O persoană aflată într-o stare de intoxicație alcoolică de obicei nu își percepe starea ca pe un diagnostic, deoarece nu are încă o dorință irezistibilă de alcool. Dar nu încă.

În timpul vacanței, fiind într-o stare de ebrietate, puțini oameni se gândesc la consecințele unui hobby pentru băuturile alcoolice.

Deseori oamenii care se află într-o stare sobră își dau seama rar că de la o intoxicație ușoară la „titlul onorific” al unui alcoolic se află la doar o aruncătură de băț.

Dar doar câțiva decid să stabilească cu sinceritate starea corpului lor, dacă există alcool în el.

Și nu este faptul că starea foarte dezechilibrată interferează cu examinarea de către un narcolog, ci pur și simplu că persoana care bea nu are nici măcar gândul că acesta este începutul sfârșitului. Puteți găsi cu ușurință un etilotest pentru testarea alcoolului în orice clinică locală. Doar că o persoană este întotdeauna speriată să înfrunte adevărul. Și ce altceva te poți aștepta de la cineva care și-a încredințat viața și sănătatea alcoolului?

Despre cele trei tipuri de senzori

Cuvântul etilotest este auzit de mulți astăzi. Dispozitivul, care determină gradul de intoxicație alcoolică, este utilizat nu numai în instituțiile de îngrijire a sănătății, care sunt de obicei contactate pentru diagnosticare, ci și în poliția rutieră, la întreprinderile care se ocupă cu transportul și transportul de pasageri. El va indica prezența alcoolului în sânge, va verifica în câteva minute intoxicația cu alcool.

Senzorul Breathalyzer are forma unei eprubete care conține reactivi specifici. Cu ajutorul lor, se determină intoxicația cu alcool. Algoritmul de diagnosticare este foarte simplu: dacă există o reacție a vaporilor de alcool cu \u200b\u200bsăruri și substanțele își schimbă culoarea, aceste semne sunt indicatori de intoxicație.

Aparatul etilotest bazat pe senzorul Intoxilyzer va ajuta la identificarea „stării conținând alcool” a unei persoane și prin respirația sa, sau mai bine zis, prin arătarea concentrației de alcool în vaporii aerului expirat. Intoxicația cu alcool este fixată prin intermediul razelor infraroșii, care vor indica intensitatea conținutului de vapori de alcool.

Gradul de intoxicație alcoolică poate fi, de asemenea, determinat în mod clar folosind senzorul Alcosensor, care funcționează pe baza electrozilor de platină. Când intră particule de alcool, dacă o persoană este intoxicată, se formează acid acetic și un potențial electric apare în electrolit - este fixat de senzor.

Dar oamenii care sunt dornici să bea băuturi alcoolice și sunt prinși în flagrant, într-o stare de nebunie alcoolică, nu sunt la înălțimea tuturor acestor subtilități tehnice.

Cantitatea de alcool din sânge

Un alcoolic cronic, de obicei, nu știe cât de mult alcool are în sânge. Cu toate acestea, știința a dovedit mult timp o relație directă între cantitatea de alcool din sânge și concentrația vaporilor săi expirați de o persoană.

Cantitatea de alcool din 2100 ml de aer expirat este egală cu cantitatea de alcool din 1 ml de sânge. Pe această formulă se bazează definiția stării de intoxicație.

Sufletului îi lipsește ceva ...

O astfel de frază simpatică poate fi auzită adesea în discursul său de către un alcoolic cronic. Nu este o definiție ciudată pentru cineva care se află în captivitatea intoxicației alcoolice? Dar, ca un diagnostic medical, caracterizează un fenomen comun în care diferiți oameni, obsedați de un singur gând - să bea, se găsesc ușor. Evenimentele corporative și petrecerile de astăzi sunt peste tot însoțite de băuturi alcoolice.

Și ca mijloc de combatere a acestui rău, este recomandat ... Nu, să nu încetezi să bei alcool, ci pur și simplu să iei măsuri pentru ca acesta să părăsească rapid sângele. De exemplu, dansând sau mâncând multă mâncare. Dar apoi forța impactului alcoolului asupra inimii, ficatului și sistemului respirator crește semnificativ!

Fără îndoială, ficatul preia sarcina principală a acestei afecțiuni. Este capabil să elimine în medie peste 90% din alcoolul consumat. Pentru a-și accelera activitatea, se iau de obicei fructe care conțin glucoză, ceea ce va ajuta la scăderea stării de intoxicație alcoolică și va afecta circulația sângelui. Pentru a-l îmbunătăți, dansează de obicei la sărbători, deoarece într-o oră de timp astronomic, 25 ml de vodcă sau 10 ml de alcool sunt excretați din corpul uman, ceea ce, desigur, reduce semnificativ starea de intoxicație alcoolică.

Cum se vindecă rapid o mahmureală

Este bine cunoscută influența alcoolului, a intoxicației alcoolice asupra stării de spirit și a corpului, precum și modalități de readucere rapidă a corpului la normal. Dar sindromul mahmurelii până în prezent rămâne o consecință extrem de dificilă a abuzului de alcool și este de remarcat faptul că nu depinde întotdeauna de cantitatea de substanțe care conțin alcool, băută de o persoană.

Starea de intoxicație alcoolică determină deja inițial care va fi sindromul de sevraj. Și de aceea este recomandat să-l tratezi deja cu o zi înainte, seara, înainte de a merge la culcare, astfel încât dimineața să nu experimentezi multe dintre „deliciile” consecințelor unei comunicări strânse cu alcoolul.

Pentru început, trebuie să reduceți nivelul de intoxicație în sine și să închideți accesul alcoolului la corp. Carbonul activ, aspirina, apa minerală naturală vor accelera excreția alcoolului. Acest termen înseamnă că conținutul său va fi redus prin excreția de fecale, urină, transpirație din corp. Tratamentul efectelor intoxicației cu alcool este însoțit de restabilirea deficitului de vitamine și de acele conexiuni neuronale din cortexul cerebral care sunt responsabile pentru o stare calmă sau supraexcitată a unei persoane. Prin urmare, atunci când depășești sindromul mahmurelii, este atât de important să folosești nu numai vitamine, ci și fructe, tinctură de valeriană și o serie de alte medicamente.

Reacția hepatică la alcool

Cu toate acestea, experții recomandă direcționarea principalelor eforturi în tratamentul intoxicației cu alcool și a consecințelor sale asupra ficatului. Faptul este că atunci când alcoolul etilic este divizat, în corpul uman se formează un exces de acid acetic. Într-o stare de ebrietate, nimeni nu simte de obicei acest lucru, deși toată lumea știe foarte bine că dependența de alcool și un diagnostic deplorabil al ficatului sunt strâns interconectate.

Sindromul acidozei va indica în mod clar ce se întâmplă cu acest organ. Starea de intoxicație alcoolică este adesea asociată cu transpirație, greață și salivație. Alcoolul provoacă modificări ale compoziției sângelui, saturându-l cu otrăvuri. A scăpa de acest sindrom este posibil doar cu ajutorul diureticelor și apei minerale, care sunt adesea indispensabile în tratamentul efectelor intoxicației.

La urma urmei, dezoxidarea, care se efectuează în starea corpului care conține alcool, nu întărește deloc ficatul. În plus, cu cât se repetă intoxicația cu alcool mai des, cu atât mai rău se va descurca cu munca ei. Și la un moment dat, nici fructele și medicamentele care conțin glucoză nu vor putea să o ajute să depășească efectele intoxicației și abuzului de alcool.

Cum să găsiți calea corectă de ieșire

Există o cale de ieșire dacă persoana respectivă este deja alcoolică cronică? Pasiunea pentru alcool tinde să se dezvolte rapid de la trecătoare la cronică. Intoxicația poate trece, ceea ce nu se poate spune despre necesitatea acesteia. Orice persoană care abuzează de alcool va fi jignită mortal dacă doar sugerează într-o conversație că este deja alcoolic. Deoarece sindromul mahmurelii pe care îl primește ca moștenire de la fiecare intoxicație este deja norma. Intoxicarea foarte constantă - de asemenea.

Alcoolicul nu simte nevoia să-și reconsidere viața și mediul. Alcoolul este deja o parte integrantă a vieții sale. Și nu este înfricoșător faptul că un eveniment în care alcoolul nu este implicat nu are o valoare ridicată în ochii multor oameni?

Intoxicația cu alcool - efectul produselor cu etanol asupra funcționalității creierului, în urma căruia procesul de gândire scade, coordonarea mișcărilor este afectată, iar acțiunile umane nu corespund întotdeauna adecvării. Alcoolul are efecte diferite asupra organismului, iar intoxicația în sine depinde de mulți factori. În acest articol, vă vom spune cum să determinați gradul de intoxicație și, de asemenea, să luați în considerare ce pedeapsă este prevăzută pentru consumul de alcool.

Gradul de intoxicație

Un examen clinic calitativ al unei persoane beat face posibilă determinarea gradului de sindrom de intoxicație cu alcool. În practica medicală, se face distincția între intoxicația ușoară, moderată, severă a alcoolului și coma alcoolică. Să analizăm modul în care se manifestă clinic diferite forme de intoxicație cu alcool.

Intoxicația ușoară cu alcool se manifestă prin următoarele:

• există o ușoară schimbare mentală (o stare de euforie, letargie, apatie, concentrație scăzută de atenție, reacție slabă);
• funcția motorie este perturbată (coordonare neclară a mișcărilor, eșalonare, instabilitate);
• reacții vegetativ-vasculare crescute (transpirație crescută, poate apărea tahicardie).

Forma medie de intoxicație cu alcool se manifestă în următoarele:

• tulburarea sistemului vegetativ-vascular (creșteri ale tensiunii arteriale, ritm cardiac crescut, respirație, pupile dilatate);
• tulburări evidente în sistemul motor și neuromuscular (tulburări vizibile în mișcare, instabilitate severă, scăderea pragului de durere și sensibilitate);
• schimbarea detaliilor mentale devine mai pronunțată (excitare puternică, agresivitate, comportamentul nu corespunde normei de comportament într-un loc public, o persoană nu este capabilă să evalueze în mod sobru situația și să-și evalueze acțiunile).

O formă severă de intoxicație are cel mai pronunțat complex de simptome:

• tulburările mentale devin extrem de pronunțate (oamenilor le este greu să-și exprime gândurile, comportamentul lor devine agresiv, inadecvat, este adesea dificil pentru ei să contacteze pe alții);
• încălcarea completă a sistemului motor și neuromuscular (incapacitatea de a se deplasa independent, de a sta în picioare și, de asemenea, de a efectua anumite acțiuni).

Coma alcoolică se manifestă în absența completă a unei reacții, o persoană este inconștientă, defecarea involuntară, urinarea este posibilă, reflexele de bază încetează să mai funcționeze și stopul respirator este posibil.

Pentru informații! Mirosul fumului și nivelul concentrației ppm în sânge sunt întotdeauna prezente la o persoană beată, indiferent de starea de intoxicație.

Principalii factori de intoxicație

Narcologii observă că intoxicația este influențată de caracteristicile fiziologice și de anumiți factori. Rata la care etanolul este absorbit în fluxul sanguin depinde de factori precum:

• categoria de vârstă a unei persoane;
• masa corpului;
• caracteristică biologică;
• numărul și nivelul tării băuturilor alcoolice;
• pragul de timp din momentul consumului de alcool;
• activitate intensă;
• stres constant, certuri.

Pentru informații! Principalul criteriu pentru determinarea nivelului de intoxicație al unei persoane se bazează pe numărul de ppm din sângele bețivului.

Metodele de detectare a intoxicației cu alcool sunt următoarele:

• în semnele externe de comportament, îngrijirea unei persoane;
• prezența unui miros neplăcut de alcool, fumurile sunt principalul simptom care determină intoxicația cu alcool, indiferent de doza luată;
• ridicare emoțională, stare excitată, râs fără cauză;

Pentru informații! Cu o cantitate mică de alcool beat, starea de spirit se îmbunătățește semnificativ, dar dacă o persoană a consumat mai mult, pot apărea agresivitate, disperare, iritare.

• încălcarea aparatului de vorbire și coordonarea mișcărilor;
• băutorul nu este capabil să evalueze în mod adecvat ceea ce se întâmplă, reacția este inhibată, persoana nu înțelege ce se întâmplă;
• prezența unor accese de vărsături, greață, scăderea pragului de durere.

Cum se definește intoxicația chimic?

Prezența alcoolului în organism este calculată procentual și măsurată în ppm. Există două metode chimice utilizate pentru a determina nivelul concentrației de alcool:

• Cromatografia gazoasă - vă permite să determinați nivelul de alcool din sânge. Cromatografia este utilizată în rapoartele instanțelor și poate da rezultate cu o precizie de 0,01%. Această metodă determină vaporii volatili de alcool prin numărare și fotografiere.
• Enzimatica este cea mai comună metodă bazată pe oxidarea moleculelor. Pentru a determina nivelul de intoxicație, se utilizează un reactiv cromogen special, care provoacă o reacție de oxidare și afișează concentrația de alcool prin saliva unui bețiv.

Doar aceste metode sunt utilizate pentru a determina concentrația de alcool în sânge în instituțiile medicale. Există situații în care un bețiv trebuie retestat, totuși, într-o astfel de situație, trebuie avut în vedere faptul că rezultatele pot diferi.

Examinarea medicală a stării de intoxicație alcoolică

Examinarea medicală pentru determinarea intoxicației alcoolice este o procedură bazată pe confirmarea sau absența în sânge a produselor alcoolice, a drogurilor și a substanțelor medicamentoase. Cercetarea se efectuează pe baza Codului administrativ în conformitate cu articolul 136. Examinarea poate fi efectuată în mai multe moduri:

• într-o instituție medicală specializată (dispensar narcologic);
• într-un centru medical special mobil cu echipamentul necesar.

Pentru informații! În practică, un centru medical mobil este utilizat pentru operațiuni speciale de identificare a șoferilor beți.

O examinare medicală are loc după cum urmează:

• datele contravenientului sunt înregistrate în actul de procedură;
• cu ajutorul unui etilotest, se determină dacă există sau nu alcool în sânge;
• se efectuează un test de sânge și urină pentru un studiu chimico-toxicologic.

Important! Rezultatul testului este considerat negativ atunci când se detectează 0,16 miligrame pe litru de aer ppm.

Toate acțiunile inspectorului și rezultatele cercetărilor sunt afișate în mod necesar în certificat. În cazul refuzului de a trece testul pentru determinarea intoxicației alcoolice, infractorul este pedepsit cu privarea permisului de conducere pentru 24 de luni și se emite o amendă administrativă de 30 de mii de ruble. Când rezultatele testului sunt gata, se emite un raport medical privind starea de intoxicație (3 exemplare).

Pentru informații! Consumul de băuturi alcoolice într-un loc public implică impunerea unei amenzi administrative în valoare de 500 până la 1500 de mii de ruble.

Consumul de alcool în locuri publice sau conducerea unui vehicul în stare de ebrietate face obiectul unor sancțiuni administrative și penale. Consumul de cultură sau abținerea de la alcool vă pot ajuta să evitați problemele cu poliția, să economisiți semnificativ bugetul și să vă mențineți reputația.

Circumstanțele de mai sus trebuie luate în considerare la protejarea drepturilor șoferilor de vehicule, pentru care a fost inițiat un caz de infracțiune administrativă în temeiul articolului 12.8 din Codul administrativ al Federației Ruse sau în temeiul articolului 12.27, partea 3 din Codul Federației Ruse și la interpretarea rezultatelor examinării medicale a persoanelor care conduc vehicule.

În plus, trebuie avut în vedere faptul că indicația din Instrucțiunile de utilizare a drogurilor și a altor medicamente, mijloace și substanțe despre efectul asupra capacității de a conduce vehicule și mecanismele de control parțial, de exemplu, necesitatea de a fi atent atunci când se angajează în activități potențial periculoase care necesită o concentrare sporită a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii, pentru judecători, este, deoarece poate părea ciudat și absurd, un motiv necondiționat pentru a lua în considerare o persoană în stare de ebrietate.

În detaliu întrebări de examinare medicală (MO) privind starea de intoxicație a șoferilor de vehicule ca urmare a consumului de alcool, procedura de efectuare a unui examen medical și procedura de emitere a unei opinii pe baza rezultatelor examinării, sunt discutate pe pagina site-ului "".

Întrebări de examinare medicală (MO) pentru starea de intoxicație a șoferilor de vehicule ca urmare a consumului de stupefiante, psihotrope sau alte substanțe intoxicante, procedura de efectuare a unui examen medical și procedura de emitere a unei opinii pe baza rezultatelor examinării, sunt discutate pe pagina site-ului " Examinarea medicală a șoferilor de vehicule pentru intoxicație cu droguri. Intoxicația cu droguri, revocarea permisului de conducere, starea, simptomele, semnele de intoxicație cu droguri, examinarea medicală pentru intoxicație cu droguri. Procedura și regulile pentru examinarea medicală. Procedura de înregistrare a rezultatelor unui examen medical. Concluzie asupra stării de intoxicație ".

Dacă aveți întrebări, puteți obține o consultație completă și profesională folosind informațiile de contact de pe pagina „”.

O afecțiune rezultată din consumul de alcool.

Este însoțit de schimbări tranzitorii în comportament, care este asociată cu o încălcare a raportului dintre procesele de excitație și inhibare. Ridicându-se la intoxicație alcoolică emoțional, motric, excitarea vorbirii, pierderea autocontrolului și evaluarea critică a situației, slăbirea influențelor întârziate determină frecvența săvârșirii de acte asociale (vezi articolul „Alcoolism”). În cazul consumului frecvent, excesiv de alcool, pentru a obține efectul euforic al intoxicației alcoolice, se poate dezvolta o dependență patologică, însoțită de tulburări psihice și somato-neurologice.

Mecanismul de acțiune al alcoolului

Pe măsură ce este absorbit din stomac și intestine, concentrația de alcool din sânge crește, ajungând (cu o singură doză) la maxim în a doua oră după administrare, apoi scade treptat. Gradul de intoxicație (senzații subiective și expresie obiectivă) este mai mare la creșterea curbei decât la aceeași concentrație de alcool din sânge la declinul acesteia.

Până la 10% din alcool este excretat din corp (prin plămâni, rinichi, piele) nemodificat, restul este oxidat de sistemele de alcool dehidrogenază și catalază. Rata de oxidare (coeficient Widmark) - până la 8 ml alcool absolut pe oră.

Metodele de cercetare histochimică și radiologică din clinică și experiment au arătat că la o persoană sănătoasă, urme ale unui singur aport de doză medie de etanol se găsesc în organism în decurs de două săptămâni, deși alcoolul dispare din sânge cu 4-5 ore. Observarea C14 etichetată infirmă ideile existente despre aceasta. că un aport unic de alcool acționează exclusiv asupra c. n. N de pagină, în special pe cortexul cerebral. La primul aport, cea mai mare concentrație de alcool se găsește în ficat și mușchii striați, apoi în c. n. N pagină, în primul rând în formațiunile subcorticale și cerebel, apoi în cortex. Odată cu aportul ulterior de alcool, etanolul este din ce în ce mai concentrat în c. n. din.

Intoxicarea se caracterizează prin entuziasmul structurilor subiacente ale c. n. din. cu o scădere a funcțiilor celui superior. Studiile fiziopatologice arată că doze mici de alcool provoacă doar stimularea regiunii diencefalice; odată cu creșterea dozei, apar semne de excitație a cortexului. Doar dozele mari duc la inhibarea cortexului; limitarea, dozele letale determină o inhibare consistentă a formațiunilor subiacente, regiunea diencefalică, centrele medularei oblongate.

Efectul narcotic al băuturilor alcoolice este rezultatul unui impact nu numai asupra c. n. din. (alcoolul pătrunde prin bariera hematoencefalică), dar și pe formațiunile nervoase periferice, ceea ce schimbă fondul vegetativ general.

Clinica pentru beție

Rata de apariție a primelor semne de intoxicație depinde de puterea băuturii și de gradul de umplere a stomacului cu alimente; atunci când este luat pe stomacul gol, chiar și băuturi slabe, absorbția alcoolului de către membrana mucoasă este mai mare. Gradul de intoxicație este determinat de cantitatea de alcool absolut pe 1 kg de greutate corporală, toleranța individuală și starea psiho-fizică a unei persoane în timp ce bea alcool. Când sunt obosiți și epuizați, doze mici pot provoca intoxicații severe; într-o stare de stres mental, efectul intoxicant al băuturilor alcoolice scade.

Copii, bătrâni și persoane care suferă de leziuni organice de c. n. N pagină, bolile ficatului, stomacului (inclusiv după rezecția stomacului) și tulburările endocrine (cu excepția diabetului și a hipertiroidismului), sunt deosebit de sensibile la acțiunea alcoolului. Femeile de 20 și 30 de ani sunt mai tolerante la alcool decât bărbații de aceeași vârstă. Toleranța la alcool la femei scade odată cu înaintarea în vârstă; bărbații sunt suficient de rezistenți până la 50 de ani.

Este considerat provizoriu un grad scăzut de intoxicație, concentrația de alcool în sânge până la 20/00, medie - până la 30/00, grea - mai mare. O concentrație de alcool din sânge peste 50/00 este considerată fatală. Dar cu o concentrație egală, gradul de intoxicație al subiecților poate varia semnificativ. Astfel, un pacient cu alcoolism cronic în cea de-a doua etapă prezintă o toleranță ridicată la alcool, iar intoxicația sa este greu de observat chiar și cu o concentrație mare de alcool în sânge.

Primele semne subiective ale intoxicației alcoolice sunt senzațiile somatice, care, pe măsură ce se intensifică și se extind, creează o stare mentală de euforie. Există o strălucire a sclerei, hiperemie a feței, hipersalivație, hiperhidroză, pulsul încetinește, tonusul vascular și muscular scade. Se exprimă senzația de căldură, slăbiciune musculară plăcută, apetitul crește. Se remarcă starea de satisfacție psihofizică generală, creșterea dispoziției; activitatea mentală și fizică scade, crește strălucirea impresiilor senzoriale și a saturației emoționale. După ceva timp (10-30 de minute), pupilele se dilată, există o slăbiciune a convergenței, creșterea urinării, creșterea cantității de urină, creșterea pragului durerii; gură uscată posibilă, paloare a pielii. Pulsul și tensiunea arterială sunt egalizate.

Cu slăbiciune funcțională, este posibilă insuficiența sistemului cardiovascular, tahicardie și hipertensiune. Activitatea mentală și fizică crește pe fondul unei tulburări în calitatea funcțiilor, inclusiv corticale superioare. Mișcările sunt slab coordonate, măturoase, dismetrie pronunțată, dezechilibru (ataxie). Mișcările subtile, expresiile feței sunt încălcate - fața unui bețiv devine uneori asemănătoare unei măști. În unele cazuri, cu intoxicație semnificativă, convergența este perturbată, apar strabism, diplopie. Vorbirea este tare, neclară. Asocierile sunt accelerate, dar asociațiile superficiale (prin consonanță, contiguitate) prevalează. O scădere a calității proceselor mentale se manifestă în tulburările de atenție. Critica adusă cuvintelor și acțiunilor tale dispare. Apare o reevaluare a calităților și capacităților cuiva, o fixare egocentrică a experiențelor. Apar instincte controlate și trăsături latente de personalitate. Astfel, sunt dezvăluite experiențe semnificativ saturate afectiv (gelozie, vanitate, resentimente etc.).

Intoxicarea cu alcool

Cu un grad ușor de intoxicație manifestările clinic vizibile sunt fie absente, fie aproape de clinica intoxicației alcoolice moderate. Cu toate acestea, a doua zi nu există consecințe.

Cu intoxicație moderată intoxicat dă impresia unei persoane dezinhibate, cu un intelect mai scăzut decât în \u200b\u200brealitate. Dacă cantitatea de alcool nu este supradozaj, intoxicația se transformă treptat în somnolență, letargie; dacă beția a apărut în orele serii, se instalează somnul profund. La trezire după o intoxicație moderată, se exprimă o stare post-intoxicare (mahmureală) - letargie, slăbiciune, lipsa poftei de mâncare, greutate în cap, dispoziție scăzută, uneori melancolie, nemulțumire față de sine și de ceilalți, iritabilitate. Performanța mentală și fizică este redusă: înțelegerea și concentrarea atenției sunt dificile, ritmul proceselor mentale este încetinit, tonusul muscular este redus, coordonarea mișcărilor este afectată.

Cu un grad sever de intoxicație orientarea în mediu se pierde, vorbirea încetinește, intercalată cu pauze, conexiunea experiențelor se pierde, emoțiile sunt netezite, mimica și expresivitatea verbală dispar. În 2/3 din cazuri, vărsăturile apar ca o reacție de protecție a corpului. Odată cu creșterea intoxicației, tulburarea conștiinței se adâncește, respirația devine scurtă (posibil respirația de tip Cheyne-Stokes), devine răgușită, tonus cardiovascular, excitabilitatea reflexă scade, reacțiile la stimulii externi dispar, apare imobilitatea, relaxarea musculară, surditate, stupoare, și uneori comă ... Moartea poate apărea din paralizia centrelor respiratorii sau vaso-motorii, precum și în stare de comă alcoolică.

Este ușor de diagnosticat o comă alcoolică prin mirosul specific emanat de pacient. Cu toate acestea, în toate cazurile de comă alcoolică, este necesar să se excludă posibilitatea de comă diabetică pe fondul intoxicației ușoare cu alcool, traume acute c. n. din.

Coma alcool-barbiturică mixtă nu este diagnosticată clinic; este necesar să efectuați un studiu de laborator și să monitorizați pacientul la ieșirea din comă.

A doua zi după otrăvire severă, capacitatea de lucru scade, inactivitate fizică marcată, slăbiciune mentală și somatică (cardiovasculară), anorexie; dispoziție depresivă - se remarcă amnezie narcotică (vezi. Alcoolismul cronic). Tulburarea de somn este posibilă timp de câteva zile (hipnoticele sunt contraindicate).

Intoxicație cu alcool ușoară până la moderată la persoanele sănătoase amnezia nu este însoțită.

În timp ce menține schema generală de dezvoltare a simptomelor, manifestarea intoxicației este la fel de individualizată ca și personalitatea; constituția, caracteristicile emoționale contează și comportamentul intoxicat depind de nivelul de dezvoltare intelectuală și cultură. Cu o predispoziție adecvată (tendințe antisociale, agresive), excitabilitate afectivă și pierderea controlului asupra comportamentului cuiva în stare de ebrietate, se creează condiții pentru infracțiuni. Persoanele care își pierd autocontrolul într-o stare de ebrietate, ale căror atitudini și reglementări sociale nu sunt exprimate, sau pacienți cu alcoolism, la care disocierea controlului asupra comportamentului, activității motorii și afectării lor este foarte mare. În evaluarea comportamentului celor intoxicați, este necesar să se prevadă acele cazuri în care o persoană ia în mod deliberat băuturi alcoolice pentru a reduce autocontrolul, a scăpa de fricile anxioase și a lua o acțiune „decisivă” planificată de mult timp.

În unele cazuri de intoxicație acută cu alcool, nu obișnuită, dar se poate dezvolta o intoxicație patologică.

Tratamentul intoxicației cu alcool

Tratament intoxicație acută cu alcool... Căutarea mijloacelor de calmare nu a dat încă rezultate. Se recomandă administrarea intravenoasă de glucoză, fructoză cu acid ascorbic sau vitamina B6, hemeneurină (piridoxină), cocarboxilază. Pentru menținerea activității cardiace, sunt prezentate cordiamină, camfor, pentru a stimula funcțiile respiratorii - inhalarea amoniacului, lobelia, cititonul.

Tratamentul comei alcoolice este similar cu intervenția medicală pentru comă de altă geneză. Cu toate acestea, sunt obligatorii spălarea gastrică, administrarea parenterală de agenți oxidanți - fructoză, complexul tiaminei, în special B1 și B6 și analepticele centrale.

Recent, au fost raportate că respingerea bemegridului în centrele de detoxifiere a crescut rata de supraviețuire a celor care sunt sobre. Se poate recomanda perfuzie intravenoasă cu soluție de permanganat de potasiu 0,25%, soluție 1% albastru de metilen.

Metode de determinare a intoxicației cu alcool

Metode de determinare a alcoolului în organism. La determinarea alcoolului, se utilizează mai întâi reacții calitative, cu un rezultat pozitiv, se efectuează determinarea cantitativă. Recent, a fost utilizată o definiție cantitativă fără una preliminară calitativă.

Reacțiile colorimetrice calitative (determinarea alcoolului în aerul expirat) se bazează pe capacitatea etanolului de a oxida diferiți reactivi (Rappoport, Mokhov-Shinkarenko, testul Niklu).

Dintre metodele cantitative care permit stabilirea concentrației de alcool, cele mai răspândite sunt metoda fotometrică (pentru examinarea sângelui, urinei, lichidului cefalorahidian, conținutului gastric) și metoda cromatografiei gaz-lichid (pentru examinarea sângelui, urinei și aer expirat).

Examinarea medicală criminalistică a morții în caz de otrăvire cu alcool

Intoxicația letală acută cu alcool etilic se stabilește într-un complex de semne macro și micromorfologice cu datele unui studiu chimic criminalistic al materialului biologic (sânge, urină, lichid cefalorahidian etc.).

Adesea, modificările morfologice ale otrăvirii cu alcool sunt ușoare, multe semne se găsesc în alte tipuri de deces. La autopsie, se atrage atenția asupra unor semne precum mirosul de alcool din organele interne (creier) și o revărsare bruscă a vezicii urinare.

În cazul otrăvirii cu alcool, există o permeabilitate crescută a pereților vaselor de sânge - extravazate diapedetice și adesea ruperea vaselor de sânge. În acest sens, focare apoplectice mici se găsesc în țesutul cerebral și hemoragii sub meningi (după A. Tardieu în 86%), hemoragii în membrana mucoasă a stomacului și a duodenului, sub epicard, sub pleura pulmonară, în membrana mucoasă a traheei și a bronhiilor mari, în trunchiurile nervoase, în cortexul suprarenal etc.

Încălcarea hemodinamicii se manifestă prin denivelarea aportului de sânge al miocardului, în edemul creierului și pia mater, țesutului pulmonar și al altor organe. Adesea există umflături ale feței, edem al țesutului retroperitoneal liber și al mezenterului, țesut în jurul vezicii urinare și al peretelui său în sine, edem al patului și peretelui vezicii biliare, ligament hepato-duodenal, exces de lichid în cavitățile seroase, stază venoasă.

Dozele letale de alcool etilic sunt extrem de variabile și individuale, depind de factori interni și externi, în special de toleranța individuală, de caracteristicile de vârstă (bătrânii și copiii sunt extrem de sensibili la acesta), de caracteristicile sexuale, caracteristicile metabolice, aportul de alimente și natura sa, de la factori psiho-emoționali, stări funcționale inițiale etc.

Moartea cauzată de otrăvirea cu alcool poate apărea în timpul perioadei de resorbție (de multe ori atunci când beți băuturi cu concentrație mare într-un ritm rapid), la înălțimea conținutului maxim de alcool din sânge sau în timpul perioadei de eliminare, în unele cazuri cu dispariția completă din sânge MI Avdeev). Link (K. Linck) oferă date despre momentul decesului: în timpul perioadei de resorbție - în 12%, în perioada timpurie a eliminării - în 52% și la sfârșitul fazei de eliminare - în 36% din cazuri.

Adesea, nivelul maxim de alcool din sânge trebuie stabilit cu o precizie relativă indirectă prin conținutul său în urină și lichid cefalorahidian; de exemplu, dacă sângele conține 1,00 / 00, iar urina vezicii urinare și lichidul cefalorahidian este aproape de 5,00 / 00, atunci se poate presupune că pentru un anumit număr de ore înainte de moarte conținutul de alcool din sânge a fost de aproximativ 5,00 / 00 (de obicei ceva mai jos).

Există o metodă de determinare retrospectivă a concentrației de alcool folosind coeficientul Widmark. Cu toate acestea, având în vedere individualitatea proceselor de oxidare, creșterea și neregularitatea oxidării alcoolului în organismul celor care abuzează de alcool, această metodă nu poate fi considerată fiabilă.

Rezultatele fatale ale otrăvirii cu alcool depind nu numai de cantitatea de băutură, impurități și aditivi, dar și de nivelul produselor de oxidare incompletă (acetaldehidă etc.) a etanolului.

Problema dependenței de alcool în țara noastră nu își pierde urgența acută. Motivele dependenței pe scară largă includ disponibilitatea alcoolului, consumul nerezonabil de băuturi alcoolice și mentalitatea rușilor. Fanii băuturilor alcoolice trebuie să se confrunte în mod constant cu dificultăți în serviciu și în viața socială obișnuită.

Procedura de examinare a unei persoane pentru gradul de intoxicație este indicată în legislația Federației Ruse. Și această decizie, în special semnele de intoxicație alcoolică pentru faptă, ar trebui să fie cunoscute de toată lumea. Pentru a ne proteja de acțiunile ilegale ale autorităților de aplicare a legii și de deficiențele inspecțiilor, observând posibile erori și greșeli în timp.

Trebuie să cunoașteți regulile pentru efectuarea unui test de sobrietate și elaborarea unui act

Mai devreme sau mai târziu, un băutor la locul de muncă va trebui să facă față pregătirii unui act oficial. După emiterea acestei lucrări în serviciu, bețivul este amenințat cu pierderea locului de muncă sau (ca pedeapsă minimă) cu măsuri disciplinare. O persoană beată care a fost surprinsă conducând un vehicul va trebui, de asemenea, să se confrunte cu probleme.

Conform legii, persoanele care conduceau în stare de ebrietate fac obiectul unor pedepse, de la o amendă monetară mare la arestarea administrativă. Pedepsele în acest caz sunt mai dure, deoarece persoana care conduce mașina, fiind beată, reprezintă o amenințare pentru viața altor utilizatori ai drumurilor și a pietonilor.

Alcool și foc

O persoană aflată într-o stare de ebrietate își pierde capacitatea de a se controla și de a fi responsabilă pentru acțiunile sale. Aceasta este ceea ce administrația merită să utilizeze diferite măsuri educaționale. Protocolul întocmit în acest caz poate juca un rol decisiv în pedeapsă și poate deveni baza concedierii unei persoane.

Dar se întâmplă ca o persoană să devină victimă a acuzațiilor verificate și a evaluării părtinitoare. Prin urmare, fiecare persoană ar trebui să cunoască ordinea exactă a raporturilor juridice care există între el și persoana care ocupă o funcție managerială.

Beţie

Primul lucru pe care ar trebui să-l știți este că actul (protocolul) în sine, care vorbește despre o persoană beată la locul de muncă, este elaborat exclusiv în cazurile în care un angajat a fost văzut consumând alcool în următoarele locuri:

1. La diferite sucursale ale companiei.
2. Direct la locul de muncă.
3. În teritoriul care aparține zonei de lucru.

Dar ar trebui să știți, de asemenea, că nu în toate cazurile, înregistrarea actului corespunzător este motivul unei revocări ulterioare. În acest caz, factorul decisiv este momentul în care angajatul a fost observat beat sau consumând alcool. Dacă acest lucru s-a întâmplat în afara programului de lucru, atunci maximul care poate amenința infractorul este un avertisment din partea autorităților.

În unele cazuri, actul, care înregistrează prezența unui angajat beat la locul de muncă, nu este întocmit. Acestea sunt următoarele situații:

1. Dacă angajatul se afla la locul de muncă după ore.
2. Când un angajat a luat o doză de alcool înainte de a începe munca și a fost admis în serviciu.
3. Băutorul era o angajată însărcinată sau o mamă a unui copil mic (sub 6 ani), o mamă a unui copil cu dizabilități sau care avea un singur statut.
4. Un angajat minor al organizației este intoxicat. În acest caz, el poate fi concediat numai cu permisiunea Inspectoratului de Stat al Muncii (GTI).

Apare o anumită situație paradoxală. Într-adevăr, în loc să primească o pedeapsă binemeritată, aceste categorii de cetățeni evită cu calm cenzura. Dar restul lucrătorilor din același caz trebuie să răspundă în cea mai mare măsură a legii.

Modul în care legea stabilește faptul intoxicării

Verificarea de către reprezentanții autorităților și legea faptului de intoxicație se efectuează în strictă conformitate cu procedura stabilită de lege. Se efectuează respectând următoarele puncte:

1. Simptome externe de intoxicație.
2. Analiza aerului expirat de o persoană.
3. Test de sânge pentru prezența alcoolului în acesta.
4. Probă de urină pentru detectarea reziduurilor de metaboliți ai alcoolului.

Cum se manifestă intoxicația cu alcool

Ancheta inițială se efectuează direct la service sau la oprirea șoferului. Ofițerii de poliție sau reprezentanții conducerii administrative verifică și înregistrează simptomele externe ale persoanei de intoxicație cu alcool.

Semne vizuale

Toate simptomele vizibile, a căror detectare va indica intoxicație, sunt descrise în actualul Cod al infracțiunilor administrative. Toate semnele externe de intoxicație alcoolică, indicate clar în lege, sunt după cum urmează:

• instabilitate și instabilitate a mersului, posturii;
• un miros alcoolic distinct de la o persoană;
• comportament inadecvat care nu corespunde situației;
• dificultăți în funcțiile de vorbire (vorbire lipsită de sens, obscură);
• pupile dilatate ale ochilor (acest semn este, de asemenea, o dovadă a intoxicației cu medicamente);
• modificarea culorii pielii (etanolul îmbunătățește fluxul sanguin venos, ca urmare a căruia tegumentul pielii devine roșu).

Cercetarea vaporilor de aer

După ce a fost efectuată analiza simptomelor externe de intoxicație, următorul element este măsurarea concentrației de vapori de alcool în aerul expirat al unei persoane. Se folosește un dispozitiv special - un alcometru.

Ce poate servi drept confirmare a intoxicației la oameni

Volumul maxim admis de alcool etilic în masele de aer în timpul expirației este, de asemenea, prescris în Legea Codului administrativ al Federației Ruse. Este de 0,16 mg / l.

Dacă acest nivel este depășit, o persoană este considerată beată, ceea ce, în anumite situații, duce la amenzi administrative, confiscarea drepturilor sau probleme de serviciu, până la concediere, inclusiv în temeiul articolului. În cazul în care șoferul este reținut, polițiștii rutieri confiscă mașina, iar proprietarul mașinii este trimis la un narcolog pentru o examinare medicală.

Dar, în acest caz, nu se face întotdeauna o vizită la medic. Dar numai în următoarele situații:

• atunci când un șofer beat (din cauza semnelor externe) refuză să verifice voluntar un aparat etilotest;
• șoferul susține că este sobru și nu este de acord cu datele finale ale dispozitivului după măsurarea aerului.

Înainte de a însoți infractorul la un narcolog, poliția rutieră trebuie să emită un protocol de trimitere pentru un control medical. Următoarele puncte sunt prescrise în documentul oficial:

• date despre martorii participanți;
• timpul testului pe aparatul etilotest;
• simptome externe care sugerează intoxicație;
• informații complete despre dispozitivul utilizat.

Tabel pe milă, în funcție de care se determină gradul de intoxicație

De asemenea, un protocol oficial este atașat protocolului, care înregistrează toate citirile dispozitivului obținute în timpul verificării. Și numai atunci ofițerul de poliție rutieră este însoțit de infractor la narcolog pentru un examen medical.

Cum este examenul medical

Un control medical efectuat de un narcolog este reglementat de instrucțiunea stabilită oficial cu completarea obligatorie a unui certificat în formularul 307 / u-05 („Certificat de examen medical pentru depistarea intoxicației”). În acest document, narcologul completează toate informațiile despre persoana care este verificată și marchează semnele externe identificate ale prezenței etanolului în organism, în special:

• caracteristicile și nuanțele vorbirii;
• aspectul vizual al învelișului pielii;
• descrierea comportamentului infractorului;
• dacă există un miros de alcool de la persoană;
• tipul de pupile (dilatat, normal, restrâns).

Atunci când se întocmește un act-concluzie oficială, utilizarea vorbirii colocviale obișnuite este inacceptabilă. Toate semnele, descrierile trebuie să aibă o formulare clară, să nu se abată de la cele indicate în legislație și să aibă definiții oficiale clare și lizibile.

Înainte de efectuarea testelor clinice directe, o măsurare repetată a aerului expirat este luată de la o persoană pe dispozitivele care au un certificat adecvat. Mărturia primită este înscrisă într-un act oficial.

Apoi, există o eșantionare de biomaterial de la infractor și un control medical. Ce tip de cercetare va fi organizat este determinat chiar de narcolog. Scopul principal al acestei proceduri este identificarea etanolului și confirmarea faptului de beție..

Semne exterioare de intoxicație, în funcție de etapă

Pe baza rezultatelor verificării, se face o concluzie oficială. Această lucrare este, de asemenea, întocmită în conformitate cu toate regulile stabilite și nu ar trebui descrisă de un medic în mod arbitrar. Există doar două concluzii finale:

1. Se stabilește starea de intoxicație.
2. Starea de intoxicație nu a fost stabilită.

În cazul în care sunt prezente semne externe de intoxicație, iar măsurarea aerului expirat nu prezintă intoxicație, măsurarea repetată se efectuează după 15-20 de minute. Acest lucru se poate întâmpla dacă o persoană a luat recent alcool și alcoolul nu a fost încă absorbit de tractul digestiv și nu a ajuns în sistemul bronhopulmonar.

Dacă un al doilea control nu arată prezența alcoolului, dar există semne clare externe de intoxicație, se ia un biomaterial (sânge sau urină). Pe baza rezultatelor acestor verificări, se face o concluzie oficială cu privire la prezența beției. Dar, uneori, etapele intoxicației cu alcool și semnele lor pot da rezultate ambigue, dacă vă bazați pe un singur test de sânge.

Prin urmare, nu se poate ajunge la o concluzie cu privire la starea unei persoane, bazându-se doar pe indicatorii unei singure analize. Rezultatul final se face pe baza a două măsurători (urină și sânge):

Totalitatea acestor indicatori și descrierea tuturor semnelor externe, vizibile, devine baza pentru determinarea intoxicației / sobrietății unei persoane. În același timp, absența unuia dintre indicatorii necesari indică o încălcare gravă a regulilor pentru efectuarea unui examen medical. În acest caz, o persoană poate contesta cu calm constatările în instanță.

Toți infractorii, în special șoferii, ar trebui să fie conștienți de faptul că nu au dreptul să refuze să se supună unui examen medical. În acest caz, un astfel de refuz atrage după sine retragerea drepturilor și impunerea unei amenzi administrative contravenientului.

În caz de trecere a tuturor verificărilor în direcția formalizată și dezacord cu rezultatele obținute, persoana poate fi reexaminată la o clinică independentă (dar nu mai mult de 4-5 ore mai târziu).

Această procedură va fi plătită, dar va deveni un fapt fundamental pentru confirmarea inocenței unei persoane în instanță. De asemenea, este necesar să înțelegem că prezența semnelor externe de intoxicație este motivul pentru care ofițerii de poliție rutieră și reprezentanții conducerii (dacă se întâmplă la locul de muncă) să trimită o persoană pentru un control medical. Și nu o poți refuza.

Nu puteți refuza să vă supuneți oricăreia dintre metodele de examinare (administrarea de sânge, urină, testarea cu aparatul etilotest). În acest caz, va fi considerat un refuz de a fi supus unui control medical, iar persoana însăși va fi supusă pedepsei administrative.

În contact cu