Cancerul pulmonar este cea mai frecventă afecțiune în oncologie. În ciuda faptului că cel mai mare număr de oameni mor din cauza acestei forme de boală, este puțin studiat. Treisprezece la sută din toți oamenii care au murit în lume au fost diagnosticați cu cancer pulmonar. Un număr mare de persoane cu această boală mortală sunt fumători înrăiți.

Din păcate, oamenii învață despre această boală, de regulă, în etapele 3 și 4. Diagnosticat cu cancer pulmonar: cât mai rămâne de trăit? În etapa a patra, nimic nu poate fi schimbat. A început un proces ireversibil, metastazele se răspândesc. Durata vieții umane depinde de o serie de factori: de exemplu, în ce organ se află focalizarea, ce tip de tumoare este. De obicei, această perioadă se calculează în săptămâni, luni. Uneori trăiesc până la 5 ani, dar acesta este maximul.

Eliberată când tumora este localizată în acest organ? Metastazele se răspândesc în inimă, ganglioni limfatici, ficat și rinichi. Cea mai scurtă perioadă este de 2 luni, dar există excepții.

Medicii spun în unanimitate că principala cauză a unei tumori în acest organ este fumatul de țigări. Totul depinde de experiența fumătorului. Țigările conțin gudron dăunător. Desigur, nu numai fumatul provoacă umflături, ci și producerea de azbest, radon și poluarea aerului. Dacă este diagnosticat cancerul pulmonar, cât timp să trăiască depinde și de tipul tumorii.

Cancerul este clasificat în mai multe tipuri. Este de următoarele tipuri:

Scuamoase;

Celula mică sau celulă mare;

Adenocarcinom.

Carcinomul cu celule scuamoase apare în diferite părți ale corpului, dar cel mai adesea în zone deschise. De obicei apare la vârstnici - atât la femei, cât și la bărbați. Conform cercetărilor, umflarea apare la locul cicatricilor după arsuri și după expunerea la soare. cât mai rămâne de trăit? Acest tip de boală progresează mai lent.

Tumorile cu celule mici se dezvoltă rapid. Pericolul acestei boli este că, în timp ce tumora crește, nu există simptome. Doar în ultimele etape apare o tuse, precum și probleme de respirație. Când procesul preia alte organe, există dureri în gât, probleme la înghițire, o voce răgușită, durere.

Destul de des, în 40% din cazuri, adenocarcinomul este localizat în plămâni. Dacă apare spută abundentă, se formează mucus, se poate suspecta dezvoltarea bolii. Adenocarcinomul este de obicei localizat la mijloc. În decurs de 6 luni, tumora aproape se dublează. Dacă o persoană are astfel de metastaze, cât timp trăiește cu adenocarcinom? Conform statisticilor, bărbații suferă mai des de acest tip de cancer. Prognosticul pentru acest tip de tumoare este slab, dă metastaze ganglionilor limfatici, pleurei.

Metode de tratament

Medicina modernă utilizează următoarele tipuri de tratament pentru cancer:

1. Chimioterapie.

3. Funcționare.

4. Tratament combinat.

Mulți pacienți cărora li s-a diagnosticat acest lucru încearcă să găsească un remediu miraculos pentru o boală atât de mortală precum cancerul pulmonar. Tratamentul (recenziile sunt lăsate de rudele pacienților la oncoforuri) în astfel de moduri este ineficient. În practică, de obicei, acest lucru nu funcționează.

Cel mai adesea, dacă boala a fost diagnosticată în 3-4 etape, se utilizează o metodă combinată de tratament. În primul rând, tumora și metastazele sunt iradiate. După o scurtă pauză, se administrează chimioterapie, iar după trei săptămâni se efectuează o intervenție chirurgicală. În timpul operației, o parte a plămânului sau a organului este îndepărtată complet (acest lucru este individual). Unii pacienți nu trăiesc pentru a fi operați. Cu toate acestea, medicina cunoaște cazurile de recuperare a pacienților chiar și în ultimele etape.

Cancerul pulmonar este o boală foarte dificilă în ceea ce privește diagnosticul, deoarece simptomele vizibile apar doar în etapele ulterioare ale dezvoltării bolii. Durata de viață a unui pacient cu acest tip de cancer depinde de mulți factori.

Va fi un adevărat șoc pentru orice persoană să fie diagnosticată cu cancer pulmonar. Cât timp trăiesc cu el depinde de puterea corpului, așa că, chiar dacă se pune un astfel de diagnostic, nu trebuie să vă panicați. Există cazuri în care persoanele cu cancer pulmonar au trăit suficient de mult înainte ca boala să-și ia efectul.

Având în vedere întrebarea câților oameni trăiesc cu cancer pulmonar, trebuie să recunoaștem că depinde mult de ce tip de cancer a fost diagnosticat la pacient. De exemplu, cancerul periferic al unuia dintre lobii plămânului poate dura mai mult de 10 ani. Un curs atât de lung al bolii nu trece imperceptibil, dar totuși simptomele existente nu sunt prea remarcabile și nu îl fac pe pacient să înțeleagă că o astfel de boală gravă flutură. Cât de mult trăiesc cu cancer pulmonar de acest tip depinde în ce stadiu a fost detectat, deoarece în etapele anterioare, cancerul este mai bine tratabil. În acest caz, prima etapă marchează doar începutul proceselor de deformare în plămâni, în a doua și a treia etapă, pot apărea patologii concomitente, de exemplu, eczeme sau pneumoscleroză.

În etapa a patra, apare formarea metastazelor și deteriorarea altor organe. Este demn de remarcat faptul că, în majoritatea cazurilor, pacienții cu această formă de cancer pe parcursul întregii perioade a bolii pot duce o viață normală fără a experimenta un disconfort evident. Chiar și a patra etapă inoperabilă a acestui tip de cancer poate dura mai mult de 2 ani. De regulă, la sfârșit, pacienții pierd mult în greutate, pierd capacitatea motorie, dar în comparație cu alte tipuri de cancer, mor fără a suferi dureri severe. De regulă, în a patra etapă a cancerului, toate organele vitale, precum și ganglionii limfatici, sunt afectate de metastaze.

Pacienții cu cancer pulmonar periferic pot trăi timp de 8 ani chiar și fără tratament, deși au fost înregistrate cazuri când o persoană cu acest tip de cancer a trăit timp de 18 ani și, în același timp, nu a primit asistență medicală. Desigur, este imposibil să scapi de boală fără tratament și nu poți ezita cu tratamentul, deoarece acest lucru reduce șansele de succes. În cazul în care cancerul pulmonar periferic a fost detectat în stadiile 1-3 de dezvoltare, este posibil să se efectueze o operație de îndepărtare a părții afectate a plămânului, acest lucru oferă 70% supraviețuire și capacitatea de a scăpa de boală pentru totdeauna, deși recidivele nu sunt excluse. În principiu, chiar dacă cancerul pulmonar s-a dezvoltat, câți oameni trăiesc cu această boală, în cea mai mare parte, vor depinde de calitatea și actualitatea tratamentului medical. Fluorografia la timp poate ajuta la identificarea acestui tip de cancer într-un stadiu incipient.

Cancerul pulmonar cu celule mici este cu totul altă problemă, ei trăiesc cu el după ce diagnosticul este pus conform statisticilor timp de cel mult 10 luni. Lucrul este că cancerul pulmonar cu celule mici este considerat cel mai agresiv și în ultimele etape de dezvoltare nu este, în general, supus tratamentului. Doar aproximativ 35% dintre pacienții cu tratament adecvat trăiesc mai mult de 5 ani. Tratamentul acestei boli este posibil doar în stadiile incipiente, când practic nu există simptome ale dezvoltării bolii, ceea ce complică foarte mult diagnosticul.

De fapt, persoanele cu cancer pulmonar cu celule mici trăiesc aproximativ doi ani de la debutul bolii. Boala este aproape asimptomatică și nedureroasă și numai în etapa a 4-a, când deformarea țesutului pulmonar ajunge în pleură și încep să se formeze metastaze, apar senzații dureroase. În cazul unui astfel de cancer pulmonar, viața pacientului este de obicei dată la voia întâmplării, deoarece majoritatea pacienților mor nu din cauza cancerului, ci din cauza formării cheagurilor de sânge în arterele pulmonare, blocarea arterei pulmonare în cancerul pulmonar cu celule mici duce inevitabil la embolie pulmonară. Odată cu această evoluție a evenimentelor, pacientul moare în câteva secunde, iar acțiunile de resuscitare sunt de obicei inutile.

Mulți pacienți care încă mai au speranță de vindecare sunt interesați în primul rând de cât trăiesc după cancer, deoarece pacientul trebuie să ia o decizie responsabilă - să urmeze un tratament dureros, care poate fi ineficient și să trăiască timpul rămas fără disconfort sau să încerce să-și prelungească viața. Tratamentul este într-adevăr o mare șansă de a prelungi viața unui pacient cu cancer pulmonar, dar în acest caz este imposibil să ezitați. De regulă, după tratament, pot fi observate două efecte pozitive - un remediu complet pentru boală sau o încetinire a ratei de dezvoltare a cancerului, așa că ar trebui să încredințați medicii și să încercați să vă prelungiți viața, dacă este posibil.

Când puneți o problemă: "?" subtipul specific bolii și prevalența acesteia sunt importante. Poate fi localizat într-o zonă sau se poate extinde la sistemul limfatic și la alte organe.

Prognosticul supraviețuirii depinde și de următoarele aspecte:

• stadiul bolii în momentul diagnosticului;
• rata de creștere a unei boli maligne;
• vârsta și starea generală de sănătate;
• răspunsul bolii la opțiunile de tratament;
• primară sau secundară această boală;
• sunt prezenți.

Tipuri de boli pulmonare maligne

Există două tipuri principale de cancer pulmonar:

1. Cancer pulmonar cu celule mici:

Acesta reprezintă 85% - 90% din toate cazurile. Sunt prezentate subspecii:

• adenocarcinom - cea mai frecventă formă de tumoare pulmonară;
• carcinom cu celule scuamoase, care este localizat în mucoasa plămânilor;
• carcinoame mari, sau nediferențiate - o variantă intermediară între adenocarcinom și carcinom epidermoid. Ele reprezintă doar 5% din toate cazurile;

2. Cancer pulmonar cu celule mici:

De regulă, este cauzat de fumat și reprezintă 10-15% din totalul procesului pulmonar malign. Este foarte rar și se poate răspândi rapid.

Cât timp poți trăi cu cancerul pulmonar central?

Stabilirea supraviețuirii ia în considerare procentul de persoane cu un anumit tip de proces malign și stadiul acestuia, precum și timpul în care pacientul rămâne în viață. Statisticile se bazează pe studii pe grupuri mari de oameni. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că prognosticul pentru fiecare persoană este pur individual.

1. Cancer pulmonar cu celule mici (limitat și extins) reprezintă o rată globală de supraviețuire la 5 ani de numai 6%. Fără tratament pentru acest cancer pulmonar, o persoană poate trăi de la 2 la 4 luni. În timpul tratamentului - 6-12.
2. Rata globală de supraviețuire la 5 ani pentru carcinom cu celule mici în toate etapele bolii devine aproximativ 18%.
3. Carcinom bronhioloalveolar reprezintă o rată de supraviețuire la 5 ani mult mai mare decât alte subspecii. De exemplu, dacă tumora se află într-un stadiu incipient (mai puțin de 3 cm în diametru), rata de supraviețuire după operație este de 100%. În stadii mai avansate, prognosticul variază.

Supraviețuirea pe cinci ani pentru cancerul pulmonar cu celule mici în funcție de etapă

Trebuie înțeles că nu toți pacienții cu aceeași etapă vor fi în viață pentru aceeași perioadă de timp sau doar 5 ani. Mai jos sunt doar caracteristici generale ale supraviețuirii:

Etapa I. Boala este localizată direct în organ și nu și-a părăsit granițele. Rata generală de supraviețuire este cuprinsă între 45% și 49%.

Etapa II. observată în ganglionii limfatici de lângă plămâni. Rata de supraviețuire statistică globală reprezintă 30-31% dintre persoanele care vor fi în viață după cinci ani.

Etapa a III-a. Cancerul pulmonar în stadiul 3: cât timp poți trăi? În acest stadiu, tumora este destul de mare și s-a mutat deja la ganglionii limfatici ai pieptului. În funcție de localizarea specifică a metastazelor, se disting subetape:

3A: Celulele canceroase sunt concentrate în ganglionii limfatici de pe aceeași parte a pieptului de unde a început cancerul. În medie, rata de supraviețuire devine 14%;

3B: Leziunile de cancer sunt observate pe partea opusă pieptului, sub sau deasupra claviculei. Într-un stadiu atât de avansat, statisticile reprezintă rate foarte mici - doar 5%. Mai mult, speranța medie de viață în timpul tratamentului este de 13 luni.

Etapa IV. Cancerul pulmonar (cât timp poți trăi) 4 etape. Nivelul general al speranței de viață de 5 ani pentru persoanele cu etapa 4 devine doar 1%. Supraviețuirea mediană este de aproximativ 8 luni.

Din păcate, majoritatea cancerelor se găsesc în stadiul 3 sau 4. În acest sens, rata globală de supraviețuire de la diagnosticarea bolii este de numai 16%.

Cât timp poți trăi după operație?

1. Radioterapia înainte de operație și operația ulterioară;
2. Terapie chimică și ulterioară - chirurgie;
3. Chirurgie și radiații ulterioare sau chimioterapie.

Eficacitatea tratamentului combinat este direct dependentă de factori precum:

Starea pacientului;
... Forma neoplasmului în termeni de natură histologică;
... Prevalența leziunii.
O deteriorare a prognosticului supraviețuirii în caz de cancer pulmonar este observată cu metastaze în ganglionii limfatici regionali.

Speranța de viață în forma non-celulară a procesului oncologic

Dezvoltarea cancerului pulmonar cu celule mici nu este lentă, intervenția chirurgicală este recunoscută ca un tratament eficient pentru această patologie. După operație, șansele unei speranțe de viață mai mari cresc semnificativ, dar adesea detectarea bolii are loc într-un moment în care intervenția chirurgicală nu poate fi efectuată din cauza creșterii metastazelor în ganglionii limfatici și organele adiacente. Ca urmare, durata de viață a pacientului este redusă de la 6 luni la un an.

Adenocarcinomul este cea mai frecventă formă de cancer cu celule mici. Cât trăiești cu acest cancer pulmonar? Rata de supraviețuire la 5 ani a pacienților, ținând cont de depistarea tardivă a acestuia, este de numai 10%.

Tipul de celulă scuamoasă, în curs de dezvoltare, contribuie la apariția metastazelor, care interferează cu tratamentul și reduce procentul de supraviețuire la 5 ani al pacienților la 15% (cu diagnostic precoce și terapie de calitate adecvată). Rata de supraviețuire de 2-3 ani în stadiul 3 al bolii variază de la 20 la 25%, deoarece tumora este deja destul de mare (6-9 cm) și au fost identificate metastaze în țesuturile osoase și / sau organele adiacente.

Forma de cancer cu celule mici nu are prognoze dezamăgitoare, deoarece intervenția chirurgicală este posibilă numai dacă nu există leziuni metastatice identificate. Și dacă sunt detectate metastaze, procentul pacienților cu o rată de supraviețuire de 5 ani este extrem de mic. Când se efectuează o intervenție chirurgicală în etapa a 3-a, remisia este posibilă numai în 15-20% din cazuri.

Câți oameni trăiesc cu cancer pulmonar cu cancer cu celule mici

Celula mică este cea mai agresivă formă de cancer, deoarece se răspândește destul de repede în tot corpul. Doar 3% dintre pacienții cu tratament combinat pot trăi mai mult de 5 ani, restul au un prognostic de câteva luni până la șase luni. Tratamentul unei tumori cu celule mici, potrivit oncologilor, va fi mai eficient cu utilizarea celor mai noi medicamente în chimioterapie.

Tipuri de recidive:

."Sensibil". Se caracterizează printr-un efect pozitiv pronunțat după prima linie de terapie chimică, remisie - la 3 luni după cursul chimioterapiei.
... Refractar. Se caracterizează prin progresia bolii în timpul terapiei chimice și după finalizarea acesteia în termen de 3 luni. Prognosticul pentru pacienții cu recidivă refractară este de la 3 la 4 luni.

O cauză comună de deces la pacienții cu cancer este cancerul pulmonar în stadiul 4. Acest diagnostic indică prezența metastazelor la distanță, invazia de către o tumoare malignă a vaselor mari, a inimii și a altor structuri. Metodele terapeutice, durata de viață a pacienților depinde de diverși factori care trebuie luați în considerare la planificarea unui regim de tratament.

Cod ICD-10

Potrivit clasificatorului internațional al bolilor, cancerul pulmonar este criptat fără a lua în considerare stadiul. Localizarea anatomică contează:

• C34.1 - lobul superior al plămânului, uvula plămânului stâng;
• 34,2 - cota medie;
• C34.3 - lobul inferior;
• C34.8 - o leziune care depășește plămânul.

Cu leziuni multiple, diagnosticul este completat cu coduri care indică localizarea altor formațiuni.

Clasificarea TNM

Conform sistemului internațional TNM, cancerul pulmonar în stadiul 4 este clasificat în funcție de mărimea tumorii și de prezența metastazelor la distanță. Acesta ar putea fi:

• T (1-4) N (0-3) M1. Mărimea tumorii și implicarea ganglionilor limfatici regionali nu contează, există metastaze la distanță.
• T4N (0-3) M (0-1). T4 înseamnă că tumoarea a crescut în mediastin, s-au identificat vase mari, esofag, trahee, coloane vertebrale sau mai multe leziuni pulmonare. Exsudatul pleural conține celule maligne.

În prezența metastazelor îndepărtate, categoria M este completată cu simboluri:

• pul - plămâni;
• oss - oase;
• hep - ficat;
• sutien - creier;
• lym - ganglioni limfatici;
• mar - măduvă osoasă;
• ple - pleura;
• per - peritoneu;
• adr - glandele suprarenale;
• schi - piele;
• oth - altele.

Prognoza este dezamăgitoare. Datorită metastazelor îndepărtate, deteriorării inimii, vaselor mari, majoritatea metodelor de tratament sunt contraindicate sau ineficiente.

Cauze și grup de risc

O treime dintre pacienți sunt diagnosticați inițial cu boală în stadiul III - IV. Acest lucru se datorează creșterii rapide și agresive a tumorii, a rarității semnelor clinice ale cancerului pulmonar precoce. Numărul de cazuri crește anual. Patologia apare din cauza:

• Fumat. Acesta este motivul principal. Nu doar fumătorii suferă, ci și cei care sunt obligați să inhaleze fum de tutun.
• Pericole profesionale. Muncitorii din industria metalurgică, aluminiul, gazele, industria minieră, textilă, încălțăminte se îmbolnăvesc. Minerii, metalurgii, sudorii au un risc ridicat.
• Poluarea aerului cu substanțe cancerigene radioactive și chimice. Prin urmare, incidența în rândul locuitorilor din regiunile industriale este mult mai mare.

Dacă minimizați acești factori, vor fi mult mai puține cazuri. Este imposibil să le eliminați complet, deoarece apariția patologiei este facilitată de:

• ereditate;
• boală pulmonară inflamatorie cronică;
• vârsta peste 45 de ani.

Din păcate, cancerul pulmonar de gradul 4 este practic de netratat. Pentru diagnosticarea precoce, este necesară o examinare amănunțită a pacienților cu risc.

Pentru a detecta leziunile pulmonare maligne timpurii, fluorografia toracică se face la fiecare șase luni. Imaginile frontale și laterale sunt stocate în fluorotecile pentru a compara rezultatele anterioare pentru a identifica modificările patologice în timp. Este scump și nepractic să se supună unei examinări complete a tuturor categoriilor de populație. Prin urmare, se formează grupuri de risc. Include:

• pacienți cu vârsta peste 45 de ani cu antecedente mari de fumat;
• care suferă de patologii cronice ale plămânilor, bronhiilor;
• lucrătorii întreprinderilor industriale periculoase cu riscuri profesionale;
• pacienți cu antecedente familiale de cancer pulmonar, neoplazie multiplă primară.

Sunt sub supraveghere constantă a dispensarului. Dacă sunteți supus procedurilor de diagnostic necesare în timp util, atunci boala este detectată în stadiile incipiente și nu în cazurile în care tratamentul conservator este ineficient și tratamentul chirurgical este contraindicat.

Simptome

La pacienții din ultima etapă, boala se manifestă prin diferite simptome. Ele apar din deteriorarea sistemului respirator, invazia tumorii și dezvoltarea metastazelor. Pentru cancerul pulmonar (în special celulele mici), sunt caracteristice sindroamele paraneoplazice.

Semne de înfrângere:

• tuse persistentă (fumătorii trebuie să fie atenți la modificările caracterului său);
• tuse sputa mucopurulentă (în stadiul terminal este striat de sânge sau sub formă de „jeleu de zmeură”), hemoptizie;
• dispnee;
• dureri în piept;
• pneumonie recurentă (pacienții cu cancer sunt susceptibili la boli infecțioase, contagioase din cauza imunității slăbite).

Tusea în stadiul terminal este chinuitoare, hacking, mai rău noaptea. Natura sa depinde de localizarea tumorii. Când o bronhie mare crește, este puternică. Dacă, ca urmare a invaziei, lumenul bronhiei se îngustează, se dezvoltă stenoza și tuse devine dureroasă. Provoacă diverse complicații:

• disfonie;
• dureri în piept;
• fracturi ale coastelor;
• pneumotorax;
• vărsături;
• urinare involuntară;
• sângerare.

Respirația dificilă apare din cauza blocării bronhiilor, excluderii plămânului afectat din actul respirației.

Durerea toracică este asociată cu:

• tuse intensă (mușchii toracici răniți);
• fractura coastelor (cu leziunea lor metastatică);
• implicarea în procesul malign al pleurei;
• vasospasm reflex;
• germinarea unei tumori de nervi;
• pneumonită concomitentă;
• infiltrarea organelor mediastinale.

În plus față de simptomele locale datorate descompunerii tumorii, intoxicației severe, se adaugă semne generale. Pacienții merg la medic cu plângeri cu privire la:

• pierderea poftei de mâncare;
• letargie;
• oboseală crescută;
• pierdere în greutate.

Pacienții se plâng de o creștere a temperaturii corpului asociată cu procesele inflamatorii (pneumonie recurentă, pneumonită, pleurezie, tuberculoză), degradarea tumorii.

Invazia carcinomului în cele mai apropiate organe se manifestă:

• voce ragusita;
• disfagie;
• disfuncție a articulației umărului;
• durere la antebraț și umăr;
• sindromul venei cave superioare;
• aritmie;
• sindromul Horner (căderea pleoapei, constricția pupilei și alte simptome neurologice);
• insuficienta cardiaca.

În cancerul pulmonar, sindroamele paraneoplazice se dezvoltă mai des decât în \u200b\u200balte tumori maligne. Neoplaziile produc substanțe hormon-active, care se manifestă prin:

• Sindromul Marie-Bamberg. Se dezvoltă osteoartropatie, care se caracterizează prin îngroșare, scleroză a oaselor tubulare lungi, îngroșare bulbică a degetelor (sub formă de betisoare), durere la nivelul articulațiilor.
• Reacții cutanate. Se dezvoltă dermatită, prurit, acantoză nigricană, cheratodermie.
• Tulburări neurologice. Există amețeli care nu sunt asociate cu metastaze, tulburări de coordonare a mișcării, senzoriale, tulburări de mișcare. Cancerul pulmonar cu celule mici se caracterizează prin: miastenia gravis a lui Lambert, encefalita limbică, neuropatia senzorială periferică subacută, pseudoobstruația cronică a intestinului.
• Tulburări metabolice endocrine. Se dezvoltă ginecomastie, sindromul Itsenko-Cushing, hipercalcemie, hipofosfatemie, hipertiroidism.

Cancer în stadiul IV, diseminat. În plus față de simptomele locale și generale, pacienții se plâng de diferite patologii asociate cu metastaze în organele îndepărtate.

Semne ale apariției metastazelor în organele îndepărtate.

Simptome înainte de moarte

Manifestările bolii la pacienți sunt intensificate. Cauzele morții:

• infarct miocardic;
• cașexie;
• sufocare;
• pneumonie;
• eșecul altor organe interne din cauza leziunilor metastatice.

Uneori se dezvoltă edem, ascită, lichidul se acumulează în cavitatea pleurală.

Starea terminală durează secvențial. Funcțiile diferitelor organe sunt întrerupte treptat. Există 3 grade ale stării terminale:

1. Predagonia. Se manifestă prin letargie generală, letargie, lipsă de puls în arterele periferice (este palpabilă doar pe carotidă și femurală). Tulburarea respirației este însoțită de dificultăți severe de respirație, pielea este palidă sau cianotică.
2. Agonie. Pulsul este slab chiar și în arterele centrale. Pacientul este inconștient. Respirație anormală, se aud sunete înăbușite ale inimii. Această perioadă este foarte scurtă.
3. Moarte clinică. Circulația sângelui și respirația sunt absente. După 45-90 de secunde de la apariția morții clinice, elevii se dilată și nu mai răspund la lumină. În această perioadă, procesul este uneori reversibil. Dacă resuscitarea se efectuează în decurs de 5-6 minute (înainte de moartea creierului), pacientul poate fi readus la viață. În cancerul pulmonar în stadiu final, probabilitatea procesului invers este extrem de scăzută.

Când cortexul cerebral se stinge, procesul devine ireversibil și apare moartea biologică. Momentul apariției sale este pur individual. Pacienții cu stadiul IV, când tratamentul este ineficient, mor în moduri diferite. Unii mor instantaneu, alții suferă mult timp.

Semne de moarte iminentă în majoritatea cazurilor:

• epuizare severă;
• pierderea poftei de mâncare;
• deznădejde;
• apatie;
• letargie;
• muribundul nu se ridică din pat (are nevoie de îngrijire constantă);
• doarme aproape tot timpul (mai ales dacă, din cauza durerii severe, are nevoie de analgezice narcotice puternice).

Unii pacienți au o îmbunătățire cu 1-2 zile înainte de moarte. Sunt mai puțin îngrijorați de durere, tuse, dificultăți de respirație. Și apoi totul se schimbă dramatic, apare o stare de pre-agonie.

Cel mai puțin dureros moarte cu infarct. Rezultatul letal apare brusc, este posibil ca un pacient cu cancer să nu fie la pat, ci să ducă un stil de viață activ.

În alte cazuri, pacientul dispare încet. Multă vreme se plânge de o tuse debilitantă, sufocare constantă, durere intensă. Anemia, hipoxia, intoxicația, cașexia cresc. Pacientul se sufocă sau temperatura corpului crește la un punct critic. Uneori cade într-o stare de stupoare (letargie severă, amorțeală, somn aproape sănătos).

Cât de rapid se dezvoltă?

Creșterea educației se caracterizează prin numărul de diviziuni celulare atipice. Este nevoie de 20 de divizii pentru a atinge dimensiunile 1-2 mm. În timp ce educația este mică, nu se manifestă clinic. Perioada medie a cursului asimptomatic este de aproximativ 7 ani. Rata de progresie depinde de tipul histologic al tumorii:

• Adenocarcinom. Crește încet. Perioada de dublare a tumorii este de 180 de zile. Atinge 1 cm în 8 ani.
• Carcinom cu celule scuamoase. Slab agresiv. Perioada medie de dublare pentru neoplazie este de 100 de zile. Crește până la 1 cm în 5 ani.
• Celula mică. Foarte agresiv. Perioada de dublare este de 30 de zile. Tumora atinge 1 cm în diametru în 2-3 ani.

Rata de creștere a tumorii depinde de caracteristicile individuale, de impactul factorilor provocatori și de starea imunitară.

Punerea în scenă

Alegerea metodei de tratament și prognosticul suplimentar depind de stadiul bolii. Se determină prin efectuarea unui număr de proceduri de diagnostic. Cancerul pulmonar este divizat în mod convențional în:

• limitat;
• uzual.

La limită includ etapele I-III, când este afectată doar jumătate din piept.

Cancerele frecvente sunt stadiile III (N3) –IV. Carcinomul se extinde dincolo de jumătate din piept. N3 înseamnă că sunt afectați ganglionii limfatici supraclaviculari, ganglionii contralaterali ai rădăcinii pulmonare.

În clasificarea sovietică a cancerului pulmonar, stadiul IV se referă la un proces malign cu metastaze identificate. Dimensiunea tumorii nu este importantă. Neoplazia cu diametrul de 1 cm (care aproape că nu se manifestă clinic) se poate răspândi hematogen.

Unii clinicieni împart stadiul IV în:

• IVA, corespunde T4N (3) M0. Deși nu există metastaze îndepărtate, stadiul este terminal, deoarece tumora a crescut în structuri vitale (inimă, vase mari). Ganglionii limfatici supraclaviculari sunt afectați.
• IVB - T (1-4) N (0-3) M1. Nu contează cât de mare este tumora, dacă există metastaze regionale, principalul criteriu este afectarea secundară a organelor îndepărtate.

Majoritatea medicilor oncologi sunt de părere că stadiul IV este o tumoare de orice dimensiune, dar cu metastaze îndepărtate. Nu există nici o diviziune în subcategoriile A, B. Indiferent de clasificarea cancerului pulmonar în stadiul IV, aceasta înseamnă un prognostic extrem de slab și o limitare semnificativă a alegerii metodelor de tratament eficiente. Cât de mult trăiesc pacienții cu cancer cu cancer pulmonar în stadiul 4 depinde de localizarea neoplaziei, de tipul său histologic.

Clasificare generala

Atunci când alegeți metodele optime de tratament, luați în considerare localizarea tumorii, caracteristicile sale imunohistochimice. Din aceste motive, este clasificat.

După locație:

• Central. Apare în 75-80% din cazuri. Tumora se dezvoltă din bronhiile principale, intermediare și segmentare.
• Periferic. Detectat la 15-20% dintre pacienți. Se dezvoltă din bronhii subsegmentare, bronșiole.
• Atipic. Include cancerul Pancost (vârful plămânului), carcinomatoza miliară, cancerul mediastinal.

Tumorile maligne sunt clasificate în funcție de structura lor histologică.

Principala formă histologică	Tipuri de tumori
Carcinom cu celule scuamoase	celulă fus
	foarte diferențiat
	moderat diferențiat
	slab diferențiat
Glandular	adenocarcinom acinar
	adenocarcinom papilar
	BAR (cancer bronhoalveolar)
	cancer solid cu producere de mucus
Celula mare	celula gigant
	celula limpede
Cancerul bronșic	adenochistic
	mucoepidermoid
Celula mică	ovaz
	cancer cu celule intermediare
	carcinom combinat cu celule de ovăz

Toată varietatea tipurilor histologice este combinată în 2 grupuri.

• Celula mică (SCLC). Acest grup include toate subspecii de carcinom cu celule mici. Este extrem de agresiv, se metastazează rapid, recidivează adesea după tratament, dar este sensibil la terapia cu chimioterapie.
• Celule non-mici (NSCLC). Grupul include diverse forme (celule scuamoase, adenocarcinom, celule mari etc.). Sunt mai puțin agresivi, dar sunt mai rezistenți la chimioterapie.

Această diviziune se datorează faptului că metodele de tratament eficiente general acceptate sunt aproximativ aceleași pentru diferite forme de NSCLC.

Înfrângerea mai multor organe deodată

Înainte de a stabili stadiul 4 cu o leziune detectată a organelor îndepărtate, trebuie să vă asigurați că al doilea focar este metastazele. Uneori, neoplaziile se dezvoltă în diferite organe, independent unul de celălalt. Acest fenomen se numește „tumori maligne multiple primare” (PMZO).

Tumorile sunt combinate cu cancerul pulmonar:

• laringe (72,2%);
• tractul digestiv (29%);
• sistemul genito-urinar (12,9%);
• sân (5,8%).

Neoplaziile se găsesc simultan sau secvențial. Acestea sunt detectate la 0,8-10% dintre pacienții cu carcinom pulmonar.

PMZO sunt:

• sincron (focarele sunt detectate simultan sau nu mai târziu de 6 luni mai târziu);
• metacronică (a doua tumoare apare la șase luni după prima).

Simptomele clinice sunt aceleași ca și în cancerul pulmonar, numai semnele patologiei organului afectat li se adaugă.

Pe lângă organele îndepărtate, al doilea plămân poate fi afectat și. Prin urmare, radiografiile toracice trebuie luate frecvent, chiar dacă au trecut câțiva ani de la operație. Acest lucru se datorează faptului că pacienții cu cancer pulmonar au adesea:

• tumori sincrone (11-45%);
• metacronice (55-89%).

Cu cât speranța de viață este mai mare după îndepărtarea radicală a primei tumori, cu atât este mai mare probabilitatea de a dezvolta un al doilea cancer. Se dezvoltă între 6 luni și 20 de ani după tratarea neoplaziei primare. Tumorile metacronice sunt asimptomatice. La 80% dintre pacienți, aceștia se găsesc accidental la radiografia toracică.

Ele apar din cauza acțiunii complexe a diferiților factori:

• influența agenților cancerigeni;
• imunitate redusă;
• efectul secundar al tratamentului cu radiații;
• boli pulmonare cronice.

Structura histologică a tumorii secundare poate diferi de cea primară. De obicei, acestea sunt combinații:

• carcinom cu celule scuamoase de diferențiere diferită (70,6%);
• scuamoase și SCLC (47,8%);
• adenocarcinom cu celulă scuamoasă (17,4%).

Regimul de tratament depinde de localizarea celei de-a doua tumori, de sensibilitatea acesteia la medicamente și de posibilitatea îndepărtării chirurgicale. Dacă ambii plămâni sunt afectați, este indicată o intervenție chirurgicală bilaterală. Tumorile pot fi îndepărtate secvențial în funcție de structura lor histologică. Riscurile sunt evaluate cu atenție înainte de operație. Probabilitatea de deces este de 10%.

Se efectuează tratamentul de chimioradiere. Prognosticul depinde de proprietățile imunohistochimice ale formațiunilor, de caracteristicile individuale ale pacientului.

Cel mai adesea, cu PMZO, prognosticul este mai favorabil decât cu metastaze în organele îndepărtate.

Metastaza

Principala cauză a mortalității ridicate în cancerul pulmonar este metastaza intensă. Metastazele sunt răspândite în următoarele moduri:

• limfogen;
• hematogen;
• implantare.

Odată cu răspândirea limfogenă, nodurile paratraheale bronhopulmonare, traheobronșice sunt afectate succesiv. Nodurile supraclaviculare, axilare și limfatice ale cavității abdominale sunt afectate la distanță.

Cancerul pulmonar se diseminează către organele îndepărtate hematogen (prin vasele de sânge). Uimit:

• ficat (40-45%);
• oase (30%);
• rinichi (15-20%);
• glandele suprarenale (13-15%);
• pancreas (4-6%);
• creier (8-10%);
• glanda tiroidă (6-8%)
• splina (5%).

Odată cu răspândirea implantării, tumoarea crește în pleură, are loc transferul de contact al celulelor atipice. Se dezvoltă carcinomatoză pleurală și pleurezie canceroasă.

Cât de mult trăiesc pacienții cu cancer cu cancer pulmonar în stadiul 4 cu metastaze depinde de localizarea leziunilor. Cu focare secundare în oase, prognosticul este mai favorabil. Metastazele hepatice nu se manifestă clinic mult timp, dar provoacă complicații care duc la moarte. Carcinomul cu celule mici și tumorile nediferențiate se răspândesc în mod special rapid. Prin urmare, cu aceste variante histologice ale neoplaziei, este necesar un studiu al măduvei osoase, oaselor și altor proceduri de diagnostic.

Diagnostic

Stadiul terminal al afectării pulmonare este detectat la pacienți prin examinare cu raze X. Se face atunci când este supus unui examen medical sau când un pacient a consultat un medic cu plângeri caracteristice patologiei pulmonare. Din imagine, este imposibil să se spună dacă este cancer și în ce stadiu este. Diagnosticul se face pe baza rezultatelor diferitelor studii. Executa:

• Inspectie vizuala. Gradul IV al bolii se manifestă vizual prin paloarea pielii, cianoza pielii, umflarea țesuturilor moi ale trunchiului, capului (sindromul cava), modificări ale vocii, simptomul lui Horner, osteoartropatie, întârziere în actul de respirație a unei jumătăți din piept.
• Palpare. Descoperă o creștere a ganglionilor limfatici periferici, a ficatului, a durerii în diferite părți ale pieptului.
• Percuţie. Determinați atelectazia plămânului, prezența fluidului în cavitatea toracică.
• Auscultația. Auzul unui caracter stenotic șuierător, respirație slăbită.
• Examenul citologic al sputei. Se efectuează 5-6 studii, sunt detectate celule atipice.
• Examen cu raze X în proiecțiile anterioare și laterale. Cu CT se obțin rezultate mai precise. Procedura este necesară pentru a determina dimensiunea tumorii, adâncimea invaziei în cele mai apropiate structuri.
• Examen bronhologic. Se evaluează starea bronhiilor, laringelui, traheei, se ia material pentru analiză histologică.
• Angiopulmonografie. Se studiază patul vascular.
• Videotoracoscopie, toracotomie. Necesar pentru verificarea histologică a diagnosticului, determinarea proprietăților imunohistochimice ale tumorii.

Principalul dezavantaj al examinării cu raze X este diagnosticul tardiv al bolii. Tumorile sunt determinate cu mai mult de 1,5 cm în diametru. În cazul cancerului pulmonar, chiar și în cazul unor neoplasme atât de mici, este posibil să existe deja metastaze. Pentru a le identifica, desemnați:

• Ecografia ficatului, a glandelor suprarenale, a pancreasului, a rinichilor, a ganglionilor limfatici;
• osteoscintigrafie;
• CT, RMN al creierului și măduvei spinării, organelor abdominale;
• cT cu emisie de fotoni unici.

Cu pleurezie, este indicată toracoscopia cu examen punctat.

Pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului, pentru a prezice evoluția ulterioară a bolii, pacienții sunt testați pentru markeri tumorali. Acestea sunt prescrise în funcție de structura histologică a tumorii.

Markeri tumorali pentru diferite forme de cancer pulmonar

Conform rezultatelor tuturor studiilor, se determină tipul histologic al tumorii și prevalența procesului. Aceste date sunt necesare pentru prognostic, alegerea metodelor de tratament.

Tratament

Din păcate, cancerul pulmonar în stadiul 4 este o formă extrem de avansată a bolii care este greu de răspuns la un tratament specific. Adesea, terapia intensivă complexă prelungește pur și simplu agonia pacientului timp de câteva luni. Dacă prognosticul este slab, starea gravă a pacientului se limitează la îngrijirea paliativă.

În cazuri izolate, este posibil să se obțină un rezultat pozitiv. Dacă pacientul tolerează bine tratamentul intensiv, există un răspuns pozitiv la chimioterapie, atunci este posibilă remisiunea. Pacientului i se prescrie:

• tratament simptomatic;
• cursuri intensive de chimioterapie;
• tratamentul cu radiații.

Toate aceste metode sunt combinate pentru a selecta cele mai eficiente medicamente. Deoarece chimioterapia are multe efecte secundare, se prescrie un tratament concomitent.

Tratamentul simptomatic. Pentru a atenua starea pacientului, a reduce manifestările clinice, numiți:

• medicamente antitusive;
• oxigenoterapie (cu dificultăți severe de respirație);
• analgezice;
• antibiotice (dacă cancerul este complicat de pneumonie și alte boli infecțioase).

Ultima etapă a bolii este însoțită de epuizare, pacienților li se recomandă medicamente fortifiante, medicamente care stimulează pofta de mâncare.

Cu anemie, sunt prescrise preparate de fier și cu un simptom pronunțat - transfuzie de sânge, înlocuitori de sânge.

Durerea severă este principala plângere a pacienților cu o formă avansată a bolii. Ce medicamente îl ameliorează depinde de mulți factori. Pentru ameliorarea durerii:

• AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene);
• opioide slabe (Tramal);
• medicamente puternice (morfină).

Analgezicele speciale sunt prescrise de un medic. Medicamentele și doza sunt selectate strict individual.

Un pacient cu cancer pulmonar în stadiul 4 cu simptome înainte de moarte este cel mai bine plasat într-un hospice. Aceasta nu va fi o respingere a unei persoane dragi. Există întotdeauna personal medical în apropiere care va oferi asistență în timp util. Pacientul poate fi vizitat. Unele spitale sunt deschise pentru vizite non-stop.

Chimioterapie. Eficacitatea metodei depinde de mulți factori. Îmbunătățirea obiectivă după cursurile de chimioterapie este observată la 6-30% dintre pacienți. Mai rău de tratat:

• carcinom cu celule mici;
• tumori foarte diferențiate;
• metastaze la nivelul oaselor, creierului, ficatului.

Chimioterapia este prescrisă în funcție de starea generală a pacientului. Medicamentele se administrează în principal intravenos. Se utilizează metoda de chemoembolizare (în stadiul terminal, poate fi contraindicată). Cu pleurezie metastatică, medicamentul este administrat intrapleural după pomparea lichidului.

Atribui:

• citostatice (Vinblastină, Docetaxel, Cisplatină, Irinotecan, Gemcitabină);
• factori de stimulare a coloniei, imunomodulatori (Neupogen, Oprelvekin);
• medicamente vizate (Erlotinib, Gefitinib, Trametinib, Crizotinib);
• anticorpi monoclonali (Pembrolizumab).

Schemele sunt selectate în funcție de rezistența tumorii la diferite grupuri de medicamente. Datorită utilizării combinate a medicamentelor, se obține remisiunea. Din păcate, în majoritatea cazurilor este temporar. Tumorile recurente sunt mai rezistente la medicamentele utilizate anterior.

Tratamentul cu radiatii. Radioterapia este utilizată ca tratament paliativ (pentru ameliorarea durerii, reducerea temporară a dimensiunii tumorii). Dacă există un efect pozitiv, pacienții îl suferă conform unui program radical.

Iradiaza o tumoare in plamani, metastaze folosind:

• instalatii gamma la distanta;
• acceleratoare liniare;
• brahiterapie (iradiere endobronșică).

Pentru a crește eficiența, se utilizează radiomodificatori (oxigenare hiperbară, hipertermie).

Iradierea subtotală a corpului este eficientă (mai ales în cazul metastazelor unice în creier).

Radioterapia simptomatică este necesară atunci când apar focare secundare în oase și ficat. Nu elimină metastazele, dar reduce semnificativ durerea, reduce dimensiunea acestora. Contraindicat în:

• hemoptizie abundentă;
• sângerare;
• pleurezie tumorală;
• multiple metastaze la distanță;
• infarct miocardic;
• angină pectorală severă;
• patologie decompensată a rinichilor, a sistemului respirator, a ficatului, a inimii.

Radioterapia este utilizată ca adjuvant la medicație.

Interventie chirurgicala. În faza terminală a bolii, îndepărtarea chirurgicală a tumorii este contraindicată. În cazuri izolate, cu o dimensiune mică de neoplazie, cancer cu celule non-mici, metastaze solitare amovibile, fără complicații, risc scăzut, plămânul afectat și focalizarea secundară pot fi rezecate. Tratamentul este completat de chimioterapie. Acesta este un caz foarte rar de prognostic favorabil pentru cancerul pulmonar metastatic.

Intervenția chirurgicală este acceptabilă ca parte a îngrijirilor paliative. Nu are ca scop îndepărtarea tumorii, ci îmbunătățirea calității vieții. Când se efectuează obstrucția bronșică:

• terapie cu laser fotodinamic;
• fotocoagularea bronhoscopică cu laser a tumorii;
• stenting bronșic endoscopic;
• recanalizarea plasmatică cu argon a arborelui bronșic.

Se efectuează operații paliative adecvate în cazul complicațiilor cauzate de metastaze în organele îndepărtate.

Metode tradiționale. În majoritatea cazurilor de cancer pulmonar terminal, medicii fac viața mai ușoară doar pentru pacient. Pacienții folosesc tot felul de metode populare pentru vindecare. După finalizarea unui curs de tratament cu chimioradiere, beau tincturi, decocturi, a căror eficacitate este discutabilă. Sunt realizate din:

• pelin anual;
• cucută;
• agaric de zbor;
• Fracția ASD 2.

Metodele alternative pot ajuta la reducerea simptomelor. Înainte de a le utiliza, este mai bine să consultați medicul pentru a nu vă face mai mult rău. De exemplu, nu este de dorit să combinați tinctura de cicuta pentru cancerul pulmonar în stadiul 4 cu chimioterapie. Acesta va spori mult efectul toxic.

Există medicamente pe care oncologii le recomandă. Ceaiul din plante nu va vindeca cancerul, mai ales în faza terminală, dar va avea un efect tonic. Recomandat:

• pelin amar (creste pofta de mancare);
• musetel (antiinflamator);
• măceșul (diuretic, ajută la edem);
• seva de mesteacăn (conține oligoelementele necesare);
• echinacea (întărește sistemul imunitar);
• balsam de lămâie, mentă, valeriană, sunătoare (sedative);
• frunze de zmeură, crenguțe de cireș (reduc simptomele intoxicației).

Nucile, migdalele sunt acceptabile (uneori se înlocuiește cu gropi de caise). Acestea trebuie consumate în cantități mici (3-4 miezuri pe zi), nu trebuie să vă lăsați prea departe. Acest aliment este greu pentru stomac și, pe lângă substanțele utile, migdalele și semințele de caise conțin altele dăunătoare.

Ierburile inofensive pot agrava starea gravă a pacientului. Prin urmare, le puteți utiliza numai la recomandarea medicului dumneavoastră.

Procesul de recuperare după tratament

Remisiunea în etapa finală este o excepție rară și norocoasă. Pacientul se va recupera mult timp. În această perioadă, aveți nevoie de:

• sprijinul familiei și al prietenilor;
• dieta echilibrata;
• proceduri de restaurare;
• respectarea regimului de muncă și odihnă;
• activitate fizică minimă.

Și principalul lucru nu este să disperi și să duci un stil de viață sănătos. Observarea dispensarului este obligatorie. Dacă este necesar, medicul vă va îndruma la tratament spa, fizioterapie. Trecerea studiilor va ajuta la identificarea în timp util a unei recăderi.

Recidiva

Cancerul pulmonar în stadiul 4 revine adesea după o perioadă de remisie. Atunci pacientul are nevoie de un nou tratament complex. Schemele care au fost utilizate anterior își pierd eficacitatea. Pentru a selecta un curs terapeutic, sunt necesare consultații:

• un chirurg;
• chimioterapeut;
• radiolog.

Tratamentul se bazează pe faptul că tumorile recurente sunt adesea mai agresive.

Evoluția și tratamentul bolii la copii, femei însărcinate și care alăptează, vârstnici

Copii. În copilărie, cancerul pulmonar primar este extrem de rar. Se manifestă cu simptome tipice de afectare a plămânilor și a organelor îndepărtate (în funcție de localizarea metastazelor). Această tumoare este foarte agresivă, progresează rapid, iar în stadiul IV, prognosticul este extrem de slab.

Toate metodele disponibile sunt utilizate pentru tratament:

• imunoterapie;
• droguri vizate;
• iradierea plămânilor și metastaze solitare.

La copii, leziunile metastatice ale plămânilor, se găsesc mai des sarcoame. Tratamentul depinde de tipul tumorii primare, de sensibilitatea acesteia la diferite efecte terapeutice.

Sarcina și alăptarea. Combinația dintre cancerul pulmonar și sarcină este foarte rară. Cu toate acestea, 78% dintre pacienții cu cancer sunt diagnosticați cu boala într-un stadiu avansat. În acest caz, pacientul este avertizat că prognosticul este slab și li se oferă o alegere dificilă între avort și începerea tratamentului. Când decideți ce să faceți, trebuie să vă amintiți:

• Stadiul IV - boală fatală;
• tumorile pulmonare sunt foarte agresive, se răspândesc rapid;
• există riscul de metastazare placentară;
• în majoritatea cazurilor, copiii se nasc sănătoși;
• tratamentul cu radiații, chimioterapia poate provoca un avort spontan;
• tratamentul cu chimiorradiere este cel mai puțin dăunător pentru făt la 3-9 luni de sarcină.

Caracteristicile individuale ale pacientului, tipul de tumoare, care organe sunt afectate de metastaze, cât de repede progresează boala și mulți alți factori sunt luați în considerare.

Dacă cancerul pulmonar este detectat după naștere, atunci se începe imediat tratamentul complex. În această perioadă, copilul este înțărcat. Există multe formule de lapte artificial disponibile. Bebelușul nu va rămâne flămând și are întotdeauna nevoie de o mamă.

Varsta inaintata. Cancerul pulmonar este o boală a persoanelor în vârstă. La tineri, această boală apare și ea, dar nu atât de des, iar tumorile pulmonare în acest caz sunt mult mai agresive. La bătrânețe, cancerul se răspândește încet, dar tratamentul este semnificativ complicat de boli concomitente. Multe medicamente sunt contraindicate. În formele extrem de avansate, acestea se limitează la tratamentul simptomatic.

Etapa 4 Tratamentul cancerului pulmonar în Rusia și în străinătate

Cancerul pulmonar gradul 4 este tratat în centrele de cancer pulmonar. Cu o formă comună a bolii, majorității pacienților li se oferă tratament simptomatic, participare la studii clinice cu cele mai recente medicamente anticanceroase și metode de terapie.

Îngrijirile paliative sunt oferite în spitale, în instituțiile medicale raionale. Terapia specializată se desfășoară în centre mari de cancer. În funcție de prevalența procesului, se combină diverse metode:

• Accentul principal este mic, cu o singură metastază. Se efectuează tratament complex de chimioradiere. Dacă este eficient, este completat cu operații. Tumora și metastaza solitară sunt îndepărtate.
• Tumora a crescut în vase mari, piept, inimă. Metastazele la distanță sunt fie absente, fie sunt ușor de îndepărtat. Se efectuează tratamentul de chimioradiere, urmat de rezecția tumorii. Dacă pieptul este deteriorat, este îndepărtat, se face aloplastie. Pe vasele mari, operația cardiacă se efectuează dacă pacientul o suferă. Se face în comun de chirurgii vasculari, toracici și un chirurg cardiac. Toate metastazele identificate sunt îndepărtate cât mai curând posibil. Cursurile de chimioterapie sunt reorganizate.
• Tumora mare, leziuni multiple. Dacă pacientul nu este grav bolnav, boala este tratată cu chimioterapie agresivă. Prescrieți medicamente puternice cu un efect toxic ridicat. Nu toți pacienții pot tolera tratamentul. Cu o probabilitate mare de a dezvolta complicații severe, acestea se limitează la tratament simptomatic.
• Leziuni metastatice multiple, stare gravă a pacientului. Doar îngrijiri paliative. Pacientul are nevoie de îngrijire adecvată. Pacientul și rudele sale trebuie să se împace cu situația. Oncopsihologul și comunicarea cu voluntarii vor ajuta la regândirea a ceea ce se întâmplă.

Decizia cu privire la modul și locul de tratare se ia individual. Odată cu progresia rapidă a cancerului, ineficiența tratamentului cu chemoradiere, starea gravă a pacientului, terapia paliativă este suficientă. Acesta îl va ajuta pe pacient să trăiască ultimele zile mai puțin dureros.

Dacă există șansa ca educația să fie sensibilă la produse farmaceutice, radioterapie, atunci trebuie să lupți. Principalul lucru este să alegeți clinica potrivită. Forma avansată a bolii este tratată în centre mari de cancer cu o bază de cercetare (unde sunt testate metodele de tratament), cu chirurgi experimentați, chimioterapeuți și radiologi.

Tratamentul în Rusia

În clinicile raionale, orașele mici, există puține posibilități de vindecare a cancerului pulmonar în stadiu final. Pacienții grav bolnavi cu prognostic slab primesc doar îngrijiri paliative.

În centrele oncologice mari, se efectuează un diagnostic amănunțit, rezultatele biopsiei sunt revizuite și focarele secundare sunt reexaminate (la urma urmei, acesta poate fi PMZO, atunci tratamentul este semnificativ diferit). Pe baza rezultatelor studiului, se colectează o consultație, se stabilește o strategie de tratament. Pentru a combate cancerul de gradul IV, se utilizează următoarele:

• chimioterapie multicomponentă (combinarea citotoxinelor);
• imunoterapie;
• tratamentul cu medicamente vizate;
• radioterapie;
• operațiuni paliative;
• chirurgie combinată.

Puteți ajunge la un centru oncologic mare într-o direcție de la dispensarul oncologic regional. Pentru tratament, se aleg clinici cu un departament oncotoracic:

• Una dintre cele mai importante clinici oncologice rusești, dotată cu echipamente moderne. Pe baza rezultatelor unei examinări amănunțite, este selectat un regim de tratament cuprinzător. În funcție de tipul tumorii, sunt prescrise produse farmaceutice adecvate. Conform indicațiilor, aceștia efectuează operații, oferă îngrijiri paliative și utilizează diverse metode de radioterapie.
• Dispensar Oncologic Clinic City, Sankt Petersburg. Pentru tratament, sunt selectate medicamente vizate individual, combinate cu citostatice și citotoxine și se selectează imunoterapia adecvată. Odată cu dezvoltarea rezistenței la medicamente, medicamentele politiget de nouă generație sunt prescrise pentru a trata recidiva. Se efectuează operații paliative și radicale de complexitate variabilă (de la intervenții minim invazive asistate de video până la îndepărtarea plămânului și a organelor din apropiere afectate).
• Instituția de stat „Dispensarul oncologic clinic regional din Altai” (filiala Centrului Oncologic Rus N. N. Blokhin, Academia Rusă de Științe Medicale), Barnaul. În secția de chirurgie toracică, se efectuează diferite tipuri de intervenții chirurgicale, rezecții paliative și combinate (intervenții chirurgicale pe plămâni, inimă, vase mari, piept). În chimioterapie, medicamentele împotriva cancerului sunt selectate individual, sunt prescrise regimuri complexe de tratament. Radioterapia este recomandată suplimentar dacă este indicată.

În toate spitalele, este prescris un tratament simptomatic.

În majoritatea cazurilor, pentru rezidenții din Rusia, tratamentul este pe o cotă. Există, de asemenea, servicii cu plată.

Există două tipuri principale de leziuni oncologice ale sistemului bronho-pulmonar - celule mici și celule non-mici. În general, neoplasmele pulmonare sunt dificil de tratat. În plus, acestea sunt adesea diagnosticate în stadii avansate, ceea ce afectează eficacitatea metodelor alese și indică un procent scăzut al unui rezultat favorabil.

Răspunsul la întrebarea: „ Câți trăiesc cu cancer pulmonar? " anticipează stabilirea tipului histologic exact, deoarece informațiile privind supraviețuirea vor diferi semnificativ.

Dintre toate persoanele cu un neoplasm cu celule mici, doar 30% au o tumoare limitată la un organ. În alte cazuri, aceasta este o patologie destul de avansată, care se caracterizează printr-un prognostic dezamăgitor. Chiar și cu tratament, doar aproximativ 25 de persoane cu tumori pulmonare au o supraviețuire de doi ani.

Ce determină cât timp trăiesc cu cancer pulmonar?

Rezultatul probabil al unei boli maligne a sistemului pulmonar este asociat cu afecțiuni precum:

1. Un tip specific de cancer, numit în funcție de imaginea celulelor la microscop. Pot fi mari sau mici.
2. Perioada în care este diagnosticată o invazie canceroasă și, în consecință, implicarea altor țesuturi corporale în procesul oncologic.
3. Alegerea tratamentului și răspunsul. Rata de supraviețuire la 5 ani pentru persoanele cu o tumoare îndepărtată care nu s-a răspândit în afara organului este de 35-40%.
4. Vârstă. Unele studii observă că persoanele cu vârsta sub 30 de ani care au fost supuse exciziei chirurgicale timpurii au o șansă de 85% de supraviețuire în decurs de 4 ani.
5. Viteza de propagare.
6. Prezența altor boli.
7. Percepția individuală și toleranța măsurilor terapeutice.
8. Participarea la teste inovatoare și moderne care îmbunătățesc adesea performanța și longevitatea și răspunsul la acestea.

Câți oameni trăiesc cu cancer pulmonar, în funcție de etapă

La stabilirea statisticilor, trebuie luat în considerare și tipul.

Cancer pulmonar cu celule mici

Etapa I:

Se caracterizează prin cele mai bune performanțe. Posibilitatea utilizării rezecției chirurgicale îmbunătățește și mai mult rezultatele:

• cu 1A, 58 până la 73 de persoane din 100 vor trăi cel puțin cinci ani după diagnostic. Durata medie de viață medie este de 60 de luni;
• la 1B, fiecare 44-59 de persoane supraviețuiesc după ce au fost diagnosticate cu boala. În medie, durata de viață a acestor pacienți este de 36 de luni.

Etapa II:

De asemenea, este împărțit în subetapele 2A și 2B:

2A indică 36-46% supraviețuitori după 5 ani. Ciclul mediu de viață este de 24 de luni. Dar pacienții au fost siguri că vor adera la terapia adecvată.

În etapa 2B, șansele sunt reduse la 25-36%, iar informațiile despre speranța de viață indică 20 de luni.

Etapa IIІ:

În stadiul III, statisticile documentează o scădere accentuată a ciclului de viață:

• pentru 3A, supraviețuirea la cinci ani este un procent de pacienți între 19 și 24. Durata medie este de 15 luni (mai puțin de 1,5 ani);
• în faza 3B, numărul pacienților care vor trăi timp de cinci ani variază de la 7 la 9. Șansele unui prognostic pe termen lung nu depășesc adesea un an.

Etapa IV:

Statisticile pentru etapa IV sunt cele mai puțin optimiste. Dar ele reprezintă o gamă largă de rate de supraviețuire, de la 2% la 13. Aceste cifre sunt mai mari decât pentru 3B. Această situație înseamnă că numărul total de pacienți diagnosticați cu cancer în ultima etapă este mai mare. În caz contrar, la astfel de pacienți, tumora progresează mai lent decât în \u200b\u200bstadiul 3B. În medie, viața persoanelor cu forma 4 durează până la un an (aproximativ 8 luni).

Cancer pulmonar cu celule mici

Uneori, medicii împart acest subtip de cancer pulmonar în doar 2 grupuri mari:

1. Indurație malignă limitată (mutația nu s-a extins dincolo de organ).
2. Boală extinsă: procesul este observat în alte structuri.

Etapa I:

Are bune așteptări predictive. Deși informațiile generale despre supraviețuirea persoanelor afectate de acest tip sunt mult mai proaste.

De asemenea, medicii împart acest grup în următoarele subspecii:

• 1A: aproape la fiecare 40 de pacienți din 100 diagnosticați supraviețuiesc până la etapa de cinci ani, din momentul în care a fost detectată o tumoare malignă;
• deja la 1B, supraviețuitorii sunt reduși la jumătate: există aproximativ 20% din cazurile de supraviețuire la 5 ani.

Etapa II:

Împărțit în două. Informațiile pe viață diferă puțin de procesul inițial.

2A indică 40 de persoane din 100 care vor trăi cu diagnosticul cel puțin câțiva ani;

2B informează că numărul de supraviețuitori va fi redus la jumătate, adică va deveni 20%.

Etapa IIІ:

De asemenea, indică o scădere a supraviețuirii:

3A: aproape 15% dintre pacienții cu cancer sunt în viață după 5 ani de la primul diagnostic;

3B: Doar aproximativ 10 din 100 cu un diagnostic adecvat pot spera la o supraviețuire de cinci ani.

Etapa IV:

Pentru cancerul pulmonar în stadiul final, factorii statistici sunt foarte mici. Doar 1 din 100 de persoane va avea o speranță de viață mai mare de doi ani.

Prognoza

Din păcate, comparativ cu alte tipuri de oncologie, cancerul pulmonar nu are statistici foarte pozitive. Datele generale, indiferent de etapă și formă, pentru forma cu celule mici nu devin:

1. 30% dintre pacienții cu diferite forme de boală pulmonară malignă vor trăi cel puțin un an după diagnostic.
2. Una din 10 persoane din 100 va supraviețui timp de 5 ani de la diagnostic.
3. Aproximativ 6 persoane (6%) vor rămâne în viață după 10 ani.

În momentul diagnosticării unei neoplasme cu celule mici, 2 din 3 pacienți cu cancer au deja leziuni extinse. Chiar și cu un tratament intensiv, doar 5 din 100 vor supraviețui la sfârșitul luptei de cinci ani.

Astăzi oamenii de știință din întreaga lume testează diferite teste. Prin urmare, poate în curând statistici despre câți trăiesc cu cancer pulmonar, se va schimba în bine.

Puteți întreba chirurgul după operație sau în timpul unei examinări la clinică. Mulți pacienți doresc să știe cât trăiesc cu cancer pulmonar, în funcție de stadiul bolii. De obicei, totul depinde de metoda de tratare a unei persoane, de gradul de afectare pulmonară, de vârsta pacientului.

Dacă pacientul, dintr-un anumit motiv, nu primește asistență medicală în decurs de 2 ani de la momentul diagnosticării bolii, atunci speranța de viață a cancerului pulmonar la o astfel de persoană este redusă brusc, deoarece după aceea, după 5 ani, mai mult de 89% dintre astfel de persoane mor.
Dacă intervenția chirurgicală este definită ca o metodă de terapie fără a utiliza alte metode de vindecare a unui pacient, atunci rata medie de supraviețuire umană timp de 5 ani după operație nu depășește 30%.

Dacă la persoanele cu prima etapă de leziune a sacului pulmonar cu o tumoare, se efectuează terapia combinată, atunci 81% dintre acești pacienți vor trăi mai mult de 5 ani. Atunci când se utilizează aceste tehnici, aproape 44% dintre pacienți trăiesc mai mult de 5 ani în stadiul 2 al bolii și doar 18 pot supraviețui cu stadiul 3 %.

Utilizarea radioterapiei sau poate crește rata de supraviețuire la 5 ani, care atinge aproape 10% din nota. Acesta este rezultatul în diferite etape ale leziunii pe plămâni.

Tratamentul combinat poate da o creștere a numărului de persoane supraviețuitoare în intervalul de până la 30-40% în primii 5 ani după diagnosticul bolii.

Prognosticul pentru pacienții care au metastaze care au pătruns în ganglionii limfatici regionali se agravează brusc.

Dacă s-a efectuat o operație la plămâni, atunci rata de supraviețuire a cancerului pulmonar, conform statisticilor medicale, este următoarea:

1. Dacă un pacient a fost diagnosticat cu stadiul 1 al cancerului, atunci la 5 ani după operație, 68-72% dintre acești pacienți vor rămâne în viață. Această cifră este practic neschimbată, în funcție de tipul de cancer care a afectat plămânul.
2. Dacă o persoană are simptome de cancer de gradul 2 cu un tip de boală cu celule mici, atunci 41% dintre astfel de persoane rămân în viață după operație timp de 5 ani.
3. Dacă un pacient prezintă simptome și semne de cancer în stadiul 3 care a confiscat un plămân, atunci după operație, prognosticul va fi favorabil doar pentru 22% dintre oameni.

Utilizarea doar a unei metode chirurgicale pentru vindecarea unui pacient are loc atunci când este afectat un sac pulmonar, nu există metastaze, iar tumora este fixată în mod clar de echipamente cu raze X și ultrasunete.

Pronostic dacă intervenția chirurgicală este imposibilă

Răspândirea masivă a procesului, metastazele în ganglionii limfatici, organele interne, ficatul, țesuturile renale și pleurale sunt considerate interdicții absolute asupra operației. Interdicțiile relative includ stări asociate sănătății pacientului: funcție cardiacă insuficientă, anomalii organice ale mușchiului cardiac, hipertensiune arterială în etapa a treia, insuficiență respiratorie, epuizare generală a corpului, insuficiență hepatică sau renală.

Acest tip de cancer oferă pacienților o rată de supraviețuire de cinci ani după chimioterapie și expunere la radiații.

Pentru un pacient care a fost diagnosticat, cât timp puteți trăi, cel mai adesea depinde de calitatea măsurilor terapeutice propuse. Utilizarea unei metode de tratament combinate ajută la creșterea dramatică a speranței de viață a persoanelor care au fost supuse unei intervenții chirurgicale. Dacă nu luați în considerare stadiul pacientului, atunci după operație, numărul persoanelor cu o rată de supraviețuire de 5 ani variază de la 24 la 28%. Dar dacă utilizați o combinație de intervenții chirurgicale cu chimioterapie sau radioterapie, atunci prognosticul de supraviețuire pentru pacienți poate crește până la 36%.

Dar trebuie să știți că o astfel de creștere a supraviețuirii nu are loc atunci când se utilizează metode combinate de combatere a cancerului, dacă o persoană a fost diagnosticată cu stadiul 1 sau 2 al bolii.

Se utilizează combinații precum radioterapia înainte de operație, urmată de o intervenție chirurgicală, chimioterapie și apoi operație. Un chirurg poate lucra mai întâi și apoi va fi prescrisă radioterapie sau terapie chimică. Medicii nu au standardizare în această privință, deoarece totul depinde de forma tumorii, de prevalența acesteia. Totul depinde de măsura în care starea pacientului permite utilizarea oricărui tip de terapie etc.

De exemplu, dacă un pacient este diagnosticat cu o leziune cu celule scuamoase, există metastaze în ganglionii limfatici la rădăcina plămânului, simptome ale mediastinului, atunci efectuarea unei operații chirurgicale nu va da practic nimic. Dar dacă un astfel de pacient se supune radioterapiei preliminare sau chimioterapiei și apoi după 10 zile se efectuează o operație chirurgicală, atunci rata de supraviețuire a persoanei crește dramatic.

Dacă o persoană este diagnosticată cu o tumoare cu celule scuamoase într-un stadiu incipient, atunci când tratează acest tip de cancer, medicii reușesc să obțină rezultate bune, deoarece rata de supraviețuire este de până la 50-70% în 5 ani după terapie.

Carcinomul cu celule mici nu se dezvoltă destul de lent. Prin urmare, poate fi tratat cu succes prin intervenție chirurgicală. Simptomele acestui tip de leziune apar destul de târziu, când metastazele au crescut deja în ganglionii limfatici, acest lucru reduce dramatic șansele de supraviețuire ale pacientului. Dacă boala nu a putut fi detectată în stadiile incipiente, atunci pacientul va trăi după operație de la 6 la 12 luni.

Dacă simptomele adenocarcinomului (o formă specială de leziune cu celule mici) sunt detectate într-un stadiu târziu al dezvoltării bolii, atunci după 5 ani de tratament, nu mai mult de 9-11% dintre oameni trăiesc. Manifestarea simptomelor cancerului cu celule scuamoase duce aproape întotdeauna la dezvoltarea metastazelor. Acest lucru reduce drastic eficacitatea terapiei terapeutice.

Doar până la 14-16% dintre pacienți pot trăi cu astfel de simptome timp de 5 ani. Dar aceste rezultate pot fi obținute numai cu diagnosticarea bolii într-un stadiu incipient și cu tratament de înaltă calitate în timp util. Dacă o persoană are o leziune de gradul 3, atunci cu tratament normal, de la 1/5 la ¼ din toți pacienții vor supraviețui 2-3 ani. Este vorba despre dimensiunea tumorii, care într-o astfel de perioadă are un diametru de 5 până la 8 cm. În acest caz, metastazele pătrund deja în structurile osoase ale scheletului pacientului, afectând organele adiacente sacilor pulmonari.

Dacă tumora nu este cu celule mici, atunci prognosticul este de obicei dezamăgitor. Chirurgia se efectuează numai în absența metastazelor. Dacă apar, atunci persoana nu are practic nicio șansă să trăiască la 5 ani după terapie. În stadiul 3 al acestui tip de tumoare, intervenția chirurgicală ajută doar în 19% din cazuri.

Acest tip de cancer este considerat cel mai agresiv... Captează rapid aproape întregul corp al pacientului. Utilizarea metodelor combinate de terapie oferă pacientului o întârziere de 5-6 luni de viață. Principalul prognostic de supraviețuire pentru tumorile cu celule mici de pe sacii pulmonari este nefavorabil. Conform statisticilor, doar 4% dintre pacienți pot trăi după proceduri medicale timp de 5 ani sau mai mult. Practic, pacienții mor la 4-6 luni după diagnosticul unei astfel de formațiuni tumorale.

Până în prezent, au fost dezvoltate multe medicamente noi care pot fi folosite pentru a combate. Majoritatea acestor medicamente sunt utilizate în mod obișnuit în chimioterapie. Dar succesul nu vine întotdeauna, deoarece efectul medicamentelor asupra tumorii depinde de mulți factori care sunt greu de luat în considerare.

Există un grup de pacienți care au o așa-numită recidivă „sensibilă” cu această tumoare. La astfel de pacienți, se înregistrează un efect pronunțat al unei aplicații de chimioterapie. Timp de 90 de zile după terminarea tratamentului, boala nu progresează. Astfel de oameni pot trăi de la 2 la 5 ani după tratament.

Un alt grup de oameni are o recidivă refractară. Creșterea lor tumorală continuă în timpul chimioterapiei. Această tendință este observată în termen de 3 luni de la sfârșitul procedurii. Pentru astfel de pacienți, prognosticul supraviețuirii este nefavorabil, deoarece aceștia trăiesc de obicei încă 3-6 luni după cursul terapiei.

Rezumând

Capacitatea de a supraviețui după ce a primit un diagnostic dezamăgitor rămâne un indicator individual pentru fiecare persoană bolnavă. Unii pacienți reușesc să trăiască de la 10 la 15 ani, pentru alții limita este de 2-4 luni. Profesioniștii din domeniul medical spun că există anumiți factori de care rata de supraviețuire a pacienților cu cancer cu leziuni pulmonare depinde în totalitate:

1. Diagnostic oportun și complet - numărul de șanse pentru o viață lungă depinde de viteza de determinare a procesului patologic. Dacă focarele atipice au fost înregistrate în stadiul metastazei răspândite, atunci probabilitatea de supraviețuire nu depășește 15-20% pentru un an și 5-8% pentru următorii cinci ani.
2. Gradul de dezvoltare a procesului asemănător tumorii - în etapele inițiale, ratele de supraviețuire ajung la 80%. Dacă s-a efectuat un tratament cu drepturi depline, excizia unui fragment sau a unui plămân întreg, atunci semnele cresc la 90%. În stadiul final al bolii, cifrele scad brusc la 8-10%.
3. Vârsta pacientului joacă un rol important în capacitatea de a trăi pentru pacienții cu cancer. Un organism tânăr, puternic, cu funcționalitate suficientă a sistemului autoimun trăiește mult mai mult decât pacienții vârstnici.

Experții consideră că leziunile canceroase ale țesuturilor pulmonare sunt cele mai complexe și periculoase variante ale proceselor oncologice. Multe depind și de dorința bolnavului însuși: starea psihologică corectă, absența gândurilor negative și posomorâte, punerea în aplicare a tuturor recomandărilor prescrise de medicul curant va crește nu numai durata, ci și calitatea vieții.

Cancerul pulmonar este un neoplasm malign care afectează sistemul respirator din diverse motive. Această boală este o patologie fatală care apare atât la bărbați, cât și la femei de vârste diferite. Cu toate acestea, după cum arată statisticile, cel mai adesea, bărbații sunt diagnosticați cu cancer pulmonar, care este asociat cu prezența unor obiceiuri proaste. Bolile oncologice sunt dificil de tratat, prin urmare este foarte important să identificați în timp util patologia pentru a evita moartea. Cât timp puteți trăi cu un diagnostic de cancer pulmonar ar trebui luat în considerare mai detaliat.

Caracteristicile patologiei

Este o tumoare de natură malignă, care se formează din cauza mutațiilor celulare. Cauzele mutației celulare sunt foarte variate, dar impulsul pentru aceasta este orice eșec sau întrerupere care apare în plămâni. Cel mai adesea, cancerul se dezvoltă pe un singur plămân, dar sunt posibile și cazuri de cancer pulmonar bilateral.

Prognosticul cancerului pulmonar este dezamăgitor, dar totul depinde de momentul în care este detectată patologia. Cu cât este detectată mai devreme patologia, cu atât sunt mai mari șansele unei vindecări complete. În cazul cancerului pulmonar, cea mai mare rată a mortalității în rândul oamenilor din întreaga lume. Acest lucru se datorează faptului că este extrem de dificil să se identifice patologia în timp util, iar diagnosticul unei afecțiuni în etapele 3-4 nu poate oferi un remediu complet pentru cancer.

De ce moare o persoană cu cancer pulmonar?

Care sunt cauzele morții în cancerul pulmonar este cea mai importantă întrebare pe care o pun pacienții. Rata de supraviețuire pentru bolile de cancer depinde de starea de neglijare a patologiei. Principalele cauze ale decesului în cancerul pulmonar sunt:

1. Intoxicarea corpului. Intoxicația apare datorită eliberării de substanțe toxice de către tumoră, rănind celulele și provocând, de asemenea, foamea de oxigen.
2. Pierdere în greutate. Greutatea se pierde din cauza epuizării și slăbirii corpului.
3. Durere. Dacă există leziuni ale pleurei plămânului, care are multe terminații nervoase, atunci persoana începe să experimenteze dureri severe. Aceste dureri se explică prin faptul că formația crește în membrana pulmonară.
4. Insuficiență respiratorie. Dacă tumora blochează lumenul bronhiilor, apare o complicație gravă, prin care o persoană nu poate respira.
5. Sângerări pulmonare. Sângerarea apare atunci când plămânii sunt deteriorați de o tumoare.
6. Formarea focarelor secundare. Cu alte cuvinte, focarele secundare apar din cauza metastazelor.

Metastaza este procesul prin care celulele maligne mutante încep să se răspândească pe tot corpul. Calea de răspândire a metastazelor în tot corpul este în circulația sângelui și în fluxul limfatic. Dacă oncologia intră în stadiul metastazei, atunci medicii nu mai pot face nimic, iar persoana trebuie să numere zilele până la moarte.

Este important să știți! Adesea mortalitatea apare tocmai din cauza metastazelor. Deși toți factorii de mai sus duc la moarte, apariția metastazelor accelerează procesul morții.

Ce factori afectează supraviețuirea

Există o serie de factori care afectează ratele de supraviețuire. Acești factori includ:

1. Actualitatea determinării patologiei. Cu cât diagnosticul este pus mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele pacientului de a avea o viață lungă. Dacă patologia cancerului pulmonar este detectată în stadiul 4, atunci puteți uita de recuperare. Metodele terapeutice pot prelungi viața unei persoane cu câțiva ani sau luni. Cu toate acestea, după cum arată practica, persoanele cu cancer pulmonar în stadiul 4 trăiesc nu mai mult de 6-8 luni.
2. Rata de dezvoltare a educației. Supraviețuirea depinde de cât de repede crește tumora. Dacă în stadiul 1 rata de supraviețuire a oamenilor este de 80-90%, atunci în etapa a patra această valoare nu depășește 8%.
3. Vârsta pacientului. Cu cât o persoană este mai tânără, cu atât are mai multe oportunități de a trăi cu vârsta. Dacă o persoană are o imunitate puternică și puternică, atunci rata de supraviețuire va fi mult mai mare decât cea a acelor persoane care suferă de boli cronice.

Cât timp poți trăi cu cancer pulmonar

Dacă cancerul pulmonar este detectat în stadiul inițial, atunci asistența în timp util va prelungi viața unei persoane mai mult de 10 ani. La a doua etapă a oncologiei, un prognostic favorabil este doar pentru 70% dintre pacienți. A doua etapă nu are semne de metastaze, deci este foarte important să interveniți în timp util și să oferiți asistență adecvată. Speranța de viață pentru un diagnostic de cancer pulmonar în stadiul 3 este în medie de 5 ani pentru 25% dintre oameni după operație.

Este important să știți! Cancerul pulmonar în stadiul 2 apare nu mai devreme de 5 ani de la debutul patologiei. Cu toate acestea, această perioadă poate fi redusă semnificativ dacă impactul negativ asupra sistemului respirator continuă.

În stadiul 4, rata de supraviețuire este extrem de scăzută, deoarece pericolul său constă în activitatea metastazelor. Este imposibil să ajutăm o persoană să vindece oncologia în 4 etape, prin urmare, în această etapă, rata mortalității este cea mai mare. De obicei, într-un stadiu avansat de cancer pulmonar, o persoană reușește să trăiască nu mai mult de 3 luni.

Există trei forme de cancer pulmonar:

1. Celula mică.
2. Celulă non-mică.
3. Periferic.

Să luăm în considerare aceste forme de cancer în detaliu.

Formă de celule mici

Forma de celule mici se găsește adesea la fumători. Este un tip agresiv de boală, în urma căruia există o răspândire rapidă a metastazelor. Fumatul este cea mai frecventă cauză a acestei patologii, motiv pentru care cancerul pulmonar este diagnosticat în 95% din cazuri la persoanele care au avut o experiență serioasă cu acest obicei prost.

Este important să știți! Doar în 5% din cazuri, fumătorii reușesc să trăiască până la o vârstă matură fără a-și lăsa țigările. Acest lucru se datorează nivelului ridicat de protecție a corpului. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, fumătorii de la o vârstă fragedă nu trăiesc până la 30 de ani.

Pentru a vindeca o patologie cu o formă de celule mici într-un stadiu incipient de dezvoltare, este necesar să se utilizeze substanțe chimice și radioterapie. Cu toate acestea, trebuie amintit că chimioterapia și radioterapia nu sunt întotdeauna benefice în toate cazurile. Uneori, oncologia nu răspunde la tratamentul cu chimioterapie.

Adesea, pentru a atenua starea pacientului în etapele finale, recurg la tratament paliativ. Un astfel de tratament se bazează pe următoarele tehnici:

1. Anestezie.
2. Saturația celulelor și țesuturilor corpului cu oxigen.
3. Operație pentru ameliorarea stării pacientului.

Forma cu celule mici a cancerului pulmonar este una dintre cele mai periculoase, deci speranța de viață a pacienților nu depășește 4-5 luni. Cauzele morții timpurii sunt semne ale tumorilor secundare.

Formă de celule non-mici

Forma de celule non-mici este mult mai comună decât tipul anterior. La rândul său, acest formular este împărțit în următoarele tipuri:

1. Carcinom cu celule scuamoase. Supraviețuirea depinde de gradul de afectare a organelor și, de obicei, în a treia etapă, rata de supraviețuire din 100 de persoane este de numai 20.
2. Carcinom cu celule mari. Acest formular este rar diagnosticat. Principalul simptom al cancerului cu celule mari este tusea. Tusea, de regulă, apare în prima etapă și, în timp, se înrăutățește. Dacă metastazele nu s-au răspândit încă, atunci se efectuează o operație chirurgicală. În 85% din cazuri, cancerul avansat este fatal.
3. Adenocarcinom. Cancer de tip non-celular mic, care este destul de frecvent. Dacă patologia este complicată de infecția ganglionilor limfatici, atunci aceasta duce la moartea pacientului în termen de 1 an. Carcinomul în stadiul final nu poate fi vindecat, deoarece este pur și simplu un exercițiu inutil.

Forma periferică

O altă formă periculoasă de cancer pulmonar. Pericolul acestei forme este că este aproape imposibil să o diagnosticați în etapele inițiale. Boala are multe în comun în simptomatologie cu alte afecțiuni ale tractului respirator.

Pentru a identifica localizarea tumorii, acestea recurg la diagnostic. Cancerul pulmonar periferic care afectează partea superioară a organului este frecvent. Pentru diagnostic sunt utilizate tehnici precum raze X, CT, RMN și biopsie. De asemenea, va trebui să faceți un test de sânge, care va dezvălui prezența patologiei în sânge.

Este important să știți! Diagnosticul se efectuează nu numai pentru a confirma diagnosticul preliminar, ci și pentru a determina cu precizie patologia, a identifica dimensiunea, localizarea etc.

Supraviețuirea în diferite etape

Predicțiile pentru diferitele etape ale cancerului pulmonar diferă semnificativ, dar chiar și acestea nu sunt standard. Pentru fiecare caz, se acordă o atenție specială caracteristicilor individuale ale corpului uman. Proiecțiile pentru fiecare etapă a cancerului sunt după cum urmează:

1. Prima etapă a patologiei se caracterizează printr-o creștere a tumorii de până la 3 cm în dimensiune. În acest caz, nu există simptome, cu excepția tusei periodice. De obicei, dacă cancerul este detectat în stadiul 1, atunci este complet accidental, în timpul fluorografiei. Dacă patologia este detectată în timp util și se începe tratamentul, atunci rata de supraviețuire este de până la 80% cu un prag de peste 10 ani.
2. A doua etapă se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii tumorii până la 6 cm. Ocazional, apariția metastazelor este adecvată, dar intervenția în timp util poate obține rezultate în 45%.
3. A treia etapă se caracterizează printr-o creștere a neoplasmului până la 7-8 cm. Cu toate acestea, începe un proces activ de metastazare tumorală. În cazul cancerului cu celule mici, rata de supraviețuire nu depășește 23%, iar în cazul cancerului cu celule mici - 10-12%.
4. A patra etapă este caracterizată prin leziuni metastatice ale organelor și sistemelor interne. Ultima etapă a oncologiei se referă la patologiile care sunt practic incompatibile cu viața.

Etapa 4 tratamentul oncologic este ineficient. Dacă în 2-3 etape o secțiune a plămânilor este tăiată, atunci în 4 etape astfel de proceduri nu vor aduce un rezultat pozitiv. Mai mult, dacă îndepărtați plămânul în 4 etape, atunci aceleași metastaze vor duce la deteriorarea completă a corpului.