F 21.8 tratament tulburare de personalitate schizotipală. Tulburare de personalitate schizotipală: simptome ale schizofreniei psihopatice

Termenul tulburare de personalitate schizotipală este folosit pentru a desemna tulburări patologice ale psihicului, însoțite de anomalii în procesele de gândire și reacții psihoemotive.

Pacienții cu problema studiată sunt uniți de următoarele simptome: retragere și lipsa dorinței de a comunica, comportament excentric, dispoziție delirantă

Odată cu aceasta, nu există semne directe de schizofrenie, precum și simptomele caracteristice schizofreniei tipice / prevalente.

Simptomele unei tulburări precum tulburarea de personalitate schizotipală sunt similare în multe privințe cu cele ale schizofreniei, dar sunt mai puțin pronunțate. Printre principalele simptome ale acestei abateri, se pot remarca suspiciuni și neîncrederi excesive, precum și izolare și lipsa de comunicare.

Cauzele tulburării schizotipale

Boala se formează din diverse motive. În conformitate cu concluziile majorității experților, primele premise pentru apariția acestei tulburări apar în copilăria timpurie, în stadiul formării abilităților unei persoane de a percepe în mod adecvat mesajele sociale și de a răspunde în consecință.

Principalul factor provocator este considerat neglijarea nevoilor copiilor de către părinți, lipsa de atenție, educație inadecvată, mediu familial nesănătos, traume psihologice și violență.

Adesea, boala apare la pacienții ale căror rude apropiate sufereau de o abatere similară. În consecință, patologia tinde să fie ereditară.

Grupul de risc pentru tulburarea studiată include alcoolicii și dependenții de droguri.

Astfel, lista factorilor predispozanți include următoarele puncte:

  • predispoziție ereditară, însoțită de producția excesivă de dopamină;
  • tulburări mentale la strămoșii direcți și rudele apropiate;
  • creștere necorespunzătoare, lipsă de atenție din partea părinților;
  • stres regulat;
  • diferite patologii ale sarcinii.

Simptome și semne tipice

După cum sa menționat, tulburarea schizotipală se caracterizează prin trăsături caracteristice schizofreniei, dar mai puțin pronunțate. Cel mai adesea, simptomatologia se reduce la izolare și detașare, absența emoțiilor vii, un aspect excentric și funcții mentale afectate. Caracteristicile comportamentului și gândirii diferă de normele general acceptate.

Aproape fiecare pacient devine exclus social. Capacitatea de a comunica este păstrată numai în raport cu un cerc restrâns de oameni, care, de regulă, include rudele cele mai apropiate care au reușit să se adapteze la caracteristicile specifice ale unei persoane.

Majoritatea persoanelor din exterior nu înțeleg gândurile și conversațiile unei persoane bolnave, ceea ce nu reflectă în cel mai bun mod starea acesteia din urmă.

Nu este neobișnuit ca pacienții să înceapă să comunice cu persoane fictive sau să vorbească cu ei înșiși. În timpul unor astfel de conversații, o persoană devine neobișnuit de deschisă și emoțională, poate să țipe și să plângă, să împărtășească experiențe și amintiri din trecut cu un prieten inexistent.

Un fapt interesant este că, devenind izolat social, pacientul nu se simte singur.

Persoanele cu tulburare de personalitate schizotipală pierd timpul neproductiv și duc o viață fără scop. Capacitatea de a lucra în multe cazuri rămâne, dar pacienții preferă să se angajeze în activități care nu necesită cunoștințe și abilități speciale.

Lista sumară a simptomelor tulburării de personalitate schizotipale include următoarele:

  • agresiune nerezonabilă, furie, furie;
  • lipsa comunicării și izolării;
  • schimbări de dispoziție constante fără niciun motiv;
  • suspiciune excesivă;
  • o tendință către idei și gânduri obsesive;
  • gândire îngustă, predispusă la stereotipuri și detalii;
  • manifestări ale paranoiei.

În plus față de modificările de mai sus ale stării, pacienții au adesea fenomene precum derealizarea și depersonalizarea, înclinațiile delirante.

Simptomatologia pacienților pediatrici este în mare măsură similară cu tabloul clinic la pacienții adulți. Cursul tulburării este adesea asociat cu autismul. Copiii sunt predispuși la un răspuns inadecvat la realitatea înconjurătoare, resentimente excesive, izolare.

În absența unui răspuns competent în timp util la problemă, probabilitatea de accident vascular cerebral și tulburări mentale mai severe crește semnificativ.

Schimbările personale, spre deosebire de majoritatea formelor de schizofrenie, progresează lent. În plus, persoanele cu dizabilități schizotipale păstrează adesea un sentiment al realității. Schizofrenii în forma lor tradițională, de regulă, trăiesc în propria lor realitate.

Stabilirea diagnosticului

Diagnosticul este confirmat dacă pacientul a avut patru sau mai multe dintre simptomele enumerate mai jos timp de cel puțin doi ani.

  1. Desprinderea de societate.
  2. Străduindu-vă pentru o viață izolată, asocială.
  3. Ciudățenie în aparență, comportament impulsiv și excentric.
  4. Iritabilitate atunci când este necesar să faceți cunoștințe noi și să comunicați cu străini.
  5. Izbucniri de furie și furie fără motive întemeiate.
  6. Gândire inadecvată.
  7. Obsesia față de propriile idei și gânduri, a căror esență este în contradicție cu normele general acceptate.
  8. Suspiciune excesivă.
  9. Semne de paranoia.
  10. Probleme cu viața intimă.
  11. Lipsa de consistență și coerență a vorbirii.
  12. Halucinații.
  13. Conversații cu sine, interlocutori inventați.

Metode de tratament

În cele mai multe situații, tratamentul începe la insistența rudelor și a membrilor cercului interior al pacientului. Pacienții înșiși, de regulă, neagă prezența excentricității, încălcări ale funcției mentale, probleme cu percepția realității și anomalii în general.

Succesul tratamentului depinde în mod direct de cât de avansat a fost stadiul bolii în care a început. De asemenea, sunt de mare importanță momente precum forma evoluției problemei și manifestările sale clinice individuale.
Tratamentul se bazează pe medicație și utilizarea tehnicilor psihoterapeutice.

În ceea ce privește influența psihoterapeutică, aceasta se bazează cel mai adesea pe utilizarea metodelor de terapie familială, de grup și cognitiv-comportamentală.

Procesul de diagnostic începe cu examinarea pacientului de către un psihoterapeut și comunicarea paralelă între specialist și pacient. În timpul consultației inițiale, medicul înregistrează prezența tulburărilor de vorbire și de comportament existente.

Este important să se excludă momente precum hipo- și supradiagnosticul. Situația devine deosebit de periculoasă atunci când diagnosticul de schizofrenie este confirmat eronat în absența unui astfel de diagnostic - terapia intensivă a acestei boli pentru un pacient cu tulburare de personalitate schizotipală nu va face nimic bun.

În rest, așa cum sa menționat, programul de intervenție terapeutică este prescris ținând seama de caracteristicile individuale ale stării pacientului, forma bolii existente și intensitatea manifestării sale.

Utilizarea medicamentelor

Tratamentul medicamentos în majoritatea cazurilor se reduce la utilizarea de doze mici de antipsihotice. În prezența altor condiții nefavorabile în dinamica pacientului, de exemplu, pot fi indicate probleme precum atacurile de panică, manifestările depresive, diferite fobii etc., utilizarea medicamentelor sedative, precum și a medicamentelor grupurilor antidepresive și antipsihotice.

Important! Toți psihiatrii sunt de acord că medicația nu ar trebui să fie singura metodă de tratament. Utilizarea medicamentelor este recomandabilă numai în cazurile în care starea pacientului este însoțită de izbucniri frecvente de furie și agresivitate.

În absența unor astfel de simptome, medicamentele sunt preferate să nu fie utilizate, deoarece acest lucru poate duce la modificări comportamentale negative în starea pacientului. Pericolul tratamentului medicamentos în cazul tulburării de personalitate schizotipală constă, de asemenea, în faptul că pacienții cu această tulburare încalcă foarte des regulile de administrare a medicamentelor și depășesc dozele recomandate, ceea ce poate provoca multe reacții adverse din organism, până la inclusiv moarte.

Tehnici psihoterapeutice

Sarcina principală a acestora este de a ajuta pacientul să-și dea seama de prezența tulburărilor mentale. Pe parcursul sesiunilor, pacientul este încercat să reînvețe cum să comunice și, în general, să interacționeze cu alte persoane, adică restabili abilitățile comportamentale sociale normale.

De regulă, pe baza rezultatelor unui curs de influență psihoterapeutică efectuat cu succes și competent, pacientul reușește să recâștige capacitatea de a gândi normal, de a răspunde în mod adecvat la orice fel de mesaje sociale și de a interacționa cu alte persoane.

Astfel, sarcinile cheie ale terapiei comportamentale se reduc la eliminarea pacientului de următoarele probleme:

  • nepăsare;
  • izbucniri patologice de emoții negative;
  • izolare sociala;
  • lipsa de încredere în propriile abilități.

Rezultate foarte bune se obțin prin terapia individuală, constând dintr-un set de ședințe de lucru personal al unui medic cu un pacient. Specialistul încearcă să explice pacientului de ce comportamentul acestuia din urmă este nesănătos și cum se manifestă exact acest lucru.

Sarcina cheie a psihoterapeutului este de a corecta caracteristicile răspunsului comportamental al pacientului, de a minimiza riscul de furie și agresiune, de a reduce manifestările apatiei în raport cu interacțiunea socială și de a învăța să comunice în mod normal cu rudele și persoanele apropiate. În plus, competența psihoterapeutului include sarcinile de minimizare a frecvenței dorinței pacientului de a comunica cu oameni fictivi și cu el însuși.

În plus față de psihoterapia individuală, pacientul va fi cu siguranță sfătuit să participe la antrenamente de grup. Astfel de grupuri pot include atât persoane cu dizabilități similare, cât și rude ale pacientului. Scopul instruirilor cu participarea rudelor este de a îmbunătăți capacitatea pacientului de a comunica, în primul rând, cu cei dragi.

Antrenamentele psihologice în grupuri mici sunt, de asemenea, considerate foarte importante. În cursul unor astfel de sesiuni, pacientul este învățat abilitățile de comunicare cu societatea, este învățat să negocieze și să facă față problemelor minore de zi cu zi, adică o persoană este pe deplin pregătită pentru o viață deplină în societate.

Terapia de familie este încă una dintre cele mai eficiente metode de a scăpa de problemele caracteristice tulburărilor schizotipale. În cursul unor astfel de ședințe, starea emoțională a pacientului se stabilizează, devine mai puțin conflictual, mai tolerant față de alte persoane și, în general, mai bine adaptat la viața socială.

Momente precum viteza de recuperare și, în general, eficacitatea tratamentului depind de caracteristicile individuale ale pacientului.

Predicțiile pacientului

La confirmarea diagnosticului, pacientului i se atribuie un grup de dizabilități. Următoarele restricții, de regulă, elimină serviciul militar și reprezintă un obstacol care nu permite lucrul în agențiile de aplicare a legii. Nu este exclusă posibilitatea privării pe termen nelimitat a permisului de conducere. Există restricții corespunzătoare cu privire la opțiunile disponibile pentru a lucra.

Prognosticul este individual pentru fiecare pacient, deoarece deviația studiată se caracterizează printr-un curs cronic și exacerbări periodice. Destul de des, problema este complicată de anxietate și stări depresive sau se revarsă în schizofrenie. Pentru a minimiza riscul de efecte secundare mai severe, trebuie să diagnosticați în timp util problema și să luați măsurile adecvate pentru a scăpa de ea.
Fii sănătos!

Buna dragi cititori. Articolul de astăzi se va concentra asupra caracterului distinctiv semne de tulburare schizotipală (F21 conform ICD-10) din alte stări limită (situată între norma mentală și patologia psihotică) (nevroze și psihopatii).

Atenţie! Pentru a fi la curent cu cele mai recente actualizări, vă recomand să vă abonați la canalul meu principal YouTube https://www.youtube.com/channel/UC78TufDQpkKUTgcrG8WqONQ , din moment ce toate materialele noi le fac acum în format de videoclipuri... De asemenea, recent am deschis propria mea al doilea canal intitulat „ Lumea psihologiei », Care publică videoclipuri scurte despre o varietate de subiecte tratate prin prisma psihologiei, psihoterapiei și psihiatriei clinice.
Consultați serviciile mele (prețuri și reguli de consiliere psihologică online) Puteți în articolul „”.

Dacă doriți să înțelegeți dacă dumneavoastră (sau cineva apropiat) sunteți bolnav de oricare dintre formele de schizofrenie, atunci înainte de a petrece mult timp citind toate cele 20 de articole din această secțiune, vă recomand cu tărie (pentru a vă economisi energia și timp) pentru a viziona (și de preferință până la sfârșit) videoclipul meu pe tema: „De ce NU va exista mai multe materiale despre psihiatrie pe canalul și site-ul meu YouTube? Cum să învățați cum să efectuați diagnostice de înaltă calitate ale bolilor mintale? "

Principalul material al articolului a fost preluat din cartea „Psihiatrie de frontieră” de doctor în științe medicale, profesor al Departamentului de psihologie clinică al ONU, Valery Fedorovici Prostomolotov. Îi dau cuvântul:
„În masa generală a pacienților cu tulburări nevrotice și alte stări limită, pacienții cu schizofrenie lentă (tulburare schizotipală, conform ICD-10) se remarcă nu numai pentru respectarea slabă a terapiei biologice și psihologice, ci pentru un amestec de simptome pozitive, „O mizerie de simptome” (în același timp există fenomene isterice, obsesiv compulsive și psihostenice, precum și fenomene de depersonalizare, care nu este tipic pentru tulburările de personalitate) (de exemplu, un psihopat cu un caracter patologic anxios-suspect NU ARE trăsături isterice, precum și un psihopat isteric - psihostenic, deși cu siguranță POATE JUCA, IMAGINEȘTE CÂTVA TIMP trăsături de suspiciune anxioasă și indecizie; Yu.L.) și negative (Astenie, Apatie, Autism, Potențial energetic în cădere, Tulburări de gândire (cum ar fi alunecarea, rezonanța, înflorirea, sperrungs)). (Mai multe despre acestea și altele tulburări de gândire Voi scrie în articolul relevant; Yu.L.).
În tabloul clinic al schizofreniei lente, predomină în multe cazuri manifestările psihopate, care amintesc foarte mult de o anomalie a personalității schizoide, dar mai pronunțate: dificultăți de contact cu oamenii, autism, egoism rece și grosolan, adesea inadecvare emoțională și comportament paradoxal. (Puteți citi mai multe despre psihopatia schizoidă făcând clic pe link; Yu.L.). Cea mai mare ascuțire a trăsăturilor anormale are loc în a doua jumătate a vieții, dobândind caracterul de schimbări negative persistente. În același timp, un simptom poate prevala, iar pacientul seamănă în exterior, adesea caricaturat, cu o personalitate isterică, psihastenică, paranoică sau cu un pacient cu leziuni organice ale creierului.
Pacienții sunt fie patologic închis, fie patologic, regresiv deschis, așa-numitul. autism din interior spre exterior. În toate aspectele, incl. hainele, coafura și comportamentul pacienților sunt izbitoare, pe de o parte, neobișnuința, pretenția, excentricitatea, pe de altă parte - neglijarea, neglijarea regulilor de igienă personală. Mersul poate fi îndoit, o utilizare inadecvată excesivă a produselor cosmetice și a hainelor la modă, adesea neadecvate pentru vârstă, loc și timp - tipul verschrobene (tradus din germană - excentric, ciudat, excentric), NU există o evaluare critică a stării cuiva.

În vorbire, alături de expresiile ștampilate, există tendința de a folosi neologisme (invenția de către pacient a unor cuvinte și fraze noi, cărora li se atașează o semnificație specială (adesea doar un pacient ușor de înțeles)). Examinarea relevă o încălcare a gândirii prin tipul de alunecare, rezonanță, formațiuni supraevaluate, precum și sperrungs. Cu toate acestea, pacienții sunt deseori neglijenți și neglijați, iar casele lor sunt pline de lucruri vechi inutile - „Plyushkin”. (Într-adevăr, Plyushkin din poezia lui Gogol „Suflete moarte” avea totul semne de tulburare schizotipală - era bolnav de schizofrenie lentă asemănătoare nevrozei; Yu.L.). Adesea, pacienții nu au lucrat mult timp și sunt dependenți de rudele lor.
În alte cazuri, pacienții dau impresia de personalități expansive (neîngrădite în manifestarea sentimentelor lor), hipertimice (caracterizate prin dispoziție accentuată, gândire necritică accelerată și activitate violentă) și ÎN ACELAȘI TIMP - Rațional, Pedant, reputat în rândul oamenilor din jur lor datorită răcorii, îndepărtării, înstrăinării prin manivele, „Calculatoare vii”. Pacienții au nevoie de supravegherea unui psihiatru pentru IPA și protecție socială. "

Stimați cititori, iar acum vă voi spune pe scurt despre CE IMOBILITĂȚI IMITĂ schizofrenia lentă (Care sunt trăsăturile distinctive pe care le puteți înțelege că o persoană este bolnavă de tulburare schizotipală):
1) Tulburări histeroforme (isterie)... - După tipul de nevroză isterică sau psihopatie isterică. Acestea. există FASAD isteric, dar există apatie, slăbiciune, sărăcie emoțională, dezordine, neîngrijire, hipomimică și alte simptome negative. Am scris mai multe despre această formă de schizofrenie lentă în articolul „”.

2) tulburare obsesiv-compulsivă... Se manifestă prin diferite tipuri de obsesii (fobii, frici). Cu schizofrenie lentă, ei iau aspectul unei caricaturi grosolane. - De exemplu, la început un bărbat a fost decisiv, iar apoi, de la 18-30 de ani, a început să se teamă de TOT, a devenit ANXIETY-MIND (cu nevroza NICIODATĂ nu se întâmplă). - Aici puteți să vedeți DEJA SINTOMATICA PROCESULUI (adică un proces care, treptat, pas cu pas, pas cu pas, parțial sau complet, SCHIMBĂ PERSONALITATEA ȘI MENTALUL UNUI BĂRBAT; Voi scrie mai detaliat despre ce este un proces în articol " Diagnostic psihiatric"). De regulă, se mai observă:
ȘI) Ambivalența este o atitudine ambivalentă față de ceva, în special - o experiență duală de emoții și sentimente, exprimată în faptul că Un obiect evocă la o persoană DOUĂ sentimente OPUSE ÎN ACELAȘI TIMP, de exemplu, un pacient schizofrenic își iubește și își urăște mama la acelasi timp; sau cățelușul iubește, se joacă cu el și un minut mai târziu îi deschide burta pentru a vedea ce are acest cățeluș înăuntru.
B) Ambițiunea este ambivalența acțiunilor. De exemplu, tipic pentru pacienții cu schizofrenie, călcarea în picioare, blocat în ușă - el vrea să ÎN ACEEAȘI TIMP să iasă din ușă și să intre înapoi - în cele din urmă - el marchează timpul.
ÎN) Stereotipuri. Acțiuni stereotipe CA COMPULSII sau Ritualuri neurotice, dar spre deosebire de neurotice (de exemplu, spălați-vă mâinile de 3 ori înainte de a mânca pentru a nu vă infecta; încrucișați-vă înainte de a merge la examen; puneți un manual sub pernă pentru a trece mai bine subiectul, etc.) sunt complet neadecvate și stupide, iar pacientul nu are critici în privința lor. De exemplu, pentru a trece un examen, un pacient cu schizofrenie lentă calcă în mod specific anumite fisuri speciale pentru el, în asfalt. - De acord, dragi cititori, că acest ritual ORICUM NU va contribui la promovarea examenului. - Datorită inutilității sale, arată INSIDUAL ȘI STRAN.
D) Sperrungi (o pauză bruscă a gândurilor), Gândire vagă, Alunecare în conversație de la subiect la subiect (datorită imposibilității de a menține concentrarea atenției, care a apărut din cauza unui defect în sfera volitivă), Rezonanță.

3) Depersonalizare... O persoană simte o schimbare în sine (emoții, sentimente, corp), lumea, oamenii din jurul său, simte că nu există gust pentru viață în el - totul este făcut de el exclusiv în mintea sa, fără emoții și lipsa ceva este foarte greu de suportat. Valery Fedorovich Prostomolotov crede că pacienții cu astfel de simptome, de regulă, se disting prin nerușinare - „fără rușine, fără conștiință”. - Pe această temă, îmi amintesc un exemplu viu din copilăria mea. Într-o vară, în plină zi, noi, un grup de băieți de la 8 la 13 ani, jucam mingea pe bulevard. O „bunicuță” extrem de ciudată (așa cum îmi amintesc acum, o femeie de aproximativ 50 de ani) a trecut pe lângă noi, arăta și se îmbrăca mai mult decât Sfidător, Ciudat și Ridicol. Băieții mai mari au început să o tachineze și să râdă de ea: "Sperietoarea de grădină!" „Bunica” i-a înjurat murdar și apoi pe neașteptate, Nici, nici din senin, nu și-au scos lenjeria intimă și, întorcându-se cu spatele la unul dintre băieți, în fața întregului grup de băieți uimiți, s-au aplecat și au arătat el fundul ei gol ... Acest incident este gravat în memoria mea pentru o lungă perioadă de timp.
Puteți citi mai multe despre acest lucru dând clic pe link.

4) Simptome slabe... Se produce ca astenie. Deja dimineața astfel de pacienți NU DORESC NIMIC, TOATE ZILE POATE DOAR AȘEZA PE CANAPEA, privind fix în tavan. Această formă, conform observațiilor lui Valery Fedorovich Prostomolotov, este limitată la astenie persistentă și deficiență emoțională și, spre deosebire de forma nucleară a schizofreniei, NU duce la sindrom apatic-abulic. Acesta din urmă este observat, de regulă, în forma nucleară a schizofreniei și a leziunilor organice ale creierului ca manifestare a unui defect în sfera emoțional-volitivă. - Pacienții devin letargici și inactivi, indiferenți la tot ce se întâmplă, pasivi. Spre deosebire de pacienții cu leziuni cerebrale organice, pacienții cu simptome slabe, slabe, schizofrenie, nu prezintă disforie (dispoziție mohorâtă, melancolică-anxioasă-răutăcioasă, cu tendință la izbucniri emoționale din ORICARE motiv) - există doar oboseală și apatie în creștere.

Distinctiv un semn al tulburării schizotipale din manifest, formele nucleare ale schizofreniei este absența unui curs psihotic (paroxistic), a unei stări de conștiință a visului modificată (observată cu forma oneiroidă a schizofreniei (oneiros - tradus din greacă - somn), un defect al simptomelor negative este mult mai puțin puternic, nu există perturbări în gândire (atunci când vorbirea capătă caracterul de okroshka verbal - propozițiile sunt incoerente și constau dintr-un set de cuvinte, de exemplu: "Trebuie să cresc un măgar pentru că râul este verde în ceață."
Diagnosticul se face numai în cazul unui defect - excentricitate (fershroben), astenie, apatie.
Din psihofarmacoterapie, sunt prescrise neuroleptice și antidepresive.
Psihoterapia trebuie efectuată în funcție de tipul de reabilitare. Terapia ocupațională are, de asemenea, un efect benefic asupra pacienților. În unele cazuri, psihoterapia, cum ar fi înotul de iarnă și întărirea este posibilă.

31 comentarii: Semne ale tulburării schizotipale

Tulburarea schizotipală este o boală mentală echivalentă cu schizofrenia de grad scăzut. Se manifestă prin comportament afectat, răspuns emoțional și auto-izolare socială. Pacientul este ghidat exclusiv de motive egoiste, iar acțiunile în sine sunt adesea lipsite de logică. Treptat, pacientul dezvoltă o gândire mitologică, o tendință de a fantezia și a înșela.

Cauze, dezvoltare și simptome

Tulburarea de personalitate schizotipală este o tulburare psihiatrică endogenă a spectrului schizofrenic care se manifestă prin simptome nevrotice, afective și paranoide. Motivul principal pentru dezvoltarea patologiei este considerat un factor ereditar. Boala este cu 10% -15% mai probabil să fie diagnosticată cu o rudă cu schizofrenie. Alți factori, precum abuzul de alcool și droguri, creșterea necorespunzătoare a părinților, situațiile frecvente de stres, nu joacă un rol semnificativ. Ele contribuie la manifestarea rapidă și mai pronunțată a patologiei, dar nu au nimic de-a face cu mecanismul dezvoltării acesteia.

Primele semne ale tulburării psihice apar în copilărie. Copilul nu poate efectua corect acțiuni simple și să respecte normele de comportament. Decretele părinților îl determină să intre în panică sau agresiv, după care nu comunică mult timp cu ei, nu ia mâncare sau jucării. Chiar și într-o stare normală, copilul are tendința către acțiuni rituale. Mănâncă și bea exclusiv dintr-un fel de mâncare, ia jucării sau pune lucrurile doar într-o anumită ordine, care nu ar trebui schimbate. Aceste comportamente sunt adesea trecute cu vederea de către părinți și progresează către boli psihice grave.

Următoarea etapă a dezvoltării schizotipiei cade pe vârsta de tranziție, când corpul se află într-un stadiu activ de creștere, însoțit de izbucniri hormonale și emoționale. Adolescentul începe să arate excentricitate, inadecvare a reacțiilor, egoism. O caracteristică a perioadei postpubertare este necesitatea ca o persoană să stabilească contacte sociale cu colegii, dar în cazul schizotipiei acest lucru nu se întâmplă. Pacientul însuși evită comunicarea umană sau societatea nu-l acceptă din cauza unui comportament inadecvat. Izolarea socială duce la creșterea simptomelor negative și la dezvoltarea atitudinii ostile a pacientului față de persoanele din jurul său. Acest lucru se manifestă prin pretenția comportamentului, egocentrismul, răceala emoțională. Faptele și logica nu sunt acceptate de schizotip, fiind puse la îndoială și criticate.

În cazuri rare, el are idei supraevaluate caracteristice schizofreniei paranoide, dar, în general, gândurile și interesele sale se limitează la o gamă restrânsă de subiecte, iar cunoștințele în ele nu se bazează pe informații și formulări general acceptate și sunt de natură individuală. Pacientul tinde să-și urmeze propria dietă, să se îmbrace într-o manieră specială și să interpreteze comportamentul altora pe baza convingerilor interne, fără a fi nevoie să confirme corectitudinea concluziilor. Părerea altuia nu este percepută și o încercare de a contesta propriile cauze negă și o reacție furioasă la pacient.

Persoanele din exterior pot provoca panică și agresivitate în schizotip, indiferent de comportament. Motivul este că interacțiunea pacientului are loc nu atât cu oamenii reali, cât și cu imaginile lor în cap. De multe ori se îndreaptă spre personaje fictive sau spune o poveste mult timp unui străin complet, fără a avea nevoie de feedback. Un pacient cu tulburare schizotipală nu poate îndeplini în mod clar sarcina, chiar și cea mai simplă. Prin urmare, el duce adesea un stil de viață inactiv, nu lucrează nicăieri sau lucrează o dată cu o calificare slabă.

Dintr-o gamă largă de simptome ale schizotipiei, se pot distinge următoarele:

  • comportament excentric;
  • empatie slabă;
  • agresivitate nerezonabilă și izbucniri de furie;
  • izolare sociala;
  • schimbări de dispoziție frecvente;
  • suspiciune;
  • gândire detaliată și stereotipă îngustă.

La un pacient, în timpul unei exacerbări a bolii, pot fi observate, de asemenea, depersonalizarea, starea delirantă și halucinațiile.

Tratament

Principala dificultate în tratarea tulburării schizotipale este negarea de către pacient a problemei și rezistența activă. Măsurile terapeutice se efectuează la insistența rudelor pacientului. Tratamentul se bazează pe:

  • medicamente;
  • psihoterapie individuală și de grup.

Un curs detaliat de tratament este elaborat de către un psihiatru după un diagnostic și testare amănunțite. Schizotipia este periculoasă, deoarece manifestările sale externe sunt similare bolilor mentale mai severe.

Pentru a elimina simptomele negative cu un diagnostic stabilit, se utilizează antipsihotice, antidepresive, sedative și medicamente antipsihotice. Utilizarea lor este justificată cu o perioadă activă pronunțată a bolii. Pentru tulburarea schizotipală latentă, tratamentul medicamentos nu poate fi utilizat deloc sau doar utilizat minim. O componentă importantă este corecția cognitiv-comportamentală și psihoterapia. Este necesar să se stabilească cel puțin un contact minim pentru a interacționa cu pacientul.

Forma schizotipală a tulburării de personalitate aparține categoriei bolilor cronice de tip schizofrenic. Această patologie are o dezvoltare lentă și se manifestă sub formă de psihopatie, hipocondrie, tulburări nevrotice și afective, precum și simptome ușoare de paranoia. Această boală este adesea denumită o formă latentă sau lentă de schizofrenie. Primele simptome ale bolii apar în adolescență, dar pot fi subtile pentru alții. Conform statisticilor, această formă de tulburare de personalitate are o prevalență ridicată în rândul sexului puternic. Tulburarea de personalitate schizoidă și schizotipală este subiectul acestui articol, care va lua în considerare toate aspectele asociate acestor patologii.

Tulburare schizotipală - O tulburare cronică, cu debut lent, a spectrului schizofrenic

Principala cauză a tulburării schizotipale este ereditatea. Potrivit oamenilor de știință, patologia în cauză, la fel ca schizofrenia, este inclusă în categoria bolilor endogene care se transmit prin gene. În timpul examinării diagnostice, se dezvăluie adesea că una sau mai multe rude directe ale pacientului au avut schizofrenie sau tulburări de dispoziție. Dezvăluirea acestui fapt vă permite să începeți tratamentul mult mai repede și să alegeți strategia potrivită de terapie.

În timpul activităților de diagnostic, sarcina medicului este de a identifica semne specifice tulburării de personalitate schizotipale. Aceste semne includ:

  1. Ciudățenie în aspectul pacientului și în modelul său comportamental. Destul de des, astfel de boli se manifestă sub forma unui egocentrism supraestimat.
  2. Având gânduri paranoice și tendința de a fi suspicios.
  3. Răceală emoțională, reacții inadecvate și înstrăinare pronunțată.
  4. Probleme cu crearea de legături de comunicare și dorința de izolare socială.
  5. Adesea, istoricul medical al unui pacient conține informații despre o schimbare a modelelor de gândire.

Persoana începe să adere la puncte de vedere ciudate asupra vieții care contravin normelor acceptate în societate. Mulți dintre pacienți explică diferitele evenimente care au loc în viața lor prin interferența extraterestră a forțelor magice. Conform statisticilor, majoritatea pacienților cu tulburare schizotipală suferă de anomalii ale percepției. Acestea sunt exprimate sub forma unor simptome de depersonalizare și iluzii corporale. Obsesiile sunt, de asemenea, tovarăși integrali ai patologiei.

În anumite cazuri, pacienții prezintă convulsii halucinante, este important să rețineți că, de obicei, nu există motive semnificative pentru apariția lor.

Pentru a face un diagnostic, este suficient să identificați doar câteva dintre semnele tulburării dintre cele enumerate mai sus. Este important de reținut că aceste simptome trebuie observate cel puțin câțiva ani. Un pas important în realizarea măsurilor de diagnostic este excluderea prezenței schizofreniei.


principalele manifestări ale tulburării sunt nevrotice, hipocondriace, psihopatice, afective și simptome paranoide neexprimate

Diferențe între schizofrenie și tulburare schizotipală

De ce boala, cunoscută anterior sub numele de schizofrenie lentă, și-a luat propriul nume și un grup separat? Răspunsul la această întrebare este destul de simplu. Tulburarea în cauză implică modificări ușoare ale personalității care nu implică o devastare emoțională completă. Boala are o rată lentă de dezvoltare și un scenariu relativ favorabil. Aceasta înseamnă că pacientul păstrează același grad de adaptare socială și nu își schimbă stilul de viață. Nu are nevoie de supraveghere constantă și supraveghere medicală, așa cum este cazul schizofreniei.

Este important de reținut că atunci când apare tulburarea în cauză, gândurile persistente delirante sunt practic absente. Spre deosebire de schizofrenie, convulsiile halucinante din tulburarea schizotipală sunt mai slabe și nu perturbă procesele de gândire.

Diferența dintre psihopatie și tulburarea schizotipală

Tulburarea de personalitate schizotipală împărtășește mai multe trăsături cu psihopatiaa. Pentru persoanele care suferă de ambele forme ale bolii, comportamentul autocentrat, labilitatea emoțională și excentricitatea sunt caracteristice. În unele cazuri, pacienții prezintă semne de autism, dificultăți în construirea comunicării și comportament paradoxal în model.

Forma schizoidă a psihopatiei este ușor diagnosticată atât în \u200b\u200bcopilărie, cât și la vârsta adultă. În schimb, este aproape imposibil să se detecteze semne ale tulburării schizotipale la copii. Datorită dezvoltării întârziate, primele semne clar pronunțate de patologie apar doar câțiva ani mai târziu, după debutul bolii. Este important de reținut că în adolescență, diagnosticul diferențial al acestor boli provoacă dificultăți semnificative. Cu toate acestea, după câțiva ani, devine mai ușor să se stabilească diagnosticul corect, datorită simptomelor specifice tulburării schizotipale.

Caracteristicile fluxului

Întrebarea dacă tulburarea schizotipală poate fi vindecată este foarte relevantă. Pozitivitatea prognosticului depinde de caracteristicile evoluției bolii. Există trei forme principale ale evoluției bolii:

  1. Perioada de latență - caracterizată prin apariția primelor simptome ale patologiei, care nu au trăsături specifice.
  2. Formă activă - o perioadă acută în dezvoltarea bolii, caracterizată prin severitatea maximă a tabloului clinic.
  3. Stabilizare - această formă de flux se caracterizează printr-o scădere treptată a frecvenței de apariție a atacurilor halucinante și a ideilor delirante. În acest moment, schimbările din spectrul de personalitate sunt exprimate în mod viu.

Sinonime pentru tulburare schizotipală - schizofrenie lentă, schizofrenie latentă, schizofrenie de grad scăzut

Formă latentă

Odată cu evoluția latentă a bolii, semnele unei scăderi a nivelului de inteligență și interacțiune socială sunt de obicei absente. În plus, mulți pacienți demonstrează o dorință pronunțată pentru diferite forme de autorealizare. Primele semne ale bolii apar sub forma simptomelor cercului schizoid. Acestea constau în natura paradoxală a modelului comportamental, autism ușor și dificultăți în construirea legăturilor de comunicare.

Mulți pacienți au realități isterice care le fac comportamentul mai demonstrativ. Pedanteria, anxietatea și indecizia sunt simptome specifice perioadei de latență. Destul de des, pacienții devin prea suspicioși și acordă o importanță excesivă persoanei lor.

Perioada afectivă

Această perioadă este însoțită de stări hipomaniacale în combinație cu tulburări depresive somatizate și nevrotice. Apariția acestor afecțiuni poate fi descrisă ca fiind unul dintre tipurile de reacții la stresul constant al sistemului nervos. Depresia se manifestă sub forma unei atitudini critice față de sine, iritabilitate, nesiguranță, depresie și creșterea lacrimii. Incertitudinea cu privire la propria voastră valoare și o atitudine pesimistă pot duce la gânduri de sinucidere.

Starea hipomaniacală poate fi descrisă ca o perioadă productivă unilaterală, combinată cu optimism excesiv și activitate fizică crescută. Odată cu aceasta, apar gânduri delirante, temeri neîntemeiate și insomnie. Majoritatea pacienților din această perioadă suferă de o excitabilitate crescută a sistemului nervos, ceea ce duce la apariția semnelor de tulburări somatice. Disfuncția sistemelor și a organelor interne, sindroamele dureroase și patologiile vegetative însoțesc perioada afectivă a evoluției bolii.

Formă activă

Înainte de a vorbi despre modul de recuperare, trebuie menționat faptul că patologia în cauză poate continua atât sub formă de atacuri, cât și continuu. Cu exacerbări în pubertate, este caracteristică apariția depresiei hipocondriacale sau adinamice, care perturbă percepția lumii înconjurătoare. În plus, boala este însoțită de simptome de senestopatie.
La o vârstă mai matură, atacurile bolii provoacă dezvoltarea tulburărilor paranoide și afective. Tulburare acută de personalitate schizotipală, simptomele sunt după cum urmează:

  1. Idei nebunești - manifestat sub forma unor pulsiuni obsesive, gânduri contrastante și tulburări fobice care se dezvoltă brusc. Mulți pacienți suferă de gândul că boala îi înnebunește treptat. Progresia bolii duce la faptul că obsesia își pierde culoarea afectivă. Gândurile delirante devin monotone, ceea ce are un efect negativ asupra stării pacientului.
  2. Depersonalizare - caracterizate ca încălcări în sfera conștiinței de sine. Pacienții încetează să-și mai perceapă propria personalitate. Această stare se caracterizează printr-o lipsă de imaginație, o scădere a nivelului de inteligență, labilitate emoțională și schimbări de aspect. O persoană care suferă de depersonalizare percepe lumea din jurul său sub forma unui „film”, evenimentele cărora le observă din lateral.
  3. Ipohondrie - se manifestă sub forma unor patologii vegetative care perturbă activitatea organelor și sistemelor interne. Anomaliile cardiace, transpirația crescută, dificultăți de respirație, insomnie, anorexie și bulimie și crize de greață sunt semnele principale ale tulburării hipocondriace. De asemenea, această afecțiune se caracterizează prin simptome de conversie și o senzație de durere în diferite părți ale corpului.
  4. Stare isterică - caracterizate prin tulburări psihopatice grosiere, care se manifestă sub forma unei pasiuni pentru aventurism, vagabondaj și înșelăciune. Comportamentul pacientului devine demonstrativ. În ciuda absenței leziunilor cerebrale organice, pacientul își pierde treptat abilitățile de scriere. Sub influența factorilor de stres, apar simptome precum greață, greutate în cap și atacuri isterice.

Cel mai adesea, boala se dezvoltă înainte de vârsta de 20 de ani, cu toate acestea, chiar și la o vârstă ulterioară, pot apărea primele semne ale bolii mintale.

Handicap

Este important să se acorde atenție faptului că dizabilitatea în tulburarea de personalitate schizotipală nu este dată tuturor. În cazul acestei boli, totul depinde de forma patologiei și de simptomele care apar în prim plan în tabloul clinic. Nivelul de adaptare socială a pacientului și necesitatea tratamentului internat sunt, de asemenea, importante.

Potrivit experților, patologia în cauză se dezvoltă la fiecare persoană în conformitate cu o schemă individuală. Unii dintre pacienți au capacitatea de a se integra cu succes în societate și de a se realiza într-o carieră. Alții au nevoie de sprijin material din partea statului, deoarece boala se dezvoltă mai rapid, ceea ce duce la încălcarea multor funcții intelectuale. În această situație, dizabilitatea se acordă celei de-a doua categorii de pacienți.

Metode de tratament

Tratamentul acestei forme de tulburare de personalitate necesită o monitorizare medicală strictă a evoluției bolii. Conform multor oameni, cu această patologie, nu este nevoie de terapie medicamentoasă, deoarece boala are o rată lentă de dezvoltare. Această abordare este eronată, deoarece simptomele bolii provoacă un sentiment acut de disconfort la pacient. În plus, cercul interior al pacientului suferă.


La bărbați, această patologie apare ușor mai des decât la femei.

Stările obsesive și depresive, în combinație cu comportamentul psihopatic și convulsiile halucinante, sunt corectate folosind agenți farmacologici moderni. În cazul acestei boli, nu există o nevoie specială de a utiliza medicamente puternice, cu toate acestea, absența completă a expunerii la medicamente nu poate decât să agraveze starea pacientului. În acest caz, există un risc ridicat de gânduri suicidare și încercări de sinucidere.

Tulburarea schizotipală este inclusă în categoria bolilor cronice, a căror dezvoltare nu poate fi oprită astăzi. Scopul terapiei este de a reduce frecvența și intensitatea simptomelor bolii și de a încetini rata de progres. În plus, sarcina medicului este de a reduce severitatea tulburărilor de comportament și emoționale. Este important să înțelegem că, în ciuda progresului treptat, mai devreme sau mai târziu va veni etapa de stabilizare. Prognosticul pentru tratamentul patologiei în cauză, în majoritatea cazurilor, este pozitiv, deoarece dezvoltarea bolii duce rar la apariția unor defecte ireversibile ale personalității.

Tulburarea schizotipală este o boală cronică, care se dezvoltă lent, a spectrului schizofrenic, ale cărei manifestări principale sunt simptome nevrotice, hipocondriace, psihopate, afective și neexprimate paranoide.

Sinonimele pentru tulburarea schizotipală sunt schizofrenia lentă, schizofrenia latentă, schizofrenia de grad scăzut. Așa s-a numit anterior această boală.

Cel mai adesea, boala se dezvoltă înainte de vârsta de 20 de ani, cu toate acestea, chiar și la o vârstă ulterioară, pot apărea primele semne ale bolii mintale.

La bărbați, această patologie apare ușor mai des decât la femei.

Cauzele apariției

Cauzele tulburării schizotipale în sensul cel mai adevărat al cuvântului sunt înrădăcinate în gene. Boala, ca și schizofrenia, se referă la patologiile endogene care sunt moștenite.

Foarte des este posibil să se stabilească faptul că una dintre rudele de sânge ale unui astfel de pacient a suferit de schizofrenie, tulburări afective sau a fost distinsă prin excentricitate, ciudățenii.

Când un pacient intră în câmpul vizual al psihiatrilor și rudele apropiate încep să-l viziteze, adesea unul dintre ei se distinge printr-un comportament inadecvat, vizibil.

Simptome

Conform ICD-10, diagnosticul se efectuează pe baza semnelor caracteristice ale tulburării schizotipale, pe care vi le voi da:

  • în comportamentul și aspectul unei persoane, se observă diverse ciudățenii, trăsături, este posibil egocentrismul;
  • suspiciunea excesivă este caracteristică, ideile paranoice pot fi urmărite;
  • persoana pare alienată, este rece din punct de vedere emoțional și reacțiile sale sunt adesea inadecvate;
  • putem constata sărăcirea contactelor, o tendință spre detașare socială;
  • punctele de vedere ciudate, credințele care nu sunt de acord cu normele general acceptate sunt caracteristice, gândirea poate dobândi un caracter magic, adică o persoană începe să asocieze multe lucruri absolut naturale cu influența unor forțe magice, ceea ce este de neînțeles pentru alții;
  • gândirea unor astfel de oameni poate dobândi un caracter prea detaliat, amorf, detaliat;
  • pot fi observate anomalii de percepție, cum ar fi iluzii corporale sau depersonalizare;
  • se remarcă diverse obsesii, a căror trăsătură distinctivă este absența rezistenței interne;
  • fără provocare externă, se pot observa episoade rare de halucinații (cel mai adesea auditive), iluzii, idei delirante.

Nu este necesar ca o persoană să prezinte toate aceste simptome ale tulburării schizotipale, este suficient ca timp de cel puțin 2 ani să existe 4 sau mai multe dintre simptomele pe care le-am enumerat mai sus.

Pentru a diagnostica tulburarea schizotipală, schizofrenia trebuie mai întâi exclusă.

În actuala clasificare internațională a bolilor a 10-a revizuire (ICD-10), tulburarea schizotipală este codificată ca F21.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial al tulburării schizotipale se efectuează cel mai adesea cu schizofrenie, tulburare obsesiv-compulsivă, psihopatie schizoidă.

Diferențe față de schizofrenie

De ce boala, numită anterior schizofrenie lentă, a primit denumirea de tulburare schizotipală și a fost selectată într-o categorie separată? Totul este foarte simplu. Faptul este că în tulburarea schizotipală, deși se dezvoltă modificări ale personalității, ele nu ating niciodată o profunzime și o severitate ca în schizofrenie, nu se produce niciodată o devastare emoțională profundă. De aceea s-au distins aceste 2 patologii.

Tulburarea de personalitate schizotipală este considerată un ciclu endogen de dezvoltare lentă și relativ favorabilă. Adică, o persoană cu acest diagnostic poate duce o viață aproape normală, poate menține adaptarea socială, munci și nu poate deveni o persoană cu handicap profund care are nevoie de ajutor și supraveghere din exterior, așa cum este cazul schizofreniei.

Cu tulburarea schizotipală, nu vor exista niciodată idei delirante persistente, halucinații vii pe termen lung. Tulburările de gândire, deși pot apărea, în general, gândirea va fi păstrată.

TOC și tulburare schizotipală

Este similar cu tulburarea schizotipală prin aceea că ambele patologii se caracterizează prin apariția diferitelor obsesii.

În stadiile incipiente ale tulburării schizotipale, simptomele bolii sunt nespecifice, iar obsesiile (gânduri, idei, acțiuni) pot fi aproape singurul simptom. Cu toate acestea, pe măsură ce boala se dezvoltă în tulburarea schizotipală, rezistența internă la aceste obsesii se va pierde, ele nu vor mai fi atât de dureroase pentru o persoană. În timp, alte simptome, mai caracteristice spectrului schizofrenic, vor începe să se alăture - răceală emoțională, tulburări de gândire, simptome psihopate etc.

Cu tulburarea obsesiv-compulsivă, critica stării sale, a obsesiilor existente va persista, persoana va înțelege toată „anomalia” stării sale.

Tulburări schizoide și schizotipale

(psihopatia) împărtășește unele asemănări cu tulburarea schizotipală. Persoanele care suferă de ambele patologii se disting prin excentricitate, egocentricitate, răceală emoțională, sunt de neînțeles pentru ceilalți. Autismul, emoțiile și comportamentul paradoxal, interesele unilaterale, dificultățile de contact cu oamenii pot fi observate.

Dacă psihopatia schizoidă se dezvoltă încă din copilărie, semne caracteristice pot fi găsite la un copil, adolescent și la vârsta adultă, atunci în tulburarea schizotipală, simptomele bolii în copilărie se dezvoltă rar, iar simptomele specifice apar în general numai după ani de dezvoltare a bolii .

În adolescență, adolescență și chiar în tinerețe, pot apărea dificultăți semnificative în diagnosticul diferențial al acestor două patologii ale psihicului, dar de-a lungul anilor va fi mai ușor să efectuați diagnostice diferențiale, deoarece cu tulburarea schizotipală, simptomele specifice apar în timp .

Caracteristicile bolilor mintale

În timpul tulburării de personalitate schizotipale, se disting în mod convențional 3 perioade principale:

  1. latent (ascuns) - apar primele semne ale bolii, dar nu au nicio specificitate;
  2. activ - perioada de dezvoltare completă a bolii, când se observă simptomele maxime;
  3. perioada de stabilizare - experiențele delirante, halucinante, tot felul de iluzii se diminuează și schimbările personale vin în prim plan.

Perioada de latență

În stadiile inițiale ale bolii, majoritatea pacienților nu prezintă semne de declin social sau intelectual, mai mult, poate exista chiar o tendință de creștere profesională.

Principalele manifestări ale tulburării schizotipale care apar în perioada de latență:

  • semne ale cercului schizoid - egoism, dificultăți de comunicare și interacțiune cu alte persoane, autism, comportament paradoxal;
  • manifestări isterice - comportament demonstrativ, diverse reacții isterice;
  • semne similare cu - tendința de îndoială, anxietate, pedanterie;
  • trăsături paranoice - vanitate supraestimată, suspiciune, unilateralitate a intereselor și activității, ca în.

Manifestări afective

Se pot observa tulburări afective - depresie nevrotică sau somatizată, care sunt privite ca o reacție la suprasolicitare și stări hipomaniacale.

Simptomele depresiei sunt depresia, lacrimile, îndoiala de sine, iritabilitatea și tendința spre introspecție. Prezența unor stări depresive, îndoieli excesive de sine, gânduri pesimiste pot duce la dezvoltarea unui comportament sinucigaș.

Pentru stările hipomaniacale sunt caracteristice „activitatea neobosită” productivă, dar unilaterală, activitatea crescută și optimismul excesiv. În același timp, pot apărea obsesii, ritualuri, fobii, însoțite de insomnie, excitabilitate crescută, simptome tranzitorii somatizate (crizele vegetative, perturbarea organelor interne, sindromul durerii).

Perioada activă a bolii

Boala poate continua atât în \u200b\u200bmod continuu, cât și sub formă de atacuri (exacerbări).

Atacurile de tulburare schizotipală în adolescență și adolescență se caracterizează prin semne de ipohondrie, lipsa de dorință de a face ceva și tulburări de gândire. Se pot observa (diferite senzații neobișnuite pe corp fără motiv) - arsuri, târâtoare, transfuzii, crăpături etc.

Atacurile care apar la maturitate sunt adesea însoțite de tulburări afective și paranoice (idei delirante de gelozie, litigii).

Simptome frecvente ale unei exacerbări:

  • Obsesii - pulsiuni obsesive, tot felul de gânduri contrastante, fobii bruște, gânduri obsesive cu conținut blasfemic, frică de a înnebuni. Pe măsură ce boala progresează, obsesiile își pierd culoarea afectivă, devin monotone, se pierde componenta luptei împotriva obsesiei (depășirii).
  • - tulburări de conștientizare de sine. Pacienților li se pare că nu au devenit la fel ca înainte, nu există bogăție de imaginație, inteligență, schimbări de aspect, capacitatea de a experimenta emoții, de a simți plăcere și nemulțumire este pierdută. Acestora li se poate părea că încetează să se mai simtă ca o persoană, că percep lumea doar din exterior, că joacă roluri ale altor persoane.
  • Manifestări hipocondriacale - tulburări autonome (transpirație crescută, dificultăți de respirație bruscă, bătăi rapide sau lente ale inimii, greață, anorexie, bulimie, tulburări de somn), simptome de conversie (încurcarea în gât, tremurarea mâinilor, pierderea sau scăderea sensibilității în anumite zone, pierderea de voce), durere difuză în diferite organe și zone.
  • Manifestări isterice - tulburări psihopatice grave (înșelăciune, vagabondaj, aventurism), demonstrativitate, incapacitatea de a citi sau de a scrie (fără prezența unor daune organice), convulsii isterice, greutate în cap, greață după situații stresante.

Caracteristicile tulburării schizotipale:

  1. boala are o perioadă lungă de latență, activarea procesului are loc, de regulă, numai în etapele îndepărtate ale bolii;
  2. dezvoltarea semnelor tulburării schizotipale apare de la mai puțin specifice la mai specifice, la debutul bolii simptomele sunt mai asemănătoare cu tulburările nevrotice, motiv pentru care apar dificultăți în stabilirea diagnosticului corect;
  3. boala are un caracter ondulat de dezvoltare;
  4. pe tot parcursul bolii, vor fi observate o serie de simptome, numite simptome axiale, care reprezintă baza defectului de personalitate.

Simptomele axiale ale tulburării schizotipale sunt tulburări de conștientizare de sine, obsesie, tulburări mentale somatizate.

Handicap

Este necesar să înțelegem că dizabilitatea în tulburarea de personalitate schizotipală nu este dată tuturor și nu întotdeauna.

Totul depinde de evoluția bolii (paroxistică sau continuă), de ce simptome vor conduce în tabloul clinic al bolii, cât de adaptată social este o persoană, cât de des are nevoie de tratament internat.

Fiecare persoană este individuală și fiecare boală se dezvoltă după propriul model. Prin urmare, un pacient se poate adapta bine, poate găsi un loc de muncă interesant și nu are nevoie de sprijin financiar din partea statului; celălalt va fi lipsit de toate acestea, în plus, boala sa se va dezvolta mai activ și, în mod firesc, handicapul va fi arătat celui de-al doilea, și nu primul.

Pentru a obține un grup de persoane cu dizabilități, aveți nevoie de dovezi documentare despre modul în care se dezvoltă boala și, prin urmare, nu puteți face fără a solicita ajutor medical de la un psihiatru.

Prognoza

Tulburarea schizotipală este o boală cronică de care nu se poate vindeca complet. Este necesar să înțelegem că boala, deși încet, va progresa, dar în timp procesul se va stabiliza.

În comparație cu schizofrenia, prognosticul pentru tulburarea de personalitate schizotipală este mult mai favorabil: un defect de personalitate atât de pronunțat și ireversibil nu se formează ca în schizofrenie.

Multe persoane diagnosticate cu tulburare de personalitate schizotipală primesc studii superioare, profesie, muncă, inclusiv în specialitatea lor, au familii, copii și sunt, în general, adaptate social.

Desigur, a fi sănătos din punct de vedere fizic și psihic este mult mai bun, dar dacă simptomele acestei boli au apărut deja, atunci în niciun caz nu trebuie să renunțați, să renunțați la o viață completă și să așteptați până când comisia medicală confirmă prezența unui handicap. Trebuie să lucrați asupra dvs., să luați un tratament activ (în timpul exacerbărilor) și de susținere, să încercați să duceți o viață normală.

Profilaxie

Având în vedere natura endogenă a bolii, este aproape imposibil să se prevină apariția unei tulburări mentale.

Atacurile de boală pot fi declanșate din exterior. Stresul sever, bolile fizice, sarcina și nașterea, efortul fizic excesiv pot declanșa următoarea rundă de exacerbare. Este necesar să înțelegem acest lucru și, dacă este posibil, să evităm expunerea la astfel de factori pentru a evita exacerbările bolii.

Tratament

Tratamentul tulburării schizotipale trebuie efectuat sub supravegherea strictă a unui psihiatru.

Unii oameni cred că tulburarea schizotipală poate fi lăsată netratată, deoarece nu se dezvoltă la fel de rapid ca schizofrenia. Și aici stă cea mai mare greșeală, deoarece boala provoacă un disconfort enorm atât persoanei în sine, cât și celor dragi.

Diverse obsesii, iluzii, halucinații, experiențe depresive, comportament psihopatic, izbucniri de agresiune și multe alte simptome sunt corectate cu succes sub influența drogurilor moderne.

Nu este necesar un tratament intensiv ca în schizofrenie, dar lăsarea bolii complet fără medicamente este periculoasă. Doar pentru că experiențele dureroase pot provoca tentative de sinucidere.

Se poate vindeca tulburarea schizotipală? Din păcate, această boală este cronică, până când a fost posibil să se dezvolte medicamente care ar putea opri complet dezvoltarea acesteia. Dar este o sarcină fezabilă reducerea semnificativă a numărului și severității exacerbărilor, încetinirea progresiei și reducerea tulburărilor emoționale și comportamentale.

Ce medicamente sunt cele mai eficiente?

În primul rând sunt antipsihoticele. Aceste medicamente elimină simptomele productive - halucinații și amăgiri.

În prezența simptomelor depresive, a diferitelor obsesii, este indicată utilizarea antidepresivelor.

Alegerea medicamentului, doza și frecvența administrării trebuie efectuate individual de către un psihiatru. Nu poate fi vorba de nici o automedicație.

Psihoterapie

Psihoterapia pentru tulburarea schizotipală este capabilă să corecteze într-o oarecare măsură încălcările existente ale sferei emoționale și ale comportamentului, ajută o persoană să se adapteze în societate.

În timpul bolilor, nu este recomandabil să se angajeze în psihoterapie, deoarece în acest moment sunt activate simptomele productive, critica unei persoane față de tulburările mentale existente și starea sa se deteriorează semnificativ și, prin urmare, este aproape imposibil să lucrați cu gândirea, practic imposibil de influențat rațional.

Psihoterapia individuală este cea mai indicată pentru pacienții cu tulburare schizotipală, când ședințele sunt ținute față în față, se creează un microclimat favorabil, o relație de încredere între psihoterapeut și pacient.

Articole conexe care merită cu siguranță citite.