Recent, din ce în ce mai multe femei apelează la un urolog cu plângeri legate de diferite tulburări urinare (disurie). Una dintre aceste tulburări este incontinența urinară - o afecțiune patologică în care există o descărcare involuntară de urină. Cantitatea de urină pierdută poate varia de la câteva picături la scurgeri constante de urină pe parcursul zilei.

Incontinenta urinara - Aceasta este o stare patologică destul de neplăcută cauzată de urinarea involuntară.

Cauzele incontinenței urinare la femei

Incontinența urinară: cauze, simptome, tipuri. Se știe că în majoritatea cazurilor de incontinență urinară apare la femeile care au născut. Este important de reținut, totuși, că riscul de a dezvolta incontinență urinară este direct proporțional cu numărul de nașteri. Incontinența sub presiune întinde mușchii pelvieni din cauza supraponderalității sau a nașterii. Atunci când fibrele musculare își pierd capacitatea de a menține poziția vezicii urinare, acest organ coboară și apasă pe vagin, împiedicând sfincterul uretral să se contracte. Scurgerile pot apărea atunci când apare o presiune suplimentară în timpul strănutului, tusei, râsului și altor acțiuni active. Tusea cronică asociată fumatului contribuie la dezvoltarea și progresia incontinenței urinare.

Incontinență datorată nevoii de a îndemna. Acest tip de incontinență este asociat cu contracții involuntare ale mușchilor din vezică, care determină un impuls foarte puternic de a urina. Scurgerea de lichid din vezică are loc cu mult înainte ca pacientul să aibă timp să ajungă la toaletă.

O vezică hiperactivă este denumită incontinență urinară din cauza dorinței de a îndemna. Merită să ne amintim că nu fiecare pacient cu o vezică excesiv de activă suferă de incontinență urinară.

Incontinența urinară mixtă este foarte tipică pentru femei, atunci când există mai multe cauze ale acestei probleme.

Incontinența urinară, care apare brusc și de obicei dispare după tratament, cauza acestei probleme este denumită temporară. De exemplu, incontinența urinară datorată unei leziuni infecțioase a sistemului genito-urinar dispare în momentul în care agentul cauzal al acestei boli poate fi depășit.

Uneori este nevoie de o combinație de mai mulți factori pentru a provoca incontinență urinară. De exemplu, a avea nașteri multiple în trecut, modificări ale corpului legate de vârstă și atacuri severe de tuse datorate bronșitei cronice sau fumatului pot crește semnificativ probabilitatea de a dezvolta incontinență urinară.

Boli care contribuie la incontinența urinară la femei:

• Sarcina și nașterea
• Histerectomie amânată (îndepărtarea uterului)
• Obezitate și supraponderalitate
• Varsta in varsta
• Pietre vezicale
• Anomalii structurale ale sistemului genito-urinar
• Blocul vezicii urinare (infecție / piatră)
• Cursul cronic al unei boli infecțioase a vezicii urinare.

Bolile, ale căror manifestări pot provoca incontinență urinară, includ:

• Tuse cronică datorată bronșitei prelungite sau fumatului.
• Prolaps de organe pelvine
• Diabet
• boala Parkinson
• Boala Alzheimer
• Scleroză multiplă
• Cancerul vezicii urinare
• Accident vascular cerebral
• Leziuni ale măduvei spinării.

Medicamentele și alimentele care pot agrava incontinența urinară sunt enumerate mai jos.

• Băuturi cofeinizate sau carbogazoase precum cafea, ceai, sifon
• Bauturi alcoolice
• Medicamente cu prescripție medicală care cresc producția de urină (cum ar fi diuretice) sau relaxează vezica (anticolinergice și antidepresive).
• Fumat

Cum se tratează incontinența urinară?

Există mai multe abordări pentru tratamentul acestei boli. Cel mai bun tratament se bazează pe combaterea cauzei incontinenței urinare și luarea în considerare a sănătății particulare a fiecărei persoane. Remediile casnice pentru incontinența urinară sunt complementare fizioterapiei și terapiei medicamentoase, prevenind posibilul tratament chirurgical.

În majoritatea cazurilor, incontinența poate fi tratată sau controlată.
Pentru incontinența de presiune, multe femei raportează îmbunătățiri cu exerciții Kegel, programe de urinare, modificări ale stilului de viață și / sau utilizarea unor dispozitive precum pesari. În cazurile de insensibilitate la tratamentul incontinenței urinare, acestea recurg la intervenții chirurgicale.
În caz de incontinență urgentă, este necesar să se recalifice vezica pentru a funcționa normal. Medicamentele sunt capabile să ușureze sarcina, în ciuda unor efecte nedorite.

Exercițiile fizice și modificările stilului de viață

Exercițiul pelvisului (mișcări Kegel) ajută femeile cu orice tip de incontinență urinară. Aceste exerciții, care întăresc mușchii pelvieni implicați în urinare, sunt utile în special pentru incontinența de presiune, deși incontinența de urgență are un efect pozitiv asupra recuperării. Este foarte important să faceți exerciții Kegel corect și regulat pentru a obține rezultatul dorit.

Exercițiile Kegel pot fi combinate cu tehnici de biofeedback pentru a vă asigura că pacientul antrenează grupa musculară potrivită. Controlul poate fi efectuat în modul următor: degetul mâinii este introdus în vagin în așa fel încât să se simtă forța contracțiilor mușchilor planșei pelvine. Pentru a preveni scurgerea de lichid din vezică la primul semn de strănut sau tuse, ar trebui să vă strângeți de mai multe ori mușchii pelvieni (aport Kegel). Încrucișarea picioarelor poate fi de ajutor.

Dispozitive medicale pentru tratamentul incontinenței urinare la femei

Un pesar este un dispozitiv de cauciuc care este introdus în vagin până la colul uterin pentru a crea o presiune suplimentară și pentru a susține uretra prin peretele muscular. În plus, acest dispozitiv promovează poziția închisă a uretrei și reținerea eficientă a fluidului în vezică. Pesarul este foarte util pentru incontinența presiunii. Unele femei folosesc acest dispozitiv numai în timpul activităților extenuante care deseori scurg urină, cum ar fi atunci când fac jogging. Majoritatea pesarilor pot fi folosiți continuu. Când utilizați acest dispozitiv, aveți grijă de infecțiile genito-urinare. Este necesar să fie examinat în mod regulat de către medicul dumneavoastră.

Remedii populare pentru incontinență

Tratarea incontinenței urinare de stres

• Se amestecă părți egale sunătoare, knotweed, valeriană, conuri de hamei, apoi 2 linguri. infuzați ierburi timp de o jumătate de oră în 300 ml de apă clocotită.
• Această perfuzie trebuie administrată de două ori pe zi pentru 1/3 cană.

Tratamentul incontinenței urinare imperative

• Marar semințe cu linguri se toarnă un pahar cu apă clocotită timp de două ore, se învelește și se lasă trei ore.
• După aceea, strecurați infuzia și beți la un moment dat dimineața.

Tratamentul udării în pat

• Salvie uscată - 50 gr., Se toarnă într-un termos, se toarnă un litru de apă clocotită și se așează două ore. Infuzia trebuie administrată de trei ori pe zi, câte 0,5 căni.
• Tăiați coaja de pe cireșul de pasăre în perioada de înflorire, tăiați-o și în cantitate de două linguri. se toarnă 300 ml apă clocotită, apoi se pune într-o baie de apă timp de 15 minute. După ce s-a răcit complet, băutura se consumă în timpul zilei în loc de ceai.

Tratamentul incontinenței urinare senile

• Treceți morcovii proaspeți suculenți printr-un storcător și luați sucul rezultat într-un volum de 200 ml în fiecare dimineață pe stomacul gol.

Tratarea incontinenței tusei

• Se amestecă lingura. Sunătoare, lingură. centaur și linguriță mama și mama vitregă, apoi ia st.l. colectare, puneți-l într-un pahar cu apă clocotită, apoi înfășurați-l timp de 10 minute.
• Infuzia trebuie consumată în loc de ceai, după ce i-ai adăugat puțină miere.

Tratamentul incontinenței urinare cu menopauză

• Combinați 2 linguri. frunze și fructe de padure cu 2 linguri. Sunătoare, apoi preparați-le cu trei pahare de apă, fierbeți timp de 10 minute și scoateți-le de pe foc.
• Bulionul strecurat trebuie consumat în trei doze în ziua dinaintea meselor.

Tratamentul incontinenței urinare după naștere

• Așezați într-o jumătate de litru de apă 2 linguri. fructele de mure și afine, se dau pe foc timp de 20 de minute, apoi se învelesc o oră.
• Acest compot de fructe de pădure trebuie administrat în 200 ml zilnic de 4 ori.

Tratamentul incontinenței urinare cu cistită

• St.l. se toarnă stigmate de porumb timp de o jumătate de oră cu un pahar cu apă clocotită, apoi se lasă o oră.
• Este necesar să luați această perfuzie în timpul zilei în două doze.

Tratamentul incontinenței urinare cu plante

• Pregătește o colecție - 200 gr. Sunătoare, 150 gr. coadă, 100 gr. frunze de mesteacăn.
• Trei linguri. pune ierburi într-un termos, toarnă peste ele 600 ml apă clocotită peste noapte. Dimineața se strecoară perfuzia și se utilizează în timpul zilei în patru doze înainte de mese.

Pentru a preveni incontinența urinară:

Antrenează-ți în mod regulat mușchii pelvisului, inclusiv exercițiile Kegel.
Mențineți o greutate sănătoasă.
Renunță la fumat. Fumatul favorizează tusea, ceea ce crește simptomele incontinenței urinare. Renunțarea la fumat ajută la eliminarea tusei.

Cum se tratează incontinența urinară acasă?

Dacă apare incontinența urinară, fiecare persoană poate face mai mulți pași pentru a combate afecțiunea.

Stabiliți un program de urinare de 2 sau 4 ore, în funcție de nevoile dvs. personale.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre efectele tuturor medicamentelor pe care le luați. Unele medicamente agravează incontinența urinară.
Păstrați un jurnal care înregistrează toate manifestările și simptomele bolii, episoadele de scurgere de urină și circumstanțele în care problema s-a manifestat. Aceste informații vă vor ajuta medicul să gestioneze mai eficient incontinența urinară.
În caz de probleme cu o vizită la timp la toaletă cu dorința de a urina, trebuie să vă gândiți la o cale mai ușoară și mai ușoară către această cameră. În plus, îmbrăcămintea ușor de îndepărtat trebuie purtată. În caz contrar, trebuie să țineți rața sau oala lângă pat, scaun.
Toate băuturile cu cofeină (cafea, ceai, băuturi energizante) trebuie excluse din dietă.
Evitați să beți alcool.
Utilizați tampoane în timpul mișcărilor viguroase, cum ar fi joggingul sau dansul, pentru a crea o presiune suplimentară asupra uretrei, care va întârzia sau opri scurgerile de urină.
Nu beți prea mult sau prea puțin lichide. Excesul de apă crește și crește nevoia de a urina. Nu aveți suficient lichid în corpul dumneavoastră poate duce la deshidratare.

Salvați pe rețelele sociale:

Dintre femeile care vizitează un medic, o proporție semnificativă sunt pacienții cu urinare spontană. În același timp, sunt prezentate și alte plângeri: pentru crampe, dureri deasupra pubisului și în zona inghinală, retenție urinară sau, dimpotrivă, descărcare abundentă, mai ales noaptea.

Simptome similare în urologie se referă la un singur sindrom disuric. Sarcina medicului este de a distinge incontinența urinară adevărată de alte manifestări ale bolilor concomitente. Patologia poate apărea atât la o vârstă fragedă, cât și la vârstnici.

Incontinența urinară la femei apare semnificativ mai des decât la bărbați. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice ale corpului feminin.

Ce predispune femeile la incontinență?

Incontinența este considerată voluntară, independentă de dorință, de fluxul de urină (enurezis). Pentru a înțelege de ce apare, este necesar să reamintim caracteristicile structurale și relația organelor pelvine, fluctuațiile fiziologice din corpul unei femei de-a lungul vieții.

• În copilărie, femeia însărcinată are un risc ridicat de inflamație a tractului urinar (uretra și vezică), deoarece orificiul de evacuare se află lângă anus. Uretra este scurtă și largă. Absența sau desfășurarea necorespunzătoare a procedurilor de igienă duc la cronicizarea infecției obținute din intestine.
• La atingerea pubertății, fetele tinere au încă posibilitatea de a se infecta în timpul deflorării și al activității sexuale. Chiar și un fond hormonal suficient nu protejează împotriva infecției.
• La vârsta fertilă, fluctuațiile de estrogen și progesteron apar în timpul următoarei sarcini. Uterul mărit apasă pe vezică, creează o creștere artificială a presiunii intravezicale. În același timp, cu fiecare sarcină și naștere, mușchii pelvieni se relaxează. Acestea vă permit să apăsați pe sfincterul vezicii urinare și să creați o obstrucție suplimentară la urinare.

Ca rezultat, un dezechilibru în reglarea procesului de urinare se formează din cauza unei încălcări a funcționării articulare a sistemului endocrin, partea din măduva spinării responsabilă pentru activitatea organelor pelvine și a mușchilor.

Incontinența urinară la femei după 50 de ani este asociată cu o pierdere treptată a protecției estrogenice, scăderea imunității, creșterea în greutate (mai întâi de natură endocrină și apoi din cauza consumului excesiv).

La bătrânețe, toate focarele latente de infecție cronică și boli, care sunt latente pentru moment, sunt activate.

Cauze care afectează excreția urinară

Acești factori sunt prezenți la aproape toate femeile, dar urinarea involuntară este observată la femei, dacă coincidența circumstanțelor vă permite să combinați condițiile.

Cele mai frecvente cauze ale incontinenței urinare la femei sunt:

• boli inflamatorii ale vezicii urinare și uretrei (cistită, uretrită) pe fondul bolilor ginecologice cronice, enterocolită, constipație severă;
• vezică hiperactivă din cauza conexiunilor afectate cu fibrele nervoase ale măduvei spinării;
• supuse intervențiilor chirurgicale pe uter și anexe, operație cezariană, care duce la întreruperea ramurilor nervoase, asigurând o contracție suficientă a sfincterului vezicii urinare, tratamentul eficient al fibroamelor prin amputare uterină determină incontinență urinară (considerată o complicație a operației, dar practic nu este luată în considerare de ginecologi);
• cu afectarea organelor pelvine de natură traumatică, sindromul urinar completează adesea fracturi grave, vânătăi, sângerări interne;
• incontinența urinară nocturnă la femei apare adesea cu boli neurologice, nevroze, anomalii mentale; patologia apare la fete, limita de vârstă de 5 ani este de importanță clinică, atunci când copilul trebuie să controleze deja urinarea;
• incontinența este unul dintre simptomele unui accident vascular cerebral;
• scurgerea involuntară de urină noaptea și ziua este facilitată de boli ale bronhiilor și plămânilor, însoțite de tuse severă (de exemplu, bronșită cronică a fumătorului), creează tensiune constantă în mușchii peritoneului și crește presiunea intravezicală.

În cazul unui accident vascular cerebral, apariția urinării involuntare este centrală în natură și este cauzată de comunicarea afectată cu celulele cortexului cerebral și subcortex, alcoolismul duce la același rezultat

Motivele care apar într-un caz particular sunt adesea de natură mixtă. Pentru a prescrie tratamentul corect, medicul trebuie să înțeleagă manifestările clinice anterioare și să efectueze un examen.

Incontinența ca simptom al bolii

Mecanismele de mai sus sunt implicate în formarea incontinenței urinare în astfel de boli cronice ale unei femei:

• pietre în organele urinare;
• obezitate;
• anomalii congenitale ale tractului urinar;
• cistita cronică și uretrita;
• diabet;
• prolapsul organelor pelvine;
• boala Parkinson și Alzheimer;
• tumori ale vezicii urinare, uter;
• scleroză multiplă;
• afectarea creierului și a măduvei spinării;
• alcoolismul cronic.

Există dovezi că controlul urinar afectat este facilitat de:

• fumat;
• utilizarea pe termen lung a diureticelor, antidepresivelor,
• pasiune pentru cafea tare și băuturi carbogazoase.

Tipuri de patologie

Semnele de incontinență pot apărea temporar, de exemplu, în afecțiunile respiratorii acute complicate de traheobronșită cu tuse severă sau excreția urinară în cistita acută. După ce a scăpat de infecția de origine virală sau bacteriană, manifestările neplăcute dispar. O altă opțiune este o patologie permanentă și pe termen lung, care trebuie tratată cu metode complexe.

Este obișnuit să evidențiați:

• Incontinență de stres - urina curge din vezică în timpul oricărei încărcături ascuțite (râs, tuse, strănut, muncă fizică, exerciții fizice, excitare). Există o încălcare a relației dintre activitatea sfincterelor interne și externe ale vezicii urinare și tensiunea musculară (podea abdominală, pelviană). Se observă în jumătate din cazurile depistate.
• Induceți incontinența la femei - este cauzată de un impuls brusc atât de puternic, încât femeia nu poate să se țină de urină. Este mai tipic pentru vezica hiperactivă, tumori, boli neurologice și endocrine, patologia măduvei spinării și a creierului. Este cauzată de o creștere bruscă a activității detrusorului. Pacienții observă adesea legătura dintre impuls și sunetul turnării apei. Înregistrat la 20% dintre pacienți.
• Formă mixtă - simptomele apar atât la tuse, cât și brusc fără niciun motiv, cele mai caracteristice femeilor la vârstă înaintată. Acesta reprezintă 30% din structura generală.

Formele mai clare includ:

• funcţional;
• anatomic;
• incontinență de revărsare;
• aspect total.

Semne clinice de incontinență

Simptomele incontinenței urinare la femei se manifestă printr-o proprietate dureroasă - pierderea capacității de a controla urinarea. La programarea unui medic, pacienții se plâng de:

• urinare ușoară sau mai abundentă;
• apare pe fundalul tusei, al râsului, al efortului fizic;
• îndemnuri bruște incontrolabile fără nicio legătură cu vreun motiv, atunci când femeia nu are timp să alerge la toaletă;
• iritarea pielii în zona inghinală datorită contactului frecvent cu urina.

Astfel de simptome complică foarte mult viața unei femei, mai ales la vârsta de lucru. Călătoriile constante la toaletă nu trec neobservate la locul de muncă, provoacă timiditate și izolare. Scurgerea urinei patează lenjeria și contribuie la un miros neplăcut.

Ca urmare a incontinenței urinare cronice, o femeie se simte neajutorată, suspectă de colegi, se condamnă la singurătate

Acest comportament duce la o criză nervoasă, insomnie și crește riscul apariției oricărei boli.

Între timp, tratamentul stării de incontinență este destul de posibil. Chiar dacă nu dispare complet, va scădea semnificativ și va învăța pacientul să-și trateze corect boala.

Puteți afla despre opțiunile de tratament pentru incontinența urinară.

Ce fel de examinare ar trebui să vă supuneți?

Pentru un diagnostic complet, fiecare femeie trebuie să consulte nu numai un urolog, ci și un ginecolog. Legătura cu patologia organelor genitale, tratamentul tulburărilor hormonale în menopauză poate atenua semnificativ starea pacientului.

Un medic cu experiență va întreba cu siguranță despre:

• epoca incontinenței;
• boli infecțioase transferate anterior, inclusiv rinichii și vezica urinară;
• frecvența urinării zi și noapte;
• obiceiurile proaste ale unei femei;
• natura muncii și rezistența la stres;
• cantitatea totală de lichid consumată;
• prezența bolilor concomitente;
• a suferit leziuni ale coloanei vertebrale, ale capului.

Examinarea cuprinzătoare include teste obligatorii:

• sângele - VSH accelerat, leucocitoza indică un proces inflamator, prezența ureei, creatininei, scăderea proteinelor - pot fi semne de insuficiență renală și leziune latentă;
• urină - se examinează culoarea, transparența;
• însămânțarea urinei pentru flora bacteriană, sensibilitatea la medicamente antibacteriene vă permite să prescrieți cele mai eficiente medicamente antimicrobiene;
• identificarea unei infecții genitale indică calea de intrare a agenților infecțioși, necesită tratament simultan al partenerului.

Prezența leucocitelor, bacteriilor, eritrocitelor, cristalelor, proteinelor în sedimentul urinar indică un grad diferit de inflamație a tractului urinar, o tendință de formare a pietrei

Teste suplimentare:

1. Test de stres sau Bonnie - pacientul este injectat cu o anumită cantitate de lichid steril de către un cateter, apoi i se cere să tusească. În clasicul examen Bonnie, medicul își introduce degetele în vagin și ridică gâtul vezicii urinare.
2. Testul tampoanelor - se ține o evidență a tampoanelor folosite în timpul zilei, care caracterizează abundența urinării involuntare.

Studiile urodinamice sunt efectuate în departamente specializate pentru a diagnostica cauza incontinenței. Acestea includ următoarele.

Cistometria - alte metode ușor modificate de cistometrografie și uroflowmetrie, prezintă mai multe teste care vă permit să izolați și să studiați indicatorii individuali de presiune în vezică pe fundalul diferitelor sale umpluturi. Cei mai semnificativi parametri:

• presiunea de scurgere - arată puterea aparatului muscular al sfincterului, care este necesară pentru reținerea fluidului în vezică;
• forța maximă de compresie uretrală - indică nivelul de presiune necesar pentru blocarea completă a lumenului uretral.

Examinările cu raze X și cu ultrasunete permit:

• determina marimea vezicii urinare, a rinichilor;
• localizarea acestora;
• dezvăluie umbrele calculelor;
• detectați cantitatea de volum rezidual de urină după golire;
• pentru a identifica conexiunea scurgerii cu tuse, tensiunea musculaturii abdominale.

Echipamentele moderne vă permit să afișați imaginea din cistoscop pe monitor

Examinarea mucoasei vezicii urinare utilizând tehnici endoscopice introduse prin uretra confirmă vizual presupusa patologie sub formă de tumoare, inflamație, piatră.

Cistouretrogramă - Metoda cu raze X cu utilizarea unei soluții contrastante, imaginile cu raze X obținute permit examinarea pereților vezicii urinare și a uretrei, a defectelor de umplere a acesteia, a anomaliilor structurale.

Care sunt modalitățile de a scăpa de incontinența urinară?

Incontinența urinară la femei este tratată integral, în funcție de cauza identificată. Dacă principalul lucru este inflamația cronică, atunci numai prin terapie antiinflamatoare pe termen lung puteți obține rezultate.

• băuturi alcoolice (inclusiv bere);
• apa dulce cu sifon;
• condimente fierbinți;
• kebaburi;
• bulioane bogate în grăsimi;
• pește sărat și marinate;
• roșii;
• citrice.

Cel mai potrivit:

• produse lactate (brânză de vaci, brânză ușoară, chefir);
• terci;
• cartofi fierți;
• legume și fructe (cu excepția roșiilor și citricelor care irită vezica urinară);
• paste la greutate normala;
• carne și pește fierte.

Este acceptabil să beți o ceașcă de cafea slabă pe zi la femeile cu incontinență urinară

Cu excesul de greutate, trebuie să încercați să stați la o dietă hipocalorică, să renunțați la alimentele cu amidon, la dulciuri.

Este la fel de important să învățați cum să faceți exerciții speciale pentru a antrena mușchii perineului și pelvisului. Acestea au fost sugerate de ginecologul Kegel ca o modalitate de a crește potența femeilor. Dar s-a dovedit că mărturia nu s-a limitat la aceasta. Exercițiul nu poate crește doar tonusul muscular pierdut, ci și restabili conexiunile nervoase cu nodurile măduvei spinării. Acest lucru are un efect semnificativ de susținere asupra oricărui tip de incontinență.

Este descris cum se stăpânește tehnica de întărire a mușchilor pelvieni și cum se aplică corect pentru tratamentul incontinenței.

Metode de antrenament comportamental

Tehnica metodelor comportamentale constă în încercări de restabilire a controlului volitiv. Pentru aceasta, au fost dezvoltate trei opțiuni de formare:

• formarea vezicii urinare - o femeie adultă își recalifică corpul pentru a gestiona dorința de a urina, se propune să reziste pauzelor între vizitele la toaletă, pentru a încerca să obțină controlul asupra dorințelor;
• urinarea conform unui program - tehnica presupune stabilirea unui program pentru a merge la toaletă și respectarea strictă a programului, chiar dacă nu aveți chef să urinați;
• urinare stimulată - metoda este potrivită pentru pacienții paralizați care nu se pot mișca, presarea se efectuează în regiunea suprapubiană pentru a stimula.

Medicamente și remedii populare

Medicamentele antidepresive sau anticolinergice sunt utilizate în funcție de tipul de tulburare. Nu puteți lua aceste pastile pe cont propriu, ele au efecte secundare diferite. Doar un medic va prescrie corect doza și va determina cursul tratamentului.

Antibioticele, nitrofuranii, sulfonamidele sau combinațiile acestora sunt utilizate ca agenți antiinflamatori.

Tratamentul alternativ trebuie abordat cu atenție după consultarea medicului dumneavoastră. Se recomandă diverse remedii pe bază de plante în decocturi, în funcție de legătura cu cauza incontinenței.

Cu tipul de stres, vindecătorii consideră amestecul prezentat:

• sunătoare,
• conuri de hamei,
• rădăcină de valeriană,
• troscot.

Cu tipul imperativ, o infuzie de semințe de mărar are un efect benefic.

În caz de udare la pat:

• planta salvie,
• scoarță de cireș de pasăre în timpul înfloririi.

Pentru femeile în vârstă, sucul proaspăt de morcov dimineața este bun.

Dacă incontinența se deranjează cu amestecul de tuse:

• sunătoare,
• dioc,
• mama și mama vitregă.

• fructe de padure și frunze,
• iarbă de sunătoare.

În perioada postpartum:

• mure,
• afine.

Cu cistită:

• matase de porumb,
• frunze de mesteacăn.

Materiile prime vegetale sunt preparate într-un termos timp de 1,5-2 ore. După strecurare, trebuie să beți 0,5 litri în trei doze înainte de mese. Este recomandat să adăugați miere pentru a îmbunătăți gustul.

Tratamente chirurgicale

Medicii vorbesc despre operație numai în caz de încredere exactă în „vinovăția” în incontinența urinară a defectelor anatomice, o slăbire accentuată a mușchilor planșei pelvine. Când vezica urinară și uretra sunt readuse la poziția lor normală, scurgerea de urină este redusă sau eliminată complet. Tusea și râsul nu mai provoacă urinare involuntară.

Metoda de stimulare electrică a trunchiului nervului sacru vă permite să restabiliți funcția de reglare a măduvei spinării. Tratamentul poate necesita mai mult de un curs.

Care sunt produsele de igienă?

O femeie cu incontinență urinară trebuie să folosească mai des produse și metode de igienă, să se spele de mai multe ori pe zi. Pentru a facilita îngrijirea, industria medicală eliberează:

• tampoane urologice cu marcaje sub formă de picături (indică gradul de incontinență), se lipesc de chiloți cu partea lipicioasă, urina acumulată se transformă într-un gel, nu există miros;
• pantalonii igienici de unică folosință sunt convenabili pentru îngrijirea pacienților sedentari paralizați;
• chiloții reutilizabili impermeabili împiedică urina să pătrundă pe lenjeria de pat, în interior au un strat care absoarbe bine lichidul, iar sub membrana poliuretanică o reține în țesătură. Slipurile reutilizabile sunt bine spălate, nu își pierd proprietățile.

Slipurile de unică folosință sunt adesea utilizate la femeile cu incontinență în perioada postoperatorie

Un pesar medical este un dispozitiv de cauciuc introdus prin vagin până la colul uterin. Acțiunea sa este o presiune suplimentară asupra uretrei, închizând orificiul de evacuare și menținând fluidul în vezică. Indicat pentru utilizare intermitentă: pentru alergare, dans. Pericolul constă în infecția vaginului.

Femeile cu tulburări de urinare ar trebui să se adreseze unui medic. Este imposibil să scapi singur de problemă. În arsenalul medical există mijloace de asistență, alegerea lor corectă și în timp util va ajuta la prelungirea unei vieți active la orice vârstă.

(incontinență) - fluxul involuntar de urină, care nu poate fi controlat prin efort volitiv. Patologia este răspândită în întreaga lume. Datele privind prevalența incontinenței urinare sunt contradictorii, ceea ce se explică atât prin diferențele în alegerea populațiilor studiate, cât și prin faptul că doar o mică parte din pacienții care suferă de diferite forme de incontinență urinară merg la instituțiile medicale. Alocați incontinență urinară stresantă, urgentă, mixtă, paradoxală, temporară. Diagnosticul constă în examinarea sistemului genito-urinar și identificarea cauzei incontinenței urinare, în conformitate cu care se efectuează alegerea tacticii de tratament.

Informatii generale

(incontinență) - fluxul involuntar de urină, care nu poate fi controlat prin efort volitiv. Patologia este răspândită în întreaga lume. Datele privind prevalența incontinenței urinare sunt contradictorii, ceea ce se explică atât prin diferențele în alegerea populațiilor studiate, cât și prin faptul că doar o mică parte din pacienții care suferă de diferite forme de incontinență urinară merg la instituțiile medicale.

Datele medii indică faptul că aproximativ 20% din populația lumii suferă de incontinență urinară într-o formă sau alta. Cercetătorii urologi ruși susțin că incontinența urinară apare la 12-70% dintre copii și 15-40% dintre adulți. Odată cu vârsta, incidența incontinenței urinare crește atât la bărbați, cât și la femei. În grupul persoanelor cu vârsta sub patruzeci de ani, incontinența este mai frecventă la femei. În grupul de vârstă mai în vârstă, proporția bărbaților crește din cauza modificărilor legate de vârstă ale prostatei.

Incontinența urinară înrăutățește brusc calitatea vieții pacienților, duce la dezvoltarea tulburărilor psiho-emoționale, a inadaptărilor profesionale, sociale, familiale și gospodărești. Incontinența urinară nu este o boală independentă, ci doar o manifestare a proceselor patologice de diferite origini. Abordarea tratamentului incontinenței urinare trebuie determinată pe baza tulburării de bază.

Clasificarea incontinenței urinare

Alocați incontinența urinară falsă și adevărată.

Incontinență urinară falsă.

Incontinența urinară falsă este o scurgere involuntară de urină în congenital (epispadii totale ale uretrei, exstrofie a vezicii urinare, ectopie a gurii ureterului cu ieșire în vagin sau uretra etc.) sau dobândite (fistula urinară după vătămare) defecte ale uretrei sau vezicii urinare.

Adevărată incontinență urinară.Dacă incontinența urinară se dezvoltă în absența defectelor brute enumerate și similare, se numește adevărat.

Cauzele incontinenței urinare

Tulburări anatomice și tulburări senzoriale locale. Nașterea multiplă sau complicată, obezitatea, bolile inflamatorii cronice ale organelor pelvine, intervențiile chirurgicale pe organele pelvine, halterofilia și alte sporturi pot schimba relația anatomică normală a organelor pelvine și pot afecta pragul de sensibilitate al receptorilor nervoși. Modificările tractului urinar, vezicii urinare, ligamentelor și fasciei podelei pelvine duc la incontinență urinară.

Cauze hormonale ale incontinenței urinare. Deficitul de estrogen în timpul menopauzei duce la dezvoltarea unor modificări atrofice la nivelul membranelor organelor urogenitale, ligamentelor și mușchilor planseului pelvin, care, la rândul său, provoacă incontinență urinară.

Leziuni și boli ale sistemului central și periferic. Incontinența urinară se poate dezvolta cu tulburări circulatorii, boli inflamatorii, traume și tumori ale măduvei spinării și ale creierului, diabet zaharat, scleroză multiplă și unele malformații ale sistemului nervos central și periferic.

Tipuri de incontinență urinară

Pentru început, luați în considerare procesul de urinare normală. Urina este produsă de rinichi, intră în vezică, se acumulează și își întinde pereții. Detusorul (mușchiul care expulză urina) se află într-o stare relaxată în timpul umplerii vezicii urinare. La o anumită presiune, receptorii din peretele vezicii urinare sunt activate. Apare dorința de a urina. Tulpinile detrusorului, sfincterul vezicii urinare se relaxează. Urinarea apare atunci când presiunea din detrusor depășește presiunea din uretra. În mod normal, o persoană poate controla urinarea prin tensionarea și relaxarea sfincterului și a mușchilor pelvisului.

Incontinență urinară de stres

Incontinența urinară de stres se numește incontinență urinară, care apare într-o afecțiune care este însoțită de o creștere a presiunii intraabdominale (activitate fizică intensă, tuse, râsete). Nu există nicio dorință de a urina.

Incontinența urinară de stres rezultă dintr-o slăbire a podelei pelvine cu colagen redus în ligamentele pelvine. O scădere a nivelului de colagen este congenitală, dar se dezvoltă mai des cu o lipsă de estrogen în vârstele menopauzei și postmenopauzei.

Incontinența la stres este mai frecventă la femeile care fumează. Fumatul duce la scăderea nivelului de vitamina C din organism. Deoarece nivelurile scăzute de vitamina C afectează puterea structurilor de colagen, unii cercetători au sugerat că deficiența de colagen este, de asemenea, o cauză a incontinenței urinare de stres la femeile care fumează.

Una dintre cauzele incontinenței urinare de stres este dezvoltarea unei mobilități excesive a gâtului vezicii urinare sau eșecul presei (sfincterului) vezicii urinare. Colul uterin în aceste condiții este întins sau deplasat. Sfincterul nu se poate contracta pe deplin. Lipsa unei rezistențe suficiente cu o creștere a presiunii intraabdominale determină incontinență urinară.

În unele cazuri, cauza incontinenței urinare de stres este afectarea directă a sfincterului (cu o fractură a oaselor pelvine, deteriorarea sfincterului extern la bărbați în timpul intervenției chirurgicale pe prostată etc.).

Incontinență urinară urgentă

Incontinența de urgență se numește incontinență urinară care apare cu un impuls imperativ (imperativ) de a urina. Pacientul are nevoie să urineze imediat și nu poate întârzia urinarea nici măcar pentru o perioadă foarte scurtă de timp. În unele cazuri de incontinență urinară de urgență, dorința nu este pronunțată sau ușoară.

Tensiunea detrusorului în timpul fazei de umplere (vezica hiperactivă) este normală la copiii cu vârsta sub 2-3 ani. Apoi, tonul detrusorului se schimbă. Cu toate acestea, la aproximativ 10-15% dintre oameni, hiperactivitatea vezicii urinare persistă pe tot parcursul vieții. Incontinența urinară apare atunci când presiunea din vezică o depășește pe cea din uretra.

În unele cazuri, hiperactivitatea vezicii urinare se dezvoltă în procesele patologice din sistemul nervos central și periferic. Stimulii externi (emoție nervoasă, consumul de băuturi alcoolice, sunetul apei curgătoare, ieșirea dintr-o cameră caldă în frig) pot acționa ca un factor provocator al incontinenței urgente. Importanța controlului asupra urinării în unele cazuri devine cauza „legării” nevrotice a incontinenței urinare urgente la anumite evenimente (de exemplu, apariția la om).

Incontinență urinară mixtă

În cazul incontinenței mixte, există o combinație de simptome de urgență și incontinență urinară de stres.

Incontinență urinară paradoxală (incontinență de revărsare)

Se dezvoltă la pacienții vârstnici care suferă de boli ale organelor genito-urinare (mai des - adenom de prostată, mai rar - strictură uretrală a diferitelor etiologii și cancer de prostată). Este asociat cu supraumplerea și întinderea excesivă a vezicii urinare datorită obstrucțiilor îndelungate la ieșirea urinei.

Incontinență urinară temporară (tranzitorie)

În unele cazuri, incontinența urinară se dezvoltă sub influența unui număr de factori externi (cistita acută la vârstnici, intoxicație severă cu alcool, constipație) și dispare după eliminarea acestor factori.

Diagnosticul incontinenței urinare

Diagnosticul începe cu determinarea cauzelor și severității incontinenței urinare. Colectați reclamațiile pacienților, un istoric detaliat al incontinenței. Pacientul completează jurnalul de urinare, care reflectă volumul și frecvența urinării. În cazul incontinenței urinare la femei, consultarea unui ginecolog cu examen ginecologic, în timpul căruia se detectează cistocelul, prolapsul uterului și vaginului, are o mare valoare diagnostic. Se efectuează un test de tuse (cu prolaps pronunțat al uterului și peretelui anterior al vaginului, testul este uneori negativ; în acest caz, se presupune o posibilă formă latentă de incontinență urinară). Se efectuează un test cu bandă pentru a determina cu exactitate pierderea de urină.

Starea anatomică a planseului pelvian, funcțiile de acumulare și evacuare a vezicii urinare sunt examinate folosind ultrasunete ale vezicii urinare sau uretrocistografie. Se efectuează un studiu de laborator al urinei, uroculturi pentru microflora.

Tratamentul incontinenței urinare

În zilele noastre, incontinența urinară este tratată atât în \u200b\u200bmod conservator (terapie medicamentoasă și nemedicamentoasă), cât și operativ. Tehnica terapeutică este selectată individual de urolog după o examinare detaliată a pacientului, determinând cauzele și gradul de incontinență urinară. Indicația pentru tratamentul chirurgical al incontinenței urinare este ineficiența sau efectul insuficient al terapiei conservatoare.

Terapia non-medicamentoasă pentru incontinența urinară

Toți pacienții cu incontinență urinară au un antrenament vezical. Pacienții sunt sfătuiți să facă exerciții pelvine. Se desfășoară activități generale (normalizarea activității fizice, dieta care favorizează pierderea în greutate).

Antrenamentul vezicii urinare constă din trei faze: învățarea, elaborarea unui plan de urinare și urmarea acelui plan. Un pacient care suferă de incontinență urinară pentru o lungă perioadă de timp dezvoltă un stereotip special de urinare. Pacientul se teme că urinarea poate apărea la un moment nepotrivit, așa că încearcă să golească vezica urinară în prealabil, când apare primul impuls slab.

Antrenamentul vezicii urinare se face pentru a crește treptat intervalul de timp dintre micțiuni. Pentru pacient se întocmește un plan individual de urinare. Dacă dorința de a urina apare într-un moment nepotrivit, pacientul trebuie să le rețină prin contractarea intensă a sfincterului anal. În primul rând, se stabilește intervalul minim între micțiuni. La fiecare 2-3 săptămâni, acest interval este mărit cu 30 de minute până când ajunge la 3-3,5 ore.

De regulă, antrenamentul vezicii urinare se desfășoară simultan cu cursul terapiei medicamentoase. Tratamentul durează aproximativ trei luni. După această perioadă de timp, pacientul dezvoltă de obicei un nou model urinar. În cazul tratamentului cu succes, întreruperea medicamentului nu trebuie să provoace creșterea frecvenței urinare sau să ducă la incontinență urinară.

A fost creată o metodă specială de formare a vezicii urinare pentru pacienții cu dizabilități intelectuale severe - așa-numita „urinare promptă”. Instruirea se desfășoară în trei etape. Pacientul este mai întâi învățat să stabilească când este uscat și când este umed după ce a urinat. Apoi se antrenează să recunoască dorința și să le comunice altora. În ultima etapă, se realizează controlul complet al pacientului asupra urinării.

Terapia medicamentoasă pentru incontinența urinară

Medicamentele sunt utilizate pentru tratarea tuturor formelor de incontinență urinară. Cel mai mare efect al terapiei medicamentoase se observă la pacienții cu incontinență urgentă. Medicamentele sunt prescrise pentru a crește capacitatea funcțională a vezicii urinare și pentru a reduce activitatea contractilă a acesteia.

Medicamentele la alegere în tratamentul incontinenței urgente sunt antispastice și antidepresive. Unul dintre cele mai eficiente medicamente utilizate pentru tratarea incontinenței urinare este oxibutina. Medicamentul întrerupe impulsurile iritante neregulate din sistemul nervos central și relaxează detrusorul. Dozajul este selectat individual. Durata cursului tratamentului medicamentos pentru incontinența urinară, de regulă, nu depășește 3 luni. Efectul terapiei durează de obicei câteva luni, uneori mai mult. Când incontinența urinară se reia, se efectuează cursuri repetate de terapie medicamentoasă.

Tratamentul chirurgical al incontinenței urinare

În majoritatea cazurilor, un rezultat bun în tratamentul incontinenței urinare poate fi obținut cu metode conservatoare. În cazul unei eficiențe insuficiente sau a lipsei de efect din terapia medicamentoasă și non-medicamentoasă, se efectuează tratamentul chirurgical al incontinenței urinare. Tacticile operaționale sunt determinate în funcție de forma incontinenței urinare și de rezultatele tratamentului conservator anterior. Operația este mai des necesară pentru pacienții cu stres și incontinență urinară paradoxală, mai rar pentru pacienții care suferă de incontinență urinară urgentă.

Există tratamente minim invazive pentru incontinența urinară. Pacientul este injectat cu colagen, grăsime auto omogenizată, pastă de teflon etc. Această tehnică este utilizată pentru incontinența urinară de stres la femei dacă nu există tulburări urinare neurogene (vezică neurogenă). Tratamentul nu este indicat pentru prolapsul sever al vezicii urinare și al pereților vaginali.

În tratamentul chirurgical al incontinenței urinare, operațiile cu buclă (curea) sunt utilizate pe scară largă. Pentru a forma o buclă liberă, se utilizează materiale sintetice (TVT, TVT-O, set TOT), un lambou din peretele vaginal anterior, un lambou muscular-aponeurotic sau cutanat. Cea mai mare eficiență (90-96%) se obține atunci când se utilizează materiale sintetice.

Probleme de tratament și prevenire a incontinenței urinare

În ciuda prevalenței pe scară largă a incontinenței urinare, doar un procent mic dintre pacienți se prezintă la medic. Prejudecățile sau rușinea falsă sunt adesea o piedică. Persoanele în vârstă și senile percep uneori incontinența urinară ca o schimbare naturală legată de vârstă. Suferința pe termen lung duce la dezvoltarea tulburărilor psihoemotive, la o deteriorare a calității vieții și a dizabilității efective a pacienților.

Între timp, incontinența urinară, indiferent de etiologia sa, nu este o manifestare naturală, este cauzată de anomalii în structura sau funcția unor organe și, în majoritatea cazurilor, este eliminată prin selectarea metodelor de tratament adecvate. Trebuie avut în vedere faptul că eficacitatea măsurilor terapeutice pentru incontinența urinară crește în cazul tratamentului precoce al pacientului.

La femeile de diferite vârste este frecventă o boală uroginecologică - incontinență urinară. Este deosebit de frecvent după 45 de ani. Datorită dorinței frecvente de a urina, femeia nu are timp să ajungă la toaletă. Există diferite remedii eficiente la domiciliu pentru tratarea incontinenței urinare la femei.

Important! Această problemă apare atunci când o femeie își pierde controlul asupra mușchilor din vezica ei. Pe fondul ridicărilor grele, în timpul râsului sau al strănutului, urina este excretată involuntar. Din păcate, acest lucru se întâmplă mai des în timpul zilei.

Cauzele bolii

Principalii factori care afectează eșecul în organism:

• vârsta, îmbătrânirea corpului;
• lipsa de estrogen;
• boli ale nervilor cranieni și spinali;
• boli ale sistemului nervos central;
• rezultatul leziunii trunchiurilor nervoase care reglează urinarea;
• încărcături sportive;
• munca legată de munca fizică grea;
• greutate mare;
• leziuni ale măduvei spinării;
• prezența bolilor (diabet, cancer al vezicii urinare, accident vascular cerebral, tuse cronică).

Important! Această boală este agravată de o dietă nesănătoasă, de consumul de alcool și de anumite medicamente.

Care medic tratează

Un procent mare de femei suferă de această boală. Unii sunt jenați să vorbească despre asta, nu știu la ce doctor să apeleze. În caz de urinare involuntară, este nevoie de un specialist cu profil îngust - un urolog. Acest medic va ajuta la diagnosticarea și tratarea problemei.

Situații

Există diverse situații sau declanșatoare care pot determina femeile să aibă spasme și urinare involuntare ale vezicii urinare. Să aruncăm o privire la cele comune.

Incontinență urinară de stres

Incontinența urinară indusă de stres este cea mai frecventă cauză a patologiei. Din tratamentul medicamentos, medicamentele sunt izolate, care vor ajuta la rezolvarea problemei actuale:

• beta-adrenomimetice (Mirabegron) - ajută la reducerea tonusului muscular al vezicii urinare;
• M-anticolinergice - Oxibutinină (grupa atropină);
• Duloxetina este un antidepresiv care îmbunătățește contracția mușchilor sfincterului. Ele sunt adesea folosite nu pentru a trata, ci pentru a ameliora simptomele. Cel mai bun efect poate fi obținut în combinație cu exercițiul;
• estrogeni - hormoni utilizați în timpul menopauzei, cu vaginită atrofică concomitentă legată de vârstă.

La tuse

Uneori, chiar și o tuse obișnuită poate provoca urinare. În acest caz, este necesar să urmați un curs de tratament. Tusea involuntară este tratată după cum urmează:

• gimnastica Kegel - o metodă conservatoare de tratament, exerciții special concepute pentru întărirea mușchilor pelvieni;
• terapia fără abrupt este utilizarea greutăților;
• stimularea magnetică a organelor pelvine și a podelei pelvine, întărirea mușchilor;
• utilizarea medicamentelor (antiinflamatoare, antibacteriene, hormonale);
• în cazuri rare, intervenție chirurgicală (intervenție chirurgicală "sling" pentru ameliorarea durerii și îndemnul spre urină).

Incontinență urinară noaptea

Adesea în timpul somnului, când mușchii sunt slăbiți, apare urinarea involuntară. Pentru a scăpa de udarea patului, tratamentul se efectuează în trei moduri principale:

• conservator - efectuarea regulată a unui număr de exerciții care vizează antrenarea mușchilor perineului;
• medicamente - luarea de medicamente pentru întărirea sfincterelor, reducerea cantității de urină produsă;
• chirurgical - o operație pentru a crea o buclă specială, a ameliora durerea și a scăpa de impulsuri.

Cum se tratează incontinența postpartum

Mușchii slăbiți după naștere ar trebui să se refacă în timp. Dacă această patologie nu dispare de la sine, atunci este necesar un tratament, care include:

• terapia de retenție a greutății;
• gimnastica Kegel, antrenarea sfincterelor vezicii urinare;
• kinetoterapie pentru întărirea mușchilor pelvieni;
• tratament medicamentos.

În cazuri rare, după contactarea unui specialist, acesta poate prescrie măsuri drastice:

• operare bucla;
• chirurgie cu gel;
• chirurgie pentru întărirea ligamentelor pubico-vezicale.

Cum se tratează la bătrânețe

Pentru doamnele mai în vârstă, pentru început, li se prescrie un set de exerciții și o dietă care poate întări mușchii bazinului:

• gimnastica Kegel, un inel special pentru uter;
• excluderea ceaiului, a băuturilor alcoolice, a băuturilor și a produselor cu cofeină;
• utilizarea de tampoane, scutece.

Excreția spontană de urină din organism la vârsta de 50 de ani poate apărea din cauza stresului, a activității crescute a vezicii urinare, a micțiunii incomplete, a influențelor externe. Pentru tratament, trebuie luat în considerare factorul de influență și se utilizează un tratament complex:

• se prescriu antibiotice;
• medicamente care restabilesc capacitatea de a controla urinarea, întârzie producția de urină;
• recomanda un set special de exercitii;
• vizitarea fizioterapiei;
• tratament chirurgical;
• remedii populare (opțiune comună).

Rețetă de medicină alternativă care vă va ajuta să scăpați rapid de problemă:

1. 1 lingură. l. se toarnă 250 ml de apă clocotită peste semințele de mărar, se pun într-un loc cald timp de 2 ore și se acoperă cu o pătură.
2. După ce a trecut timpul, beți infuzia.

Tratamentul cu remedii populare

Există tratamente conservatoare pentru problema descrisă. Medicina tradițională nu a rămas deoparte. Dacă incontinența urinară apare din cauza menopauzei, nașterii anormale sau din alt motiv, trebuie să acordați atenție remediilor populare.

Ierburi

Ierburi pentru tratarea incontinenței urinare la femei:

• infuzie de salvie (în mod tradițional, o lingură de plantă uscată se prepară într-un pahar cu apă clocotită) se ia 250 ml de trei ori pe zi;
• frunze de coadă de abur, fierte în apă clocotită. Bea infuzie 100 ml de trei ori pe zi;
• bea un pahar de suc proaspăt de morcovi pe stomacul gol;
• faceți o infuzie de sunătoare, asigurați-vă că filtrați. Bea în timpul zilei în loc de ceai și alte băuturi în cantități nelimitate;
• faceți un decoct pe bază de afine proaspete sau uscate. Bea 50 ml de până la patru ori pe zi;
• se face o tinctură pe semințe de mărar și se strecoară. Infuzia ajută la rezolvarea rapidă și eficientă a problemei incontinenței urinare. Trebuie să beți 300 ml pe zi, la un moment dat (nu-l întindeți în mai multe doze).

Exerciții speciale

Incontinența urinară apare atunci când mușchii pelvisului nu pot fi controlați. Prin urmare, trebuie să întăriți mușchii. Pentru aceasta, au fost dezvoltate exerciții speciale Kegel pentru a ajuta femeile în lupta împotriva problemei descrise.

Important! Exercițiile Kegel, pentru ca acestea să arate rezultate, trebuie efectuate în mod regulat. Acestea vor contribui la recuperare, vor consolida sănătatea întregului sistem genito-urinar.

Exercițiul este destul de simplu: trebuie să strângeți și să desfaceți mușchii vaginului de până la 100 de ori în timpul zilei. Se poate face în timp ce stați culcat, așezat, în timp ce mergeți. Mișcările nu sunt vizibile pentru alții, așa că găsirea timpului pentru exercițiile Kegel va funcționa chiar și la locul de muncă.

Ce ar trebui făcut:

• normaliza greutatea;
• identifică tipurile de alimente care irită mucoasa vezicii urinare: citrice și ciocolată, roșii și oțet, produse lactate, condimente. Alcool sub orice formă, cafeaua este dăunătoare pentru incontinența urinară.

Cum să antrenezi un balon

Ar trebui să înveți să mergi la toaletă într-un program strict, chiar dacă nu există nicio dorință de a urina în timpul alocat. Este necesar să se stimuleze urinarea prin diferite metode pentru a putea controla dorința în viitor.

Tratamentul medicamentos

Medicamente pentru incontinență utilizate pentru această afecțiune:

1. Medicamente anticolinergice. Medicamentele ajută la relaxarea vezicii urinare și la creșterea volumului acesteia.
2. Antidepresive. Ele ajută o persoană să se calmeze, să accepte problema și să înceapă să o combată în mod activ fără frici și isterici.

Pastile

Terapia acestui tip de patologie are loc cu ajutorul diferitelor medicamente, care sunt prescrise pe baza motivului:

• Imipramină, Tofranil, Duloxetină (antidepresive);
• Ditropan, Ditrol, Oxytrol (medicamente anticolinergice);
• Trospium, Darifenacin, Solifenacin, toxina botulinică A (anticolinergice selective).

Majoritatea medicamentelor au contraindicații și efecte secundare. Eficacitatea unora sub anumiți factori poate exclude efectul în alte cazuri. Recomandat pentru utilizare conform instrucțiunilor unui medic.

Driptan

Driptanul este un antispasmodic cu recenzii pozitive. Se observă că ameliorează disconfortul într-un timp scurt, este ușor excretat din organism în decurs de două ore și are indicații pentru orice categorie de vârstă. Singurul său dezavantaj este somnolența. Dintre efectele secundare, se pot distinge următorii factori:

• utilizarea pe termen lung a pilulelor poate duce la apariția cariilor (femeile cu proteze nu trebuie să se îngrijoreze);
• dureri de cap, greață;
• deteriorarea vederii, creșterea presiunii oculare;
• aritmie;
• alergie.

Aplicați 5 mg de 2-3 ori pe zi.

Contraindicațiile sunt:

• unele boli ale tractului gastro-intestinal (atonie intestinală, colită ulcerativă);
• copii sub 5 ani și intoleranță individuală;
• glaucom cu unghi închis sau sângerări.

Spazmex

Analizele pozitive ale multor femei care suferă de flux de urină involuntar indică eficacitatea Spasmex. Medicamentul ajută la reducerea tonusului mușchilor tractului urinar. Tratamentul cu aceste pastile este determinat de medic, durata cursului este de până la trei luni.

Medicamentul are contraindicații și efecte secundare. Este interzis să luați când:

• tahiaritmii;
• miastenia gravis;
• întârzierea urinării;
• glaucom;
• în timpul alăptării;
• în timpul sarcinii;
• copii sub 14 ani.

Oxibutinina

Oxibutinina este un antispastic utilizat pentru cistită, enurezis și slăbiciune a vezicii urinare. Medicamentul ameliorează spasmele, face mușchii mai elastici, controlează dorința de a urina și le reduce numărul. Are un număr semnificativ de contraindicații și efecte secundare, este utilizat conform indicațiilor unui medic.

Folosind un pesar

Un dispozitiv medical special din cauciuc. Se introduce în vagin până la colul uterin pentru a crea o presiune suplimentară asupra pereților uretrale, pentru a susține peretele muscular.

Dispozitivul ajută la menținerea uretrei închise, ceea ce înseamnă că fluidul din vezică este reținut sub stres. Dispozitivele de acest tip trebuie utilizate continuu.

Prevenirea bolilor

Ce este important pentru prevenire:

1. Renunțați la fumat (reduceți numărul de țigări).
2. Încercați să beți mai puțin în timpul zilei.
3. Reconsiderați medicamentele care sunt luate în mod regulat. Urinarea involuntară este un efect secundar al multor medicamente.

Acestea sunt principalele tratamente la domiciliu pentru incontinența urinară la femei. Trebuie să consultați un medic și să determinați cauza patologiei, cu acordul urologului, să începeți să beți anumite plante medicinale, să faceți exerciții Kegel. Dacă tratamentul nu funcționează, ar trebui dezvoltată o strategie suplimentară cu medicul.

Incontinența sau incontinența urinară este o patologie care afectează copiii și adulții. Boala nu numai că provoacă neplăceri, dar devine și cauza instabilității fondului psiho-emoțional. O persoană devine iritabilă, retrasă, apar complexe. După 40 de ani, incontinența urinară este mai frecventă la femei decât la bărbați. Pentru a scăpa de patologie, se află motivul care a dus la incontinență. Abia după aceea, medicul prescrie terapia adecvată.

Incontinența urinară este o descărcare involuntară de urină care nu poate fi prevenită printr-un efort de voință. O persoană își pierde sensibilitatea, în urma căreia pacientul nu poate controla procesul de urinare. Toate aspectele vieții suferă de acest lucru - social, de afaceri și personal. Pacientul nu poate lucra pe deplin, să comunice cu cei dragi și să ducă o viață normală de familie.

Incontinența urinară este un simptom al unei alte patologii, iar tratamentul se bazează pe natura bolii de bază.

Clasificarea statului

Specialiștii clasifică incontinența după cum urmează.

1. Incontinență de stres. Urinarea bruscă apare cu efort fizic excesiv sau efort intens, care apare în cazul reflexelor precum tuse, strănut și altele.
2. Incontinență urgentă sau vezică hiperactivă - o problemă cu urinarea apare din cauza patologiei organului în sine sau a unei încălcări a sistemului nervos. Urinarea are loc în timpul odihnei, fără efort fizic. Simptomele asociate sunt nevoia frecventă de a folosi toaleta de mai mult de opt ori pe zi și o dată pe timp de noapte.
3. Vezica neurogenă. Întreruperea vezicii urinare datorată unei defecțiuni în funcționarea sistemului nervos.
4. Obstrucția vezicii urinare sau blocarea subbuzelor a tractului urinar. Urinarea involuntară din cauza slăbirii peretelui vezicii urinare atunci când acesta este plin.
5. Incontinență extrauretrală. Fluxul de urină apare datorită comunicării patologice între organele sistemului reproductiv și urinar sau unei anomalii congenitale a ureterelor. În acest caz, femeia are dorința de a merge la toaletă, dar nu poate opri urinarea.
6. Enurezis. La femei, această afecțiune este observată în timpul odihnei nocturne. Urina se eliberează brusc, fără dorința de a merge la toaletă.
7. Aspect mixt. Combină stresul și incontinența de urgență. De obicei, apare la femei după nașterea unui copil, când au apărut leziuni mecanice ale organelor pelvine sau ale mușchilor în timpul travaliului. Simptomele sunt fluxul de urină în timpul dorinței de a folosi toaleta sau în timpul efortului fizic.
8. Subminare. După vizita la toaletă, urina se acumulează în uretra și se produce descărcare reziduală la ieșirea din baie.

Cauzele încălcării și presupunerea factorilor

Urinarea involuntară la femei apare din mai multe motive. De obicei, apariția incontinenței apare din cauza patologiilor și a modificărilor legate de vârstă ale corpului.

Punct culminant

Cu menopauză, există un deficit de hormoni feminini - estrogeni. Acest lucru duce la modificări atrofice în membranele organelor urinare și genitale, ale mușchilor și ligamentelor situate în pelvisul mic.

În timpul sarcinii și după naștere

Sarcina și travaliul provoacă apariția acestei probleme. În timpul nașterii, se creează o sarcină crescută asupra organelor pelvine, iar atunci când se naște un bebeluș, aceștia sunt răniți și mușchii deteriorați. Ca urmare, apare incontinența.

Varsta in varsta

Apariția urinării bruște este influențată de vârstă. Această problemă apare la femei după 60 de ani. Mușchii bazinului își pierd elasticitatea și nu mai susțin corect organele interne. Odată cu vârsta, există și o lipsă de hormoni feminini, care afectează și apariția incontinenței urinare.

Boli și leziuni

Boli și leziuni care provoacă incontinență:

• urolitiaza vezicii urinare;
• tuse cronică;
• scleroză;
• patologia tractului gastro-intestinal;
• patologii ginecologice;
• structura anormală a organelor urinare sau genitale;
• diabet zaharat de orice tip;
• infecții prezente în mod constant în vezică;
• patologia Parkinson sau Alzheimer;
• prolapsul organelor situate în pelvisul mic;
• patologii oncologice ale vezicii urinare.

Alte motive

Alte cauze ale incontinenței urinare la femei:

• intervenție chirurgicală asupra organelor pelvine;
• fundal emoțional instabil;
• expunerea la radiații;
• greutate corporală mare;
• dependențe nocive - fumatul și abuzul de băuturi alcoolice;
• administrarea unor medicamente;
• consum excesiv de cafea, băuturi carbogazoase zaharate;
• nutriție necorespunzătoare.

Incontinența se manifestă după cum urmează:

• scurgeri de urină;
• dorința neașteptată de a urina;
• dorința de a folosi toaleta apare în timpul orelor de odihnă nocturnă;
• nu există nicio ușurare după urinare, iar vezica urinară se simte plină;
• senzația că un corp străin este prezent în vagin;
• de multe ori există dorința de a merge la toaletă.

Diagnostic

Înainte de prescrierea tratamentului pentru incontinență urinară, se pune un diagnostic. Pentru a determina cauza afecțiunii, medicul vă prescrie:

• analiza urinei pentru a determina prezența sau absența infecțiilor în sistemul genito-urinar;
• Test PAD pentru a determina cantitatea de urină care curge brusc;
• examen vaginal cu un test de tuse pentru a determina prezența sau absența patologiilor ginecologice;
• KUDI.

Înainte de analize, medicul intervievează pacientul și uneori cere să întocmească un jurnal al eliberării bruște de urină.

Cum se tratează incontinența urinară la femei? Există mai multe tehnici terapeutice eficiente care pot fi prescrise de un medic numai după ce se pune diagnosticul, sub rezerva patologiei care a provocat dezvoltarea bolii. Dacă urinarea involuntară apare din cauza unei boli, atunci se efectuează terapia ei.

Cu un tratament adecvat, incontinența dispare de la sine.

Utilizarea medicamentelor este posibilă dacă nu există nicio anomalie în structura organelor sistemului urinar. Aceasta este principala modalitate de tratare a patologiei. Medicamentul este prescris în funcție de cauza incontinenței.

1. Preparate, al căror principal ingredient activ este estrogenul. Medicul prescrie astfel de medicamente cu un nivel scăzut de hormon feminin.
2. Simpatomimetice. Îmbunătățește contracția mușchilor implicați în urinare. Medicamentul care este prescris de obicei este efedrina.
3. Antidepresive. Medicul le prescrie în cazul în care incontinența se dezvoltă din cauza unui fond emoțional instabil.
4. Medicamente anticolinergice. Promovează relaxarea și expansiunea vezicii urinare. De obicei, medicul vă prescrie tolteradină, driptan, oxibutină.
5. Desmopressin. Medicul prescrie un astfel de medicament pentru incontinență temporară. Instrumentul reduce cantitatea de urină.

Metoda operațională

Se recurge la intervenția chirurgicală în cazul în care metodele conservatoare de terapie s-au dovedit ineficiente. Există mai multe metode pentru rezolvarea problemei într-un mod operațional.

1. Metoda Sling. Durata operației este de o jumătate de oră. Anestezia generală nu este utilizată în timpul procedurii. Anestezia locală este suficientă. Esența operației este introducerea unei plase speciale, care arată ca o buclă, sub uretra sau gâtul vezicii urinare. Previne urinarea involuntară atunci când crește presiunea din abdomen.
2. Injecții cu agenți de încărcare. Esența procedurii este introducerea unei substanțe speciale în uretra folosind un cistoscop. După această manipulare, uretra este plasată în poziția corectă.
3. Calposuspensiune laparoscopică. Înainte de operație, pacientului i se administrează anestezie generală. Esența procedurii este că țesuturile care înconjoară uretra sunt fixate pe ligamentele inghinale. Acest lucru previne urinarea involuntară.

Esența exercițiilor se reduce la tensiunea zilnică a mușchilor pelvieni.

Manipulările se efectuează dimineața, la prânz și seara. Durata procedurii este de 10 secunde. După contracția musculară, ar trebui să urmeze relaxarea. De asemenea, mușchii se relaxează timp de 10 secunde, apoi se contractă din nou. Numai în această condiție se poate aștepta un efect pozitiv din procedură. La ceva timp după începerea gimnasticii, timpul pentru tensiune musculară și relaxare crește.

Durata totală a unei sesiuni ar trebui să fie de 20 de secunde.

Remediile populare

Tratamentul incontinenței urinare la femei se poate face folosind metode populare. Dar chiar și în acest caz, este necesar un consult medical.

Infuzie pe semințe de mărar

Pentru a face această rețetă eficientă de casă, veți avea nevoie de:

• semințe de mărar - 1 lingură mare de grămadă;
• apă - 1 pahar.

Apa este adusă la fierbere și semințele de mărar sunt turnate în ea. Recipientul în care este preparat produsul este izolat și lăsat la infuzat timp de trei ore. Când timpul expiră, agentul este filtrat. Băutura se consumă odată.

Durata terapiei nu este limitată. Se recomandă întreruperea administrării medicamentului după obținerea unui rezultat pozitiv. Instrumentul este utilizat la orice vârstă. Cu o primire pozitivă, conform rapoartelor neconfirmate, pacienții scapă de urinarea involuntară.

Infuzie șarpe

Componente necesare:

• iarbă uscată de coadă de coadă - 10 g;
• apă - 1 pahar.

Planta medicinală este umplută cu apă. Recipientul este dat pe foc, iar agentul este adus la fierbere. După aceea, băutura se prepară încă 10 minute. Recipientul cu bulion se scoate din aragaz, se izolează și se lasă la infuzat timp de 60 de minute. Produsul este filtrat. Frecvența de admitere - dimineața, după-amiaza și seara, 0,5 căni.

Infuzie pe bază de mătase de porumb

Pentru a pregăti produsul veți avea nevoie de:

• mătase de porumb - 1 lingură mare;
• apă - 1 pahar.

Planta medicinală este umplută cu cantitatea specificată de apă clocotită. Recipientul este izolat și lăsat timp de o jumătate de oră pentru infuzare. Instrumentul este utilizat pentru o jumătate de pahar dimineața și seara.

Amestec de vindecare

Ingrediente:

• miere - 1 lingură mare;
• sos natural de mere - 1 lingura;
• ceapa tocată la starea de mucegai - 1 lingură mare.

Toate produsele sunt combinate și mixte. Produsul rezultat este utilizat dimineața, după-amiaza și seara.

Pentru terapie, se folosește și o infuzie preparată pe bază de salvie.

Orice remediu este utilizat numai conform instrucțiunilor unui medic, astfel încât să nu apară complicații.

Prevenirea

Pentru a preveni apariția incontinenței urinare, se recomandă să respectați următoarele măsuri preventive:

• vizite regulate la un terapeut, endocrinolog, ginecolog;
• regulat;
• alimentație adecvată;
• respingerea unui stil de viață sedentar;
• menținerea unei greutăți sănătoase;
• mergi la toaletă imediat după ce ai dorința de a urina;
• respingerea dependențelor dăunătoare.

Concluzie

Dacă prezentați primele simptome ale unei afecțiuni precum incontinența urinară la femei, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră. Terapia la timp va ajuta la evitarea progresiei patologiei și la dezvoltarea complicațiilor. Nu vă auto-medicați, deoarece pot apărea consecințe neașteptate.