Istoria dezvoltării științei este caracterizată de o luptă banală împotriva ipotezelor concurente. Lupta este activă mai ales în perioadă, dacă nu există cunoștințe despre teorie; principalul suport al ideilor ipotetice este problema gândurilor. Nu este mare lucru faptul că ipoteza pielii poate fi împinsă ca urmare a unui grup de oameni care sunt gata să accepte și să se opună suprafețelor concurente și aspectelor ipotetice. Ca rezultat, se spune că, în stadiul formării sale, teoria științifică va fi transformată într-o formă terminată în procesul de interacțiune analitică între participanți și dezvoltarea științelor fundamentale.

Vivchayuchi zaproponovany John Snow sposіb poshirennya holeră perіod Yogo gіpotetichnіst i nedovedenіst zbudnika hvorobi autor danoї robot de vvazhaє pentru neobhіdne vikoristovuvati zvіti de zăpadă locuitori ai arata neperevershenu logіku analіtichnogo mislennya, vmіnnya formulyuvati Meta i zavdannya, staviti i provoditi eksperiment, zbirati іnformatsіyu, konstruyuvati її și vicladati.

O astfel de imagine a inteligenței și a naturii cunoașterii, este o nebunie, pare să schimbe tonul descrierii poveștii, dar în orice caz nu este o analiză aritmetică, de exemplu, hto, dacă la un moment dat? Știința se dezvoltă activ; Se dezvoltă lin, cu perioadele aventuroase de stropi revoluționare, care schimbă radical viața oamenilor. Nu știm că vinul a fost important, ale ochiului a dat peste cap dispozitivul luminos. Teoria N.L.C. Vinurile Carnot și P. White reprezintă o nouă cotitură în istoria oamenilor - era mașinilor cu aburi. Martorul lui M. Faraday (Faraday) și teoria lui J. Maxwell (Maxwell) - Cunosc striboka în istoria oamenilor, care au simțit puterea electricității etc.

În secolul al XVII-lea, oamenii sunt mai întâi conștienți de imaginea luminii magnifice a microorganismelor, istoria unor nespecifici din istoria opticii. Cu siguranță, datorită descoperirilor microscopice și microscopului, cunosc bacteriile și cele mai simple, care nu au fost foarte des începute în organism, indiferent dacă au fost boli și motivele au fost rezolvate. Până la mijlocul secolului al XIX-lea. Principalele afecțiuni infecțioase au devenit asemănătoare, din cauza semnificației lor, iar ideile de clasă în diferite forme „au crescut în amurg”. Cu toate acestea, rolul microbilor în afecțiunile diagnosticate este dovedit de lipsa lisei la roboții lui L. Pasteur și R. Koch în anii 60 și 70. Al XIX-lea și apoi fără culise. De fapt, aruncând o privire asupra faptului că microbianul poate fi însemnul unei persoane bolnave sau dacă este vorba de a fi găsit la persoanele bolnave și de a nu se dezvolta la oameni și creaturi sănătoase. O altă parte a stării actuale și-a pierdut valoarea absolută. Este și mai robust să extindeți o astfel de boală infecțioasă, întrucât holera a fost raportată și crescută de medicul englez John Snow (1813-1858).

Este un rol grozav, minunat în atenția presupusei incapacitări a științei mici, teoria microbiană a fost adusă în anii 1800, holera (greacă Holeră, din evreiul chaul rah - porcarea bolii, după Hipocrate - în actualul relao ) ore imemoriale. Cei mai vechi oameni „obișnuiți” cu o mulțime de afecțiuni s-au născut ocazional - în secolul 19. Așadar, a devenit un fel de lucru care a fost găsit în India, China, Tibet, Afganistan din secolul al XVIII-lea. să se dezvolte nu numai acolo, ci și în țările lor, lumea, umflând caracterul endemic și preluând tributul lor teribil peste tot. Nu a fost o lovitură serioasă pentru oameni. În secolul al XIX-lea, de când legăturile comerciale și politice dintre Asia și abordare au devenit mai răspândite, iar concentrarea oamenilor în locuri a crescut rapid ca urmare a revoluției industriale, marea eră a vinului în America.

Marile pelerinaje ale musulmanilor la Mecca și rutele comerciale continentale, care au numit Dale Skhid, New Age asiatică și Europa, au servit drept cele mai mari căi pentru pătrunderea holerei. Populațiile bagatoliene au devenit achiziții nefuncționale de tot felul de canalizare și s-au transformat în jocuri. Așadar, de exemplu, viporozhnenya din capitala milionară a Rusiei, Sankt Petersburg, s-a aruncat în Neva, din care acolo și apoi conductele de apă au extras apă de alimentare pentru alimentarea populației din Petersburg. Nu este surprinzător faptul că nou-venitul la Sankt Petersburg s-a îmbolnăvit de infecție intestinală.

Aceiași au fost văzuți în Anglia, iar primăvara la Londra. În Epidemia engleză, holera a fost introdusă în 1831-1849 și 1853-1854. iar baloanele au fost legate de introducerea infecțiilor de către persoanele infectate. Imediat după apariția unei boli în Europa, lupta împotriva acesteia, ca polaritate în izolare și carantină, a fost organizată. Fără importanță în acest caz, apariția epidemiilor a fost susținută incomod. Este adevărat, holera a dat rareori mai mult de 4% mortalitate. De exemplu, ciuma din secolul al XIV-lea a condus 25 de milioane de oameni - un sfert din populația Europei; în secolul al XVII-lea la Basel (Elveția), 22% dintre orășeni au murit în el, în secolul al XVIII-lea în Kenigsberzi - 25%.

În numărul nesfârșit de epidemii, nu există nimic minunat, deoarece în acel moment nu existau copii cu boli infecțioase, astfel încât să nu existe etologie și, în mod natural, patogenie, având un astfel de motiv pentru care nu este esologie. Eu, ca moștenire, nu am rupt principiul de bază al prevenirii patologiei infecțioase. Nu știam despre ziua în zi a procesului epidemic, inclusiv despre boala bolii infecțioase, mecanismele de transmitere și etapele igienei oamenilor până în acest moment al infecției. La nivel global, a fost o chestiune de inteligență, dar în cea mai mare parte a acesteia nu a existat știință, deoarece a influențat vizual toate aspectele problemei și a pus bazele practicii. Și fără o multitudine de minți, nu poate exista o specialitate medicală universală.

Hrana despre acestea, pe măsură ce holera crește, fiind deosebit de importantă, astfel încât să nu fie virală. Pe de o parte, au existat o mulțime de fapte, cum ar fi vorbirea despre cele despre care holera poate fi transmisă fără un contact special. În același timp, există un avertisment puțin neajutorat, cu unele persoane, care au intrat în contact special cu afecțiunile, de exemplu, bolnavii care nu erau bolnavi, dar persoanele care au dormit epidemiile au fost diagnosticate în fiecare țară.

Deyakі fakhіvtsі bachili cauza creșterii holerei în alimentarea cu apă. John Snow a acceptat ipoteza, a clarificat viziunea victimelor holerei și, de asemenea, a luat ideologia acelei ore ca bază, astfel încât să o „mamă bolnavă” ca fiind cauza bolilor infecțioase.

În timpul zilei, Snow nu, ca oaspete asiatic (holeră), este bine să iau forma epidică de picături în picături liniștite, dacă sunt un mediu prietenos pentru mine, ca o poiană în sol obstrucționat și „ nutritiv ”

mama creatoare ”. Când o vezi, lupta împotriva holerei este vinovată de prinderea conturului în afirmarea posibilității unei astfel de probleme. S-a efectuat o reformă sanitară pentru întregul bule, ca un polyaga din anexa la WC-uri, un sistem de plutire și canalizare, udarea creșterii și filtrarea apei. În sfârșit, într-o oră a fost introdus numărul vizitelor în Anglia, iar mai târziu în țara inferioară au avut loc epidemii de holeră. Și numai printr-o mulțime de stâncoși R. Koch a descoperit virusul holerei, autoritățile au confirmat de mai multe ori corectitudinea mesajului lui J. Snow.

Nu este ușor să intrați puțin în ipoteza lui Koch, deoarece nu este ușor să așteptați cu argumentele adversarilor. Nu este ușor pentru inteligența oamenilor practici și practici, deoarece este nedrept să-și uimească adversarii. De exemplu, oamenii din Kryzhan au fost aduși la ultimele amintiri ale lui R. Koch de Rudolf Virkhov. Mai presus de toate, kryzhanienii au fost plasați în fața lui Koch de profesorul din München, Max von Pettenkofer, care, la fel ca R. Virkhov, nu a intrat în teoria microbiană. În robotul său curajos „Despre metoda de creștere a holerei” von Pettenkofer a luat în calcul vechea teorie hipocratică a miasmelor, ușor modernizată, în acest sens, că, în opinia ta, pe de altă parte, a existat o lipsă de infecție în unele dintre regiunile liniștite ale lumii.

Cu toate acestea, alunecare înseamnă că în a noua oră este ușor să ne minunăm de teoria „miasmelor și emanațiilor” superiorității, frații în labe și baciti în ele zabobon. Teoria microorganismelor de la acea oră era și mai inteligentă și nu mică în vremea faptelor comunicate științific. Iar ideea despre cei care se pot îmbolnăvi se poate lărgi în urma mirosurilor putrede sau a unor vipari murdari („miasme”) au fost determinate progresiv din priviri, care pot fi atribuite bolii chaklunstvo sau sinistre. Mai mult, teoria emanației a dat naștere unei adevărate trivialități pentru a conduce cumpărăturile și mințile insalubre ale vieții și roboții. Prețul truismului artistic al preliminariilor științifice: teoria este mai frumoasă, teoria nu este atât de frumoasă, dar, aparent în cuvintele logicianului englez Serpen de Morgan, „ipotezele neuronale, rangul adecvat de prezentare”, nu. Nu aduceți rezultate mai bune.

De asemenea, motivul este că este o chestiune de știință și practică, nu este adecvată. Deci, puteți utiliza toate ipotezele științifice și practice într-un mod superb pliabil. Pentru a naviga în clădire, nu vă așteptați să vedeți noul concept, publicitate și idei noi. Într-un cuvânt, Max von Pettenkofer a luat o viclenie în teoria miasmelor și și-a pierdut ideea despre ideea lui Koch că „un microb puternic este transmis ca urmare a infecției, fie direct prin apă potabilă”. Von Pettenkofer, luând în considerare faptul că este imposibil ca o plantă sălbatică să crească în soluri unice care sunt prietenoase pentru altele noi, cum ar fi, de exemplu, în inundația mlăștinoasă din Gange sau mlaștinile europene etc. Lyudin se va îmbolnăvi, inhalând viparovannya, apoi va lăsa cimi să fie eliberat în sol, în care s-au dezvoltat „miasmele”. Mai mult decât atât, Pettenkofer a devenit un om și o persoană pre-glorioasă, la care „a aflat” ideea a fost trezită, o oră mai târziu, el era pe partea superioară a propriei logici și a unei priviri și, probabil pentru Kohu, era gata să sărbătorească sărbătorirea a tot. De asemenea, a devenit ca un popor tsіkava, scho a trăit romantic, viața va fi utilă din nou. Orezul caracteristic al lui Pettenkofer era plin de dispreț față de ceva. Vreau să aduc dreptate tverdzhenului lor, Pettenkofer, care s-au împlinit deja de 75 de ani, îndrăznind pentru „eroului” vchinki: în fața auditorului numeric, ca urmare a studenților și a profesorilor Berlinsky, câștigători ai vipy în cultura sfinţenie Au interpretat-o ​​„din întâmplare”, Pettenkofer nu s-a deranjat deloc, temperatura nu s-a mișcat cu unul sau două grade. Se pare că un vypadok analog a fost pus din І.І. Mechnikov, care, de asemenea, vipiv trăiește cultura holerei și a suferit de dispepsie nesemnificativă. Astăzi, însă, se pare că virusul holerei este un microorganism iubitor de alcaline, iar cei care au suferit de gastrită cronică din cauza acidității crescute, iar mintea mea a depășit infecția cu holera. În mod firesc, triumful lui Pettenkofer, protestând împotriva virajului teatral al profesorului, nu a putut vryatuvati discredita teoria „inglyatsii patologice”, deoarece este un fapt, este o greșeală, este imposibil să spui adevărul.

Astăzi, două secole mai târziu, pentru a depăși teoria bacteriologică a stării de sănătate, știm că individualitatea corpului este unică pentru a atinge lacune largi. Oamenii Deyakі pot transfera afecțiunea într-o formă slabă sau care nu se căiește din punct de vedere clinic și, prin urmare, în imunitate. Epidemiile, în care afecțiunile sunt toate sondaje, sunt și mai frecvente.

De ce oamenii se pot îmbolnăvi, dar nu totuși bolnavi? Dana a văzut că era practic o listă împotriva teoriei lui Snow. Pentru a prinde gândul împotriva lărgirii holerei prin apa câmpului în faptul că este slab, hto vip'є taku water, mav bi vidzu zhavoriti. A existat o problemă cu raționamentul greșit, până când o astfel de galusă poate fi atribuită cunoștințele despre extinderea holerei. Modalitățile de extindere a holerei păreau o problemă chimică și nu o problemă de epidemiologie (care la acea oră nu era în plină expansiune), până când nu a fost, fără minte, luată în considerare.

Aceasta este aceeași mâncare, ce lyudin, care vipiv, de exemplu, vede cu recunoștință viziuni de holera, neinfectându-se, inacceptabil. Este important să credem că este în regulă la acea oră, în special pentru persoanele liniștite, care sunt conștiente de adevărul teoriei lui Snow. Iar teoria lui Snow s-a bazat pe ipoteza ofensatoare: „Situațiile, care explică cel mai mic număr de viziuni ale bolilor de holeră, care sunt și inteligente, trebuie să explice incapacitatea mai largă; Această analiză vă permite să vă gândiți la holeră, dar holera este mai răspândită pentru toate, și este cel mai bun mod de a vă gândi la aceasta pentru transmitere ”. Gastrita hiperacidă înaintea unei astfel de minți este lărgită, ca și cum nu ar fi luată în considerare. Zăpada însemna, de asemenea, că „oamenii ar trebui să se întindă la clasele mai vechi de suspensie, să trăiască cu funcții funcționale bolnave, să trăiască în cabine mici de un alt tip, pot avea mici apeluri și moduri de viață. Drept urmare, au o incidență mai mare a infecției cu holeră ".

Riscul de infectare a glonțului a fost bombănit de mintea roboților. În spatele prudenței Snow, prețul este, de exemplu, o casă robotizată. Qia este setat la o cantitate mică de alimentare cu apă. 5 din 535 de pungi au murit de holeră, la acea oră în districtul navkolishny, pentru un astfel de număr de oameni, au murit aproximativ 100 de persoane. Pentru o fabrică de bere, aceasta a fost situată aproape de coloana de laț de pe strada Brod - principala holheră dzherela. Zhoden din pratsivniks al fabricii de bere nu a intrat pe lista morților. Când a crescut cu un îngrijitor de păr, s-a îmbolnăvit, dar la fabrica de bere există 70 de roboți și nu au fost afectați de holeră. Toți aveau voie să bea o halbă de bere. Pentru asta, vvazhaє vlasnik, duhoarea nu bea apă. Mai mult, puturile nikolilor nu au luat apă din pompa de pe strada Brod, ca în fabrica de bere є o fântână mare, cu excepția apei din râul Nou ... "

În primul rând, Zăpada este inconfundabilă, „... nu este atât de răspândită holera, pentru că nu este o decență deosebită, doar din cauza celui care a fost legat cu apeluri mici sau din cauza apei non-stagnante, nu am făcut-o Nu știu situația până de curând ”. Mai mult, nu există niciun sens că holera poate pătrunde într-un stand cu viața unui copil și că „... într-un stand, cineva cu o familie mai mare poate transmite cu ușurință viața unui membru al familiei. Prețul va fi explicat prin înregistrarea permanentă a bazinului pentru mâini și rushniks, precum și pentru pregătirea și primirea unei persoane bolnave. " În cazul bolilor de cimbali, acestea nu se infectează cu holera, dar în mod obișnuit o fac - se infectează. Deci, „uitându-ne în jur la cadavrele bolilor de holeră, este puțin probabil ca, dacă ceva a dus la infecție, așchii să fie legate de mâinile extinse și apelurile medicului să nu fie preluate în astfel de situații. Pe de altă parte, ritualul asupra trupului mort, cum ar fi să te îmbraci, dacă miroase a femele dintr-o clasă mijlocie robustă, fiind ghidat de mijloacele de trai și de băut și produc adesea infecții cu holeră, oamenii sunt deseori infectați cu holeră, de multe ori ajung la o înmormântare și să fiu bolnav Evident, o iau, o gătesc sau o voi servi, o să mă îmbolnăvesc de holeră sau până când va fi bolnav și va merge la culcare ... "

Și acum este important să faceți un mare respect față de visnovki, bazat pe lumile date și îndrumarea lui J. Snow împotriva ipotezelor „emanației”: inspirați „emanația”, le vedeți (așa cum v-a respectat un zvvychay, care a încălcat contagiunea „emanației”); 2) O parte din holeră a adormit înainte de ora epidemiei în noi regiuni, în toate celelalte regiuni ale țării, deoarece nu există nicio posibilitate de „emanație”.

Logica unei alte vivennya a fost întemeiată de un precursor, în așa fel: „Ca urmare a holerei, nu au existat canale în transmisie, a fost înconjurată în principal de viță de vie cumpărate de prieteni în acele zone, în care au pătruns victimele protestului pe scară largă, nu aș gândi să mă extind și să pătrund în posibilitățile suspendării; Voi explica de ce se pare că holera rătăcește cu apa, victorioasă când este pregătită, fie în groapă, fie că pământul se scurge și se consumă în fântâni, deoarece prin conductele canalizării în pârâuri, pe măsură ce apa curge prin apă.

Un alt argument împotriva teoriei „emanației”, atârnată de Snow, a apărut din ofensivă: holera ar trebui reparată fără simptome evidente ale unei vătămări copleșitoare a corpului și fără simptome de „slunk”; Dacă nu veți fi rezultatul inhalării otruti, atunci vinovăția agresorului va arăta simptome de sănătate zagalnaya.

Oskіlki știu acum că teoria lui Snow despre aprovizionarea cu apă ca principală transmisie a holerei este wirna, mi rosumієmo, dar toate meseriile mai largi ar putea să nu fie văzute (produse marine și alimentare,

Cu toate acestea, la acea oră, a început să curgă transmisia transmiterii unui foc de inteligență și, în mod surprinzător, menționarea experimentului efectuat de Snow. În plus, am putea la fel de bine, pentru că genialitatea lui Snow s-a datorat faptului că, având în vedere și sporind importanța acestei situații, alte două companii au furnizat apă în aceeași zonă a Londrei. Companiile ofensive de aprovizionare cu apă au preluat apă din Tamisa în luni liniștite, deoarece s-ar putea infecta prin canalele mici. Ale în 1892, în timpul epidemiei de holeră, înainte de ora în care Snow a trecut printr-o mulțime de feude suspecte, una dintre aceste companii, Lambeth Company, și-a mutat sistemul de purificare a apei pe parcursul curentului, acolo, nu este mare Canalul londonez. Insha, Southwark și Vauxhall Company, au umbrit tot yak bulo. Companiile jignite furnizau apă în același cartier al orașului: „Conductele de alimentare cu apă de la companiile de piele trec pe toate străzile, chiar în curți și provincii. Unele cabine vor fi deservite de o singură companie, iar altele - ultima până la decizia proprietarului sau a unui bagaj, iar companiile de aprovizionare cu apă concurau activ între ele. La bagatokh vipadkah okremiy cabine corystyutsya dzherel alimentare cu apă, care nu se strecoară în cabine din mijloc. Companiile jignite cu apă, așa cum sunt, deci nu sunt capabile să o facă, deoarece sunt case grozave, deci sunt mici; în rândul oamenilor, le place să obțină apă de la dzherel-ul companiilor, nu există evoluții reale în poziție și nici în profesie. " Dal Snow rezumă ideea principală a experimentului său: „Oskilki nu sunt foarte diferiți de oamenii de afaceri și de cei care beau apă de la aceste două companii, dar în unele biologii nu este chiar special, este evident din anumite minți speciale să reconsiderăm fluxul de aprovizionare cu apă pentru dezvoltarea holerei, nu cea stabilită de circumstanțe. " Omagiul adus experimentului sa dovedit a fi grandios. Dacă nu mai puțin de 300.000 de persoane din ambele articole, ale ascensiunii și ale profesiei, ale tuturor rivnului și ale situației uriașe - de la nobilime la cele mai recente versete, au fost împărțite în două grupuri fără niciun fel de cunoștințe și voință . Un grup a tăiat apa din casa canalizării din Londra și pentru că ar fi putut consuma în ea o boală de holeră; A fost necesar să se construiască doar puțină zyasuvati dzherelo podachanya cu apă o cabină okremny pentru piele, în care să poată deveni somn fatal de holeră. Vykonannya tsiogo zavdannya vimagalo pentru a reuni informații de două tipuri: picături de holeră și alimentare cu apă dzherelo. „Am vrut să realizez eu pre-sesiunea, pentru mama mea cea mai bună dovadă a validității teoriei, deoarece am furat 5 ani. Nu am devenit conștient de corectitudinea viznovurilor pe care le-am sfărâmat în prezent, care sunt deja evidente în numărul meu mare de fapte. Ale I, știind că faptul pătrunderii holerei prin canalizare într-un râu mai mare și lărgirea de mulți kilometri prin conductele de apă, economisind în același timp debitul, pot ignora atât de mult natura și atât de importantă este valoarea suspendării, dar nu peste lume ".

Snow a devenit un vizitator al ratei mortalității holerei într-o zonă centrală a Londrei. Deja primele rezultate au confirmat creșterea numărului de colerii: din 44 de decese din această regiune, 38 au fost găsite în cabine, unde apa a fost furnizată de Southwark și Vauxhall Company.

Z'yasuvati, ca o companie de alimentare cu apă a personalului de servicii, un stand specific, deloc vypadnye vyavivya drept simplu. Din fericire, Snow știe să se schimbe chimic, să se bazeze pe faptul că, atunci când azotul este adăugat în apă, să se răzbune pe clorură, să se prefacă a fi smack-ul mediului de clorură neesențial. Câștigă viyaviv, că apa companiilor cich a urmat puternic zmistul clorurilor, deci a fost ușor de apreciat. Mai mult decât atât, calul viglyad conduce pentru a termina ordinea bună, mai ales dacă ești uimit de ea, dacă există o scurgere de la robinet. Pentru a găsi un an de speranță pe o stradă de piele, li s-a spus despre un mod mai abil.

Cu toate acestea, caracteristicile apei și încasările companiilor cu privire la plată nu au putut înlocui statisticile privind decesele persoanelor. Zăpada a arătat nivelul mortalității în numărul de decese la 10.000 de bugete. Au existat astfel de cifre (Tabelul 1).

Într-un astfel de rang, mortalitatea în cabine, unde Southwork și Vauxhall Company sunt deservite, a apărut de nouă ori, acum în cabinele unde este deservită Lambeth Company. Mai mult, apariția epidemiilor de holeră a confirmat în mod clar importanța dzherelului nutritiv. De exemplu, înainte de ora marii apariții a holerei, când era acerbă la Nimechchin în 1892-1893, Susidni din Hamburg, locurile Alton și Wandezbek nu sufereau de afecțiuni, așa că au făcut-o la Hamburg. Se va explica faptul că locurile locului tăiau constant apa, filtrată prin această bilă, astfel încât apa nefiltrată să ajungă la Hamburg. I-am arătat lui R. Koch, unul dintre cartierele Hamburgului (Hamburger-Platz), să aibă grijă de apa filtrată de la Altona, eliminând și holera.

Chi nu a fost o vină în planul de extindere a apei a holerei din Odessa în 1908, deoarece a existat un răpire dat bolii. Odesa la acea oră este deja mică, cu un sistem de alimentare cu apă, plutind sistemul și câmpul de cultivare. Ale one z districtele locului - Peresip - nu au fost încă canalizate. Ca urmare a marii mortalități cauzate de febra tifoidă, iar în noul caz, holera cade. Este adevărat că este rău, dar este puțin roz în oraș, dar este doar o analiză a locului de trai, arătând că mirosul tuturor poate trăi într-un grup mic de prieteni de pe Peresipa. Pre-sesiunea a arătat că toate afecțiunile crescuseră aproape de șanț și că unele dintre cele vechi se strecurau în el. În mijlocul șanțului bulei, cunoaștem holera bolii și diagnosticul diagnosticului epidemiologic. Pribuliy (ymovirno, din Rostov, de Bula holera), cu nasul vibrionov infectând șanțul cu ele, mirosul de duhoare era purtat de muște de-a lungul părții casei. Șanțul a fost umplut inexact cu wap de clor, iar holera a fost confiscată inexact. Deci, în toate tipurile de diagnostic, diagnosticul epidemiologic corect este extrem de semnificativ în lupta împotriva epidemiologiei.

Dar la acea oră, majoritatea oamenilor nu au luat ipoteza lui Snow și au adus argumentul opus, că nu toți erau liniștiți, de parcă ar bea apă contaminată, s-au îmbolnăvit. Cu toate acestea, tsі fakhіvtsі nu a putut formula un contraargument puternic. Și este necesar să se cunoască parametrul, care este folosit pentru a recunoaște persoanele bolnave biologic din cele nesănătoase și pentru a justifica ipoteza într-un astfel de rang. Ale, dă clic! În aceeași oră, Snow și-a analizat argumentul în felul următor: „Încercați faptele, cum ar fi aducerea lărgirii holerei în ajutorul apei, pentru a confirma pe cei pentru care am simțit și foarte lărgit în măgarii cumpărați din zonele vechi, uitate, în afecțiunile Văzând, și printr-o mică doză de vedere, cum să o folosiți în casă, la fel ca înainte, când mâncați farbul în nămolul pictorilor necurați, care, prin plumb, ridică prașile. " Și acum, cu o valoare mai mare, merită respectat, pentru ceea ce un punct de vedere mai mare ne-a deschis problema, ni se pare mai ușor că acest tip de senzație de inteligență, dezvăluind aspectul interior al realității într-un pliabil și intrinsec

În același timp, Gen_y Snow nu a evoluat doar în rolul trecut al dzherel în congestia mai largă, ci în domeniul trecutului, precauția și corectitudinea schimbărilor, așa cum apar în inteligența corectă, mecanismul holera răspândită, dar în trecut Pentru un mediu nou, faptul nu poate fi pur și simplu adevărat. Trăind calea teoriei semnificațiilor ... Aje Sama Snow, amintindu-și și sporind importanța acestei povești, în spatele tipului de mobilier din acea zonă a Londrei, unde au adormit, ei înșiși au scos apa la acasă și am mâncat apa de la un jerry.

Mai mult, Snow este corect din punct de vedere etiologic și patogenetic atunci când admite: „otrăvirea, care se transmite de la o persoană la alta, este vicioasă cu cuvinte înșelătoare, de parcă ar trece de la boală la oameni sănătoși și sănătoși”.

І „... așchii de holeră ar trebui reparate pentru înfrângerea tractului vegetal, iar oskilienii au fost burlaci, dar în primele etape ale acestei crize, sângele nu este injectat în fluxul de sânge, apoi este cauzat de holeră„ bolnavă ” mamele "de plante medicinale, Prokovtnu, așa cum oamenii nu încep să roască її special, în îmbunătățirea mamei bolnave sau scuipatul de holeră (interotoxină, nota autorului) poate vidbuvatisya în mijlocul nămolului și intestinelor."

Analizând gluma științifică a lui J. Snow, voi răsturna din nou, dar realitatea este să introducem în mod continuu fapte noi, deoarece știința este vinovată de asimetrie în sistemul aparent și dacă faptele nu intră în el - este necesar să re -privește sistemul, nu faptele.

Acest tip de metodologie pre-veche nu l-ar putea ajuta pe Snow să revizuiască ipoteze alternative, explicând că în sistemul actual de examinare a lărgirii holerei - emanație, agățat deasupra nivelului mării, apă însetată și uscată, ierni, Se arată că sistemele teoretice nu au explicat rezultatele etapelor experimentale pe baza bunătății, cum ar fi teoria. În aceeași oră, au aflat despre fapte, care au fost explicate mai frumos de teorii. Lupta gândurilor este nebunească, activă, deci cum să găsești realitățile teoriilor științifice, mai ales dacă duhoarea este nouă, să fii într-un mod și o poziție atât de superinteligibilă, precum și perspicacitate, când ți-e foame, ascultând mama unui imens Inodi nu discerne faptele rele. Evident, nu sunt legate cu o haină înnodată, un protest fără o stradă bolnavă în prealabil. Astfel, numărul de suprataxe la stabilirea de noi modele de pardoseală este mare, dar nu este ușor să se includă produsul informațional în absența faptelor evidente. Irregularitatea naturii Jon Snow are un podolav mai luminos.

John Snow s-a născut în 1813 în familia unui fermier din orașul York (Anglia). Chotyrteenyatnym pіdlіtkom va merge la uchnі la chirurgul din Newcastle. La vârsta de 18 ani, John îl va ajuta să aibă grijă de cei care au suferit de marele somn de holeră, pe măsură ce trecea în periferia orașului. În 1838, John Snow avea un depozit la Londra și a devenit membru al Societății Regale a Chirurgilor. Dar planul a fost să aducă contribuții semnificative și să aducă o sută de adăugiri la dozajul medical, să ia parte la dezvoltarea pompei de putere pentru efectuarea unei lucrări pentru femeile noi, deoarece acestea nu puteau dichati în mod independent. Descrieți-i pe cei care J. Snow Vinayshov este un instrument pentru operații pe sân. Cu toate acestea, se știe prin cunoștința că există o mulțime de adăugiri la noile metode de anestezie, devenind un lider provincial al Londrei de îndată ce a fost luat un efir. Nadal a fost transferat la consumul de cloroform ca medicament, care este mai simplu în tratament. Tsei a trecut la nivelul scăzut al datelor experimentale, deoarece le-au depășit în practicitatea cloroformului. Câștigând un discurs la copiii naționali ai reginei Victoria, a prințului Leopold și a prințesei Beatrice. Cel mai recent al holerei a fost cel mai recent al holerei, descris de acesta în monografia „Despre modalitățile de răspândire a holerei” (1854). Tsya pratsya a apărut cu un fund clasic de metode științifice, precum și un complot miraculos pentru a descrie vidkrittiv. John Snow a murit pentru a termina tânărul, în 1858 p, nefinind roboții peste cartea „Despre cloroform și alte mirosuri zeloase”.

Istorie

Holeră - a găsit o boală de oameni, care s-a răspândit în țările bogate ale lumii și pentru a naviga pe continente și a luat milioane de vieți umane. Bazinele endemice ale bolii bolii de holeră rychok Ganga și Brahmaputri în India. Poєdnannya klіmatu fierbinte de mare opadіv kіlkіstyu, osoblivo geografіchnih (nisin mіstsevіst, bezlіch Zaplana, kanalіv i lacuri) i sotsіalnih faktorіv (Visoka schіlnіst populație іntensivne zabrudnennya vodoym fekalіyami, vikoristannya zabrudnenoї Vod Pitt i pobutovih necesare) viznachilo ukorіnennya tsієї іnfektsії în danomu regіonі .. .

Până în 1960, a existat un număr mare de pandemii (minunate de noile cunoștințe) ale holerei, dacă duhoarea nu a fost practic răspândită în perioade epidemice prospere. Prima pandemie de holeră, care a domnit în India în 1817, la începutul a 8 ani, a fost adusă în Ceylon, Filipini, în China, Japonia și Africa, apoi în Irak, Siria și Iran Rusia, Bazinul Caspic). O altă pandemie de holeră (1828-1837), a domnit și în India, s-a extins în China, cărările caravanelor - către Afganistan și Rusia (Buhara, Orenburg). Prima cale de pătrundere a holerei în Rusia - prin Iran, stelele țării s-au extins până la marginea Coborârii Blizky și Transcaucasia. Majoritatea provinciilor din Rusia au vânat pandemia de holeră, iar taurul a fost adus în Europa de Vest și America. A treia pandemie de holeră (1844-1864) a murit de epidemii în India, China, Filipine, Afganistan și s-a extins prin regiunile Asiei Centrale și Iranului în Transcaucasia. Pătrunderea holerei în Rusia este asociată cu epidemia, care a vibrat în țările Europei de Vest, iar infecția cu glonț a fost adusă și în Pivnichnu America. A patra pandemie de holeră (1865-1875) a domnit în India, pătrunzând în direcția antică (China, Japonia) și vest, până în Europa, Africa și America. Înainte de Rusia, holera a intrat în pandemie prin Turechchina și din apel - prin Prusia. Holeră pandemică P'yata (1883-1896), care a vânat aceleași regiuni din Asia, noul port al Europei și Americii, nu a trecut și Rusia. Pandemia de holeră Shosta (1900-1926) s-a caracterizat printr-o întorsătură de alt tip, care a fost legată de vinuri (balcanice, mai întâi svitovoi, precum și de un război intervenitor și imens în Rusia).

În perioada dintre pandemiile descrise și perioada din 1926 ric în țările din Asia, nu era o problemă care se afla în mijlocul unei epidemii din cauza bolii. Există date statistice semnificative care trebuie să se bazeze pe rangul principal pentru moartea holerei. Deci, în China în 1939 -1940, 50 de mii de oameni au murit de holeră. Pentru birou. Danimi, în 1919 -1949 stâncoasă în India din cauza holerei a murit aproape 10 milioane de cholovik. În anii 1950, a existat o creștere a scăderii răspândirii holerei.

Yakshho din 1919 până în 1949 rik, conform datelor publicate de OV Baroyan (1970), când holera a murit cu o rată de 350-400 de mii de oameni, apoi în perioada 1950-1954 cifra a scăzut cu 77 de mii, iar la debut din cinci - aproximativ 40 de mii. Holeră clasică a fost privată în vognisches-urile endemice antice (în Indii) și în anii 70 și secolul XX, nu a apărut ca epidemii masive. Extinderea pandemiei holerei în Asia Centrală este legată de o nouă vrăjitoare - biovarul El-Tor. Starea de sănătate a biovarului El-Tor în perioada epidemiei de holeră a crescut în ceea ce privește fakhivtsi în 1937, de când în Indonezia de pe insulă. Sulawesi Vinikla Holera epidemică Rata mortalității în timpul epidemiei a fost de 50-60%.

Extinderea pe scară largă a holerei El-Tor a început în 1961, ca un preludiu bogat pentru a zgudui urechea acestei pandemii de holera. Comitetul de experți al Organizației Națiunilor Unite pentru Sănătate Publică (1970) a apreciat situația odată cu extinderea pe scară largă a holerei în cea mai apropiată posibilitate și emergentă în părțile liniștite ale lumii, în care era multă piatră. Rolul biovarului El-Tor yak factor etiologichesky al holerei shvidko a crescut; numărul zhvoryuvan, wiklikanikh zvudnik, a ajuns la scara epidemiilor. Deci, în 1960, 50% din toți pacienții cu holeră au fost afectați de 50% din cazuri și mai mult de 80% din toți pacienții cu holeră. Navigați în India în anii 70 ai secolului XX, biovarul El-Tor a preluat tabăra.

Departe de aceleași date oficiale, în 1961 epidemia de holeră a fost reorganizată în 8-10 țări; În primele zile ale holerei chotiri, au fost vânate 18 regiuni, iar din 1965 până în urechile anului 1970 - 39 de regiuni ale lumii. O răspândire atât de largă a holerei în regiunile Bagaty ale lumii nu trebuia să fie una dintre următoarele pandemii. La prima dată a apariției infecției în ținuturile bagatiene, lichidarea economiei epidemice nu s-a încheiat și dezvoltarea bunăstării epidemiei generale. Holera a apărut pe teritoriul regiunilor cich. Apariția pandemiei de holeră El-Tor a vânat în aceste țări, de la o boală, sau nu a fost reorganizată o mulțime de stâncoase, sau a trecut prin zi de-a lungul istoriei pandemiilor precedente.

Sphatku holera El-Tor a apărut pe insulă. Sulawesi, mai târziu la Macau și Hong Kong, stelele Bula au fost aduse la Sarawak, iar înainte de sfârșitul anului 1961 au fost aduse în Filipine. La apariția a 4 holeră stâncoasă, El-Tor a apărut pe insulă. Taiwanul a pătruns în țările din Pivdenno-Shіdnoї Asia și, de asemenea, în Pіvdennu Coreea. În 1964, epidemia de holeră El-Tor a fost victorioasă în Pivdenny V'utnam, aproximativ 20 de mii de oameni s-au îmbolnăvit. Până în 1965, soarta Afganistanului și Iranului și-a atins destinul, extinzându-se în zone în care puteau să se întindă cu ușurință până la cordoanele SRSR. Kintsevoy pivnichno-limita de vest a lărgirii holerei la mijlocul anului 1965, stânca a fost epidemică de somn în Karakalpats ARSR și regiunea Khorezm din Uzbekistan RSR. Dezvoltarea ulterioară a pandemiei de holeră Yel-Tor se caracterizează prin reapariția traverselor epidologice în țările din Asia Sfântă, Descendența Apropiată și Mijlocie și pătrunsă pe continentul african. În 1970, în Odessa, Kerch, Astrahan a existat un număr de traverse epidemice de El-Tor cholerae.

Momentul culminant al pandemiei de holeră є 1971. Yakshho în 1970 Rik în Svit Bulo 45.011 afecțiuni au fost înregistrate pentru holeră, apoi în 1971 Rik - 171 329 afecțiuni, în 1972 Rik - 69 141, în 1973 Rik - 108 989, în 1974 Rik - 108 665 și în 1975 Rik - 87 566 Afecțiuni ... În 1971, în țările din Asia, s-au înregistrat 102.083 tipuri de holeră; Cea mai mare boală a apărut în India, Indonezia, Bangladesh și Filipine. La marginile Africii au fost înregistrate 69 125 de infecții cu holeră; În același timp, cea mai mare incidență a Bula este în Ghana, Nigeria, Ciad, Niger, Mali, Maroc, Camerun, Verkhny Volt.

În 1971, holera El-Tor a fost înregistrată în țările Europei: Portugalia, Spania, Franța, Suedia și Bula, conceptul a fost furat în mod serios, că holera El-Tor a fost luată și copiii s-au născut în mod optim, scho dezvoltarea epidemiei. Într-o lume mai mare, ea a furat conceptul de epidemie de holeră, deoarece a fost victorioasă în 1973 de la Napoli (Italia), - peste 400 de cazuri de boală; Bula epidemică este legată de implantarea stridiilor, care pot fi văzute în apele de coastă ale Mării Seredland.

În primele zile ale epidemiei și îmbolnăvirea de holeră, El-Tor a fost suspectat în 36-48 de țări: în 1976 au fost înregistrate 66 804 de afecțiuni, în 1977 erau 58 661, în 1978 erau 74 632 54 și în 1979 era 179 54.

Datele acumulate, care caracterizează particularitățile holerei El-Tor, nu contribuie la înțelegerea epidemiologiei actuale, ci procesul de examinare a procesului epidemic ca o serie de pasaje ale elevului de la nas la oameni mari. În același timp, este introdus ob'ykty din mijlocul navkolishny (apă cu apă, canalizare skidi), rolul transferurilor nobilimii este de a aduce elevul la organismele oamenilor. Este bine cunoscut de manifestările obosite ale lui Lyudin є. Prețul punerii holerei la început (nu economisirea timpului, ci dezvoltarea și acumularea) coleriei El-Tor în mijlocul vieții este organismul oamenilor. O analiză a situației epidemice în ceea ce privește holera, care a predominat până în secolul 70 în aceste țări, arată că creșterea în ceea ce privește vârsta epidemiilor în aceste țări urmează să devină o serie de zile, iar ultima formă a ultimei іншої. Teoretic, este posibil să se tolereze, deoarece în trecut populația regiunilor cich (inclusiv liniștită, în care nu existau dovezi de holeră în secolul trecut), a fost informată instantaneu și când nu existau persoane fără adăpost în Anii 1970, în anii 1970, în același timp, epidemiile au fost recunoscute. Nu este posibil să ne gândim la asta doar prin procese migratorii, este important să spunem.

Situația epidemică a holerei în lume este copleșită. În astfel de regiuni ale lumii, precum India, Indonezia, Birma, Bangladesh, Malaezia, Filipine, Ghana, Camerun, Niger, Nigeria, Senegal și altele, încearcă să prevină întreaga perioadă de vreme rece.

Etiologie

Cholerae cholerae - cholerae vibrion Vibrio cholerae Pacini 1854. Sunt dezvoltate două biovare: clasice - Vibrio cholerae biovar cholerae în El-Tor - Vibrio cholerae biovar eltor. Grupa serologică de depozitare a biovarului 01.

Izbucnirea holerei după apariția ital. patologul F. Panika în 1854 la intestinele și membranele mucoase ale intestinului subțire al oamenilor au murit de holeră la Florența. U 1883 rik u Egipt

R. Kokh a văzut holera într-o cultură pură din cauza bolilor holerei și a cadavrelor au murit de holeră și de putere vivificantă. Gotschlich (F. Gotschlich) în 1906 la stația de carantină El-Tor (în Egipt, pe Sinaiskiy pyostrovi) a văzut din intestinele pelerinilor, conform autorităților biologice, precum și viziunile lui R. Kochomom. Ora Dovgy nu este o vrăjitoare cu holeră. Tilki în 1962 rik la legătura cu această pandemie de holeră, viclikan vibryon El-Tor, vіn vіdnіk otvudnik holera.

La copiii din rocă, oamenii pre-glazurați au văzut și au descris comportamentul celor care sunt similari cu virusul holerei de către autoritățile lor biochimice, dar nu sunt conștienți de antigenul O somatic (minune de răceala cunoștințelor: Boii au fost numiți vibrații asemănătoare holerei și, în cazul vibrației NAG (NU aglutină vibrația). Pe baza similarității structurii ADN și a personalității, caracteristicile biologice ale duhoarei sunt aduse și speciei V. cholerae. Astfel, specia V. cholerae este subordonată structurii antigenului O somatic de pe serogrup, care sunt asociate cu holera V. cholerae 01 și V. cholerae 02; 03; 04 ... până la 060 și poate fi mai banal pentru enterită și gastroenterită.

V. cholerae 01 reprezentări ale serotipurilor (serovarii) Ogawa, Inaba și Gikoshima. Holerae în producția de exoenterotoxină este un colerogen, care este eliminat într-o viglyad pură și este un bloc cu un movlyav comun. wagoyu (masoyu) 84.000, care sunt depozitate în 2 fragmente imunologice.

Critterii din mintea naturală nu suferă de holeră, atunci când sunt infectați experimental, sunt cei mai sensibili la infecția cu holeră.

Reproducerea mică a plantei holerei este intestinul oamenilor. Protestați o perioadă de o oră, puteți supraviețui în mijlocul mijlocului și, cu minți prietenoase și proliferate, puteți fi introdus în special în bovarul El-Tor. Vislovlyuєtsya a fiert, scho deyakі atypovі (nu produce, dar produce slab exotoxină - colerogen) în El-Tor є este posibil să trăiești prin microorganisme.

Vibrațiile colerice sunt ușor îndoite sau se lipesc polimorfe drepte până la 1,5-3 micrometri lățime, 0,2-0,6 micrometri lățime, setul de capsule nu se potrivește, o polaritate a jigutikului este pliată de 2-3 ori pentru prima dată. , scho uimirea ruperii active a vibrației (minunați-vă de cei mici). Duhoarea este bună pentru a fi prăjită cu plante anilinovy, gram-negative. Dozajul microscopic electronic a arătat un tip pliabil de budov, tipic pentru bacteriile gram-negative. Cholera vіbrioni - anaerobii facultativi, cresc cu amabilitate pe mijlocul rău, plin de viață al unei reacții slabe și reci, mai ales atunci când clorura de sodiu este prezentă în ele într-o concentrație de 0,5-2%; pH optim 7,6-8,2. Microbi cresc la t ° 10-40 ° (temperatura optimă 35-38 °).

În bulionul de mezopatamie și 1% apă peptonică, microbul se înmulțește rapid: după 3-4 ani la suprafață vor fi tulburi și, uneori, nu mai există apă. Pe agarul bălții, în 14-16 ani, la vibrația t ° 37 ° holerae, a apărut o privire ușoară a unei colonii vidtink de dimensiuni medii, suprafața coloniilor unui volog, bliscuch, marginea râpei.

Cholerae vibrion acționează ca oxidază, decarboxilează lizina și ornitina și nu stochează arginina, descompune glucoza în mințile aerobe și anaerobe cu acid și gaz, ceea ce este tipic pentru toate genurile Vibrio. Acizi colerici fermentează, de asemenea, fermentează, maltoza, zaharoza, manoza, levuloza, galactoza, amidonul și dextrina, dar nu descompun arabinoza, dulcita, rafinoza, ramnoza, inozitolul, salicina și sorbitolul; produce indol din triptofan și introduce azotat în azotat. Vitriolul colerenic poate fi găsit până la primul grup conform lui Heiberg (minunați-vă de noile cunoștințe despre stele: Vibrioni) - stocarea zaharozei și a manozei și nu a stocării arabinozei. Volodiyuchi vyrazhennoy activitate proteolyticheskoy, vin rozridzhu gelatină, cazeină, fibrină și іnshі bіlki. Vin viroblya lecitinază, lipază, ARNază, mucinază, neuraminidază. Colera unui biovar El-Tor, cultivată în bulionul de glucoză-fosfat al lui Clark, adoptă, de regulă, acetilmetilcarbinol, la vremea respectivă, ca și holera unui biovar clasic, nu pare atât de bună. Deyaki cu biovar El-Tor linge eritrocite de miel și capră într-un mediu sălbatic și plin de viață.

Structura antigenică a ambelor biovari este aceeași. Miros pentru a înlocui antigenul somatic termostabil 01. Prin metoda precipitării subdifuzate în geluri, 7 antigene au fost detectate în extractele virusului holerei - de la α la Θ. Un nou vaccin este un antigene lipopolizaharidic termostabil al liniei celulare, care se bazează pe specificitatea serologică. Antigenul Cei volodin are, de asemenea, puterea endotoxinei și, atunci când este administrat parenteral, antibiotice virale, imunitatea antibacteriană nu este asigurată. Antigen H flagelat termolabial al aceluiași la reprezentanți ai tuturor serogrupurilor de V. cholerae.

Virusul coleric este sensibil până la schimbarea temperaturii: la t ° 56 ° avem 30 hvili, iar la t ° 100 ° - mittєvo. Temperaturile scăzute pot fi tolerate, desigur, dacă sunt prea vii la t ° 1-4 ° nu mai puțin de 4-6 ori. Sensibilitate ridicată la agățare și albe somnoroase, la dezinfectarea carbohidraților speciali, inclusiv acid până la aciditate până la

Bibrionul cu colerniu este extrem de sensibil la o cantitate mare de antibiotice - tetraciclina, levomicetina, rifampicina; sensibile la eritromicină, aminoglicozide, peniciline napivsintetice ale unei game largi de copii, uneori mai puțin sensibile la cefalosporine.

Caracteristicile morfologice, culturale și biochimice ale virusului holerei și variații neaglutinante ale acestora.

Identificarea virusului holerei este inițiată pe baza unui antigen 01 somatic specific și a sensibilității la fagii de holeră: biovarul clasic - la fagul C și biovarul El-Tor - la fagul El-Tor. Biovari se identifică și prin sensibilitate la polimixină (biovar clasic - sensibil, biovar El-Tor - elegant); hemaglutinarea eritrocitelor de pui (biovar clasic nu fitilează hemaglutinarea, biovar El-Tor wiklikak); produse de acetilmetilcarbinol (nu se produce biovar clasic, se produce adesea biovar El-Tor).

Epidemiologie

Dzherelom іnfektsії ud lyudin - afecțiune și vitriol. Odată cu holera, este cauzată purtarea de vibrio a unei boli, deseori șterse și se observă forme atipice, iar purtarea de vibrio este, de asemenea, mai sănătoasă (minunați-vă de noile cunoștințe: Transportul bolilor). Slid vrahovuvati schimbă, de asemenea, rezistența lui El-Tor la intrarea de factori neplăcuti în mijlocul coloniei.

Baza diagnosticului de somn epidemic de holeră, în spatele privirilor mulate, ca conservare a educatorului în perioada interdemică, este motivul post-circulației mijlocului populației. Tsya tsirkulyatsіya predstavlyaєtsya ABO iac bezposerednya de transfer zbudnika od sănătos suferindă, tobto hvoroba suprovodzhuєtsya distanță de transmisie іnfektsії (mozhlivo la vіdsutnostі zahodіv іzolyatsії aflate în dificultate), ABO la viglyadі viniknennya obliterate hvorobi și takozh nosіystva, Je spoluchnimi Lanka mіzh klіnіchno virazhenimi forme, Abo iac lantsyuzhok nosyiv, amintesc scho perioada dintre două pidioame epidemice de afecțiuni. Pentru infractori, gândacul poate fi găsit în mijlocul timchasovo, de exemplu, în rychokul de gheață, lacuri.

Cu toate acestea, dansul epidemiei de holeră din El-Tor în anii 70 a extins semnificativ informațiile despre procesul epidemiei în cazul infecției. O ureche de El-Tor cholerae va fi văzută pe fundalul El-Tor cholerae cu ape critice obstrucționate de derapaje canalizate. Încercați să clarificați urechea situației epidemice cu revizuirea documentației medicale a spitalului și a policlinicii datorită depistării primei afecțiuni a holerei, ca număr mare de rezultate serologice ale anticancerului.

Nu permiteți posibilitatea unei infecții neinvazive a persoanelor sănătoase, cum ar fi persoanele bolnave (deci titlurile căilor de contact), ca în cazul infecției intestinale. Cu toate acestea, mecanismul de infecție cu sisteme de sănătate bune de detectare și spitalizare termică (izolare) a unei persoane bolnave nu are nicio importanță. Cu holera El-Tor, nu este ușor în așezare dintr-o dată, pentru o perioadă prelungită de timp (apel pentru zilele de weekend în ultima oră), unele afecțiuni sunt restabilite, deoarece nu au amestecat una pentru una. Bine, atunci când apare obstezhennі, astfel încât infecția tuturor afecțiunilor este legată de ape fierbinți (scăldat, capturarea ribnei), scho devenind copleșit de ape reci. Nezalezhnaya vіnuvannya vіbrіona El-Tor a fost înființată pentru prima dată de prezentatorii O. V. Baroyan, P. N. Burgasova (1976) și іnshі For їхніmi tributes, în regiunea Astrakhan. în apă deschisă, izolat de viața oamenilor și de al treisprezecelea derapaj canalizat, timp de 2 ani (termen de precauție), serotipul El-Tor Ogawa (când era în ultimul sezon) a fost în mod constant În ceea ce privește rolul mediului navkolishnogo, este de asemenea roșiatic să asistăm la zgaduvana vishche vishche choleri El-Tor din Napoli (1973), vyklikana vzhivannyam vivannym vіbrionami El-Tor. Danі PN Burgasova despre znahіdki vіbrіonіv El Tor gіdrobіontah, despre іntensivny rozmnozhennі vіbrіonіv la bezposerednomu Adăugarea їh în zabrudnenu rіchkovu apă ABO în laznі kanalіzatsіynі Vod da pіdstavu stverdzhuvati scho navkolishnє seredovische (în pershit Cherga, gіdrobіonti vіdkritih vodoym) Mauger Buti nu un miracol de un timp -consumarea transferului către El-Tor, dar să se dezvolte din propriile opinii, să se înmulțească și să acumuleze.

Atenția numerică a străinilor și a supraviețuitorilor din trecut nu se așteaptă să fie redusă în estimarea termenilor și a semnificației epidemice a vitaminelor. Lumea cântătoare le va explica că există un avertisment pentru a fi admis la holera clasică, precum și la holera cauzată de biovarul El-Tor. Deci, L.V. Gromashevsky și G.M. Vayndrakh (1947), ca rezultat al studiului materialului excelent, înseamnă că intestinele persoanelor care au fost infectate cu holeră sunt curățate de holeră înainte de ziua 15-20 a 20-a în caz de rău 1% din vypadkіv іdkісnі apar după sfârșitul unei luni Picăturile nasului care durează 8-9 luni supra-morbidly rіdkіsnі (una pentru câteva mii de afecțiuni pentru holeră). Posibilitatea unor oameni sănătoși nosystvo triviale holera vіbrіonіv L .. V. Gromashevsky a pus suma. Omagiul adus lui V.I. Yakovlev (1892 - 1894), S. I. Zlatogorova (1908 - 1911), G.S. Kulish (1910) și іnshі Yak vvazhayut experți din VOOZ Barua și Tsvetanovic (D. Barua, V. Cvjetanovic, 1970), nasul femelelor de holeră, în primele zile de naștere nu a fost revizuit. Transmiterea, astfel încât cel mai important lucru este salvarea holerei în perioada interdemică. Cu toate acestea, ca urmare a unui experiment unic efectuat pe teritoriul țării noastre, din moment ce 3 milioane 800 mii de oameni sănătoși au fost acoperiți de vibriozitate (și au fost reintroduse o serie de contingente de noi condiții), nu au existat dovezi ale unor cazuri suspecte. de holera.

Іnshі danі otrimanі la alimentația vivchennі tsyogo în secolele 70 și 20 în mijlocul holerei El-Tor. Unul dintre materiale, publicat de Baru și Tsvetanovych (1970), arată că numărul de nasuri până la numărul de afecțiuni variază de la 10: 1 la 100: 1. Dovezile sunt clare cu privire la frecvența formării unui nas sănătos în unele cazuri. Cu toate acestea, este necesar să știm că datele despre frecvența vibrațiilor, ghidate de Barua și Tsvetanovych, se bazează în principal pe materialele care au fost efectuate în limitele bolilor endemice ale holerei, intensitatea De asemenea, este posibil ca afecțiunile cu forme șterse de afecțiuni să nu fie adesea incluse în numărul de vitamine. Principalele motive pentru apariția pe scară largă a holerei în marile colective de către inițiatorul holerei și în legătură cu numărul de cazuri semnificative de afecțiuni cu forme asimptomatice sau nasuri sănătoase în țările bagatiene, nefavorabile pentru holera și lipsa luptei. De exemplu, cei care vorbesc despre vârsta gravitației medii, Mondal și Zach (Mondal, R. V. Sack, 1971) înseamnă că există o mare semnificație epidemiologică, unele dintre spiritele rătăcitorului clasei de mijloc, dar de multe ori nu reprezintă o problemă să fie recunoscut și să nu-i placă.

Mecanismul de transmitere a agentului infecțios al holerei la oameni, cum ar fi mecanismul de transmitere a infecțiilor intestinale (cunoștințe uimitoare: Mecanismul de transmitere a infecțiilor), polarizarea bacteriilor holerice pătrunse în infecțiile tractului intestinal Cu toate acestea, nu este posibil să vă infectați cu posibilitatea infecției în caz de contact nemediat cu afecțiunea, dacă agentul patogen poate fi introdus în gură cu mâinile, obstrucționat de vederea holerei bolnave sau vânătăi, ca precum și transmiterea agenților patogeni ai holerei de către muște.

În același timp, este un factor din mijlocul vieții elements elemente importante ale mecanismului de transmitere a unei afecțiuni de la o persoană bolnavă la o persoană sănătoasă, pășește în apă pe spate și rezistența restului este foarte importantă. Pentru prima dată în mintea din El-Tor, corpul este mai viu față de poziția organismului oamenilor, mai puțin în cazul holerei clasice. Rezistența plantei se datorează particularităților mijlocului vieții, izvorului de la trecerea la microflora, concentrației în anumite săruri, carbohidrați și fraze organice, precum și temperaturii medii și pH-ului. Dyut de dinți asupra dezinfectiozității infecției cu holeră, astfel încât, în practică, să lupte împotriva infecțiilor intestinale în concentrații speciale. Este la fel ca lumina latentă. Anterior, Baruas din spyrobatniki (1970) din vivificarea vizivanosti a hiberei vybrioniv pe produsele agarice a arătat cum să încercați vybryoni din cele mai promiscuoase legume și fructe prost cultivate, cumpărarea de

Cu toate acestea, este posibil să vedeți Vibrion El-Tor pe produse bucăți, apoi termenul la temperatura camerei este de 100% pentru carne și panglici, precum și pentru legume în depozit timp de 2-5 zile. Tsіdanі otrimanі on Phіlіppіny in 1964 rіk De către prezentatorii P. N. Burgasov și inіnsі (1971, 1976), efectuate în timpul reînnoirii nutriției despre posibilitatea de a obține legume și cavități în cazurile de holeră; odată cu schimbarea lui El-Tor pomidori și kavuni boule vіdnogo după 8 ani. Naybilsha nu este sigur pentru lărgirea holerei de apă în apele critice (râuri, lacuri, porturi de apă și plaje), precum și conducte de apă bine aprovizionate și sverdlovins.

Atenția pentru viziunea holerei în El-Tor în apropierea apelor critice, obstrucționată de derapajele de canalizare, indică o viziune trivială a unui animal din mijlocul lumii, care nu este foarte importantă din punct de vedere epidemiologic. Acești termeni sunt numărați în luni, iar la temperaturi scăzute și înghețați de apă, pot ierni. Patinele de canalizare ale marilor locuri sunt caracterizate de chiuvete de temperatură optime pentru apelul de trezire și o reacție anormală neutră ca moștenire a unei game largi de populații de ape calde și misiuni. Potrivit P. N. Burgasov (1976), pentru o îndepărtare unică a acizilor în sistemul de canalizare de către întreprinderile industriale, reacția apelor de canalizare a fost schimbată la pH 5,8 nu a mai apărut.

Formuvannya i rozvitok epіdemії holeră її scară viznachayutsya nayavnіstyu Khvorov ABO vіbrіononosіїv, mințile mozhlivogo іnfіkuvannya їh viporozhnennyami ob'єktіv navkolishnogo seredovischa (Vod, produktіv nutritiv) mozhlivіstyu bezposerednoї peredachі zbudnika od maladiv (nosіya) sănătoși și takozh dієvіstyu epіdemіologіchny i ​​svoєchasnіstyu Locul de perspicacitate vizite anti-epidemice. Relativ, reevaluarea factorilor de liniște în transmiterea bolilor infecțioase este determinată de dinamica apariției și creșterii afecțiunilor și de eficacitatea opusului. De exemplu, calea mai largă a holerei este caracterizată printr-o perioadă de inferioritate ascuțită (care se întinde din zilele decilkoh), care poate duce la informații masive despre terenul de mijloc colosal și la o dezvoltare semnificativă a riscului de infectare a oamenilor. Bineînțeles, includerea factorului de apă în lărgirea holerei (apa actuală, gardul înoată lângă apele infectate de vrăjitoare), atunci când te îmbolnăvești, nu vrei să te gândești la câțiva oameni singuri care sunt bolnavi pentru că

O trăsătură caracteristică a formulării coleriei în El-Tor este diagnosticarea unor forme importante de afecțiune pe afide și infecții intestinale la data teritoriului. Mai mult decât atât, odată cu obeshennya ob'ktyv navkolishny mijlociu și cu afecțiuni cu luxație intestinală anterioară, agenții patogeni ai holerei nu au apărut. Infecțiile retrospective înainte de boală cu infecții intestinale au inclus și holera în anamneza lor.

Înainte de oră, holera anilor 70 a dormit în țara noastră, afecțiunile grupurilor mai în vârstă au fost depășite, iar boala copiilor a fost o vină. În regiunile endemice ale ținuturilor mici, există unele boli la copilul principal, iar indivizii din grupurile mai în vârstă de vikov pot fi incomode pentru holeră, care durează o oră pentru a trăi în aceste regiuni.

patogeneza

Colera vibrion pătrunde în organismul oamenilor prin gură dintr-o dată din apa care este obstrucționată de aceștia. Dacă duhoarea nu se îndreaptă spre mijlocul acru în loc de slunk, atunci intră în lumenul intestinului subțire, se înmulțește deintensiv ca urmare a reacției proaste a mijlocului și a numărului mare de produse din despicarea sticlei . Procesul de propagare și distrugere a infecțiilor cu holeră este însoțit de viziunea unui număr mare de râuri toxice. Deci, exotoxina virusului holerei (colerogen), aplicarea pe membrana mucoasă, o cascadă de modificări biologice în celule; ciclu de cich zm_n rezidual nu vivcheniy. Am găsit activarea adenilat ciclazei în enterocitele intestinului subțire, astfel încât sinteza 3-5-adenozin monofosfatului ciclic este produsă până la ritmul de creștere, iar cantitatea de secreție a sucului intestinal este crescută. Providnaya Lanka în patogeneza holerei є dezvoltarea stării de deshidratare izotonică (minune de povniy zvіd znan: znevodnennya organizm), pentru a supraveghea modificările masei de sânge circulant (hipovolemie), a metabolismului țesutului hemodinamic. Hipovolemia, o scădere a ambreiajului arterial și a acidozei metabolice, poate duce la dezvoltarea unui deficit ostil, la o deteriorare a inimii și a funcției organelor, precum și la procesele de pierdere a sângelui Pe lângă căldură, rolul deșeurilor în balonare și transportarea celor mai importanți electroliți, persh pentru toate caloriile (minunați-vă de noile cunoștințe: Hipocalipsa), precum și sodiu și clor. Pierderea de calorii în holeră poate ajunge la 1/3 din al treilea în loc de în organism și în cazul unei lipse de îmbunătățire, pentru a reduce funcția miocardului la deteriorarea canaliculelor nirkovy, precum și pareza intestinală și slabă. măduvă osoasă.

Conform clasificării clinice și patogenetice a holerei, a susținut V.I. Pokrovskiy și V.V. Mal'vim (1973), dezvoltă unele etape de alimentare cu căldură a corpului, de fapt, iau o linie în tot felul de moduri (masă) tip: etapa I - 1-3%; Pasul II - 4 6%; Pasul III - 7-9%; Pas IV - 10% sau mai mult. Degradarea primei etape de deteriorare fizică nevicioasă. Degradarea etapei II este supravegheată de apariția semnelor alarmante ale emoției. Deshidratarea stadiului III se caracterizează prin manifestarea întregului complex de simptome de apă și compensarea nestabilă a echilibrului apă-electrolit. În etapa IV (perioada algidny, algid), a doua schimbare în cele mai importante sisteme și în procesul de compensare a echilibrului apă-electrolit sunt semnificativ accelerate; cu o dezvoltare caracteristică a șocului (minunea noului sunet al cunoașterii) datorită modificărilor semnificative în volumul plasmelor circulante, deteriorarea mică a microcirculației (minunea noului sunet al cunoașterii), metabolismul țesutului minunării sunetului sunetului Atunci când există o terapie adecvată pentru deshidratare și modificări metabolice, acestea devin non-vasculare.

Rizny stăpânirea afecțiunilor (în unele afecțiuni - o derivare abundentă de la usim prin moșteniri numite, în cele dintre ele - procese infecțioase, acestea sunt înconjurate de o tabără de infecții virale) nu poate fi explicată doar prin adăugarea de colerogen; Evident, există o mare semnificație a stării musculare și zalalny pentru sistemul imunitar al bolnavilor (minunați-vă de noua stea a cunoașterii: Imunitatea).

Anatomie patologică

Morfologia holerei a fost descrisă de N.I. Pirogov în 1849 ryk Nybilsh a apărut în morți semne morfologice variate ale afecțiunilor în perioada algică. Este caracteristic subțierea, wiklikane shvidko care se dezvoltă cu sindromul furiei. A insistat devreme și rapid cadavrul zadubinnya (minunați-vă de noua stea a cunoașterii: șerpii postumi), deoarece durează 3-4 zile. Imaginile superioare și inferioare ale cadavrului sunt îndoite, așa că le oferim un aspect ciudat și poza gladiatorului. Odată cu întinderea primului an, după moartea unui bot scheletic bolnav, se poate relaxa și simți repede, astfel încât să poată fi lovit de ei. Shkira este uscat, v'yala, zmorshkuvata, mai ales pe degete (mâna mașinii de spălat), inodi (întinzându-se primii ani de moarte) shkіra nagaduє gusyu. Kolir shkiri cianotic cu plaje de cadavru roșu închis. Membrana mucoasă a buzelor este uscată, cianotică, vârful nasului și urechea cojii sunt cianotice. Ochii sunt profund arși, ca o crăpătură, o salcie albicioasă, obrajii sunt goi. Retrageri de vieți. Când un cadavru este bolnav de holeră, există un miros puternic, deci este ca un gnit. Pidshkirna klitkovina uscat. Uscăciune caracteristică și culoarea roșu închis a midiilor scheletice. Cojile sulfuroase sunt uscate cu cuve in'n'ktovani, adesea vidtinok plictisitoare și de culoare cornea-zhovty (piersică). Pe membrana seroasă a intestinului există un vipit leneș lipicios, care fixează fire subțiri, care pot fi trase prin buclele intestinului subțire. Intestinul subțire s-a lăsat, întins brusc, cu bucle importante care l-au forțat să iasă. În iluminarea intestinală și slunk, există un număr mare de barvous, erizipel sau ridină masticabilă cu miros caracteristic, care ar putea părea orez vidvar. Membrana mucoasă a intestinului subțire al cărnii, cu aspect caracteristic al imbiției cărnii. Microscopic, apare gostry seros, enterită hemoragică seroasă mai devreme (minunată de cunoștințele povniy zvіd), creșterea membranei mucoase a sângelui, umplerea membranei mucoase. In sero-gemoragіchnogo enteritі mіstsyami pe poverhnі slizovoї Ilia Obolonkov, în special klubovoї văzut intestin dіlyanki іntensivnoї gіperemії de drіbnimi i bіlshimi zone krovovilivіv, mici umflături blyashok peєrovih (grupovogo lіmfatichnih, folіkulіv) i solіtarnih lіmfatichnih, folіkulіv adesea de vіnochkom krovovilivіv de periferії. Cu o enterită seroasă de gostromie, membrana mucoasă a intestinului subțire pe toată proeminența este umflată, umflată, cu sânge. În vaporii liniștiți, dacă rostinele sunt șterse fără o bară, după moartea unei persoane bolnave, în frotiuri dintr-o membrană mucoasă, întărită cu fucsină carbolică (minunați-vă de cunoștințe), holera este vyaviti vіbryoni.

În membranele mucoase, se dezvoltă bile submucoase ale intestinului subțire, se umflă umflarea, hemofilia, limfoidul și infiltrarea plasmatică. In klіtinah іntramuralnih (meyssnerova i auerbahovomu) nervovih spletіn (fi surprins Povny zvіd vorbite: Intestinului, anatomіya) vіdznachaєtsya (zvіd vorbit fi surprins Povny: klіtini kernel) umflarea citoplasmă cariopicnoză, karіolіzis, hromatolіz în deyakih vipadkah sposterіgaєtsya ruynuvannya nervovih klіtin de prolіferatsієyu elementіv neyroglії - sateliți, precum și semne de neuronofagie (minunați-vă de noua stea a cunoașterii).

În shlunku, se observă o imagine a gastritei seroase abo sero-hemoragice (uimirea cunoștințelor povny zvіd). Zhovchny mіkhur raztyagnutiy, în iluminarea lor zhovch apoasă (bila zhovch) sau kalamutne vmіst. Membrana mucoasă a micurului rumegător este modificată, în unele cazuri cu alte vene de sânge. În parenchimul ficatului sunt indicate modificări distrofice, în cazul altor boli ale necrozei hepatice, hemosideroza (miracolul noilor cunoștințe), hiperplazia patologiilor comune reticuloendoteliale (mirarea cauzelor bolii) tromboflebită). Cu holera, este, de asemenea, posibil să se reducă tractul intestinal la tipul de colită difterică (minunați-vă de cunoștințele povny zvіd). Pot exista reacții de aprindere winikati ale membranei mucoase a faringelui, laringelui, pleava, pikhvi.

Splina se schimbă, în special în perioada algidny, ridată, cu o capsulă ridată. Microscopic, este adesea posibil să se dezvolte circulația sângelui, hipoplazia foliculilor limfatici, precum și hemosideroza în unele cazuri.

Modificări mai mari ale dezvoltării nirkas, în care este posibil să existe o lipsă de sânge și, de asemenea, de sânge, precum și o creștere a modificărilor distrofice în creier, în care este posibil să se dezvolte necroză și necroză. Pătrunderea capilarelor este crescută, în urma căreia glomerulii granulari se acumulează în capsulele glomerulilor și în tubulii luminoși vii se acumulează masa bilkovă granulară. Țesutul interstițial al vorbirii cerebrale a crescut. Iluminați canalele drepte și tuburile mici presate în jos de ridino embrion.

Plămânii sunt uscați, dormeau, în aceștia lipsea deschiderea și răceala, pe cei mai mici era posibil să se dezvolte o mediană de bronhopneumonie și umflături. Hemosiderina apare în țesutul interstițial. La inimile goale, un loc întunecat de adăpost și sânge de fel se răzbună. Ca urmare a bolii, va exista o modificare a numărului de nașteri, deci va lua răzbunare în pericardul gol, deoarece este toată ziua. Suprafața membranei seroase este lipicioasă, adesea apar hemoragii în epicard. Miocardul se caracterizează prin bilkov (granular) și degenerescență grasă. În sistemele conductoare ale inimii, așa cum se întâmplă în bârfele nervoase ale intestinului subțire, modificările celulelor nervoase.

În creier apare congestie venoasă, congestie seroasă a tecii cerebrale myakoy din diapedeza eritrocitară, o creștere a numărului de semne de naștere în slitholes, degenerare a celulelor nervoase, neuronofage (minune) În cortex și în universitățile pediatrice, există o creastă perivasculară cu cereale și fire de sticlă care este arsă în timpul fixării. Nervii celulelor creierului sunt umflate, ale și picnoza a opta (minunați-vă de noua stea a cunoașterii). Este indicată hipercromatoza nucleelor, adesea se dezvoltă nervii clitinei din nucleii veziculați și degranularea granularității nucleului (uimit de noile cunoștințe: Nervova clitina).

Viile endocrine izbitoare în caz de infecție cu holeră sunt insuficiente. În văile supra-nirkovy, există dilyankas cu seringi seroase ale stromei, iar în vârfurile purpurii - zone cu clitine, cu adaos de lipide. Є Semne de scădere a neurosecretorului în partea posterioară a hipofizei.

Pentru o zi, o oră peste tot, semnificațiile patomorfozei holerei (minunați-vă de noile cunoștințe stelare: Pathomorphosis), cunoașterea spitalizării timpurii a afecțiunilor, deshidratarea frecventă a terapiilor, vaccinările alternative ale antibioticelor profesionale La sunetul cimusului, când cadavrul unei persoane bolnave este roz, care a murit de holeră, nu apar semne de furie, postura de netezire, uscăciunea, flascul și uscăciunea degetelor sunt învârtite. Există o ușoară umflare a tractului intestinal, protestează hiperemia membranei mucoase a intestinului subțire cu alte hemoragii, lipiciositatea mucusului și semne slabe de enterită.

În cazul tipurilor moarte de holeră El-Tor, în stadiul IV al febrei, hiperemia membranei mucoase a cotorului poate apărea pe rozetă cu hemoragii punctiforme și mari. Intestinul subțire este întins cu kalamutny (lăptos), sau cu o vârstă fără bare, sub o formă de orez sau prin casele de sânge, deci există multă carne. Membrana seroasă a intestinului subțire este hiperemică, membrana mucoasă a erizipelului, erizipelul cu hemoragii punctate sau mari, care nu se găsesc adesea în ochii viței de vie a plăcilor Peyer. Membrana mucoasă a intestinului subțire este acoperită cu nalot vâscos. Membrana mucoasă a intestinului copilului. Brijov limfatic, vuzli nabryakli, hiperplastic. În cazul preliminariilor histologice, gastrita superficială apare cu descuamare. În membrana mucoasă a intestinului subțire este o descuamare intensivă a epiteliului vilozităților, în special în țesuturile apicale. Cu o mare varietate de tipuri bazale de cripte de economii. Numărul de celule asemănătoare celulelor din mucoasa intestinală a fost crescut. Pe marginile vilozităților apar întârzieri ale necrozei. Stroma vilozităților este dens infiltrată de limfocite și plasmocite, există puține leucocite segmentate. Yak în cazul infecțiilor intestinale, reducerea membranei mucoase are un caracter vognischevy. În diagnosticare pot fi furnizate rezultatele și datele bacteriologice.

O mulțime de schimbări în ceea ce este cunoscut despre patogeneza și patomorfologia holerei au fost aduse ca urmare a introducerii în practica medicală a biopsiilor aspiraționale (cunoștințe uimitoare) ale membranei mucoase a tractului intestinal. Sprinz (Sprinz, 1962), V.I. Pokrovskiy și N. B. Shaligin (1972), fresh (JW Fresh, 1974) au fost stabilite cu ajutorul sprobitei, astfel încât dieta membranei mucoase a intestinului subțire să nu se îndepărteze doar de descuamare, ale și sutta. În primele zile, afecțiunile enterocitului se văd umflate, dar au puterea morfologică principală. Cea mai caracteristică este staza și umflarea capilarelor, mărirea limfaticului, a sinusurilor și sudinelor, umflarea membranelor bazale. Clinicile endoteliului capilarelor pe o proeminență mare de vacuolații, membranele bazale ale vaselor și epiteliul membranei mucoase nu apar, deoarece pot părea răspândite odată cu mlaștina. În plăcile lamelare, atât în ​​vilozități, cât și în zona criptelor, există o mică creastă seroasă. Variabilitatea umflării și umflării membranelor bazale nu se află la nivelul organismului vascular, ar trebui să fie clar corelată cu natura vascularizației. Deci, în a 6-7-a zi, afecțiunile din afecțiuni sunt pe jumătate formate sau vom forma un stil cu o creștere mai subțire în timpul zilei a mucoasei intestinului subțire; la indivizii cu un diametru banal, membrana mucoasă a viglyadei poate fi atât de asemănătoare cu cea din 1-2 zile ale bolii.

În cazul biopsiilor membranei mucoase a gambei, valorile gostrului sunt proces hemoragic catarhal-exudativ sau cataral cu mărire paralitică a capilarelor, plasmoragie, umflare și chiar mai mult decât aceleași informații de aprindere. Vacuolizarea este accelerată și, în unele cazuri, îndoirea clitinelor de căptușeală. Umflarea endoteliului capilarelor și membranelor bazale este, de asemenea, umflată, ca în intestinul subțire. Tovsta gut urazhaєit nagato mai puțin, coborâți intestinul subțire și slunk. În primele zile de afecțiuni de o anumită valoare, există o umflare și hipersecreție de mucus umplut cu apă în sigmoid și rect.

Virusul holerei apare în intestinul subțire, în intestin, în intestin, ca și în afecțiunile holerei, precum și la pacienții cu holera. Cel mai adesea crește în mijlocul apropierii vilozităților membranei mucoase, înainte de a apărea în cripte, dar nu apare în mijlocul țesutului. Adesea, ele apar morfologic în perioada bolilor (12-20 zile), chiar dacă analizele bacteriologice ale fecalelor au fost efectuate frecvent, dând rezultate negative

Rezultatele biopsiilor și modificărilor aspirante, care apar în intestinele de pe rozetă, nu pot fi măsurate. Aspirațiile biopsiilor permit îndepărtarea țesutului din membrana mucoasă a știulețului în membrana mucoasă a știulețului pentru privarea pe termen lung a membranei mucoase a membranei mucoase a știuleței (membrana mucoasă, intestinul cu două degete), că în cazul intestinului subțire, de regulă, La sfârșitul zilei, vorbiți la prezentările biopsiilor absolvite despre vizibilitatea holerei în toate tracturile intestinale.

imagine cheie

Majoritatea clinicienilor [M. І. Afanasyev i P. B. Vaks; S. I. Zlatogorov, N.K. Rosenberg, G.P. Rudnєv, І. K. Musabaev, Pollіttser (RL Pollitzer), care INSHI] vidіlyali rіznі klіnіchnі, formează i varіanti perebіgu holera, dar zaproponovanі le clasifіkatsії în nedostatnіy mіrі vіdobrazhali provіdne Lanka patogeneznyah її rezultatul este tactica tratamentului. Yak a însemnat hrană, dezvoltarea de clinici, extinderea holerei din etapele I, II, III și IV și purtarea vibrio. Klinichny, cu o întindere de holeră clasică și holera El-Tor este similară, vreau să fie specială (minunați-vă de noua stea a cunoașterii: inferioară).

Perioada de incubație durează până la 5 zile, adesea 2-3 zile.Câștigul este mai scurt la cei cu congestie cronică a tractului intestinal, mai ales în caz de ahlorgidriya (minune la marele sunet al cunoașterii). Vinurile vaccinate pot dura până la 9-10 zile. Afecțiunile sunt adesea reparate din perioada prodromală în viglyadi nezuzhannya, slăbiciune, zamorochennya, frisoane ușoare, chiar dacă temperatura este de până la 37-38 °. Prima familiaritate care se învârte în mod clasic cu holera є un report, care poate fi reparat din nou și din nou în orice perioadă de timp; Dacă boala progresează, atunci până când stilul este accelerat, blues-ul va veni.

La persoanele cu afecțiuni de holeră cu deshidratare în stadiul I, indică dezvoltarea simptomelor pas cu pas. Mayzhe în 1/3 din vipadk_v vyporozhnennya poate avea un caracter kashkopod_bny. Stiletz sună de 3 ori pentru doba. Cu toate acestea, dacă frecvența este de până la 10 ori pe adăugare, va fi neclar. Prednannya bluuvoti sposterіgaєtsya mensh nіzh în jumătate din afecțiuni; faceți o vizită la Winy de până la 3 ori pentru doba. Nu pierd 3% din masa persoanelor bolnave. În plus, simptomele de stare de rău și de deteriorare a hemodinamicii se schimbă puțin (minunați-vă de povniy zvіd cunoștințe: Znevodnennya organizmu). Mai ușor, cu o întindere de holeră, sposterіgaєtsya în spravzhnіy, cu o oră mai mică în jumătate din afecțiuni.

În caz de holeră cu febră în stadiul II, urechea gostră a afecțiunii este caracteristică; dacă doar o mică parte din afecțiuni poate avea manifestări prodromale. Excrementele se topesc rapid apoase și jumătate dintre afecțiuni au un orez vidvar - un mic slab cu plăci plutitoare, mirosul viporozhnennya nu miroase. Stil - de la 3 la 20 și de mai multe ori pentru extra. În cazul defecării dermice, se pot observa 300-500 de mililitri de viporozhnen (până la 1 litru). Defecarea este nedureroasă. O oră apare o ryasna de blues, nu o fântână. Inodi balonare înainte de diaree. Caracterizat de rapiditatea blues-urilor, de vizibilitatea plictisitoare a frunții. O mulțime de mase înflorite pot fi răzbunare pentru surplusul casei, casa zhovchy, dar în curând duhoarea se va topi apoasă și va arăta, de asemenea, ca orezul. Pryєnannya sângeroasă accelerează mai repede dezvoltarea apei calde; pierderea timpului este de 4-6% din masa tila. Afecțiunile dezvoltă o acumulare de slăbiciune, dureri și convulsii în carnea litică și juvenilă. Există o mulțime de confuzie și obscuritate. Afecțiunile, pot fi acrocianoză spontană (noi cunoștințe uimitoare), mucoasele sunt uscate. Prin uscăciunea mucoasei laringelui și faringelui, vocea slăbirii, în unele afecțiuni răgușite. În unele dintre afecțiuni există o scădere a gradului de frământare a shkiri, în special pe mâini, tahicardie (minunea noii stele a cunoașterii), liniștea sufletească (minunea noii stele a cunoașterii: hipotensiunea arterială) , oliguria sunetului (cunoașterea divină).

În afecțiunile cu febră în stadiul III, există riscul revărsării apoase (în unele cazuri, numărul defecațiilor nu este suficient) și albastru (în 1/3 din afecțiuni - de până la 15-20 de ori pentru dobu). Deșeurile de ridini devin 7-9% din masa bolnavilor. Slăbiciunea se dezvoltă rapid, adesea se schimbă în adinamie (minunați-vă de noua stea a cunoașterii). Turbulența bolnavă nu este susceptibilă de arsură, duhoarea este de neoprit, frenetică, țipând pe dureri, trăgând și sundomie în carne, adesea litkov. Temperatura til, yak pe știulet se poate îmbolnăvi, progresiv din ce în ce mai scăzută la 1/3 din numerele subnormale aflate în dificultate. Orezul devine reticent atunci când este expus, mărul este scufundat, ochii nu sunt foarte bine unși cu balani cianotici (un simptom al ocularelor întunecate). Majoritatea afecțiunilor au tendința de a reduce nivelul turbulenței shkiri, mai ales în primele zile, nu este prea rapid și răutatea. Se observă, de asemenea, uscăciunea pielii și a mucoaselor, acrocianoză. Cele mai multe afecțiuni sunt caracterizate de o șoaptă mova, o voce răgușită și o voce răgușită. Tahicardie sposter. slăbirea pulsului, hipotensiunea, oliguria este rotită.

Holera din febra stadiului IV este cea mai importantă formă de afecțiune, deoarece se acceptă denumirea algului în legătură cu temperatura mai scăzută a prafului. Bulo a fost luat în considerare, astfel încât algele să se dezvolte fără alimente mai enterite și gastroenterite banale. Cu toate acestea, înainte de ora epidemiilor de holeră El-Tor, febra decompensată în unele afecțiuni s-a dezvoltat rapid timp de 2-3 ani. afectiuni. În plus, după câțiva ani de la urechea urechii, poate fi prins din nou și din nou, vărsături apoase, apoase. Deșeurile de ridini devin cu 10% și mai mari decât greutatea bolnavilor. Pe primul plan, vor fi introduse distrugerea hemodinamicii (minunați-vă de noile stele ale cunoașterii) și manifestările de deparazitare. Shkira este rece pe punct și acoperit cu sudoare lipicioasă, înseamnă acrocianoză, în unele dintre afecțiuni - cianoză zagalny de la barbele gri-violet. Shkira este elastic, ridat. Deosebit de caracteristică este ridul mâinilor - mâinile mașinii de spălat. Ridicat în pliul shkіra іnodі nu iese pentru o perioadă de un an. O persoană care suferă de zmarníle, orez yogo zagostrenі, ochі aprins, există un simptom al ocularelor întunecate, viraz country (facies cholerica). Sudomi m'yaz_v trivaly; În perioada de relaxare, este posibil să nu fie rotit, astfel încât vârfurile să ia poziția. În cazul fracturilor degetelor și mâinilor, se observă spasm în mâna obstetricianului. Poate fi spasmodic pentru mucusul convulsiv rapid al tulpinii craniene, astfel încât să poată duce la apariții mari, clonarea sudomelor și diafragmelor, pentru a lovi un braț bolus. Majoritatea afecțiunilor nu au puls. Toni, inima persistă, inima este rapidă, chiar mai des, aritmică. Dikhannya este accelerată, apoi devine superficială, aritmică. Afecțiunile pot mirosi. Deseori flatulența este indicată (uimită de cunoștințele povniy zvid) ca o istorie a parezei intestinale; oliguria, scho go in anuria. Temperatura thila în depresiunile inghinale este sub 36 °. Dovezile bolilor de holeră sunt clare. Soporoznoe stan (minunați-vă de noua stea a cunoașterii: uimit) sau pentru a induce holera, comă clorhidropenică (minunați-vă de noua stea a cunoașterii) se dezvoltă fără săraci înainte de moarte și acumulată de numărul mare acumulat de produse suboxidate în corp a metabolismului antioxidant

În unele cazuri de afecțiuni de holeră cu deshidratare în stadiul IV, este posibil să se prevină apariția unor boli de afecțiuni cu un știuleț răpit, dezvoltarea unei afecțiuni în vizuină (poate în primii 1-4 ani sau în momentul prinderii), cu semne de schimbare.

În special eliminarea holerei El-Tor este mai frecventă în ceea ce privește manifestările clinice: frecvența mai mare a afecțiunilor din bolile din stadiile I - II și din vigiile bolii; mai des temperatura crescută este mai frecventă, mai des în jumătate din afecțiuni nu există dureri la nivelul abdomenului, dureri în epigastric sau în regiunea ombilicală.

În cazul epidemiei, holera uscată a fost reorganizată ca titlu de holera uscată; Unele dintre afecțiuni au fost adesea dezvoltate la femeile tinere și au sfârșit letal după o perioadă lungă de timp, în caz de deficit de inimă și picior. Vіdnіtnіst transporta în voma în întregul vipadu, mabut, pentru a explica pareza timpurie a mușchilor netezi ai tractului gastro-intestinal.

În mijlocul holerei, nu există nici un simptom al purtării de vibrio, dacă se observă o anemie și mai ales la persoanele care sunt în contact cu afecțiunile holerei. V. I. Pokrovsky, VV Malєєv (1978) vvazhayut scho viyavlennya în vіbrіononosіїv la vіdpovіdnomu obstezhennі gіstomorfologіcheskіe i іmunologіchny pentru Schimbare în svіdchit organіzmі despre subklіnіchnomu perebіgu іnfektsіynі Process, scho i sposterіgaєtsya la bakterіonosіystvі іnshih patogenitate mіkrobіv kishkovoї groupies.

diagnostic

Diagnosticul se stabilește pe baza anamnezei epidemiologice (de exemplu, contactul cu persoanele cu holeră, implantarea apei neinfectate cu apă), clinice, imagini și rezultatele rapoartelor de laborator.

Șerpi de sânge, în pershu cherga, legați cu febră. În caz de recoacere a primei etape a serpentinei, scăderea numărului de eritrocite și în locul hemoglobinei, cu păstrarea unui indicator colorant nesemnificativ, POE este minim accelerată, posibil leucocitoză sau leucopenie. În cazul etapei II de recoacere, leucocitoza este promovată de 2½ ori mai des și de 10-103 ori mai mult în 1 micrometru în sânge. În caz de stadiile III-IV vnevodnі în loc de hemoglobină și eritrocite, de asemenea, de regulă, scade. Leucocitoza este mai frecventă și atinge 15-103-20-103 în 1 micrometru. O creștere a numărului de leucocite se observă pentru neutrofilie, cu monocitopenie, limfocitopenie și aneozinofilie. Formula caracteristică a sângelui zsuv.

La treptele de cob din fluxul de sânge (treptele I și II), îngroșarea sângelui crește până ziua; Navpaki, în unele dintre afecțiuni se observă hemodiluție compensatorie - densitatea relativă și vâscozitatea sângelui troiei sunt scăzute (1,0225 - 1,0217 g / ml și 4,0 aparent). În partea semnificativă a afecțiunilor din febra de gradul III, densitatea sângelui, indicele hematocritului și vâscozitatea sângelui pot fi găsite și la intervalul superior; în stadiul IV al sângelui îngroșat - cele mai caracteristice semne (grosimea plasmelor ajunge la 1,045-1,050 g / ml, indicele hematocritului și vâscozitatea sângelui este 60,0-70,0 și 9,0-10,0). Depozitarea electrică a sângelui în prima și a doua etapă a fluxului de aer se schimbă foarte puțin. În afecțiunile cu stadiu III care curge căldură, deteriorarea electrolitică este nesemnificativă - umflarea hipocalipsei și hipocloremiei. În cazul etapei IV de recoacere, pe lângă o scădere a caloriilor din sânge și a clorului, există o deficiență semnificativă a bicarbonatului, decompensarea acidozei metabolice (miracolul cunoașterii sporite) și a fazelor de alcaloză respiratorie (miracol) ale laringelui sanguin cu fibrinoliză crescută ( minunați-vă de noua stea a cunoașterii) și trombocitopenie (minunați-vă de noua stea a cunoașterii).

Diagnosticul rezidual trebuie pus pe depunerea rezultatelor în preliminarii bacteriologice.

Diagnostic de laborator. Stagnarea metodelor bacteriologice și serologice pentru detectarea și detectarea unui bacteriofag specific.

Metoda bacteriologică este principala și servește pentru diagnosticarea afecțiunilor și apariția unei boli în obiectele din mijloc. Câștigând la viziunea culturii pure a zabudnikului (minunați-vă de noile cunoștințe: Metode bacteriologice) și ії і і і (minunați-vă de noile stele ale cunoașterii: identificarea microbilor). Cultura Vidіlennya se desfășoară în etape. Înainte de transferul fecalelor, mase sângeroase, lactoză și lactoză în mijlocul unei reacții de trai scăzute (pH 8,0-8,2), cum ar fi apă peptonică 1% sau apă peptonică 1% cu calorii schilny care trăiesc din clasa mijlocie (minunați-vă de noua stea a cunoașterii). De asemenea, acumularea se efectuează la două (I și II mijlocul colecției). În același timp, materialul nativ se găsește în mijlocul fermei - simplu (agar Hottinger, mezopatamia, pH 7,8-8,6) și electiv (ACDS - mijloc diferențial de culoare agar și іnshі). Creșteți până la incubare la t ° 37 ° pentru 1% apă peptonă timp de 6-8 ani., Pe agar băltoacă - 12-14 ani, pentru 1% apă peptonă pentru telurit calium - 16-18 ani și pe mijlocii electivi de înaltă calitate - 18-24 ani ...

În lumea creșterii de la mijloc, acumularea de modificări descurajante în Evul Mediu și, în cazul apariției coloranților holerei - frotiuri microscopice, dezvoltarea matității și reacției aglutinoase În zonele de locuit din clasa mijlocie, ei caută coloniile adulte, cu materialul de la ele pentru a pune o reacție la oxidază (minunați-vă de noile cunoștințe: reacții la oxidază), iar surplusul coloniei merge la mediul policarbohidrat . În caz de suspiciune pentru holeră cu material din colonii, setați o reacție organică de aglutinare cu sirop de holeră 01 și ogawa și Іnaba. Materialul din coloniile aglutinate se îndreaptă spre mediul policarbohidrat și agar, de la neaglutinant - numai la policarbohidrați. Pe mijlocul policarbohidrat, culturile sunt selectate, ticăloase, caracteristice vinurilor. Pentru identificarea suplimentară a testelor (minunați-vă de noile stele ale cunoașterii: secțiunea Etiologie), există un tip, specie, biovar și serotip (serovar) de culturi pure care au fost îndepărtate în diferite etape ale trecutului.

Pentru a respinge rezultatele pozitive, obțineți o identificare rapidă, incluzând reacția evazată a aglutinării cu holerați savați 01 și cu ogawa și Іnaba, precum și transformarea vizajului de către fagul C innaba. Pre-împrumutul are 18-48 de ani, în zile - până la 72 de ani. Cu o cultură detaliată vivchennі vіlіlenoi, cu excepția stabilirii speciei, biovar și serotip, tipul fagului, puterea virulentă și patogenă. Pentru diferențierea tulpinilor virulente și avirulente, acestea prezintă sensibilitate la fagii de holeră și reconvertesc puterile hemolitice ale strămoșului.

Metodele serologice de pretratare sunt presupuse și oferă posibilitatea răsturnării, precum și judecarea puterii imunității la persoanele vaccinate cu o anumită cantitate de anticorpi în plasma sanguină și în tensiunea arterială. Pentru o stagnare completă a reacției, valoarea aglutininei, a anticorpilor vibricizi și a antitoxinelor. Krіm zagalnopriynyatoї setarea Tsikh reaktsіy, viznachayut vіbrіotsidnih antitіla în sirovattsі krovі pe osnovі fermentatsії vuglevodіv, metoda vikoristovuyut Shvidky viznachennya aglyutinіnіv în sirovattsі krovі іz zastosuvannyam mіkroskopa contrast de fază (surprinde Povny zvіd cunoștințe: mіkroskopіya contrast de fază)), metoda viyavlennya antitіl în sirovattsі krovі pentru reacția suplimentară de neutralizare la antigen (minunați-vă de noile cunoștințe: doza serologică). O metodă promițătoare este, de asemenea, anti-til enzimatică specifică (minunați-vă de noile cunoștințe: metoda enzimatică imunologică).

Cu metode accelerate de diagnosticare de laborator a holerei, cea mai utilizată metodă de luminescență-serologică (minune la noile cunoștințe: imunofluorescență) și reacția hemaglutinării indirecte - PHGA (minune la nivelul superior de cunoștințe: hemaglutinare) Vikoristovu, de asemenea, metoda de imobilizare în holera O-siruvat, reacția de aglutinare din stagnarea microscopului cu contrast de fază, reacția de aglutinare în apa aderentă peptonică din holera O-sirovat Toate metodele sunt avansate la metoda bacteriologică de bază.

O metodă indirectă pentru diagnosticarea holerei este viziunea unui bacteriofag specific (minunați-vă de noile cunoștințe: fagodiagnosticul). Pentru apariția fagului în creșa centrului de viață, introduceți un material suplimentar și o cultură tânără de bulion de venă de holeră. Incubația Pislya la t ° 37 ° cu o durată de 6-8 ani. Vibrați filtrul prin filtrul cu membrană nr. 1 sau nr. 2 și, în filtru, începeți prezența fagului în spatele metodei Grace (minunați-vă de noile cunoștințe: metoda Grace).

Diagnostic diferentiat. În ultima oră, holeră din alte infecții intestinale este foarte importantă pentru a mânca, în special pe știuleta de dormit, deoarece apare adesea într-o formă ușoară (holeră din prima etapă a febrei). Naybіlshі dificil reprezintă diagnosticul diferențial al gruburilor de toxicoinfecții (minuneți-vă de dovezile de toxicitate) și salmoneloză (minunați-vă de noul nivel de cunoștințe). Nu este ușor să vă recuperați de un frig puternic pentru afecțiuni pe calea holerei, este de prisos să aveți febră mare, dureri abdominale, plictiseală, albastru și trebuie simțită graba. Stiluri de roșu, ale zberigak, personaj. m miros înțepător și puturos. Este deosebit de important să se diferențieze diagnosticul în dezvoltarea unei forme gastroenterice de salmoneloză, care protejează împotriva febrei mari. În okremikh vipadkah, un diagnostic mai precis este nefericit fără date de laborator. Holeră trebuie să se diferențieze de dizenterie (minunați-vă de noua stea a cunoașterii), pentru unele dureri caracteristice în abdomen, mizerabile din casă și slăbiciune din sânge, tenesm, nedrept pozitiv pentru defecare, pierderi de sânge, febră Cu toate acestea, printre afecțiunile pentru dizenterie, Wiklikan Shigella Grigor'ev - Shiga, pot să întoarcă căldura, pot. Pentru holera clinică, actuală, cu deshidratare a stadiilor I - II, gastroenterita rotavirusului (cunoștințe uimitoare noi), este împotriva vigelei de traverse epidemice și este adesea mai predispusă la iernare în timpul iernii. Excrementele pentru gastroenterita rotavirusului sunt apoase, pinioase, caracterizate prin gargară grosieră în intestine, slăbiciune retiniană;

Holeră a fost diferențiată cu ciuperci de marcă (minunați-vă de noile cunoștințe de stea: Gribi, vol. 29, materiale suplimentare), preparate chimice organice și anorganice sau substanțe chimice brutale, cu un respect special pentru animale. Când sunteți întrerupt de primele celule sanguine, semne de nudot, balonare, durere severă în abdomen, penetrarea va coborî mai mult, în creșteri, nu există suficient sânge în casă. Temperatura Thilei, de regulă, devine normală (minunați-vă de noua stea a cunoașterii: Otruunnya).

lykuvannya

Likuvannya este cel mai eficient în primul an al urechii bolii. Pentru aceasta, serviciul medical și, în Pershu Cherga, spitalele infecțioase, sunt vinovați de faptul că sunt dispuși continuu să primească afecțiuni pentru holeră și furnizarea necesară a proviziilor lui likars.

Lіkuvannya viznachaєas tabăra bolnavilor, persh pentru tot nivelul pasiunii. Suntem bolnavi de căldura lui I și II și, în prima și a treia etapă, vă vom oferi o introducere suficientă a liniei prin gură. Oferiți bolnavului o băutură sau injectați-o printr-o sondă subțire în suspensie cu porțiuni mici de Ridin Oralit, apoi puneți 3,5 grame de clorură de sodiu, 2,5 grame de bicarbonat de sodiu, 1,5 grame de clorură de calciu și 20 de grame de glucoză (zaharoză) în 1 litru de apă. Obsyag vipitoi rіdini maє dorіvnyuvati obsyagu rіdini, petrecut timp de o oră afecțiuni de organism cu vyporozhnenny, mase vărsătoare și o slash, cum să stați în spatele pasului febril. Când aveți o mulțime de simptome nagoloshua ale simptomelor de căldură, reînnoirea hemodinamicii și funcțiile nirok. Chiar dacă o linie este introdusă în nămol, există o deficiență, precum și în cazul etapei III - IV pentru ventilația din aceeași perioadă, ar trebui injectată timp de 2 ani timp de 2 ani. Așezați quartasolul în 1 litru de apă apirogenă și 4,75 grame de clorură de sodiu, 1,5 grame de clorură de calciu, 2,6 grame de acetat de sodiu și 1 gram de bicarbonat de sodiu. Trisol, abo razchin 5: 4: 1, după ce a fost tăiat mai larg la nivel internațional, a pus în 1 litru de apă apirogenă 5 grame de clorură de sodiu, 4 grame de bicarbonat de sodiu și 1 gram de clorură de calciu. Rozchini să intre intern sau intern arterial. Înainte de introducere, ați scăzut pіdіgrіti la t ° 38-40 °. Pentru primii 2-3 litri, se toarnă 100-120 mililitri într-o plumă, în timp ce rata de perfuzie se schimbă treptat la 30-60 mililitri pe plumă.

În viitorul apropiat există o corecție a pierderii banale de timp și energie electrică. Vreau să dau o reflecție mai precisă a vikoristovuyut vagi-lіzhko sau cam așa titlurile de holera lіzhko. La sfârșitul perioadei, există un număr mare de mase de balonare, cu cât organismul consumă mai mult linia, cu atât este mai intensă, cu atât este mai intensă. Pentru aceasta, pielea are 2 ani și se ține cont de faptul că este consumată și se pare că schimbă viteza distribuției introduse. De exemplu, dacă afecțiunile au fost consumate timp de 2 ani în prealabil 2,5 litri, atunci introduceți 2,5 litri.

Introducerea sării este banală până la introducerea purtării și reînnoirii generale a funcției nirok, dar la mijloc pentru ca afecțiunile din stadiul II și III al zilei să devină 25-30 de ani. Suntem bolnavi în etapa IV a vodnennya (algid) pauzele de sare trebuie injectate cel mai adesea pentru o întindere de 2-4 dB. La jumătatea unei ore, duhoarea va fi spălată aproape de 36 de litri de ridini. Reamenajarea numărului de bare oblice peste numărul de vyporozhnen vă permite să transferați o oră de normalizare a stilului timp de 6-12 ani. în ciupiți introducerea internă a liniei atunci când floarea este afară. O alunecare de memorie, prin legende și o shkira de afecțiuni pentru adulți pentru a cheltui 1 -1,5 litri pe zi, este, de asemenea, necesar să cheltuiți mulți bani.

La copiii care au fost aruncați în necazuri, introducerea unui copil poate fi realizată cu o schimbare rapidă de gândire și un picior (minune la noile cunoștințe) de la și până la (cu o durată de 3-4 ani sau mai mult).

În perioada de convalescență, se recunoaște că sarea are calorii, mai des în viglyad, dimensiunea este stocată în 100 de grame de acetat de calciu, 100 de grame de bicarbonat de calciu și 100 de grame de citrat de calciu în 1 litru de apă. Tsei razchin boala p'yut 100 mln de 3 ori pe zi.

Persoana bolnavă este vinovată de neglijența retragerii. Înainte de ora de albastru, este necesar să tăiați capul persoanei bolnave. Dacă sunteți bolnav de holeră, veți avea o scădere semnificativă a temperaturii corpului, deci este necesar să trăiți toate vizitele înainte ca bolnavul să se îmbolnăvească, va fi cald în secții. Pislya papinennya bluyuvoti a copilului este vinovat de plierea din supe mucoase, bogății, lapte acru, piure de cartofi, jeleu; priznachayut vіtamіni.

Pentru toate afecțiunile și bolile, tetraciclina este prescrisă pentru 0,3 0,5 grame de piele timp de 6 ani timp de 5 zile. Mai puțin timp și mai multă doză pentru a strânge și a susține condițiile viziunii asupra virusului holerei. În caz de intoleranță, avem o afecțiune cu tetraciclină, levomicetina sau furazolidona pot fi blocate.

Aceștia au fost diagnosticați cu holeră din spital pentru diagnosticarea tuturor simptomelor clinice și a respingerii rezultatelor negative în trei diagnostice bacteriologice. Preliminarii bacteriologice trebuie efectuate în 24-36 de ani după terminarea tratamentului cu antibiotice timp de 3 zile după. Primul aport de viporozhnen trebuie efectuat cu un semn de sare de convalescență (20-30 grame de sulfat de magneziu). Doar odată ce doza bacteriologică a cavității duodenale este încălcată.

profilaxie

Starea de bine epidemică pentru holeră poate fi atinsă chiar și prin introducerea naturii administrative, comunale și medicale. În același timp, planul anti-epidemic complex al ministerelor de protecție a sănătății din republicile aliate și autonome, autoritățile regionale, regionale, regionale și locale, sănătatea țării, organismele de sănătate responsabile social ... Planul va fi aprobat de Consiliul de Miniștri al Republicilor Aliate și Autonome, statelor regionale, regionale, municipale și regionale. În plan, creșă, va fi transferat: pregătirea informațiilor menționate mai sus și plierea schemelor pentru dezvoltarea stațiilor în ele pentru bolnavi cu holeră, spitalul provincial, izolatorul (minunea noului sunet a cunoașterii) cunoștințe); tulpina bazei materiale și tehnice pentru instalațiile de reasigurare; pregătirea studenților la medicină în epidemiologie, diagnostic de laborator, clinici și boli ale holerei (diferențiată pentru diferite categorii de oameni de știință); plasarea forțelor evidente în oblast (republică, regiune) pentru asigurarea, dacă este necesar, a vizitelor profilactice și anti-epidemice. Likuvalno-profilactic și anti-epidemic intră Troiile apar în scădere din cauza situației epidemice: cu amenințarea creșterii holerei, în mijlocul holerei și în timpul eliminării bolii holerei.

Intrați dacă există o amenințare a holerei răspândite. Districtul (regiunea, regiunea) să se dezbrace în așa fel, ca pe teritoriul administrativ mai larg, inclusiv pe vârful țării și pe teritoriul statului pământesc necontigu, cu legături directe la transportul intensiv Complexul de intrare pentru reducerea holerei în zonele în care există amenințarea cu introducerea unei boli, se realizează înainte de planurile de despărțire, care vor fi ajustate în funcție de situația specifică.

Motivul principal al vizitelor la prevenirea holerei este supravegherea comitetului anti-epidemic (NPK) din republică, regiune (regiune), oraș, district. În cazul societăților de benzi desenate anti-epidemice puternice, se înființează un organism operațional permanent activ - sediul anti-epidemic din partea oblastului (krayovim), martorul minuscul care protejează sănătatea și șeful districtului.

Pe teritoriul țării, există posibilitatea introducerii holerei, apar afecțiuni active din bolile ospitaliere slunk-intestinale și vor fi internate sub forma provincială a condițiilor bacteriologice de unică folosință obligatorii; dacă este necesar, se efectuează vaccinarea populației (minunați-vă de noua stea a cunoașterii: mai jos); indivizi care sosesc dintr-un loc, nefavorabil pentru holeră, fără un studiu observațional dedicat (minunați-vă de noile cunoștințe), pe lângă observatoarele emise incorect, o observație de 5 zile cu o singură dată bacteriologică Obțineți vânzări de antibiotice și medicamente cu sulfanilamidă fără prescripție medicală. Apa este încărcată cu apă centralizată și apă centrală, precum și cu apă de stat, și puteți auzi despre apariția modificărilor holerei. Autoritățile și instituțiile pentru protecția sănătății sunt capabile să efectueze o analiză de zece zile a bolii pe baza infecției intestinale cu decriptarea etiologică. Aplicarea controlului asupra protecției sanitare a sistemului de alimentare cu apă (minunați-vă de noile cunoștințe: Protecția sanitară a apelor) și regimul alimentării cu apă (minunați-vă la noul nivel de cunoștințe: alimentarea cu apă); cantitatea de clor în exces în gardul de alimentare cu apă este adusă la 0,3-0,4 miligrame pe litru. În așezări, în care nu există o alimentare centralizată cu apă, există un gard de apă pentru groapă și alimentarea cu apă guvernată cot la cot (rychok, canale, lacuri) fără daune externe (minunați-vă de daunele cauzate de apă). Pentru siguranța populației cu apă, este organizată livrarea unei surse bune de apă. Satele poloneze, ipotecile, unitățile și unitățile de îngrijire a apei clorurate sau proaspăt fierte. Aplicarea controlului asupra taberei sanitare a așezărilor, a întreprinderilor din industria alimentară comunitară și a industriei alimentare. Este deosebit de respectabil să veniți într-o tabără sanitară adecvată în locurile de cumpărare în masă a oamenilor (piețe, transport, gări, campinguri, hoteluri și insene) și în comunitate. Lupta împotriva muștelor se desfășoară, mai ales în mijlocul unui tânăr. Pe toate autostrăzile, care duc din zonele cu probleme de holeră, de către forțele personalului medical, sunt organizate punctele de control sanitar (SKP) și de forțele miliției - punctele de control (PC). Punctele de control sanitar sunt organizate și la stațiile de cale ferată, râu, mare și autobuz, precum și la aeroport (minunați-vă de noile cunoștințe: Carantină, carantină).

La punctul de control sanitar, sunt necesare cazare pentru depistarea afecțiunilor din tăvile shlunkovo-intestinale; identificarea indivizilor, ca rezultat direct al tulburărilor musculare disfuncționale ale holerei și inversarea manifestării studiilor lor observaționale. La punctul de control sanitar, puteți plăti și pentru siguranța transportului prin mijloace de dezinfectare.

Cei bolnavi la punctele de control sanitar sunt trimiși la cel mai apropiat spital provincial, iar cei care au fost în contact cu astfel de afecțiuni, provin din raioanele cu probleme de holeră, sunt puși în fața listelor, pentru zd_ysnennya paza pentru tsimi persoane și respectarea їkh pe vibrio-carrier.

Pasagerii merg la instanță, care vikonuyut călătorește din bolile disfuncționale ale holerei, supravegheați de echipe, care sunt depozitați la un ofițer medical și reprezentant al micii. Echipele, care supraveghează tragerile și instanța, includ: detectarea afecțiunilor din nămol și tractul intestinal și a persoanelor care au fost în contact cu acestea, monitorizarea programărilor sanitare. După o oră, persoana bolnavă este transportată din șlam-tractul intestinal.

Admіnіstrativnі că medichnі vin în schodo Poperedjennia holera numele de zarubіzhnih kraїn conductoare vіdpovіdno la dіyuchih Mіzhnarodnih reguli sanіtarnih de sănătate (fi surprins de cunoștințe Povny zvіd) i Reguli pentru sanіtarnіy ohoronі teritorії CPCP od importate i rozpovsyudzhennya de carantină care іnshih іnfektsіynih zahvoryuvan (fi surprins Povny zvіd vorbite: Teritoriul recepționerilor Sanіtarna).

Vino în mijlocul holerei. Holerele ocazionale є okremі viața de casă, zhitlovy dіlyanka (grup de budinkіv), districtul mіsta, așezări, mіsto ао un grup de așezări, împărțit de virobnichnyh, legături de transport, aproape de creștere, de-vărsături. Atunci când există o boală (prescurtată ca) într-o serie de așezări dintr-o holeră ocazională, poate fi găsit întreg teritoriul administrativ al unui district, regiune sau regiune.

Vizite anti-epidemice și sanitar-profilactice, direcționarea către localizarea și eliminarea bolii holerei, є: interdepartamentală și carantină (minunați-vă de noile cunoștințe: Carantină, carantină); depistarea și spitalizarea bolilor de holeră; depistarea și spitalizarea bolilor la spitalele bolilor shlunkovo-intestinale; depistarea și spitalizarea modificărilor; apariția și izolarea indivizilor, care au fost blocați cu afecțiuni, purtători de vibrio și, de asemenea, au intrat în contact cu obiectele din mijloc, a căror infecție a fost stabilită; obstezhennya epidemiologic (minuneți-vă de cunoștințele povny zvid) în boala de piele în căderea holerei; condiții bacteriologice ale afecțiunilor, modificări ale bolilor, indivizi care au rămas cu afecțiuni, precum și ob'ktiv în mijlocul unei colonii; afecțiuni pentru infecțiile cu holeră și virusuri; dezinfecție continuă și încheiată (minunați-vă de noua stea a cunoașterii); purificarea populației orașului (minunați-vă de cunoștințele povny zvіd), furnizarea de apă bună, regim sanitar și igienic la întreprinderile din industria kharch, obiectele recoltei și comerțului uriaș; igienizarea și educarea robotului în mijlocul populației.

Vino pentru lichidarea holerei. Pentru persoanele care au suferit de holeră și pentru purtătorii de vibrio-uri sanitare, dispensarul va fi precaut cu privire la termen, care se bazează pe instrucțiunile Ministerului Sănătății al URSS. Despre viza unei persoane care a suferit de holeră sau dacă boala s-a încheiat (după sfârșitul salubrizării sale), capul pare, o voi vedea ca un nesemnificativ (răutăcios) care pare să protejeze sănătatea în scopul de a trăi in lume. Dispensarul este precaut să efectueze un studiu al bolilor infecțioase (minunați-vă de noile cunoștințe). Șefi de șefi pentru aprovizionarea cu apă, industria produselor lactate, fabricile de lactate și produse alimentare, ferme, zalivny points tosho, lucrători în alimentație, reciclare, colectare, achiziție, transport și vânzare de produse alimentare, întreprinderi alimentare și băuturi, toți lucrătorii întreprinderilor din comunitatea alimentelor, persoane fizice, precum slujitorii sanatoriului, medicul prof. iar copiii, instalați, scrieți pe robot pentru o rutină bacteriologică de cinci ori pentru transportarea vibrioilor. Condițiile bacteriologice ale anumitor categorii înainte de vipisk pentru robot ar trebui reparate în 36 de ani după tratamentul cu antibiotice.

În procesul de îngrijire dispensară, există un respect special pentru răsturnarea bacteriologică. În prima lună, dozarea bacteriologică a fecalelor se efectuează o dată la 10 zile, iar o dată pe zi - o dată pe lună, în perioada următoare de fecale, se ia o dată pe lună. Persoanele care au suferit holeră și sanuvati sunt diagnosticați cu holeră din dispensar cu grijă la pre-diagnosticarea bacteriologică negativă a fecalelor pentru holeră. Znattya din dispensarul obl_ku zd_ysnyu com_s_ya în depozitul cap. medic al policlinicii, specialist în boli infecțioase, medic și epidemiolog regional.

Cu ajutorul destinului lichidării traversei de holeră, detectarea activă a afecțiunilor se efectuează cu ajutorul tractului intestinal subțire în toate etapele populației de asistență medicală, precum și prin efectuarea de părți timpul rundă de 1 dată în 5-7 zile. Afecțiunile se găsesc într-o stare de seriozitate față de starea de a fi bolnav și de clasă, având manifestate afecțiuni. Toate afecțiunile spitalizate sunt supuse unui tratament de trei ori (3 zile după) pentru vibrio-purtător, titrurile de anticorpi vibrocizi din sângele băieților sunt monitorizate. Antibioticele și sulfanilamidele pot fi tratate cu antibiotice și afecțiuni.

Nu mai devreme o dată la 10 zile, din cauza condițiilor situației epidemice și a condițiilor sanitare și igienice din localitate, alimentarea cu apă suplimentară bacteriologică se efectuează din zona de alimentare cu apă, când apa este rece, statul Cantitatea de excedent de clor din canalul de alimentare cu apă de distribuție crește sistematic la un nivel de 0,3-0,4 miligrame / litru.

Se desfășoară un control permanent asupra regimurilor sanitare și igienice la întreprinderile din comunitatea alimentară, industria alimentară și comerțul cu produse alimentare. Există un control strict strict asupra curățării libere și curate a așezărilor, asupra schimbării corecte a numelui. Muștele se luptă în mod regulat în apartament. Educația sanitară se desfășoară în mod sistematic. roboți (prelegeri, discuții, joc în presă, la radio, televiziune, vezi memorialele, frunzele) pentru prevenirea holerei și a altor infecții intestinale. Se efectuează vaccinarea (revaccinarea) împotriva holerei pentru întreaga populație a teritoriului dat.

Toți pererakhovani vin pentru o întindere de 1 soartă după ce lichidarea holerei a căzut până la sfârșitul sezonului epidemic ofensator pentru gândire, atâta timp cât nu există noi simptome de boală sau probleme.

Profilaxie specifică. Nutriția despre imunizarea profilactică (minunați-vă de noile stele ale cunoașterii) a contingentelor tinere și a grupurilor de populație apare într-un anumit tip de piele în prezența unei situații epidemice.

Profіlaktichna іmunіzatsіya vaccinuri corpusculare (Povny fi surprins de cunoștințe zvіd: vaccin) zapobіgaє klіnіchno virazhenі zahvoryuvannya holeră priblizno 40-50% în oameni divizare serednomu protyagom May 6 luni la Când tsomu zaznachenі stupіn i trivalіst efekta profіlaktichnoї іmunіzatsії sposterіgayutsya Lishe pіslya dvorazovogo pіdshkіrnogo administrarea vaccinului de 7 - interval de 10 zile; Pentru o singură administrare de vaccin pediatric, tulpina și trivialitatea formării imunității sunt semnificativ mai puțin pronunțate.

Komіtet VOOZ de perspicacitate mіzhnarodnogo epіdemіologіchnogo pentru іnfektsіynimi hvorobami în grudnі 1970 Anul konstatuvav scho în oră vaccinare spravzhnіy nu Je efektivnosti metoda zapobіgannya poshirennyu holeră tse pіdtverdzhuєtsya tim scho în grupі vaktsinovanih patsієntіv stupіn zahvoryuvanostі znizilasya priblizno 50% ale porіvnyano de nevaktsinovanih, vaccinul apàràrii a durat mai mult de 6 luni. Mai mult, a fost instituit, dar în minți speciale (adică nu în cadrul iluziilor speciale), vaccinarea nu oferă o etapă întreagă de reducere a incidenței holerei pentru populație.

Atunci când furnizarea virіshennі despre dotsіlnіst Locul de desfășurare a Masov protiholernih divizare la vinikloї epіdemії holeră neobhіdno vrahovuvati nayavnіst forțe i zasobіv pentru gospіtalіzatsії vsіh boli, іzolyatsії perebuvali dintre ele kontaktі, activ viyavlennya i gospіtalіzatsії vsіh osіb, SSMSC strazhdayut rozladom intestinului funktsії și takozh іzolyatsії osіb, SSMSC noi au fost în contact cu ei, asistență de laborator a tuturor intermediarilor, astfel încât pentru efectuarea de vizite, ca în unele dintre cele mai bune condiții de vinovăție, pentru prevenirea localizării și lichidării podgoriei.

Efectuarea în termen a termenului a împărțirii unui număr mare de persoane (cu ajutorul introducerii pediatrice a vaccinului împotriva holerei) este însetată de numărul maiestos al personalului medical. Cu o mulțime de mame în lume, după imunitatea gravă, unele dintre perfuziile sfărâmate nu sunt mai devreme de a 20-a zi a urechii imunizării; timp de o oră întreagă, o perioadă de timp epidemică, pot exista lichidări pentru ajutorul suplimentar al altor vizite de psiholernie.

La prezentarea tributului victorios din țara noastră, s-a anunțat că prevenirea vaccinului împotriva holerei nu era adecvată pentru prevenirea vaccinurilor împotriva holerei. Un raport al Uniunii Radiansky despre eliminarea holerei spallah fără vaccinare în masă pe baza unei abordări bazate pe criterii epidemiologice de către Comitetul de experți al OMS (1970), care are ca scop contribuirea la atingerea obiectivului de realizare

Imunizarea masivă anti-holeră a populației este pe deplin justificată în cazurile în care nu există riscul transmiterii unei boli infecțioase de holeră sau în teritorii, unde este posibil să se intervină cu districtele și țările care nu sunt mulțumite de holeră, dar împotriva lipsei unei participări active. Este mai necesar în așezările cu minți sanitare și comunitare inadecvate, deoarece boala infecțiilor intestinale este menită să fie promovată, astfel încât să poată duce la dezvoltarea unor epidemii de holeră în ele. În așezările cu minți sanitare și comunitare bune, prevăzute cu apă potabilă bună și spori purificați eficienți ai sistemului de canalizare, este puțin probabil să se introducă un sistem de imunoprofilaxie a holerei.

În cazul unei programări, înainte de imunizarea în Pershu, contrabanda cu așchii este arătată strămoșilor alimentelor de sănătate comunitare, persoanelor angajate de către muncitorii agricoli, muncitorii din transport și implementarea echipamentului de alimentare cu apă, personalul șefului

Un nou vaccin, colerogen-toxoid, a fost distribuit în CPCP cu ajutorul unui vaccin corpuscular serpentin. Vaccinarea completă a vaccinului a arătat că există o lipsă de imunogenitate înainte de vaccinul corpuscular și modificări slabe ale reactogenității; Colerogenul-toxoid trebuie administrat într-o manieră infantilă o dată, cu revaccinare (pentru indicații epidemice) - nu mai devreme de 3 luni după prima aplicare. Pentru adulții mai în vârstă (18 ani și peste) doza de medicament pentru prima vaccinare și revaccinare este de 0,5 ml, pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 15-17 ani - 0,3 și 0,5 ml, pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 11-14 ani - 0,2 și 0,4 mln., În cazul 7 -10 rockіv-0,1 și 0,2 mlіlіlіtrіv.

⇓ O stea externă a cunoașterii. Tom Pershiy A. ⇓

colestază ⇒

Nu sunteți categoric vlashtovu prospect bezpovorotno pentru a cunoaște lumina? Nu vrei să-ți termini calea vieții la viglyadul masei organice putrede și să le devorezi cu chrobak grav? Vrei să trăiești o altă viață după ce te-ai transformat în tinerețe? Reinventați totul? Corectați grațierile? Esti sanatos? Procedați pentru următoarele:

Persh nіzh razkriti simptomatologia afecțiunilor și perfuziei asupra organismului, afecțiunile damo viznachennya. Holera este o boală infecțioasă, o bacterie є microorganism Vibrio cholerae. Principalul lucru este intestinul subțire. La o persoană bolnavă, există un stil sălbatic, balonare, intoxicație. Hvoryuchi, ludin va fi amuzat până la 40 de ani de naștere pentru doba, febră vicioasă, risik de un rezultat fatal. O mică boală este ostilă pentru mai mult de 5 milioaneiv cholovik - 3-5% merg. A fi admis la boli infecțioase, care reprezintă o preocupare specială pentru viața oamenilor. Pentru holera, sindroamele dispeptice sunt caracteristice;

Boala holerei provine din antichitate, a venit în Europa în secolul al XIX-lea. Vârful pandemiei în Rusia a fost în cealaltă jumătate a secolului al XIX-lea, deoarece rata mortalității a fost calculată în șase cifre. În 1854, peste 500 de persoane au fost infectate cu holeră în centrul Londrei. Dopovid J. Snow despre fluxul sistemului de alimentare cu apă către lărgirea holerei, oferind un stimulent pentru canalizarea completă.

El a introdus bacteria holerei F. Pacino în 1853 și E. Nedzvetsky în 1872.

Holera s-a răspândit în toate părțile mici ale pământului. Principalele surse de infecție sunt marginile Africii, Americii Latine. Lărgirea infecțioasă este legată de condiții insalubre, în care trăiește Lyudin. Zbudniks є microbi, scho pentru a se răzbuna pe obiecte și produse ne-ciobite.

Istoria bolilor a fost reparată de mult timp, luând viața a zeci de milioane de oameni. Este necesar să-l punem în serios pe gust. Afecțiunile infecțioase au luat mai multe vieți, nu mai mult!

Puterea virusului holerei

Viroblyayuchi este filat, microbial pozhkodzhuyut mucus al intestinului. Dacă echilibrul apă-sare se descompune, echilibrul apă-sare este distrus și căldura organismului la oameni este crescută.

Puterea toxinelor:

• Ruinuvannya epiteliu al intestinului subțire.
• Pufăind țeava de iarbă, ștergând balonarea spontană, abandonând.
• Întrerupeți echilibrul apă-sare.

Bacteriile se dezvoltă la 16-40C. Varianta optimă a febrei holerei este 36-37C. Temperaturile sub zero nu sunt teribile.

Planta de afecțiuni nu se stropește în pajiște; poate trăi pe produse alimentare, suprafețe și bacterii din sol până în lună și lângă apă - câteva luni.

Patogenia în timpul holerei:

Їzha infectat, іdina → pătrunderea în intestinul subțire → absorbția bacteriilor în mucoasa intestinală → creșterea populației microbiene pe membrana mucoasă a intestinului → vizualizarea toxinelor CTX, scuipând sarea de dezintegrare prin intestinul subțire → celulele devin furioase și intestinale, bacteriile copleșesc organismul simultan cu celule moarte.

Etiologia afecțiunilor: afecțiunea dzherelo - bacterii, reprezentate de biotipurile afecțiunilor și El-Tor. Tipul de holeră Bengal are o calitate a vederii ridicată, similară cu tipul de exotoxină a bacteriei holerei.

Cauzele diagnosticului holerei

Cauzele afecțiunii:

• Lyudin este infectat.
• Bacteria nasului. Pentru semnele de apel, nu vom putea să taxăm.

Excrement și înflorire inodoră. Vorbirea infectată nu apare, dar poate duce la o boală infecțioasă extinsă.

Mecanismul de transmitere a bacteriilor este fecal-oral, transmiterea bacteriilor către organism prin fecale, cu balonare. Prin calea de picurare-picurare, afecțiunea nu poate fi transmisă.

Informații de bază privind infecția cu holeră:

• Prin apă: în obstrucția apei, o mulțime de bacterii. De la ora scăldatului, maiestuoasa rizik este infectată. Nu sunt recomandate ustensilele Mity, produsele alimentare din astfel de apă.
• Contact-by-end: obiecte ocolite, mânerele ușilor, vase, obiecte bizilice și mici, cu care contactează afecțiuni, cruțate de afecțiuni.
• Kharchoviy: produse din lapte și ribna, fructe și legume, care nu au trecut tratamentul termic. mâncați alimente prin apă, nas, muște.

simptomatologia afectiunilor

Semne ale holerei:

• Bluvota provine dintr-un їzhі implantat.
• Temperatură crescută.
• Znevodnennya organizmu: uscăciunea în gură goală.
• Stil pentru holera: sălbatic, sterp, biliar.

Perioada de incubație a holerei este de câțiva ani, adesea de 2-3 dB.

Clasificarea infecției:

• Șters.
• Uşor.
• Severitate medie.
• Vazhka.
• Douzha este important.

Vezi 4 etape de deshidratare:

• Persha - vnevodnennya să devină 1-3% din masă.
• O altă fază - 4-6% din calea înapoi a persoanei bolnave (gravitația medie).
• A treia - boală a implicat 7-9% dintre persoanele născute în străinătate.
• Al patrulea - deshidratare de 9%.

Pentru forma ștearsă de holeră, caracteristica este dezvoltarea unui stil rar, apariția febrei, febră în timpul zilei. Primele semne sunt o atracție ascuțită a stilului, viporozhnennya apoasă. Există un sindrom al durerii, o creștere a numărului de „călătorii” la stil, creșterea numărului de ori. Ca urmare a lipsei de apă, se manifestă uscăciune, uscăciune, uscăciune în gură. Perioada unei tabere bolnave - 1-2 dB.

Cu o a doua linie la un alt stadiu al infecției progresează, deriva va coborî cu albastru adesea repetat. În spatele zgomotului colosal de fecale și albastru sunt identice. Amestecând uscăciunea în gură goală, binecuvântată cu o zi întreagă, in'anennya shkiri. Frecvența viporozhnen - de până la 10 ori pe zi. Virazhen accelerat: sudomi kіntsіvok, voce răgușită. Trivialitatea afecțiunilor - până la 5 zile.

Pentru o formă importantă de eksikoză caracteristică printr-un stil natural puternic (cheltuiți până la 1,5 litri de naștere pe 1 act de viporozhnennya). Simptome: stare de rău shkiri, tahipnee, creșterea tahicardiei, puls asemănător pulsului, AT cădere rapidă, scăderea sevidiei.

Tipul de holeră algidny (mai important pentru formă) este un tip de infecție, care este supravegheat de o masă puternică de balonare, cu ipostaze frecvente la nivelul stilului. Slăbirea imunității. Temperatura thila în câțiva ani ajunge la 34-35C. Persoana bolnavă consumă mai mult de 12% din naștere în organism. Simptomele holerei: zadishka, anurie, dezvoltarea paraliziei mucusului intestinal.

Numele bolnavului viglyad:

• ochi trageți;
• pierderea vocii;
• întunericul sclerei;
• se retrage în direct.

Diagnostic de laborator care arată rezultatele analizelor: fluxul sanguin 1,035; indicele de osificare spivvidnoshennya a eritrocitelor la osificarea poștală a plasmelor - 0,65-0,7 l / l.

Dezvoltarea Nebezpeka a holerei la copiii cu vârsta de până la 3 ani

Majoritatea copiilor au vârsta mai mică de trei ani până când au holeră. Znevodnennya girshe să fie purtată de copii. Copiii sunt mult mai flexibili în ceea ce privește gradul de deshidratare, spiralând pe puterea plasmelor. Pentru o analiză clară și precisă a urmelor copilului.

Caracteristicile diferențiale ale simptomelor observate la adulții în vârstă. Particularitatea febrei holerei la malukov:

• Temperatură reglabilă liber.
• Adynamia.
• Convulsii epileptiforme.

O oră pentru afecțiuni - până la 10 dB. Rehidratarea șansei, introducerea electroliților este principala meta a reînnoirii rapide în organism.

diagnostice

Cu un cap de somn epidemiologic, diagnosticul de boală nu este dificil. La șoareci, de holera nu se manifestă, este necesară confirmarea bacteriană.

Metode pentru diagnosticarea bolii:

• ob'ktivny - severitatea bolii este cauzată de simptome;
• bacteriologic - pentru a fi construit pentru însămânțarea vyporozhnen, greutate sângeroasă. Există o boală a holerei;
• serologic - din vikorystannya sirovatka sânge vybryona manifestarea antigenului vіbryona;
• Recunoașterea plasmei - ajutor suplimentar pentru a ajunge la etapele de îmbolnăvire.
• diagnostice exprese.

Zahvoryuvannya este important pentru a diagnostica, dacă este corect să se diagnosticheze holera, pentru a identifica moștenirea.

afecțiuni lykuvannya

Metodele de combatere a bolii includ:

1. Bouilloni grasi.
2. Supă cu produse lactate.
3. Boroshnia virobi.
4. Produse lactate fermentate.
5. Fructe proaspete și uscate, legume.
6. Lemn dulce - gem, miere, zukor.
7. Gostra uzh.
8. Produse afumate.

Produse permise:

• Supă pe apă cu orez, terci.
• Porridge pe apă.
• Crackers.
• Cotlete aburite cu produse slabe din carne: pui, vițel, iepure.
• Compot din coacăze, iederă.
• Zinezhireny sire.

medicamente lіkuvannya

Schobul se luptă cu vodnennyam, pacientul trebuie să bea, să intre în mijlocul intestinului cu apă și sare. În cazul unei forme importante de disconfort, acesta trebuie administrat într-o venă.

Antibiotice Schob, antibiotice:

• Levomicetin.
• Doxiciclina.

Este necesar să consultați un medic pentru a determina de câte ori pe zi îl primiți.

Metode populare pentru tratamentul holerei

Holera nu se încadrează în popularul zasob! Metodele populare de tratament nu sunt recomandate pentru a fi victorioase ca principal - їkh vikoristovuyut ca susținători.

• Zigrivannya - cu o scădere a temperaturii pacientului după atașarea arzătorului la organism, temperatura camerei nu este de vină pentru că este mai mică de 35C.
• Barvinok maliy. Rețetă: 1 linguriță. Prepară ierburile agățate într-un pahar cu apă. Se răcește, se procesează, se trăiesc 100 ml de trei pe zi. Bea ajutor suplimentar din cel mai bogat stil, intestinele dezinfectante.
• Chervona este un vin care să se răzbune pe tanin, zupinyaє asupra populației de bacterii holerice.
• Mușețel, ceai de mentă. Ridicați în părți egale de iarbă. 5 linguri să distribuie schimbarea materialului în așternutul de origine. Prokip'atiti. Bea 1,5-2 litri pe zi în doze mici. Volodya de autoritățile anti-foc.

moștenirea unor afecțiuni

Incidența crocanilor înainte de apariția afecțiunilor, a întârziat producția până la:

• Șoc hipovolemic (scăderea aderenței arteriale).
• Distrugerea funcțiilor nirok. Se caracterizează prin modificări ale viziunii zgurii azotate, zgurii, acidozei.
• Vom fi judecați de instanță.
• Tromboflebită.
• Distrugerea dikhannya.
• Circulație ușoară a sângelui în creier.
• Informații repetate despre alte tipuri de microbi.

profilaxie

Pentru persoanele care provin din cei care nu sunt înstăriți în regiunile holerei, este necesar să se sponsorizeze cel puțin 5 dB.

SanPin (Normele și regulile sanitare) despre holera include, intră, traversează o gamă largă de afecțiuni pe teritoriul țării.

Prevenirea holerei:

• Boala liudinei se mișcă în vecinătatea primatului - izolatorul. Pislya zniknennya simptome yogo vivilnyayut. Este important să efectuați periodic 3 diagnostice în fiecare zi. Rezultatele preliminariilor pentru a arăta vizibilitatea microbilor în organism.
• Au intrat în contact cu infecția - au fost prelevate trei probe de sânge și s-au detectat antibiotice.
• Mai robust și mai primitiv, în care există o afecțiune, este necesar să fie dezinfectat. Luptând pentru o perioadă de 3 ani în timpul spitalizării.

Înainte de o oră de dezinfecție, este necesar să aveți grijă de infecție, astfel încât infecția să poată fi detectată - să efectuați procedura în haine speciale, mănuși, catarguri.

Răspândirea afecțiunilor

Profilaxia specifică include un vaccin care se administrează înainte de școală. Profilaxia extrinsecă include medicamente vikorystannya, bacterii scho oshkozhayut mai largi.

Scalarea holerei este un pas important pentru a te îmbolnăvi de a te îmbolnăvi. Eficacitatea medicamentelor, care sunt administrate copiilor, nu a fost finalizată - nu este recomandat să fiți victorioși. Vaccinul împotriva holerei nu este o metodă universală. Є În plus față de decizia de intrare, au condus o infecție dzherelo și un virus.

Vaccinarea ajutorului suplimentar pentru a scăpa de infecțiile nosyiv la adulții mai în vârstă și la copii, previne afecțiunile pe scară largă. Înainte de vaccin, luați o soluție tampon pentru supliment - pentru prepararea preparatului sub formă de acid și de suspensie. Introduceți 2 doze la intervale de 1 zi. Vaccin Dukoral zaschishchaє organism pentru pivrok. Copiii cu vârsta peste 2 ani pot fi jefuiți.

Holera este o infecție intestinală, este posibil să suferiți de bacterii mici, care pot duce la deteriorarea gravă a corpului și la moarte!

І intoxicant. Timp de o oră, o persoană bolnavă va petrece până la 40 de ani pentru doba, ceea ce poate duce la furie mortală. De obicei, 3-5 milioane de oameni se îmbolnăvesc de holeră, aproape 100-150 de mii de oameni merg la ei.

Extinderea holerei. Până în 1817, doar locuitorii Indiei erau bolnavi de holeră, dar în loc să se îmbolnăvească s-au extins dincolo de granițele țării. Anul acesta se restructurează în 90 de regiuni ale lumii. Neimplicat în toate eforturile medicilor încă să nu cedeze holerei. În Africa, America Latină, Pivdenno-Skhidnoy Asia, există întotdeauna afecțiuni. Tse este legat de minți insalubre, în care trăiesc oamenii. Un risc ridicat este infectat cu holeră la turiștii care vizitează Haiti, Republica Dominicană, Cuba, Martynitsi.

Majoritatea afecțiunilor au dormit prin cataclisme sociale, pământeni și spirite spontane. Dacă există un număr mare de oameni vin fără apă potabilă. Apă potabilă și apă potabilă, oamenii iau apă pentru a se pregăti pentru ziua respectivă. În astfel de minți, dacă mă îmbolnăvesc o singură persoană, atunci devin infectat și inshi. Holera de roșii este sub formă de epidemii, dacă există până la 200 de mii de oameni bolnavi.

Puterea preotului. Toxine viroblyayut bacteriene, cum ar fi coaja pozhkozhuyut a intestinului subțire. De la celălalt otrut bacterian este legat de distrugerea echilibrului electrolitic și a căldurii.

Toxinele, care sunt văzute sub numele de holeră, pot avea o astfel de putere:

• alerga epiteliul intestinului subțire;
• viklikayut ryasne vidіlennya vodi în lumenul intestinal. Organismul Tsia ridina vivoditsya în viglyadi vyporozhnen și blues.
• pentru a distruge conținutul de umiditate al sărurilor de sodiu din intestine, pentru a aduce echilibrul apă-sare la punctul de distrugere și în fața instanței.

Temperatura optimă pentru viața bacteriilor este de 16-40 de grade. Holerele sunt mai frecvente la temperaturi de 36-37 ° C. Se dezvoltă activ în organismele umane și în alte ape din regiunile tropicale. Vinul abrupt la temperaturi scăzute și nu se micșorează atunci când este înghețat.

Holerae în ghinee de vibrație la agățare, lumină somnolentă, încălzită la 60 ° C și alimente, în contact cu acizii. De aceea, persoanele cu o creștere a acidității sucului de shlunk sunt rareori afecțiuni. Shvidko gin la tratamentul cu acizi și soluție dezinfectantă.

Colerienii iubesc calea de mijloc. Aproape de pământ, pe produsele alimentare recoltate și pe obiectele holerei, virusul poate trăi puțin mai mult. Și în apă există un pic de diverse.

Ciclul de viață al virusului holerei.

• Bacteriile pătrund în corpul oamenilor din apă.
• Unii dintre ei merg la shlunku, ale deyakі adaugă tsey bar'єr și apar în intestinul subțire.
• Într-o gamă largă de medii bălți simpatici, vibrația este atașată la clinul membranei mucoase a intestinului. Vinul nu pătrunde în mijlocul celulei, ci se depune la suprafață.
• Holerae proliferează și văd toxina CTX. Întreaga spută bacteriană sună cu cochilele citinelor intestinului subțire și fitilele în roboții lor. În celule, schimbul de sodiu și clor este distrus, astfel încât o cantitate mare de apă și săruri pot fi produse în lumenul intestinal.
• Clitina agravată pentru a face sunetul între ele și a se apleca până la punctul de prăbușire. Celulele moarte ale mucoasei vivoditsya din corp odată cu sânge de holeră.

provoacă holera

Infecții Dzherelo:

• boala liudinei;
• Bacteria, care este un tip de venă de holeră, nu este un semn de boală.

La persoanele bolnave, au fecale și masă de balonare și nu au un miros caracteristic. Pentru aceasta, ar trebui să fie dificil să devii incomod, să produci o extindere a infecției.

Mecanismul de transmitere a holerei fecal-oral - afecțiune a lyudinei vidіlyaє bacteriene cu balonare și transportare. Pătrunderea în corp este excelentă pentru ca oamenii să vadă prin gură. Nu este ușor să te infectezi cu holeră din cauza picurării.

unelte:

• Vodniy (de bază) - prin apă blocată. În apele calde și sărate, obstrucționate de apele st_chny, concentrația bacteriilor din arcadă. Oamenii se infectează cu apă vie și scăldându-se timp de o oră. O astfel de apă nu este sigură pentru vase și produse.
• Contact-by-butovy - prin obiecte, mânerele ușilor, vase, bilizna, obstrucționate de mase contondente sau bolnavi viporozhnennymi.
• Kharchoviy - prin stridii, ciuperci, creveți, produse lactate, fructe, coaste și carne, ierburile nu au trecut tratamentul termic. Pe produsele bacteriei, puteți folosi apa dură, din nas sau pentru ajutorul muștelor.

Riziki dezvoltarea holerei

• Scăldatul în ape obstrucționate, vase mittya în ele, implantarea apei.
• Locuirea în fructe de mare, în special fructe de mare.
• Dezvoltarea țării cu un nivel de viață scăzut, alimentarea cu apă și canalizare, nu îndeplinesc normele sanitare.
• Mare tabori bizhentsiv, deci nu aveți produse sanitare și nu există dzhereluri de apă potabilă coapte.
• Viyny, cataclisme sociale, dacă există un deficit de apă potabilă.
• La un grup de persoane, persoanele care suferă de gastrită din cauza scăderii acidității și a achiliei (o tabără cu suc cu suspensie mare conține acid clorhidric).

prevenirea holerei

Ce robiti, cum este un rizik vâscos să dezvolte holera?

În acest scop, este și mai important să se izoleze în orice moment afecțiunea bolnavului, examinând orice altă intrare. Tse va permite eliminarea infecției persoanelor sănătoase. Organele Comitetului de Stat pentru Supravegherea Sanitară și Epidemiologică au elaborat o instrucțiune specială cu privire la tipul dezvoltării holerei.

1. Toate afecțiunile pentru holeră și infecții bacteriene sunt izolate într-un spital special sau într-un izolator. Vypisuyut toate simptomele afecțiunilor și trei simptome bacteriologice cu un interval de 1-2 adăugați. Analize ale cauzei întăririi în intestinele bacteriei zilnice.
2. Oricine a contactat afecțiuni, face analize de trei ori și efectuează chimioprofilaxie - un curs scurt de antibiotice. Liniște, hto bv în contact strâns, izolat în box special.
3. În cazul primitivului, după ce au trecut afecțiunile și după manopera lor, să efectueze dezinfectarea. Pentru un număr mare de victorii, o brigadă de dezinfecție din centrul Comitetului de Stat pentru Supravegherea Sanitară și Epidemiologică. Dezinfectarea nu trebuie efectuată, nu după 3 ani de la internarea bolnavilor.
4. Brigada, dezinfectarea viroblyaє yak, costum nadyagaє protyachumny (salopetă) de tip 2 cu mâneci adezive și șorț, glugă, precum și respirator.
5. Soluția dezinfectantă este dezinfectată pentru o perioadă de timp la o înălțime de 2 metri. Pentru o mare varietate de substanțe vicioase: cloramină 1%, sulfoclorantină 0,1-0,2%, lisol 3-5%, pergidrol.
6. Odyag, postly bilizna, kilimi și discursurile іnshі m'yakі se împachetează la urs și se trimit la boală în camera de dezinfecție. Înmuiați vasele în soluție 0,5% de cloramină pentru 30 de quiline.
7. Dacă o persoană este bolnavă, vede o persoană sub un vas, ca și cum ar fi înmuiat un chiuretaj dermic într-un dezinfectant: 1% cloramină la 30 quiline sau 0,2% sulfoclorantină la 60 quiline.
8. La oceanele staționare, vasele și pentru o perioadă lungă de timp, acestea pot fi tratate cu 5-10 plume, sau pentru 60 de plume, se utilizează 0,2% din sulfoclorantine.
9. Nu mai devreme de 2 ori pe zi într-un sat, deoarece există afecțiuni, pentru a efectua curățarea de soluții alternative pentru dezinfectarea 1% cloramină, 1% hipoclorit de sodiu.
10. Zalishki їzhі și viziunea unui bolnav de a fierbe cu clor wap în spіvіdnoshennі 1: 5.
11. Personalul medical, care caută afecțiuni de holeră, poartă un costum de tip IV - o salopetă cu glugă. La prelevarea analizelor și probelor de afecțiuni, se adaugă mănuși de gumă de șorț de adeziv (polietilenă), gumă este umflată și mască.

Scho robiti, yaksho buv abo є contact cu holera?

Contact liniștit, hto mav tisny cu afecțiuni (spilno viu), izoluyut în box special pentru 5 dB. În perioada de timp, efectuați trei sesiuni suplimentare de intestin.

Contactul Reshta este scutit pe o bază ambulatorie: pe o perioadă de 5 zile - veniți să aruncați o privire și creați analize.
Pentru profilaxie extremă, dacă suntem în contact cu bolnavii sau dacă întâlnim, vom fi unul dintre antibiotice.

un drog	multiplicitate de receptare	trivialitatea plăcerii
tetraciclină	Pentru 1,0 g de 2-3 ori pentru doba	4 zile
doxiciclina	0,1 g de 1-2 ori pentru doba	4 zile
levomicetin	Pentru 0,5 g de 4 ori pentru doba	4 zile
eritromicină	Pentru 0,5 g de 4 ori pentru doba	4 zile
Furazolidonă (cu intoleranță la antibiotice)	0,1 g de 4 ori pentru doba	4 zile

Persoanele care au fost în contact cu boala nu trebuie să vadă paznici speciali ai paznicilor. Faceți un duș o dată pe zi și merită să vă ștergeți mâinile pentru o alunecare a pielii la toaletă.

Răspândirea holerei

Organizarea pe tot parcursul zilei a protecției sănătății vaccinuri orale timp de o oră am dormit bolnav. Medicamentele care sunt administrate la școală, expertul OMS nu recomandă vikoristovuvati din cauza lipsei de eficiență.

Vaccinul nu este un vaccin universal. Nu este nevoie să adăugați la vizitele anti-epidemice (izolarea afecțiunilor, detectarea și corectarea contactului și a nasului, vinete de bacterii extinse, tratament preventiv, dezinfectare).

Vaccin Dukoral (WC-rbs)

Vaccin pentru ucis cu formalină și încălzirea virusului și toxinei holerei. Vaccinul este implantat cu o soluție tampon; Se administrează 2 doze de vaccin la intervale de 7 zile. Dukoral va economisi 85-90% pentru o reținere de 6 luni. Până în anul eficacitatea vaccinului este slabă - după 3 decese devine mai mică de 50%. Zastosovuєatsya, repararea de la 2 rock_v.

Vaccinurile orale împotriva holerei Shanchol și mORCVAX

Vaccinarea virusului holerei ucise a două serogrupuri fără componente toxice. Bacteriile declanșează aceste reacții, care pot duce la afecțiuni pe 2 roci înainte de apariția unui sistem imunitar puternic. Vaccinarea se păstrează în 3 doze, care trebuie administrate la fiecare 14 zile. Proporția vaccinurilor este de 67%. Vaccinul poate fi administrat copiilor, reparându-se dintr-un singur loc.
Anterior, au arătat siguranța și eficacitatea vaccinurilor numite.

Vaccin CVD 103-hgr din slăbirea vie a holerei vіbrіonіv sunt luate de la vyrobnitstva.

Cine este vaccinarea indicată pentru:

• oameni de afaceri în tabere suprapopulate;
• locuitorii plaselor orașului;
• copiii din zonele înalte;
• indivizi care vor crește în regiunile cu un risc ridicat de holeră.

Vaccinarea nu este obligatorie pentru turiști.

Simptome și semne ale holerei

Perioada de incubație a holerei.În momentul infecției, înainte ca simptomele să apară, trec o perioadă de până la 5 dB. Cel mai adesea 1-2 zile.

Pași pentru depășirea holerei. Afecțiunile pot fi găsite sub diferite forme, în cădere, în special pentru corp. La unii oameni, forma este ștearsă cu o cantitate nesemnificativă de gravură. Інші cu o întindere a primului adăugați până la 40 de litri de ridini, ceea ce poate duce la un rezultat letal. Copiii și persoanele cu vârsta răpită pot tolera holera.

Dezvoltarea a 4 etape ale organismelor anemice și a diferitelor etape de depășire a bolilor:

• І - deșeuri din depozit 1-3% din masa tila - ușor exces de holeră, spasteri în 50-60% din cazuri;
• II - pierderea nașterii 4-6% - severitate medie;
• III - pierdere de timp 7-9% - suprasolicitare grea;
• IV - pierderea a 10% din masa de til și mai mult - suprasolicitare și mai importantă, 10% din șervețele.

Afecțiunea trebuie reparată pentru o sănătate bună. Temperatura nu este reglată, iar când este apoasă scade sub 36 de grade. Trivialitatea afecțiunii devine 1-5 dB.

simptome de holera

simptom	indicatoare de apel	Mecanismul de dezvoltare a unui simptom dat	Termenii de apariție și cunoașterea unui simptom dat
Diaree (penetrare)	Stilete din spatku. Apoi, viziunea este umplută cu o "oreză vidvara": o gaură inodoră în mijloc cu materiale plastice albe. Dacă mucoasa intestinală este puternic marcată, atunci casa sângelui este nesemnificativă și vyporozhnennya poate arăta ca „amintiri cărnoase”. Este practic neînțelept să stai înainte de defecare pentru a curge. Căzând de la pasul de apă fierbinte, stilul de la 3 la 10 și de mai multe ori pentru suplimentar. Durerea în abdomen nu este detectată. Posibilă aversiune nesemnificativă a buricului și gâlgâie mai ușoară.	Toxina virusului holerei wiklik este membrana mucoasă a intestinului. Apoi, clienții pot repara multă apă și electricitate.	Purtarea viței de vie din primii ani ai bolii. Iakshcho viporozhnennya umflă un caracter fecal - se vorbește despre polіpshennya.
blues	Blușii sunt mai întâi zdrobiți de ciocan. Nadal ryasna sângeros riddin, fără culoare și miros. Bluvota de la 2 la 20 și de mai multe ori. Nudoti când tsyomu nu este vinikє. Blușii nu sunt practic răi, tensiunea mufelor de nămol și presa negru.	Ridin, care este văzut în intestinul subțire, se ridică pe deal de-a lungul tractului intestinal.	Bluesul lui Vinnik
ghimpe	La 1-3 trepte, spraga este puternic răsucită. În stadiul 4 al bolii, este imposibil să beți din cauza slăbiciunii puternice.	Pierderea unui moment grozav din Ziua Victoriei este o vedere a uscăciunii în Rot și Sprague.	Există afecțiuni din toate părțile.
tăiere	Numărul lucrurilor se schimbă și există întuneric.	Cu cât organismul consumă mai mult nașterea, cu atât ia mai puțin degetele mari și cu atât mai multă concentrare. În cazul afecțiunilor severe, opriți urinarea.	Voi adăuga câteva afecțiuni unui prieten. Normalizarea eliberării secvențiale este de a reduce, dar nu este eficientă și pacientul este bolnav.
Uscăciunea mucoaselor gurii și a ochilor	Modificări ale numărului de fișiere video. Crăparea uscată Mova. Rugozitatea este rezultatul uscăciunii faringelui mucos. Mă pierd, nu o văd	Ar trebui adus la sec și mucus. Robotul este capabil să dezvolte toate tipurile de secreții.	După 10-15 ani, urechea afecțiunii este hrănită.
sudomi	Litkovy m'yaz_v, mâini de picioare, m'yaz_v revelator. Cu un puternic flux de căldură de 3 și 4 trepte, toate membranele mucoase scheletice sunt judecate. Duhoarea este bolnavă și bolnavă.	Spasmele convulsive sunt asociate cu un deficit de calorii, cum ar fi vyklicaniy dіareєyu și vărsături.	Din prima zi mă voi îmbolnăvi până la polіpshennya.
Puls	Părți ale pulsului sunt slabe.	În detrimentul nașterii și înainte ca aceasta să crească în sânge îngroșat, se produce o scădere a tensiunii arteriale, o creștere a acidității - acidoză. Inima, devenind mai rapidă, va deveni magenta pentru a proteja organismul cu aciditate.	Cu 2-4 trepte apoase. Pulsul este normalizat pentru a restabili echilibrul apă-sare.
adesea dichannya	Dikhannya des și neglijabil.	Schimbarea frecvenței răspunsului este legată de perfuzia de acizi pe sistemul nervos și pe centrul dichal din creier.	Apare în etapa a 2-a printr-un vârf de ani de la cobul bolii.
Turgor (primăvară) shkiri	Pielea uscată Shkira, în importantă cianoză vipadas. Rece la punct. Її elasticitatea este redusă. Dacă strângeți pliul cu două degete, frecați-l timp de 2 secunde și lăsați-l să meargă, atunci va dura o oră pentru ca pielea să fie în funcțiune.	Motivul este în shkiri furios. Celulele în sine și în spațiul mic schimbă numărul de molecule de apă.	Va apărea peste 6-8 ani de la urechea afecțiunii. Cunoașterea ideii de actualizare a bilanțului apă-sare.
Tabăra Zagalny	Somnolență, somnolență, somnolență	Lipsa de forță este un semn al unui sistem nervos nesănătos și al unei exterminări a organismului cu toxine.	Primii trei ani de boală până în ziua respectivă.

diagnosticarea holerei

Diagnosticul holerei se bazează pe prezența afecțiunilor și pe manifestarea simptomelor caracteristice (febra catarală ovină, cădere, febră). Wrakhovuєtsya, chi poate lyudin să se infecteze cu holera. În legătură cu particularitățile bolii, nu este nevoie de diagnostic instrumental. Diagnosticul este confirmat prin metode de diagnostic de laborator.

Pentru diagnosticarea holerei, urmați materialul:

• vyporozhnennya;
• balonare masi;
• apa din imovirno obstrucționată de apă;
• produse alimentare care ar putea fi recoltate;
• Serpentină din obiecte de partea laterală a mijlocului navkolishny;
• intestinele în contact și nas;
• în moarte de holeră, fragmente ale intestinului subțire și zhivny michur.

Metode de laborator pentru diagnosticarea holerei

metoda de diagnostic	iacul să fie ținut	Apar semne de holera
Analiza microscopică a materialului	Există o cantitate mică de material pre-juvenil care trebuie aplicat obiectului. Farbut cu anilin barvniki folosind metoda Gram și folosind un microscop.	Există un număr mare de bețe sculptate cu un singur jgut. Virusul coleric este cunoscut a fi bacterii gram-negative, deci nu este ușor să scapi de el de către anilina barvniks. Ma rozheve zabarvlennya.
Dozarea bacteriologică - însămânțarea pe mijloacele de trai din mijloc.	Ulterior, materialul va începe să trăiască pe terenul mijlociu viu: un bazin de apă peptonică sau un agar viu. Pentru propagarea vibrației holerei din mijloc, puneți-l într-un termostat. La temperaturi de 37 de grade, are loc drenajul optim pentru dezvoltarea bacteriilor.	În locurile sălbatice de clasă mijlocie, se înființează un pește de bacterii. Vivх vivchayut la microscop. Vivebrera de holeră vie este și mai rea. Există o duhoare în picătura unei linii, ca un ribok. În mijlocul dens al bacteriilor, ele vor crea vederi rotunde și albastre ale coloniei.
Reacția de aglutinare a O-sirovatei anticolerice	Vyroshcheni pe mijlocul bacteriei să crească în eprubete cu apă peptonică. Într-una dintre ele, adăugați o proticholerna syrovat. Așezați eprubeta într-un termostat timp de 3-4 ani. Pentru tipul de hibrid de holeră, există syrovatki, care vyklyuvannya și vypadannya în asediu doar un singur tip de vіbriona Inaba și Ogava. Pielea speciei cich este adăugată la una dintre eprubete cu wolion de holeră.	Syrovatka wiklikє aglutinarea numai a holerei wіbrіonіv. Bacteriile se lipesc împreună și cad în asedii la vederea multor materiale plastice. Un rezultat pozitiv ar trebui arătat că afecțiunea wiclikanului este ea însăși o tuse și nu un virus asemănător cu holera.
Metodele de diagnostic accelerate durează 25-30 hvili
Liza (analiza) bacteriofagilor holerei - un virus, care schimbă doar virusul holerei.	Bacteriofagii sunt adăugați în eprubetă cu apă peptonică. Ridina să amesteci. Apoi folosesc microscopul pentru al pune în poziție.	Virus pentru a îndepărta bacteriile și după 5-10 chilili de holeră, acestea vybryuyut decăderea.
Aglutinarea eritrocitelor de pui	În apa peptonică cu vm_stom ridicat al holerei vulgare, eritrocitele de pui se adaugă la 2,5%.	Holera vіbrіoni elimină lipirea eritrocitelor. În partea de jos a eprubetei există asedii la vederea materialelor plastice roșii-maronii.
Hemoliz (ruinuvannya) eritrocitele unui berbec	Într-o eprubetă cu suspensie de bacterii, adăugați eritrocitele unui berbec. Medicamentul trebuie introdus într-un termostat timp de 24 de ani. Cholernium wіbrіon wiklikє ruinuvannya sînguri.	Rozchin la procesul copiilor de un an și zhovtin.
metoda imunofluorescenței	Preparatul este pregătit din material, care este cultivat pe comunitățile de modă veche. Veți obține syrovatka anti-holera, puteți vedea lumina virusului holerei și o puteți vedea în microscopul luminescent.	La microscopul holerei, strălucesc cu lumină verde.
Metoda de imobilizare a modificărilor în prepararea holerei specifice 01-syrovate	Aplicați pete de material (viporozhnennya sau masă înflorită) pe obiectul pantei. Tudi va adăuga un fir de procholera syrovatki diluat. Acoperiți cu o altă pantă și continuați să alunecați la microscop.	O parte a bacteriilor este lipită împreună și se fac alte achiziții, care tind să se prăbușească. În afara holerei vіbrіoni salvați putrezirea lor.

holera lykuvannya

Spitalizarea bolilor. Tratamentul bolilor de holeră se efectuează numai în Spitalul de Boli Infecțioase din Boxul izolat. Iakshcho suferă de organizarea unui spital de holeră.

Regim pentru tratamentul holerei. Afecțiunile vor necesita un regim post-tratament pentru întreaga perioadă a afecțiunilor, atâta timp cât se manifestă clinic: plictiseală, blues, slăbiciune. Bazhano vikoristovuvati lіzhko Fіlіpsa cu o poartă în districtіsіdnits. Vagonul este echipat și cu vagoane pentru monitorizarea pierderii de timp și pentru colectarea fecalelor și a altor imagini. Totul este adunat în lume. Pielea de 2 ani, personalul medical a evaluat numărul nașterilor, ca în cazul afecțiunilor. Este necesar să se introducă defecțiuni de sare, este necesar să le injectați în apă, pentru a preveni riscul de vărsare.
Fizioterapia, masajul și fizioterapia pentru eliminarea holerei nu devin stagnante.

Dieta cu holera. Nu există specialități la grub. În primele zile ale afecțiunilor, ei recunosc vârsta numărului 4. Vona este indicat în cazurile de obstrucție intestinală, care sunt supravegheați de lovituri puternice. Tse rіdki, ca și freca ierburi, fierte sau aburite.

gard:

• supe pe carne și panglici, supe de lapte
• khlib proaspăt și boroshnia virobi
• soiuri grase de carne și coaste, cowbasi, conserve
• lapte ne murat și produse lactate fermentate
• fasole, pshono, orz si orz, macaroane virobi
• legume și fructe proaspete, fructe uscate
• malț, miere, gem
• kava, gazovani

recomandat:

• supă cu bulion de grăsime cu găluște adiționale și chifteluțe, plastic din ouă. Crupă slabă
• terci pe apă din crupe de mană, orez ras, vivsyana, grecesc
• pisici din pâine de grâu pentru produse alimentare
• soufflé cu carne gătită, cotlete aburite, găluște, chiftele. Soiuri de carne Vikoristovuyut cu conținut scăzut de grăsimi: iepuri, pui, indikiv yalovichini, vițel
• calcinarea proaspătă sau ștergerea sire la viglyad de sufle de abur
• 1-2 ouă pe zi la omleta viglyadі nu sunt reci
• ceai, vidvar de la nave, chornitsa uscată, coacăze, iederă

O astfel de suvora este valabilă 3-4 zile înainte de normalizarea stilului. Apoi putem merge la școala numărul 15. Vona nu este prea strictă.

gard:

• carnea grasă
• condiment
• carne afumată

Pentru afecțiuni, aveți nevoie de produse care să se răzbune pe kaliy: cartofi în „uniforme”, caise uscate, coacăze negre, struguri. Depozitați caloriile în organism cât mai des posibil. Acest produs trebuie păstrat în viață timp de 2 luni.

Terapia cu holera Lykarska

Renovarea echilibrului apă-sare este necesar să petreceți primii ani ai afecțiunii. Este important ca organismul să fie tăiat mai mult decât linia, cu atât nivelul este mai scăzut.

Roschin cu apă-sare sau ar trebui introdus în conducta de suspensie din spatele sondei auxiliare atunci când debitul este de 1-2 trepte. Componentele decalajului:

• apă potabilă, alimente până la 40 de grade - 1 l;
• hidrogen carbonat de sodiu (sodă pitna) - 2,5 g;
• clorură de sodiu (sil de bucătărie) - 3,5 g;
• clorură de calciu - 1,5 g;
• glucoza abo zukor - 20 g.

Puteți koristuvatisya preparate gata făcute Glucosolan, Regidron pe un balon de piele 10 cuvele, întins timp de 3 ani. Rozchinul îndepărtat trebuie băut încet, cu mici kovtki care se întind până la final.

soluții de sare necesar la 3 sau 4 trepte de curgere a aerului. În primii 2 ani, injectați strumeneviu intern, picurând. Preparate Vikoristovuyt Khlosol, Quartosol sau Trisol. Mirosul apei și a deficitului de minerale.

Antibiotice pentru holera... Pentru lupta împotriva virusului holerei, este prescris un medicament.

nitrofurani... Furazolidona este un agent antibacterian și antibacterian. Yogo ia 100 mg pe piele timp de 6 ani în caz de intoleranță la antibiotice.

Trivialitatea bolii să se întindă datorită severității depășirii holerei și să devină 3-5 zile. După boala transferată, oamenii au o imunitate rigidă.

dispensar cu precauție peste persoanele care au fost depășite timp de 3 luni. Pentru prima lună, trebuie să faceți o analiză de 1 dată în 10 zile. Acordați o dată pe lună.

Metode populare pentru tratamentul holerei.

Oscilațiile holerei pot fi atribuite unor infecții deosebit de nesigure și chiar moartea poate fi cauzată de întinderea, atunci auto-distrugerea este inacceptabilă. Metodele populare pot fi vikoristovuvatsya iac adăuga la terapia de bază.

zigrivannya... Oskilki la scăderea temperaturii persoanei bolnave, atunci este necesar să o reduceți. Pentru o mulțime de oameni, vor fi înconjurați de grilkami. La prim_shennі temperatura nu este mai mică de 25 de grade.

Barvinok maliy vikoristovu pentru a lupta împotriva infestării și dezinfectării intestinului. Pentru a pregăti ceaiul, se toarnă 1 linguriță de sirubini uscate cu o sticlă de stropire. Ceaiul răcit Pislya este procesat. Implantați 100 ml de 3 ori pe zi.

Vin Chervone Să se răzbune pe taninuul bogat, care este o creștere zupinyak și creșterea virusului holerei. Vinul uscat Yogo recomandă să beți 50 ml de pivgodini pentru piele.

Ceai de plante din mușețel, polina și m'yati. Iarba zmіshuyut în proporții egale. Pentru a prepara ceai, vikoristovuyut 5 linguri de sum_shі pe litru de stropire. P'yut 2 litri pe zi în porții mici. Daniy are un puternic efect antimicrobian și este cunoscut pentru spasmele intestinale.

malţ... Adăugați 4 linguri de malț pe litru de apă. Se fierbe cu o întindere de 5 panglici. Lasă-l la infuzat, procesează, adaugă 2 lingurițe. zukru. O astfel de băutură are o mulțime de minerale și discursuri biologic active.

Înainte de aceasta, au fost victorioși pentru reaprovizionarea cu ridini și săruri.

La sfârșitul zilei, nu este ușor să te protejezi de holeră. Să ajung la mâinile mele și să mă vindec cu apă curată.

Respectă regulile spitalului și fii sănătos!

- prețul gostra kishkov іnfektsіya, wіnіkі în cazul persoanelor urazhennі cu holeră wіbrіon. Holera se manifestă ca o umflare frecventă, vărsături vii, care pot duce la o pierdere semnificativă a vârstei și iritarea corpului. Pentru a servi ca semne de degradare, uscăciune a curburilor subțiri și afecțiuni slab, scăzute ale țesuturilor și pielii, rigidizarea orezului, oligoanurie. Diagnosticul holerei este confirmat de rezultatele inoculării bacteriologice a fecalelor și a maselor de înflorire, prin metode serologice. Tratamentul include izolarea afecțiunilor holerei, rehidratarea parenterală, terapia cu antibiotice tetraciclinice.

ICD-10

A00

Case de țară

Holera este o infecție deosebit de periculoasă, care poate provoca o bacterie enteropatogenă Vibrio cholerae, care protejează împotriva dezvoltării unei gastroenterite importante și se extinde la dezvoltarea unei contracții continue. Holera tinde să devină epidemică și are o rată ridicată a mortalității, care a fost adusă de OMS la infecții de carantină patogene.

Cel mai adesea traverse epidemice de holeră sunt restabilite în regiunile din Africa, America Latină și Asia de Est. Potrivit estimărilor OMS, 3-5 milioane de colovici sunt infectați cu holeră, aproape de 100-120 de țesut. Vypadk_v rău-gotteness va sfârși fatal. Astfel, în ziua actuală, holera devine o problemă globală a protecției sănătății.

provoacă holera

caracterizarea vinovatului

În ziua curentă, au fost depistate peste 150 de tipuri de virus al holerei, care sunt dezvoltate în funcție de semne serologice. Holera holerică este împărțită în două grupe: A și B. Holerele sunt susceptibile la holeră (A. cholerae) este o bacterie gram-negativă care se vede în procesul vieții, termostabilă și termotoxină.

Zbudnikul este st_yky până în ziua mijlocului navkolishny, viața zberіgaє în apă curentă, până la decilkoh luni, până la 30 de ani în apele stich. Garnim cu un centru revitalizant є lapte, carne. Deficiență colerică în boala hipocondriacă, hiperemie, agățare și în prezența luminii somnoroase. Sensibilitatea la tetraciclină și fluorocolină este importantă.

unelte

Rezervor і dzherel іnfektsії boală lyudin sau tranzitoriu nosy іnfektsії. Majoritatea bacteriilor sunt observate activ în primele zile cu mase sângeroase și fecale. Este important să identificați persoanele infectate cu o modalitate ușoară de prevenire a holerei, pentru a vă proteja împotriva insecurității în planul de infecție. În mijlocul apariției holerei, toată lumea era în contact, chiar de la manifestările principale. Infecția din ultima oră se schimbă și crește până la al treilea tip de infecție și dezvoltare a bacteriilor. Cu toate acestea, în deyaky vipadkah nosystvo este banal pentru rock și multe altele. A crescut durata de viață a beneficiarului infecției.

Holera se transmite prin brută (mâini, obiecte, vase), mâncare și apă prin mecanismul fecal-oral. În această oră, muștele sunt deosebit de predispuse la transmiterea holerei. Vodniy shlyakh (zabrudnenie dzherelo vodi) є îl vom extinde. Holera este o boală infecțioasă cu uscăciune ridicată, este foarte ușor să te infectezi cu persoane cu hipoacidoză, anemie, infecții cu helminți și alcool.

simptome de holera

dispepsie

Perioada de incubație atunci când este infectată cu vibrația holerei este de trei zile în decile ani până la 5 zile. O ureche de zhvoryuvannya gostry, apel în noapte sau vrants. Primul simptom al unei posturi intense nedureroase înainte de defecare, supravegherea disconfortului din abdomen. Un amestec de stil are o consistență bună, caracter zberigakal. Pentru a obține o frecvență rapidă a defecației crește, ajungând de 10 ori și mai multe ori, în timp ce stilul devine fără bare, apos.

În caz de holeră, viporozhnennya nu este puturos pe vidminul tuturor bolilor infecțioase ale intestinului. Secreția apei în iluminarea intestinală a fost ajustată la cea mai mică îmbunătățire a cantității de masă fecală. În 20-40% din materiile fecale, consistența orezului este umflată. Denumiți linia verzuie viporozhnennya viglyad cu materiale plastice aglomerate, asemănătoare cu orezul.

Nu este neobișnuit o explozie, turbulențe în abdomen, disconfort, transfuzie de ridină în intestine. Pierderea progresivă a nașterii de către organism pentru a produce înainte de manifestarea simptomelor de iritație: uscăciune în gură, spraga, apoi există o răceală vizibilă, dzvin în wuhah, zapamorochennya. Simptomele vorbesc despre vărsături semnificative și vizite extraordinare la reînnoirea homeostaziei cu apă-sare în organism.

Oskilki to diareya trebuie adesea să frecventeze blues, în detrimentul ridini pentru a accepta. Blyuvota winykayє inel prin stropirea anului, inodi la pasul următor, trimite un coc de diaree. Bluvota este ryasna, bagatorazova, care trebuie reparată de raptus și supernatant pentru a experimenta simptome intense de plictiseală și durere în partea superioară a abdomenului de la stern. O mână de mase sângeroase sunt considerate surplusuri de їzhі ne-gravate, apoi zhovch. Între timp, și masele sângeroase se topesc apoase, umflându-se într-un fel de orez vidvar.

Când se șterge, există o cantitate mică de sodiu și clor absorbită de organism, care este adusă la dezvoltarea myazovyh de către curte, o stropire în degete, în același timp toate indicii. Cu o deficiență progresivă de electroliți, curtea se poate extinde pe spate, diafragmă și peretele negru. Slăbiciunea lui M'yazov și acumularea sunt murdare până la a fi nesănătoase pentru a merge la toaletă. În același timp, există o anumită cantitate de dovezi.

Afecțiunile evitate în abdomen, sub formă de infecții intestinale mari, cu holeră nu sunt indicate. Se estimează că 20-30% dintre afecțiuni sunt mai puțin costisitoare. Chi nu este tipic și febril, temperatura corpului este prea mare în limitele normale și se atinge doar numărul subfebril. Degenerarea este rampantă pentru a se manifesta cu o scădere a temperaturii corpului.

deshidratare

Răceala mai puternică se caracterizează prin afecțiuni și curbe de piele uscată, turgere scăzută, cianoză a buzelor și falange distale ale degetelor. Uscarea este tipică pentru membranele mucoase. Odată cu progresul deshidratării, înseamnă răgușeala vocii (scade elasticitatea vocilor) până la afonie. Zagostryuyutsya dezvăluind risculți, trăiesc pentru a fi atrași, înainte ca ochii să apară cola întunecată, pielea ridată pe tampoanele degetelor și lobilor (simptom al "mâinilor pral"). În caz de preliminarii fizice, este indicată tahicardie, hipotensiune arterială. Numărul de bare este în scădere.

Deshidratarea corpului pentru a recunoaște etapele:

• la prima etapă a pierderii nașterii, nu schimb 3% din masă;
• pe de altă parte - 3-6%;
• pe al treilea - 6-9%;
• în etapa a patra, pierderea nașterii este de 9% din masă.

În detrimentul a peste 10% din masa de til și ioni, se observă progresul deshidratării. Anurie vinicană, adică hipotermie, pulsul din artera promenadei nu poate fi resimțit, prinderea arterială periferică nu apare. Cu o diaree mare și balonare, mai puține părți se topesc împreună cu mușchii intestinali paraleli. Danemarca este numită șoc de degradare.

Creșterea manifestărilor clinice ale holerei poate fi atașată oricărei etape, pe care o putem șterge. Deja de la severitatea deshidratării și rapidității, creșterea la mijlocul dezvoltării holerei este ușoară, moderată și severă. O formă importantă de holeră este evidentă la 10-12% dintre pacienți. În cazul bliskavichny, dezvoltarea șocului de deshidratare poate fi modificată în primii 10-12 ani.

accelerând

diagnostice

Este important să diagnosticați holera la prezentarea acestor imagini clinice și condiții fizice. Diagnosticul rezidual se stabilește pe baza inoculării bacteriologice a fecalelor sau a maselor sângeroase, a masei intestinale (analiză secțională). Materialul pentru însămânțare trebuie livrat la laborator nu mai mult de 3 ani de la momentul îndepărtării, rezultatul va fi gata în 3-4 adăugări.

Există metode serologice pentru detectarea infecției cu virusul holerei (RA, RNGA, vibrotsidny test, IFA, RKA), chiar și duhoarea nu este suficientă pentru diagnosticarea reziduală, ci prin metodele unui diagnostic accelerat. Metodele accelerate pentru confirmarea diagnosticului anterior pot fi efectuate utilizând analize serico-luminescente, microscopie în câmpul întunecat al vibrațiilor O-sirovatoase imobilizate.

holera lykuvannya

Oskilki, principala preocupare pentru holeră este pierderea progresivă a nașterii, її reproducerea în organism și principalele unități ale sistemului de sănătate. Tratamentul holerei se efectuează într-o secție specială pentru boli infecțioase (cutie), deținută de o cabană specială (capacul lui Filip) cu vagoane și vase pentru prelevarea vaporilor. Pentru o definiție exactă a gradului de deshidratare, efectuați un câmp de spălare, începeți regulat hematocritul, nivelul ionilor din syrovatz, indicator acid-apă.

Primele înregistrări vin pentru a include stocarea deficienței evidente de naștere și electricitate. În cazuri importante, se realizează introducerea internă a soluțiilor polyonnyh. Pislya tsyo vyroblyayut rehidratare compensatorie. Introducerea unei date de naștere va avea loc ca pierderi până la sfârșitul zilei. Diagnosticul de blues nu este contraindicat până la rehidratarea ulterioară. Pentru a restabili echilibrul apă-sare și a repara blues-ul, pentru a repara terapia cu antibiotice. În caz de holeră, ar trebui prescris un curs de medicamente în seria tetraciclinei și în perioadele de apariție repetată a bacteriilor - cloramfenicol.

Pentru o zi specifică cu holeră, în primele câteva zile, puteți recomanda stilul nr. 4 și, dacă simptomele sunt reduse și disfuncția intestinală este reînnoită (3-5 zile de alcoolism), nu există nicio particularitate. Au transferat holera, este recomandat să luați alimente în dietă (caise uscate, sucuri de roșii și portocale, banane).

Prognoza și prevenirea

Cu abuzul ocazional și general de înăbușire a infecției, este insistent. În această oră, medicamentele actuale sunt eficiente împotriva vibrației holerei, iar terapia de rehidratare este utilizată pentru tratamentul profilactic.

Profilaxia specifică a holerei poliagaє într-o singură vaccinare cu toxină holerică înainte de introducerea regiunilor cu un nivel ridicat de boală răspândită. Dacă este necesar, revaccinați în 3 luni. Profilaxia nespecifică a holerei pentru a îndeplini normele sanitare și igienice în zonele populate, la întreprinderile agricole, în zonele de aport de apă pentru consumul populației. Profilaxia individuală a poligoanelor în igiena predefinită, în vaporii apei vii, în cantitatea de produse alimentare și în prelucrarea culturală corectă. Când apare o epidemie de holeră în prezența unei boli, afecțiunile sunt izolate, toți indivizii de contact sunt cruțați timp de 5 zile subiectul unei infecții tinere.