Este imperativ să se detecteze simptomele tuberculozei timpuriu  boli, până când boala a provocat un mare risc pentru sănătate. În multe cazuri, infecția este trecută cu vederea, ceea ce este inacceptabil. La cea mai mică suspiciune de detectare a simptomelor de tuberculoză pulmonară la adulți, trebuie să consultați un medic. Dar la ce ar trebui să fiu atenți?

Desigur, cele mai multe infecții apar în copilăria timpurie. Aceste bacili inițiali de infectare Koch trece adesea fără prea multe consecințe.. Potrivit unor rapoarte, foarte puțini adulți infectați cu tuberculoză. În orașele mari, conform acestor date, până la 95% din populație a suferit o dată de tuberculoză.

Tuberculoza poate fi vindecată  n oh nu singur. Persoanele care au fost infectate cu microbi de tuberculoză în stare bună devin rezistenți la noua infecție. Dar această rezistență nu este absolută. În ciuda acestor "vaccinări naturale", oamenii pot suferi o nouă infecție dacă infecția este adesea actualizată sau dacă trăiesc cu pacientul.

Bolile recurente pot apărea, de asemenea, datorită trezirii infecțiilor vechi, dacă organismul devine mai puțin stabil. Această infecție în stare vezică veche, în majoritatea cazurilor, arată ca o boală complet nouă, mai ales dacă nu știți că există o infecție veche. Simptomele tuberculozei pulmonare, indiferent dacă este o boală nouă sau recurentă, practic aceeași.

Sunt anumite condiții de viață la adulțicare este perfectă pentru tuberculoză. Acestea includ:

• Vârsta maturată de la doisprezece la șaptesprezece ani.    de data aceasta în organism există schimbări foarte complexe și violente care pot duce cu ușurință la boli.
• Răceală, gripa, boli infecțioase, pneumonie, anemie, suprasolicitare și alte boli.
• Nerespectarea regulilor de igienă personală, ședere îndelungată în locuri nefavorabile (halde, toalete, etc.).
• Sarcina și nașterea pot contribui la boală.
• Alimente proaste.
• Sezonul de primăvară contribuie la infecții.

Ce simptome precoce pot fi cauzate de tuberculoză?

Există câteva simptome comune pe care le vedem la persoanele aflate în stadiile incipiente ale tuberculozei pulmonare.  Ele se manifestă   în esență, după cum urmează: la adulțitreptat, există unele schimbări în aspect, comportament, capacitatea de a lucra și chiar caracterul.

Unul dintre ele   primele simptome sunt pierderea apetitului.  O persoană care are un apetit bun, există o respingere a mâncărurilor sale preferate, sau cantitatea de alimente este mult redusă. Treptat, apetitul devine mai slab și apare pierdere în greutate.   Acest lucru este însoțit de aspectul ușoară paloare, pomeții devin galbeni.

Dacă în această etapă începeți să măsurați temperatura în fiecare zi, atunci veți observa că temperatura corpului crește seara. Termometrul arată 37,1 ° C sau 37,2 ° C în axilă. Uneori, înainte de zori, se pare foarte transpirație ușoarăcare de multe ori nimeni nu observa.  la tuberculoza timpurie  plămânilor la adulți   apare o mică tuse. Flegm, în majoritatea cazurilor, fără probleme specifice, uneori nu există spută.

Un alt simptom al tuberculozei este somn pierderea. Noaptea, o persoană este mai puțin adormită și adormită în timpul zilei, adesea căscată, își pierde interesul pentru evenimentele curente.  Oameni mai tineri   în timpul zilei merg adesea să se odihnească.

În stadiul incipient al tuberculozei, nu simt nici o durere în piept. Se produce dureri de cap, dar pot apărea și în cazul altor boli.

Astfel, la începutul tuberculozei pulmonare la un adult nu există simptome caracteristice acestei boliprin care l-am putea ușor identifica.

Cum poate un medic să confirme tuberculoza pulmonară?

Dacă găsiți semnele de mai sus  timp de 10, 15, 20 de zile sau chiar mai mult, merită suspectată tuberculoza pulmonară. Aceste simptome devreme sunt extrem de importante pentru că sunt timp pentru a începe tratamentul, adică până când țesutul pulmonar sa rupt. Prin urmare, atunci când îi găsiți, consultați un medic care poate confirma boala la un adult prin următorii indicatori:

1. Pneumotorax, care, cu excepția ruperii țesutului pulmonar (tuberculoză), poate fi asociat cu distrugereacoaste sau în   conexiune cu rănirea
2. Plămânii sunt reduse, iar inima și traheea sunt deplasate într-o direcție datorită presiunii crescute a aerului din sacul pleural.
3. Presiunea aerului din pleura se schimbă dacă există o relație strânsă cu aerul exterior.

   Metodele moderne de diagnosticare a tuberculozei, înlocuind testul obișnuit Mantoux, fac posibilă confirmarea sau respingerea diagnosticului inițial. Ar trebui menționat și cercetarea în laborator.

Dacă ne dorim etapa inițială și permite schimbări în plămâni, nu există nici o garanție de recuperare completă.  După modificările din seara, temperatura a crescut deja considerabil, de obicei în jurul valorii de 37,7 ° C, dar ar putea fi mult mai mare și să atingă o valoare de 39 ° C.  în temperatura este normală sau ușor ridicată. Pulverizarea până în zori este regulată și foarte intensă. O scădere a apetitului este aproape completă și, prin urmare, pierderea în greutate este evidentă.  H există probleme rare cu digestia. Slăbiciunea generală devine tot mai pronunțată. Tusea este constantă și durează toată ziua, uneori noaptea. O mulțime de mucus. Și în acest stadiu nu există nici o durere.

Dacă simptomele de tuberculoză sunt detectate într-un stadiu incipient, atunci acestea pot fi complet vindecate. Dar infecțiile pot rămâne într-un anumit loc și boala poate să apară din nou.  în același an, după 10, 12 sau mai mulți ani. Orice reproducere a acestei boli pulmonare începe de obicei în același mod ca și prima. Dar, după fiecare reapariție a bolii, rămân urme noi în plămâni - cicatrici care reduc volumul plămânilor și pregătesc terenul pentru tuberculoză severă.

Pleoapele și conjunctiva sunt inflamate și dureroase. Poate fi suprimată din glandele lacrimale. Cu progresia bolii, corneea și retina sunt ulcerate, ceea ce poate duce la orbire completă.

Lymphadenita tuberculoasă (afectarea ganglionilor limfatici) poate fi atât o boală independentă cât și o complicație a unui proces tuberculos existent în alte organe. Există două forme principale: localizate și generalizate.

Diagnosticul de "formă locală de limfadenită tuberculoasă" se face în cazul unei leziuni a unui grup de ganglioni limfatici. În 70% din cazuri, grupurile submandibulare și cervicale sunt afectate. Generalizarea procesului implică implicarea a cel puțin trei grupuri diferite de ganglioni limfatici în procesul de tuberculoză.

Imaginea clinică începe cu o mărire nedureroasă a ganglionilor limfatici, fără a schimba structura. În timp, mărimea lor crește, implicând cele mai apropiate noduri, vase limfatice și țesuturi. În centrul ganglionului limfatic afectat se formează o "zonă de înmuiere" - o concentrare a fluctuațiilor.

Aceasta indică faptul că procesul purulente de defectare a țesuturilor a început. Zona afectată este dureroasă, pielea de deasupra se diluează. Deseori, o fistula se deschide la suprafață, din care expiră conținutul purulent. Ulterior a format un ulcer cu margini aspre, "brânză".

După vindecare, acestea lasă cicatrici foarte deformate.

Meningita tuberculoasă (deteriorarea mucoasei creierului) este cea mai severă și cea mai malignă variantă a procesului tuberculos în general. Înainte de inventarea antibioticului streptomicin, meningita tuberculoasă în 100% din cazuri a fost fatală.

Această boală este acum rară, dar în majoritatea cazurilor la copiii mici care nu au fost vaccinați cu BCG. Manifestările clinice sunt tipice pentru meningită. Creșterea bruscă a temperaturii la 39 - 40 de grade, pierderea conștienței, convulsii, dureri de cap severe.

Tuberculoza pielii se caracterizează prin formarea așa-numitului "chancre tuberculos". Este o întărire și supurație a țesutului, care implică adesea ganglioni limfatici. Are un aspect similar cu chancroidul sifilic, dar în timpul examinării se obține o reacție serologică negativă. Accentul inițial se formează în piele.

Din punct de vedere vizual, nu este determinată, poate doar să nu se înghesuie. În această etapă, pacienții aproape nu merg la medic. În timp, "bump" crește în dimensiune și începe să iasă peste suprafața pielii.

După o perioadă de timp, este deschisă de o fistule purulente, care este foarte dificil de vindecat și recurentă. Există, de asemenea, un concept - "negi tuberculari". Se formează la pacienții a căror spută este în permanență în contact cu pielea (de obicei, pacienții asociați).

Caracterizat prin formarea sa pe degetele mâinilor medicilor veterinari care examinează câinii cu tuberculoză fără mănuși. Acesta diferă de o negi normali, deoarece în jurul lui este o "corolă" albastră, iar în centru se găsesc bloturi roșii.

În tuberculoza abdominală, esofagul, stomacul și regiunea ileocecală sunt cel mai adesea afectate. Ulcerații multiple se formează pe membranele mucoase ale organelor afectate, care progresează rapid. Acestea duc la o încălcare a permeabilității normale a organelor (stenoză) și incapacitatea de a-și îndeplini funcția.

Deseori în acest proces a fost inclusă anexa (apendice). Acest lucru creează o imagine clinică a apendicitei cronice sau a infiltratului apendicular. Despre originea tuberculoasă a procesului inflamator se găsește de obicei după operație, când apendicele a fost îndepărtat și examinat.

Se referă de asemenea la mesadenita tuberculozei abdominale. Este o leziune tuberculoasă a ganglionilor limfatici ai spațiului mezenteric și retroperitoneal.

Acest proces se caracterizează prin dureri dureroase persistente în abdomen, care nu sunt asociate cu mâncarea sau defecarea. La femei, ovarele și uterul sunt implicate în proces, ceea ce duce la tuberculoza urogenitală.

SEMNELE TUBERCULOZEI LA COPII

Datorită formulării anuale a reacției Mantoux și a vaccinurilor BCG, tuberculoza la copii nu este obișnuită. Se întâmplă cu excreția bacteriană (BK +) și fără excreția bacteriană (BK-). În acest proces, starea generală a copilului suferă de obicei în mod semnificativ.

El devine letargic, somnoros, nu este interesat de jucării sau de alimente. Performanța școlară este redusă dramatic. La un copil, uneori pot fi observate perioade de agresiune și supraexcitare, care, totuși, foarte repede dă loc unei indiferențe complete.

Din punct de vedere clinic, procesul tuberculos la copii poate începe acut sau cronic. Cu un debut acut, se înregistrează o creștere accentuată a temperaturii la 40 de grade, o tuse puternică și durere în piept. Părinții au de obicei această stare sugestivă pentru gripă sau bronșită. Adesea, la început, ei încearcă să trateze singuri manifestările bolii, ceea ce agravează doar situația.

În cazul unui curs acut de tuberculoză în copilarie, bebelușii intră deja în spital într-o stare foarte gravă, necesitând măsuri urgente de resuscitare. Starea subacută nu se manifestă clinic. De obicei, diagnosticat complet în mod întâmplător, cu formularea planificată a reacției Mantoux.

PREVENIREA

Principala măsură preventivă în acest moment este vaccinarea obligatorie împotriva Mycobacterium tuberculosis.

pentru diagnosticarea precoce  și un tratament mai eficient este necesar să se efectueze anual fluorografia sau radiografia plămânilor.

Pentru orice afecțiune a tractului respirator (bronșită, pneumonie, pleurezie, doar o tuse cronică) este necesar să se excludă procesul de tuberculoză. Acest lucru se face prin raze X sau printr-un analog modern al testului Mantoux - test diaskin.

Dacă se dovedește că ați fost în contact cu o persoană cu BC + - ar trebui făcută urgent o scanare urgentă cu raze X a pieptului și, cu cele mai mici schimbări, mergeți la un medic.

De asemenea, dacă observați oboseală foarte rapidă, oboseală constantă, lipsă de dispoziție și apetit, tuse dureroasă dimineața și temperatură cronică de 37 de grade, atunci este imperativ să vedeți un specialist.

Tuberculoza este o infecție micobacteriană cauzată de Mycobacterium tuberculosis sau de bacilul lui Koch. Există un număr foarte mare de tipuri de tuberculoză mycobacterium, fiecare dintre acestea având o patogenitate și o virulență diferite.

Boala se răspândește prin picături din aer, totuși, există cazuri de alimentație (prin tractul digestiv), contact (prin intermediul membranelor mucoase, infecție prin piele este extrem de rară), infecție intrauterină.

Clasificarea bolii este destul de simplă. Există forme închise și deschise: în primul caz, pacientul nu eliberează microfloră patogenă în mediu, în al doilea este o sursă activă de infecție. De asemenea, boala poate fi primară și secundară. Forma primară se dezvoltă în timpul primului contact cu micobacterii și se numește bronhoadenită tuberculoasă. Forma secundară apare la pacienții care au avut deja o formă deschisă sau închisă, dar din anumite motive organismul are o microflură patogenă latente.

Etapele timpurii

Coarda lui Koch este caracterizată de așa numitul microbism latent: micobacteria, care intră în corpul uman, nu emite un exotoxin caracteristic, se reproduce lent și de multă vreme nu provoacă daune fiziologice organe interne. Prin urmare, ftihiatrii disting primar infecția cu tuberculoză  și prima etapă a bolii.

Infecția primară nu este o boală însăși: în curba primară, micobacteriile sunt prezente numai în corpul purtătorului, dar nici măcar nu prezintă radiografia toracică. Este posibil să dezvăluiți această condiție numai cu ajutorul unor teste specifice - Mantoux și Pirque, diaskintest. O persoană infectată poate fi un purtător al agentului patogen pentru toată viața lui, însă nu se va îmbolnăvi niciodată și nu va infecta pe alții.

Debutul bolii începe cu prima etapă, adesea latentă. Cu toate acestea, semnele de tuberculoză în stadiile incipiente ale unui adult pot fi, de asemenea, complet absente. În această perioadă, pacientul poate fi periculos pentru ceilalți, dacă boala se desfășoară într-o formă deschisă, adică agenți patogeni activi sunt eliberați în mediu cu saliva sau spută. Este posibil și în formă închisă - în acest caz, persoana este bolnavă, dar pentru alții este relativ sigură. Determinarea formei de tuberculoză este posibilă numai cu ajutorul testelor bacteriologice ale biomaterialelor (salivă, spută etc.)

Semne de infecție tuberculoasă

Deoarece infecția primară nu este o boală, nu există simptome specifice. Este posibil să se suspecteze o îndoire primară numai în cazul unei reacții pozitive la un test de tuberculină sau diaskintest.

Cu toate acestea, atunci când se transportă un baston Koch, se poate observa o reacție nespecifică la vaccinuri, inclusiv teste de tuberculină - copiii infectați cu tubin au mai multe șanse de a dezvolta o reacție post vaccinare și chiar sindrom post-vaccinare. La adulți, infecția primară este complet asimptomatică.

Semne de debut

Dinamica creșterii simptomelor depinde de starea generală a pacientului. Cu o imunitate relativ conservată, un stil de viață sănătos și o bună igienă, prima etapă a bolii poate fi întârziată pentru o lungă perioadă de timp, iar semnele bolii vor fi ușoare. Absența simptomelor este caracteristică formei închise a bolii. În acest caz, infecția cu TB este deseori confundată cu bolile respiratorii virgale și bacteriene comune.

Dacă pacientul este slăbit, atunci simptomele caracteristice ale tuberculozei la adulți într-un stadiu incipient vor apărea treptat:

• lung (mai mult de trei săptămâni) tuse, dificil de tratat, de obicei cu spută, dar la început poate fi uscat;
• hemoptizia în stadiile incipiente este extrem de rară - este de obicei un semn al ultimelor etape ale bolii;
• febra subfebrilă prelungită care nu este supusă tratamentului;
• schimbarea treptată a stării generale: pierderea poftei de mâncare și, prin urmare, pierderea în greutate; transpirație crescută, mai ales dimineața; modificări ale dispoziției, de obicei în direcția iritabilității, dar pot exista semne de depresie; crescând încet slăbiciunea și apatia.

Primele simptome ale tuberculozei la adulți pot fi acute, pronunțate, deși nu sunt specifice. În acest caz, febra febrilă este caracteristică, care crește seara și este însoțită de creșterea transpirației. O tuse cu un debut acut va fi uscată și nu puternică, dar constantă, provocând durere în spatele sternului, în zona de acces sau în spatele scapulei. Firește, vor exista semne ușoare de intoxicare. Debutul acut a fost numit consum. Cu o astfel de dinamică a bolii, diagnosticul diferențial cu gripa sau pneumonia este important.

diagnosticare

În primele etape, este destul de dificil să se stabilească cu precizie diagnosticul, deoarece imaginea clinică este caracteristică pentru majoritatea proceselor inflamatorii ale tractului respirator. Este chiar mai dificil să se determine formele nespecifice atunci când sunt afectate alte organe (oase și creier, ganglioni limfatici, organe ale sistemului genito-urinar), nu plamanii.

Prin urmare, o parte importantă nu numai a diagnosticului, dar și a prevenirii tuberculozei este o examinare radiologică anuală. Un diagnostic corect cu fluorografie este dificil, dar este posibil să se suspecteze debutul bolii. Pentru clarificare și diagnostic diferențial, va fi necesară o examinare completă: teste clinice de sânge pentru a detecta prezența unui proces inflamator, studii bacteriologice pentru identificarea agentului cauzal, radiografie mai precisă a plămânilor și alte metode. Deoarece primele simptome pot fi foarte asemănătoare unei infecții bacteriene sau virale comune, este necesară excluderea prezenței tuberculozei pulmonare la adulți la cea mai mică suspiciune. Acest lucru este deosebit de important în ceea ce privește prescrierea tratamentului medical: utilizarea antibioticelor pentru tuberculoză poate provoca complicații grave: micobacteriile sunt rezistente la aproape toate antibioticele și, în plus, terapia antibacteriană poate provoca creșterea și reproducerea florei patogene.

tratament

Chiar și infecția primară asimptomatică a tuberculozei necesită adesea chimioterapie, în special la copii, pentru a împiedica dezvoltarea unei forme îngropate sau deschise a bolii. Decizia privind desemnarea chimioterapiei cu izoniazid sau a altor medicamente anti-tuberculoză se face de către medicul TB, el întocmește, de asemenea, un regim individual de tratament, ținând cont de toate caracteristicile pacientului.

Dacă apar primele semne și stadiul inițial al tuberculozei este diagnosticat la adulți, tratamentul este obligatoriu.

profilaxie

În prezent, metoda cea mai eficientă este vaccinarea. Vaccinarea BCG sau BCG-M trebuie efectuată în primele zile de viață și trebuie să urmeze strict programul de revaccinări în viitor. În cazul în care vaccinarea este contraindicată, o opțiune alternativă de prevenire este monitorizarea continuă utilizând eșantioane specifice la copii și raze X anuale la adulți. Desigur, un rol important îl are un stil de viață sănătos, consolidarea sistemului imunitar, alimentația sănătoasă, lipsa stresului, deoarece absența acestor factori conduce la riscul apariției bolii.

Tuberculoza este o boală cunoscută de mult timp, denumită anterior "consum" sau "boală de scurtă durată". Acum această boală poate fi vindecată, dar boala nu este încă învinsă în proporție de 100%. Medicamente moderne proiectate special facilitează starea pacientului și pot duce chiar la recuperare. Cu toate acestea, tuberculoza este încă cea mai frecventă patologie din lume.

Dacă simptomele tuberculozei sunt detectate devreme, atunci boala răspunde bine la tratament. Este dificil să se vindece forma de alergare și, uneori, este imposibil. Care sunt primele semne de tuberculoză? Cum să identificați boala în stadiile incipiente?

Tuberculoza este o boală infecțioasă care este cauzată de mai multe tipuri de micobacterii. În majoritatea cazurilor, bacilul tuberculic afectează țesutul pulmonar, dar se constată și infecția altor organe. Koch-urile Koch sunt extrem de rezistente la efectele negative ale mediului.  Ei sunt capabili să rămână în sol, zăpadă și apă pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce explică prevalența infecției printre oameni.

Tuberculoza este tratată prost, astfel încât rata mortalității de la boală până în secolul XX era foarte mare. Astăzi situația sa schimbat în bine, dar, totuși, o parte din persoanele infectate mor de complicații.

Este extrem de important să cunoaștem primele simptome ale tuberculozei, pentru a nu pierde stadiul inițial al bolii. În acest caz, prognosticul tratamentului este favorabil. În stadiile avansate de tuberculoză, există multe complicații care sunt periculoase pentru viața pacientului.

cauzele

Pentru ca o persoană să se îmbolnăvească de tuberculoză, micobacteria ar trebui să intre în corpul său, dar acest lucru nu este suficient. Deci, la unii oameni, sistemul imunitar este atât de puternic încât poate distruge cu ușurință agentul patogen, iar în acest caz, infecția nu va duce la boală. În alte cazuri, sistemul imun doar suprimă activitatea bastoanelor și pentru mult timp menține agentul patogen sub control. Dar de îndată ce imunitatea slăbește, deoarece agentul patogen este activat și provoacă boala. Doar cinci din 100 de oameni sănătoși care au luat miocobacterii se îmbolnăvesc imediat.

Principalii factori care contribuie la tuberculoza sunt:

• Condiții sociale și de mediu nefavorabile;
• Nutriție slabă;
• Alcoolismul, fumatul, dependența de droguri;
• Imunitate redusă;
• stres;
• Prezența bolilor concomitente (diabet, ulcer peptic sau 12 ulcere duodenale, boli pulmonare).

Cauzele tuberculozei au adesea rădăcini sociale. Durerea, umiditatea, umiditatea și aglomerarea vieții cresc probabilitatea infecției primare. Fumatul, alcoolismul, stresul reduc de asemenea rezistența corporală.  Persoanele sărace sunt adesea incapabile să obțină medicamentele anti-TB necesare tratamentului. Toți acești factori duc la faptul că riscul de infecție și severitatea bolii cresc semnificativ.

În multe cazuri, cauzele tuberculozei se află în neglijența unei persoane complet prosperă. Iată cele două scenarii cele mai tipice pentru dezvoltarea bolii:

1. O tuse uscată care durează mai mult de 3 săptămâni și nu scade sub 37,2 ° C, temperatura corpului bolnav se referă la manifestări de frig. Nu se grăbește la doctor, preferând folk remedies  și. În cazul în care pacientul încă condescends să viziteze medicul, el este trimis pentru fluorografie. Uneori, pacientul nu se grăbește să viziteze biroul radiologului și începe boala tot mai mult. El nu știa că tuberculoza sa răspândit de-a lungul întregului corp. Apoi, temperatura crește până la 39 ° C, tusea uscată durează din ce în ce mai mult. Există dificultăți de respirație, transpirație constantă, pierderea puterii, pierderea în greutate. Numai atunci pacientul înțelege gravitatea stării sale și faptul că numai el nu poate să facă față bolii. Șase luni în spital - aceasta este încă o condamnare destul de ușoară a medicilor.
2. Iresponsabilitatea pacientului este, de asemenea, plină de consecințe periculoase.  Unii pacienți ai dispensarului de tuberculoză se comportă ca și studenții care încearcă să treacă testul cu privire la "șansa": ei uită să bea medicamentul, ei rupe regimul. În general, ele fac totul pentru a obține bacteriile utilizate pentru medicamente anti-tuberculoză. Există rezistență la medicamente împotriva agenților patogeni de tuberculoză. 10 astfel de pacienți sunt înregistrați zilnic. Este mult mai dificil să le tratăm, aici vorbim de viață și de moarte. Deci, nu ar trebui să fim surprinși de statisticile, conform cărora mulți pacienți cu tuberculoză mor în prima fază a tratamentului.

Aveți grijă de tratamentul prescris de medicul dumneavoastră: urmați toate recomandările, urmați regimul. În caz contrar, riscul de deces crește. Un sistem special de tratament pentru boala, numit. De asemenea, tuberculoza în anumite etape este oprită.

simptome

Primele semne de tuberculoză se manifestă individual. Severitatea primelor simptome este influențată de factori precum timpul infecției, nivelul de apărare umană, prezența comorbidităților, condițiile de muncă, factorii de mediu etc. La unele persoane infectate cu tuberculoză, simptomele pot să nu apară până când boala progresează atunci când complicațiile pune viața unei persoane la risc. Alte tuberculoze infectate încep să se manifeste din primele zile de infecție sau se dezvoltă treptat. În majoritatea cazurilor, primele simptome ale tuberculozei sunt semne nespecifice ale acestei boli.

O persoană poate începe să sufere de slăbiciune, oboseală, care poate fi semne de diferite boli. De asemenea, este posibilă tulburări de somn, apariția letargiei, apatie și iritabilitate. Aceste simptome apar din cauza intoxicării organismului datorită creșterii active a bacteriilor patogene. O alta intoxicatie determina persoana sa aiba febra inferioara, de obicei insotita de transpiratie. În plus, apariția unei persoane este de culoare roșie palidă, nesănătoasă datorită temperaturii ridicate, precum și pierdere bruscă în greutate.

Aspectul simptomelor de mai sus ar trebui să alerteze orice persoană și să împingă pentru a merge la o instituție medicală.

Dezvoltarea ulterioară a bolii este însoțită de scăderea nivelului sanguin al celulelor roșii din sânge, leucocitelor, hemoglobinei, care este caracteristic anemiei severe și leucopeniei. Ca urmare, se adaugă noi simptome, iar starea persoanei se înrăutățește și mai mult.

Apoi apar primele simptome specifice ale tuberculozei:

• Apare, care este exacerbată în dimineața și în seara.
• Treptat, tusea devine umedă, sputa este eliberată.  O astfel de tuse nu dispare independent și însoțește pacientul pe tot parcursul dezvoltării tuberculozei în mod constant.
• Pe fundalul tusei umede constante apare, adică o cantitate mică de sânge împreună cu sputa.
• Pacientul este chinuit de dureri în piept, dificultăți de respirație și dificultăți de respirație.

Simptomele altor forme de tuberculoză

În plus față de tuberculoza pulmonară, există și alte soiuri ale acestei boli, care se disting prin simptomele lor. Manifestările de tuberculoză extrapulmonară depind de localizarea infecției. De exemplu, cu tuberculoză a tractului digestiv, diaree, febră, greață și vărsături se dezvoltă.  Există dureri în abdomen și sânge în fecale.

Cu tuberculoză centrală sistemul nervos  pacientul suferă de o durere de cap, care este însoțită de iritabilitate și vărsături.

Tuberculoza oaselor și a articulațiilor este caracterizată, în primul rând, prin durere în oase, articulații, spate și, de asemenea, prin limitarea mobilității.

În caz de tuberculoză a organelor urogenitale, rinichii sunt cel mai adesea afectați, ducând la tulburări în procesul de urinare. Durere și crampe la urinare, senzație de vezică goală, sânge în urină - doar o mică parte din semnele acestui tip de tuberculoză.

Există, de asemenea, tuberculoză cutanată, care se caracterizează prin apariția de noduli pe piele. De-a lungul timpului, aceste noduli se maturizează și izbucnesc cu conținut purulente.

Toate simptomele de tuberculoză pot fi atribuite altor boli, prin urmare, pentru a identifica diagnosticul corect, este necesară o consultare promptă cu un specialist.

Tipuri și clasificări

1. Tuberculoza sistemului respirator, confirmată bacteriologic sau histologic;
2. Tuberculoză respiratorie, care nu este confirmată bacteriologic sau histologic;
3. Tuberculoza sistemului nervos;
4. Tuberculoza altor organe;
5. Tuberculoza tuberculoasă.

Tuberculoza este, de asemenea, împărțită în primar și secundar. Primarul, la rândul său, poate fi dolocal (intoxicație tuberculoasă la copii și adolescenți) și localizat (complexul primar de tuberculoză, care se concentrează în locul infectării și tuberculoza ganglionară limfatică intrathoracică).

Tuberculoza secundară este împărțită prin localizarea în forme pulmonare și extrapulmonare. Tuberculoza pulmonară, în funcție de prevalența și gradul de afectare, este împărțită în următoarele tipuri:

• miliară;
• diseminate;
• Vatra;
• infiltrativ;
• cavernos;
• Fibrocavernous;
• Cirozelor.

Tulburările pleureziei tuberculoase, empieul și sarcoidoza au fost identificate ca forme separate.

În afara plămânilor, apare tuberculoza creierului, a măduvei spinării și a meningelor; tuberculoza intestinului, peritoneu, ganglioni limfatici mezenterici, oase, articulatii, rinichi, organe reproductive, glande mamare, tesut cutanat si subcutanat, ochi. Uneori există daune altor organe.

În dezvoltarea tuberculozei, există diferite faze: infiltrarea, dezintegrarea, însămânțarea, resorbția, compactarea, cicatrizarea și calcificarea.

În ceea ce privește izolarea bacteriilor, există o formă deschisă de tuberculoză (cu eliberarea de bacterii, MBT-pozitivă) și închisă (fără izolare, MBT-negativă).

Surse de infecție

Dezvoltarea tuberculozei pulmonare este provocată de micobacterii cum ar fi complexul Mycobacterium tuberculosis (bagheta lui Koch) și complexul Mycobacterium avium. Infecția se produce cel mai adesea prin picăturile din aer. Este suficient să fiți aproape de o persoană infectată pentru a inhala bacterii patogene care sunt excretate activ când strănut și tuse.

Mai puțin frecvent este infecția prin tractul digestiv, atunci când pacientul a mâncat un produs infectat sau apă. Cu toate acestea, un număr mare de bacterii patogene sunt necesare pentru a infecta într-un mod similar, ceea ce explică raritatea acestei căi de transmitere a patogenului.

Există, de asemenea, o metodă de transmitere a contactului, care se realizează prin infectarea membranei mucoase prin conjunctivă.

Este, de asemenea, posibil dezvoltarea congenitală a tuberculozei, atunci când fătul devine infectat prin placentă sau de la mamă în timpul nașterii. În acest caz, de regulă, se dezvoltă forma pulmonară a tuberculozei.

Este ușor să fii infectat cu tuberculoză de la o persoană bolnavă care, vorbind, strănutat sau tuse, se întinde în jurul lui cu un număr mare de bastoane Koch.

Riscul de contractare a tuberculozei pulmonare este determinat de doi factori principali:

• Contactul cu un pacient cu o formă deschisă de tuberculoză;
• Creșterea susceptibilității la infecții.

Grupul de risc pentru infecția cu tuberculoză include:

• Persoanele care se află în strânsă legătură cu tuberculoza bolnavă (membri ai aceleiași familii, studenți în dormitor);
• Consumatori de alcool și droguri;
• Deținuții și personalul închisorii;
• Personal medical;
• Persoane fără reședință permanentă.

Toate grupurile de persoane care riscă să obțină tuberculoză se încadrează automat în categoria persoanelor cu risc crescut de dezvoltare a tuberculozei, dar pentru apariția bolii este necesară o altă condiție: o scădere a imunității.

Grupul de indivizi cu risc crescut de dezvoltare a tuberculozei pulmonare include:

1. Persoanele care au fost recent infectate (primii 2 ani după infectare);
2. Persoanele suspectate de a avea tuberculoză în trecut;
3. Persoanele care suferă de infecție cu HIV, diabet;
4. Persoanele tratate cu medicamente care reduc activitatea sistemului imunitar;
5. Persoanele care abuzează de droguri, alcool, tutun;
6. Persoanele cu nutriție proastă.

video

constatări

Deci, stadiul incipient al tuberculozei este foarte dificil de identificat. Primele semne nu sunt specifice pentru tuberculoză și pot apărea treptat. Totul depinde de tipul bolii și de forma acesteia. A observa această boală într-un stadiu incipient nu este ușor. Ascultați-vă corpul și amintiți-vă că trebuie să vă monitorizați întotdeauna sănătatea. Și dacă simțiți simptomele menționate mai sus în articol, acordați atenție acestui lucru. Încă o dată, verificați starea corpului și consultați un medic nu va face rău. Este foarte important să nu pierdeți primele simptome și să începeți în timp util tratamentul tuberculozei.

Merită să ne amintim că cel mai important factor din stadiile incipiente ale tuberculozei este temperatură ridicată. Desigur, cu cea mai mică creștere, nu trebuie să vă faceți griji, dar dacă temperatura este stabilă și nu trece, ca și în cazul gripei, atunci ar trebui să vizitați medicul.

Va fi, de asemenea, interesant de învățat pneumonia și nu mai puțin de insidiosă boală -.

Unele boli ale sistemului bronhopulmonar au o istorie lungă. Acesta este și cazul tuberculozei pulmonare, care este încă relevantă astăzi. În ciuda vaccinării universale continue a copiilor, măsuri preventive active pentru a preveni infecția, boala este destul de frecventă în rândul populației lumii. Simptomele bolii schimbă radical viața pacientului și medicamentul nu este în toate cazurile capabil să-l vindece complet.

Tuberculoza este un proces infecțios în sistemul bronhopulmonar, caracterizat prin prezența inflamației granulomatoase specifice. Boala afectează nu numai țesutul pulmonar, ci și ganglionii limfatici hilari, precum și bronhiile și pleura. Răspândirea totală la toate părțile organelor respiratorii este incurabilă, va duce în mod inevitabil la moartea pacientului.

Prevalența bolii este destul de ridicată.

Mai mult de 10 milioane de persoane din lume în fiecare an pentru prima dată se îmbolnăvesc de această boală.

Etiologia tuberculozei este bine cunoscută - este un micobacterian care se răspândește în principal prin picături din aer. Există mai multe tipuri de microorganisme, dintre care cele mai importante sunt tipul uman și bovin. Bacteria are o virulență destul de scăzută, adică capacitatea de a infecta un organism sănătos. Doar în prezența unor factori predispozitivi poate fi o infecție.

Aceste condiții care contribuie la înfrângerea omului includ:

• fumat;
• alcoolism;
• disponibilitate boli cronice  în organism, care afectează în special sistemul respirator;
• diabet zaharat;
• Infectarea cu HIV;
• comportament antisocial.

Combinația dintre mai mulți factori crește foarte mult probabilitatea de infectare la contactul cu sursa de infecție. Boala este transmisă de la un pacient infectat împreună cu particulele de spută.

Care sunt formele bolii?

După contactul cu un organism slăbit, afectarea primară apare la locul introducerii micobacteriei. Aceasta este o afecțiune caracterizată prin reacția sistemului imunitar de a intra în contact cu agentul patogen. Patogenia tuberculozei este asociată cu formarea unei inflamații granulomatoase specifice pentru această boală în centrul atenției. Este o masă necrozantă de caracter brânzos. Dezvoltarea ulterioară a tuberculozei este întotdeauna diferită, deoarece este posibilă formarea mai multor forme ale bolii.

Clasificarea clinică a tuberculozei include următoarele opțiuni pentru procesul de boală:

• afectarea ganglionilor limfatici;
• forma focală;
• tip comun de malarie;
• pneumonie cauzală;
• cavernoase și necrotice;
• tuberculoză izolată.

Deoarece patogeneza tuberculozei este diferită în fiecare caz, deși inflamația este întotdeauna observată de-a lungul periferiei afectării primare, simptomele bolii vor diferi semnificativ. Imaginea clinică este influențată de modul în care boala se răspândește pe tot corpul. Formele hematogene și secundare sunt mai severe și efectele deteriorării țesuturilor sistemului bronhopulmonar pot persista o perioadă lungă de timp. Manifestarea anumitor tipuri de tuberculoză este acoperită de alte boli, precum și de evoluția necorespunzătoare a bolii.

Cum se manifestă boala?

Fiecare formă a bolii are propriile caracteristici specifice, dar primele semne de tuberculoză pot fi identice. Adesea, boala nu se manifestă deloc, doar în timpul unei examinări de rutină privind fluorografia, sunt detectate modificări ale țesutului pulmonar. După infecția cu tuberculoză, perioada de incubație trece înainte de apariția simptomelor inițiale. Durata acestuia depinde de gradul de apărare imună a corpului. Cu cât este mai slabă, cu atât mai devreme apar semnele bolii.

Plămânii sunt după cum urmează:

• tuse;
• slăbiciunea nemotivată;
• oboseală;
• dungi de sânge în spută;
• starea de subfebrilă care durează mai mult de 2 săptămâni.

Un simptom tipic timpuriu al bolii este tusea. Este permanentă, adesea umedă, dar, de obicei, la început este puțină spută. Tusea apare treptat, pe fondul unei boli reci. Pacientul sa recuperat aproape, dar acest simptom persistă. Deseori oamenii nu-i dau atenție, continuă să fie activi. Cu toate acestea, etiologia și patogeneza tuberculozei sunt de așa natură încât eliberarea spontană din micobacterii nu apare, prin urmare, boala progresează în mod constant.

Prezența tusei nemotivate, care durează mai mult de 2 luni, în special în asociere cu o mică afecțiune subfebrilă (febră) seara, necesită un diagnostic obligatoriu pentru tuberculoză.

Următoarea manifestare a bolii - dungi de sânge apar cu o tuse. Există foarte puține dintre ele, dar este întotdeauna un simptom alarmant care determină ca pacientul să se adreseze îngrijirea medicală. Uneori, numai slăbiciunea și somnolența nemotivată la început sunt observate cu tuberculoză. În seara poate apărea o ușoară răcire, care servește drept bază pentru măsurarea temperaturii. Tuberculoza se caracterizează prin creșterea acesteia la 38 de grade. Mai des, în general, este în general inferioară, păstrată la 37,2 grade.

Ce se întâmplă atunci când boala progresează

În ciuda răspândirii active a micobacteriilor, modificările clinice ale tuberculozei pulmonare nu progresează mult timp. Chiar si atunci cand leziunile multiple ale tesutului pulmonar sunt detectate in timpul radiografiei, pacientul incepe sa se simta scurt de respiratie. Este ea care indică primele semne severe la adulți. Oxigenarea ulterioară a sângelui scade, scurtarea respirației progresează. Creșteri paralele și tuse, cantitatea de sânge din spută crește, de asemenea. Manifestările ulterioare sunt extrem de dependente de forma bolii. Cele mai dificile sunt tipurile secundare și diseminate ale bolii.

Dacă țesutul pulmonar este afectat semnificativ, apar următoarele simptome:

• lipsa de respirație accentuată, agravată de efortul cel mai mic;
• tuse severă cu spută purulentă;
• tuse cu sânge;
• creșterea temperaturii;
• slăbiciune severă;
• insomnie.

Starea pacientului se înrăutățește treptat, creșterea intoxicației, scăderea apetitului, scăderea în greutate. Dacă nu este tratată, survine decesul datorat insuficienței respiratorii.

Unele forme de tuberculoză sunt extrem de periculoase.

Tipul de boală cavernos și cirotic poate exista de ani de zile, ducând la dispariția treptată a vieții umane. Dar pneumonia cauzala poate aparea cu viteza fulgerului, cu febra mare, modificari ale plamanilor care nu pot fi corectate si debutul rapid al mortii. În mod similar, leziuni extensibile prognostic nefavorabile ale țesutului pulmonar, precum și orice simptome de boală la persoanele infectate cu HIV. Ei au o imagine clinică a oricărei forme de tuberculoză care este malignă, dificil de tratat, iar sistemul imunitar nu luptă deloc cu boala.

Ce cauzează boala

Tot timpul amplificat fără tratamentul necesar, prin urmare apar destul de repede complicații. Acestea sunt asociate fie cu expunerea organismului la toxinele micobacteriene, fie cu procese distructive severe care apar în țesuturile plămânilor. Cele mai relevante sunt următoarele complicații:

• hemoragie hemoragică;
• șocul toxic infecțios;
• insuficiență respiratorie;
• fibroză pulmonară;
• pulmonar inima.

Una dintre cele mai periculoase probleme apărute brusc este hemoragia pulmonară. Semnele de tuberculoză pulmonară la adulți la momentul începerii excreției sângelui din organele respiratorii nu pot fi prea pronunțate. Chiar și o defecțiune mică a țesuturilor poate provoca leziuni vasului mare, ceea ce duce la sângerări masive.

Starea pacientului la momentul apariției acestei complicații se deteriorează critic. Sângele se eliberează atunci când tuse, uneori în cantități foarte mari. Colapsul vascular cauzat de această complicație este extrem de dificil de mediat, astfel că presiunea scade progresiv. Pacientul palide, respirația devine dificilă, transpirația lipicioasă apare și, în absența ajutorului, apare moartea.

Sângerarea acută a căilor respiratorii este o condiție care pune viața în pericol. Nu puteți pierde niciun minut, trebuie să apelați imediat echipa de ambulanță.

Șocul toxic infecțios se poate dezvolta la fel de brusc. La om, această afecțiune este cauzată de o toxină bacteriană, care intră în sânge ca urmare a activității vitale a microorganismelor. Există două perioade potențial periculoase pentru dezvoltarea șocului. Primul apare la momentul reproducerii active a bacteriilor datorită sensibilității individuale ridicate a corpului. A doua perioadă este caracteristică pentru începutul terapiei antibacteriene, când are loc distrugerea masivă a organismelor microbiene.

Primele simptome indică imediat o afecțiune acută:

• pierderi de presiune;
• palpitațiile cresc;
• încetează să simtă pulsul;
• pacientul devine palid;
• dificultăți de respirație.

Este posibil să se retragă dintr-o astfel de stare numai în condiții staționare, prin urmare, va fi oferită asistența calificată mai rapidă, cu atât mai mari sunt șansele de salvare a unui pacient.

Cum sunt complicațiile cronice?

Tuberculoza pulmonară cu tratament redus poate fi prelungită, ducând la distrugerea gravă a țesutului respirator. Există forme secundare, care sunt complet imposibil de vindecat. Fibro-caverna și plămânii provoacă o restructurare severă a țesutului conjunctiv al sistemului respirator. Aceasta duce la formarea unei pneumofibroze ascuțite și a inimii pulmonare. Acestea sunt complicații cronice care au existat de ani de zile, dar au condus în mod constant la o creștere a simptomelor bolii, și mai târziu servesc ca o cauză a morții.

Semnele tuberculozei adulte asociate progresiei stadiilor avansate ale bolii sunt următoarele:

• lipsa de respirație accentuată, agravată de efortul cel mai mic;
• tuse cu spută purulentă;
• epuizare;
• anemie;
• afectarea creierului asociată cu privarea de oxigen;
• hemoptysis episoade.

Formele lansate de boală apar la persoanele care duc un stil de viață antisocial, refuză tratamentul sau au comorbidități cronice. Pe fondul tuberculozei, alte boli pulmonare progresează adesea, inclusiv bronșita, astmul, care agravează dramatic simptomele clinice.

Admiterea pneumoniei la orice formă de tuberculoză determină o deteriorare accentuată a stării pacientului.

Spitalizarea de urgență și prescrierea de antibiotice sunt necesare. Medicamentele utilizate în tratamentul planificat al tuberculozei nu sunt întotdeauna eficiente împotriva pneumoniei banale.

Pe scurt despre diagnosticul bolii

Identificarea tuberculozei pulmonare în stadiul avansat al travaliului nu este, așa cum se întâmplă în examinarea obișnuită cu raze X, sunt în mod clar vizibile modificări specifice ale bolii. Dar este important să se stabilească diagnosticul cât mai curând posibil pentru a prescrie un tratament complet. Pentru aceasta, aplicați:

• sputum pentru micobacterii;
• radiografia plămânilor în timp;
• testul Mantoux sau testul diaskin;
• tomografia computerizată a plămânilor.

Este important și colectarea de date anamnestice. Dacă vă amintiți cum se dezvoltă tuberculoza, trebuie să aveți contact cu sursa infecției. Prin urmare, comunicarea unei persoane care are o schimbare a radiografiei cu un pacient înregistrat este un criteriu diagnostic important pentru identificarea bolii. Cu toate acestea, este incontestabilă numai detectarea micobacteriilor în sputa pacientului sau în spălările bronșice. Într-o astfel de situație, diagnosticul este considerat verificat, este prescrisă o terapie specifică.

Cum să tratăm o boală

Infecția cu tuberculoză necesită un tratament multi-component obligatoriu. Terapia este complicată de rezistența agentului patogen la multe medicamente. Cele mai multe medicamente anti-tuberculoză au fost folosite de zeci de ani, ceea ce le afectează eficiența. Principiile de bază ale tratării unei boli includ:

Orice medicament care provoacă moartea micobacteriilor duce la afectarea ficatului și la alte reacții adverse. În combinație cu intoxicația cu microorganisme, aceasta necesită terapie de detoxifiere. Aceasta include administrarea pe cale orală și parenterală a unor volume mari de lichid, dar ținând seama de starea aparatului bronhopulmonar și de activitatea inimii. Cantitatea standard de băut zilnic este de obicei de cel puțin 2,5 litri.

Nu mai puțin importante sunt imunomodulatoarele și ajutoarele. Stimularea sistemului imunitar se realizează prin inductorii de interferon, precum și prin factorii stimulatori ai coloniilor. Exemple sunt extractul de timus, viferonul, preparatele de echinacee. Imunitatea este stimulată și un stil de viață sănătos. Refuzul fumatului și alcoolului este obligatoriu, deoarece dependența de obiceiurile proaste drastic agravează prognoza pentru recuperare. În plus față de imunomodulatori, medicamente expectorante, mucolitice, vitamine și multe alte medicamente auxiliare sunt prescrise.

Cum se efectuează tratamentul specific?

Monoterapia cu un singur medicament anti-TB nu este niciodată utilizată. Numărul minim de fonduri alocate simultan - cel puțin trei. Acest lucru vă permite să faceți față rezistenței microorganismelor. Cu ineficiența combinației cu trei componente, se utilizează un set de 4 sau 5 medicamente. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:

• izoniazida;
• pirazinamida;
• acid para-aminosalicilic;
• etambutol;
• streptomicină;
• rifampicină.

Acestea pot fi atașate pentru a spori efectul fluorochinolonilor, de exemplu, levofloxacina sau moxifloxacina și linezolidul.

În ciuda unei opțiuni medicamente, tuberculoza pulmonară nu poate fi întotdeauna vindecată până la sfârșit.  Prin urmare, după suprimarea reproducerii active a microorganismelor, se folosește corecția chirurgicală. Aceasta include fie îndepărtarea unei părți a plămânului, fie în situații dificile în care procesul nu poate fi oprit, este efectuată o pulmononectomie totală.

Tuberculoza necesită o abordare individuală a terapiei, deoarece persoanele diferite pot avea un răspuns complet diferit față de medicamentele specifice. Operația are contraindicații proprii, nu poate fi utilizată pentru comorbidități cronice severe.

concluzie

Astfel, tuberculoza pulmonară este o problemă globală în lumea modernă. Un număr mare de persoane care se îmbolnăvesc în fiecare an cu această infecție necesită un tratament complet cu toate metodele cunoscute de tratare a bolii. Cu toate acestea, este mult mai ușor să te îmbolnăvești de tuberculoză decât să scapi de ea mai târziu. Prin urmare, este important să vă întăriți imunitatea, să renunțați la obiceiurile proaste, să conduceți un stil de viață sănătos, apoi un micobacterium slab nu va putea să dăuneze organismului.