Încercați manta. Contraindicații pentru testul Mantoux. Reacție normală pentru testare.

Există multe întrebări despre sănătatea copiilor, care provoacă reacții mixte la părinți. Dorind să nu-i facă rău copilului, mulți părinți iau uneori decizii care, dimpotrivă, sunt îndreptate împotriva sănătății lor, deși nu știu acest lucru. Un exemplu remarcabil este testul Mantoux. Indiferent dacă este necesar să faceți acest lucru, fie că este obligatoriu, dacă eșantionul nu va dăuna copilului - pentru mulți părinți, astfel de întrebări rămân deschise. Dar de cele mai multe ori, ei nu înțeleg cu adevărat, se exprimă împotriva. De fapt, este necesar să înțelegem în detaliu ce este tipic acest eșantion și care sunt alternativele mai sigure.

Despre proces

Testul Mantoux este, de asemenea, cunoscut ca testul tuberculinei. Consta in administrarea subcutanata a unui medicament special, tuberculina, si apoi studierea modului in care corpul a reactionat la acesta. Se spune adesea că aceasta este o inoculare, dar, de fapt, va fi mai precis să spunem că acesta este un test și nu o vaccinare tradițională.

Dacă organismul reacționează puternic la medicament, atunci imunitatea a întâmpinat deja astfel de agenți patogeni, ceea ce înseamnă că a dezvoltat deja un set de mecanisme care vă permit să rezolvați în mod eficient problema și, în cele din urmă, să o înfrângeți.

Tuberculina este un extract de microbacterii care sunt agenți cauzatori ai tuberculozei. Dar numai el este special pregătit să nu rănească, ci doar pentru a arăta dacă există sau nu probleme.

Rezultatul testului

Când se efectuează testul, trebuie să așteptați aproximativ trei zile pentru a măsura rezultatele. Ele apar sub formă de papule, butoane, care apar pe pielea copilului. Dimensiunile sale sunt estimate, după care sunt înregistrate de medicul pediatru în cardul de vaccinare și cardul de ambulatoriu. Rezultatele pot varia în funcție de ce mărimea papulei a prezentat testul Mantoux. Poate fi pozitiv, negativ și, de asemenea, fals pozitiv sau îndoielnic. Cu unele rezultate controversate, poate fi necesară o vizită la un ftihiatru, pentru a putea confirma sau a nega existența tuberculozei la un copil.

Este necesar?

De obicei, Mantoux este făcut pentru copii după primul an de viață și până la 18 ani, în mod ideal la fiecare 12 luni. Dacă copilul este prea mic, atunci nu are sens să faci un proces, rezultatul va fi nesigur. Cel mai adesea, Mantoux se face în grădină, școală și, de asemenea, doar în clinica din locul de reședință al copilului.

Anterior, testul Mantoux a fost făcut tuturor, fără excepție, mai ales în perioada sovietică. A fost standardul de aur pentru testarea unui copil pentru tuberculoză. Acum, mulți părinți împotriva testului Mantoux, precum și împotriva vaccinării în ansamblul său, consideră că orice vaccinare poate dăuna. Deși cel de-al doilea punct este destul de controversat și apare adesea din cauza unei neînțelegeri a principiului imunității, dar totuși drogul este diferit, de aceea apare întrebarea - este necesar să facem Mantoux? La urma urmei, dacă nu faceți o mostră, atunci pot apărea probleme.

În conformitate cu normele sanitare și epidemiologice care vizează prevenirea tuberculozei, părinții trebuie să furnizeze un certificat de la un specialist în tuberculoză într-o lună de la data testării, dacă acest test a dat un rezultat pozitiv sau îndoielnic. Acest certificat trebuie să confirme că copilul este sănătos și nu are tuberculoză.

Fără acest certificat, nu se recomandă să se lase un copil în echipa copiilor, ca exemplu într-o grădină, școală sau unități similare. Aici este important să înțelegem că există o diferență între "recomandat" și "nevoie", "în mod necesar". Teoretic, poate fi lansat, dar aici trebuie să vă gândiți la alternative care pot constitui o bază de date.


deficiențe

Eșantionul conține unele contraindicații, cum ar fi unele boli somatice, reacții alergice, epilepsie, infecții, piele și alte boli. Copiii tolerează Mantus de obicei bine, dar uneori există și efecte secundare, inclusiv febră și ganglioni limfatici. Poate exista o slăbiciune sau chiar o durere de cap. Acestea sunt simptome rare care trec repede. În cazul temperaturii, copilul trebuie administrat antipiretic, care este potrivit pentru corpul său. De asemenea, nu se recomandă umezirea locului de probă, deși o ușoară intrare a umezelii nu dăunează, de obicei.

Există alternative?

În general, indiferent cât de dezvăluitoare este Mantu, ea nu este singurul test posibil pentru tuberculoză. Există alternative care pot fi la fel de exacte în ceea ce privește mărturiile pe care le oferă. Prin urmare, persoanele care, din anumite motive, sunt împotriva acestei proceduri, au posibilitatea de a alege ce se poate face pentru a identifica problema în avans.

  • În primul rând, una dintre cele mai eficiente tehnici este o radiografie a plămânilor. Partea negativă a acestei alternative este că, odată cu implementarea ei, o cantitate mare de radiații cu raze X trece prin corp. Aceasta nu este o problemă cu o procedură unică, dar din acest motiv este permis să se facă radiografia copilului numai o dată la doi ani, de preferință nu mai des. Mantu se poate face în fiecare an - și nu vor exista probleme. Teoretic, ar fi posibil să o faci mai des, pur și simplu nu are sens, o dată pe an este mai mult decât suficient.
  • În al doilea rând, poate fi ținut diaskintest. Aceasta este o alternativă mai serioasă care are puncte forte, deoarece trebuie analizată mai detaliat.
  • În al treilea rând, așa-numitul proces Pirke poate fi realizat.

Diaskintest ca alternativă

Diaskintest este o alternativă la testul Mantoux, care a fost dezvoltat în Rusia și a fost deja aplicat în mod activ. Esența sa este în introducerea sub piele a unei soluții de proteine ​​care sunt caracteristice agenților patogeni ai tuberculozei. Avantajul acestei abordări este că, spre deosebire de Mantoux, nu există nicio reacție dacă vaccinarea BCG a fost pusă, iar acest vaccin popular distorsionează adesea rezultatele Mantoux.

În general, atunci când diaskintestul este foarte rar, există reacții false, cu excepția cazului în care corpul este foarte slăbit, ca exemplu, datorită faptului că copilul are HIV sau oncologie. În acest caz, sistemul imunitar este slăbit, rezultatele pot fi diferite. Acuratețea aproximativă a Diaskintest este estimată la 90%.

El are contraindicații vizibile, în care trebuie să așteptați un timp cu ajutorul testului pentru a nu afecta sănătatea copilului. Astfel de contraindicații pot include:

  • Epilepsie.
  • Alergie.
  • Exacerbări ale bolilor organelor interne.
  • Mai puțin de o lună de la vaccinarea programată.
  • Bolile infecțioase în care există o creștere a temperaturii.

Chiar dacă este prezent un singur element din această listă, un astfel de exemplu nu mai poate fi făcut, trebuie să așteptați sau să remediați problema.

Exemplul Pirke ca alternativă

O altă alternativă demnă este procesul Pirke. Este destul de similar cu testul Mantoux, tehnica conducerii este similară, rezultatele sunt citite pe un principiu aproximativ similar. Dar există încă o diferență - în acest test, zgârieturile sunt aplicate pe piele fără vânătăi. Rezultatul nu este citit în trei zile, ci doar în două. În caz contrar, nu există diferențe fundamentale, eficiența și precizia pot fi foarte apropiate.

Alte alternative

Această listă de alternative nu se termină acolo, există și opțiuni și mai rare, ca exemplu, metode PCR  și ELISA, care sunt utilizate în multe laboratoare. Nu este nevoie să puneți un eșantion pe copil, atunci trebuie să dați sânge, spută sau, uneori, saliva pentru analiză. Pentru mulți părinți, acest lucru pare eficient și eficient, deoarece nu are un impact direct asupra corpului, deoarece îl aleg, chiar dacă împotriva lui Mantoux. Dar totul nu este atât de simplu.

Deși testele pot arăta în mod fiabil dacă un copil este infectat cu micobacterii dureroase, un astfel de test va fi eficient doar cu o infectare foarte recentă a corpului. Nu va arăta cât de activă sunt agenții cauzali ai tuberculozei în corpul copilului - prin urmare, precizia nu va fi aceeași ca și în cazul altor teste, acesta este un argument împotriva acestei abordări.

concluzie

Pentru a face o încercare a copilului sau nu, a fi pentru sau împotriva - fiecare părinte ia această decizie. Dar aici este important ca decizia "împotriva" să nu fie făcută pe baza unei atitudini de principiu față de această procedură și cu siguranță nu pe baza unei conștientizări insuficiente a motivului pentru care se efectuează acest test. Este necesar să se cântărească toate avantajele și dezavantajele sale, toate avantajele și dezavantajele - și numai atunci să luați o decizie rațională. Dar amintiți-vă că starea de sănătate a copilului este exclusiv în mâinile voastre, pentru că dacă ați hotărât în ​​mod deliberat să nu faceți o mostră copilului, trebuie să alegeți o alternativă demnă de el și nu doar să ignorați toate testele. La urma urmei, tuberculoza este o boală periculoasă, prin urmare este imposibil de prevenit riscul apariției acesteia la copilul dumneavoastră.

Reacție mantou negativă

Astăzi, nu este vorba de lucrătorii medicali, dar părinții înșiși decid să-și dea copilului vaccinul respectiv. Părinții tot mai mulți vor să știe ce este Mantus și ce se face pentru copil.

   Cel mai important lucru de inteles este ca Mantu nu este un vaccin. Mantoux este un test, prin care se poate detecta prezența unei infecții de tuberculoză la un copil. Esența eșantionului constă în introducerea unui material special sub pielea unui copil. medicament medicamentos - tuberculină, după care se stabilește prin monitorizarea răspunsului organismului la această injecție. Dacă apare o înroșire puternică la locul injectării sau când începe să se formeze o tumoare, aceasta înseamnă doar un lucru: un agent patogen este prezent în corpul copilului. Acest test se face cu scopul de a minimiza numărul de copii expuși riscului de a dezvolta tuberculoză și de a preveni dezvoltarea acestei boli. Lucrătorii medicali recomandă efectuarea acestui test anual, în ciuda rezultatelor testelor anterioare. Prima dată când testul este efectuat la copiii care au atins vârsta de un an și primul vaccin împotriva bacilului tuberculic este administrat unui copil în spital. Re-vaccinarea se efectuează când un copil atinge șase și paisprezece ani. În funcție de răspunsul la test, vaccinarea poate fi recomandată la o altă vârstă.


   Rezultatul testului este monitorizat prin compactare, care a apărut la locul injectării la șaptezeci și două ore după injectarea medicamentului. Această sigiliu este numită uneori un buton. Dacă dimensiunea butonului este mai mică de un milimetru sau este complet absentă - aceasta este o reacție negativă, corpul copilului este curat. Dacă mărimea sigiliului nu atinge patru milimetri - copilul are o reacție dubioasă. Dimensiunea butonului de 5-16 milimetri indică o reacție pozitivă. Dacă dimensiunea sa depășește 17 milimetri - există o reacție pronunțată. Oricare ar fi reacția organismului, acest lucru nu indică o infectare de sută la sută a copilului. Pentru a stabili acest lucru fără echivoc, sunt necesare teste și analize mai serioase.


   Mantu nu se face copiilor care suferă de boli de piele, de boli cronice sau infecțioase, precum și de astmatici. Cu toate acestea, pentru a obține cele mai exacte date, există mai multe cerințe pe care trebuie să le îndeplinească părinții și copilul:
  • locul de injectare nu este strict permis să se ude cu apă;
  • nu puteți administra locul de injectare Zelenka, iod sau peroxid de hidrogen;
  • nu combinați butonul;
  • locul de injectare nu trebuie acoperit cu un bandaj bine etanșat sau închis cu un tencuială.


Testul Mantoux vă permite să identificați boala la stadiul incipient atunci când nu există forme de manifestare externă a bolii. Revenind la subiectul de alegere, dacă se dă injecția unui copil sau nu, nu există un răspuns corect, dar medicii recomandă ca copiii să fie testați dacă copilul dumneavoastră a comunicat cu o persoană care suferă de tuberculoză, dacă reacția la vaccin este în continuă creștere sau dacă se afla pe teritoriul unde există răspândită în rândul populației.


Testul Mantoux este doar una din modalitățile de a vă proteja pe cei dragi de boli. Datorită specificității sale, nu afectează sistemul imunitar și nu lasă urme în corpul copilului. Dar vocea decisivă în întrebarea "Faceți Mantoux sau nu", desigur, vă aparține.

Părinții întreabă adesea pediatrul lor o întrebare - cât de gravă este necesitatea unui test manta? Un pic de istorie pentru a înțelege esența procedurii. În 1890, descoperitorul agentului cauzator de tuberculoză, Robert Koch, a dezvoltat un medicament numit tuberculină. Koch intenționează să trateze tuberculoza cu tuberculină.

În 1907, Pirke a folosit pentru prima dată medicamentul pentru diagnosticarea tuberculozei. Procedura a afectat în mod special o mică suprafață a pielii. Mai târziu, francezul Mantoux (Mantoux) în 1908 a dezvoltat tehnica de administrare intracutanată a tuberculinei. De atunci, procedura este numită - test Mantoux.

intradermice injecția de tuberculină nu este un vaccin  în esență. Medicamentul nu provoacă imunitate persistentă la agentul cauzator de tuberculoză. Prin procedură se dovedește că organismul este "familiarizat" cu bagheta Koch?

Pentru prima dată, Mantoux este vaccinat pe copil pe an. Înainte de aceasta, bebelușul a suferit deja vaccinarea BCG. Adică, limfocitele T responsabile pentru imunitatea la tuberculoză, vor răspunde la tuberculină.

Sarcina principală a diagnosticului de tuberculină:

  1. Identificarea agentului cauzal al tuberculozei.
  2. Determinarea posibilității de vaccinare și revaccinare a BCG.

Pentru pacea minții, părinții trebuie să știe următoarele:

  • testul Mantoux este testul de diagnosticcare este doar informații suplimentare pentru medic;
  • reacție pozitivă la testul Mantoux la copii - nici un motiv pentru a diagnostica și prescrie tratamentul anti-tuberculozădacă lipsesc factori determinanți suplimentari.

Reacția corpului

După 72 de ore, medicul verifică mărimea papulei. Măsurarea este efectuată cu o riglă transparentă. Dacă nu există manifestări alergice, medicul determină următoarele reacții la testul Mantoux:

  • negativ reacție: în acest caz, fie nu există schimbări ale pielii la toate, fie papulele nu depășesc diametrul   1 milimetru;
  • dubios  reacție: există hiperemie fără etanșare sau papule nu depășesc diametrul 2-4 milimetri. Reacția îndoielnică a medicilor atribuită unui negativ;
  • slab exprimat 5-9 milimetri;
  • intensitatea medie  reacție pozitivă: diametrul papulei în interiorul 10-14 milimetri;
  • exprimate  reacție pozitivă: diametrul papulei în interiorul 15-16 milimetri;
  • hyperergic  sau suprareacție: diametrul papulei depășește 17 milimetri.


În funcție de reacție, medicul determină:

  • infecția organismului cu agentul cauzator de tuberculoză;
  • tipurile de reacții pozitive pot fi "răspunsul" organismului la vaccinarea cu BCG;
  • detectarea curburii tuberculinei: o creștere a papulelor cu 6 milimetri față de cea anterioară.

În cazurile îndoielnice, copilul este trimis la specialistul TB pentru a fi observat în continuare. Specialistul la TB diagnostichează tuberculoza în următoarele cazuri:

  • tub curbură;
  • reacție hipereergică (pustule la locul injectării);
  • papule persistente în doisprezece milimetri timp de patru ani sau mai mult;
  • o creștere a sensibilității la tuberculină în timpul mai multor teste Mantoux.

normă

Reacția normală este negativă (în caz extrem, dubioasă), adică,   papule nu depășește 4 mm. Dacă există doar hiperemie la locul injectării, dar papulul nu a fost format, această reacție este echivalentă cu cea îndoielnică, nu cu temerea.

Diagnosticul tuberculinei este masiv și individual. Copii masiv vaccinați anual de la vârsta de doisprezece luni după vaccinarea cu BCG, conform programului stabilit de pediatru.

În cazul în care vaccinarea cu BCG nu a fost efectuată,   Teste Mantoux efectuate de două ori pe an.. Dacă, după prima vaccinare BCG, nu a fost observată nicio reacție locală, testele Mantoux la copii se efectuează, de asemenea, cu regularitate de două ori pe an.

În cazul unei vaccinări de rutină a unui copil, în conformitate cu programul de vaccinare, se recomandă efectuarea unui test Mantoux o lună mai târziu - nu mai devreme!

Atunci când se utilizează imunoglobuline, testul se efectuează în două săptămâni. Intrările intradermale sunt recomandate copiilor la rândul lor: în anul de viață chiar - mâna dreaptă, într-un an ciudat - mâna stângă.


Cum să punem

O injecție intradermică se face din interiorul antebrațului - între încheietura mâinii și cot în prima treime a încheieturii mâinii. Se injectează o soluție specială: în 0,1 ml conține 2 (unități de tuberculină), care sunt doza standard.

Introducerea medicamentului cauzează alergia la tuberculină. Severitatea reacției depinde de prezența sau absența bastoanelor Koch în corpul copilului.

Preparate din tuberculină

Tuberculina este în esență un amestec de substanțe organice care conțin microbacterii dezactivat. Astăzi, medicii lucrează exclusiv cu medicamente purificate:

  • alergenul tuberculozei purificate în diluția standard produsă de ZAO Biolek și ZAO Immunoteks;
  • tuberculină purificată liofilizată de la producătorul francez Sanofi Pasteur.

Tuberculina standard PPD purificată diferă de ATK tuberculină altul vechi în absența maximă a contaminanților proteici.

ATK - extract de microbacterii, neutralizat prin încălzire, dezvoltat de Robert Koch, a provocat adesea reacții alergice la impurități, ceea ce a făcut dificilă diagnosticarea.

După administrarea intradermică a medicamentului, impactul fizic nu poate fi exercitat asupra locului de injectare:

  • freca și zgâria;
  • frotiu cu peroxid de hidrogen sau verde strălucitor;
  • lipici sau bandaj.

Nu este recomandabil să umezi mâna. Dar, dacă apare o astfel de problemă, este necesar să umeziți ușor antebrațul cu o cârpă moale, fără a freca suprafața. La locul de injectare apare "butonul" -papula. Acesta este un sigiliu mic care poate fi înconjurat de o mică zonă de hiperemie.


Contraindicații

Părinții pot refuza să testeze Mantoux  - acesta este dreptul lor complet și necontestat. Dacă există o sută de procente de certitudine că nu a existat contact cu pacienții cu tuberculoză și nu a fost posibil să se infecteze în alt mod, puteți salva copilul din procedură.

  • prezența bolilor infecțioase acute sau a dermatitelor;
  • disponibilitate boli cronice  în stadiul acut;
  • alergii;
  • reumatism sau astm bronsic;
  • carantină în instituțiile de îngrijire a copilului.

efecte

Medicii, ca și părinții, ar trebui să țină seama de asta o mulțime de factori afectează gravitatea testului Mantoux. Acestea includ atât metodele de depozitare și transportul vaccinului, cât și sensibilitatea individuală a corpului copilului. De asemenea, aveți un impact:

  • radiații de fond;
  • contactul cu pielea cu alergenii;
  • medicamente.

Părinții ar trebui în special urmați hrana copilului. În 72 de ore după vaccinare nu mâncați alimente care pot provoca o reacție alergică.

Allergii și pediatrii sunt forțați să recunoască faptul că reacția la un test Mantoux poate fi o durere de cap, o creștere accentuată a temperaturii la 40, diaree și letargie generală.

Unele organisme ale copiilor reacționează sensibil la vaccinare. locul de injectare este mâncărime insuportabil, edem alergic sau un atac de astm bronșic se poate dezvolta.

Toți adulții își amintesc cum la școală au injectat o substanță în mâinile lor, după care era imposibil să se spele timp de trei zile. Până acum, mulți oameni cred că astfel de manipulări s-au efectuat pentru a proteja copilul de tuberculoză, adică să-l însușească. De fapt, aceasta este doar o modalitate de a afla cum reacționează sistemul imun la vaccinare și dacă o persoană este infectată cu tuberculoză.

De ce Mantus? Ce indicatori ai acestei reacții sunt considerați normali și există vreo contraindicație pentru aceasta? Cum ar trebui să se comporte un copil pentru a obține un rezultat fiabil? Să aflăm totul despre acest test de tuberculoză.

Ce este un test de tuberculină?

Dezvoltarea tuberculozei în toate țările este monitorizată îndeaproape. Prin urmare, pe lângă vaccinarea universală, aceștia monitorizează în mod regulat copiii pentru a afla cum reacționează organismul la această infecție.

Mantoux - ce este și ar trebui părinții și copiii să se teamă de acest test? Nu, aceasta este doar o încercare de a determina capacitățile imune ale corpului copilului.

Este Mantoux un vaccin sau nu? Pentru a răspunde pe deplin la această întrebare, trebuie să ne amintim puțin de toate etapele imunizării împotriva tuberculozei.

În primele zile după naștere, în absența contraindicațiilor la copii, BCG. Acesta este vaccinul împotriva tuberculozei, compoziția sa - slăbită (în medicină, se numesc atenuate) de bastoane de tuberculoză. Revaccinarea copiilor petrece după 6 ani. Reacția organismului la introducerea microorganismelor, chiar dacă este slabă, dar încă în viață, este imprevizibilă. Prin urmare, la școală, testele de tuberculină sunt efectuate pentru copii înainte de vaccinare.

Ce arată reacția Mantou? În mod normal, înseamnă cât de mult corpul copilului era gata să se întâlnească cu tuberculoză. Adică, datorită testului, se determină dacă copilul este bolnav de tuberculoză și cât de pregătit este corpul copilului pentru a satisface acest microorganism în condiții reale.

Mantoux nu trebuie să se teamă de procesul de efectuare a testului. În cele mai multe cazuri, nu dă o reacție adversă, iar dificultățile intră întotdeauna în caracteristicile individuale ale copiilor. Aceștia din orice vârstă nu se pot întotdeauna menține, pentru a nu atinge locul de injectare.

Ce trebuie să știți despre reacția lui Mantu

Extractul de micobacterii (este un microorganism de tuberculoză) se numește tuberculină. Pur și simplu, este un produs rezidual al unui microorganism care nu conține nici tije de tuberculoză vii, nici morți. Prin urmare, medicamentul este absolut sigur pentru copil.  Ei nu pot fi infectați și nu pot provoca dezvoltarea bolii. Compoziția Mantoux este de două unități de tuberculină.

Practic, testul Mantoux se face copiilor, deoarece în majoritatea cazurilor tuberculoza adultă este diagnosticată prin alte metode disponibile:

  • utilizând un studiu anual cu raze X;
  • datorită radiografiei;
  • examinarea sputei pentru prezența tuberculozei mycobacterium;
  • în plus, ajută numărul total de sânge detaliat;
  • dacă este necesar, să efectueze tomografie.

Până la ce vârstă se face Mantu? - copiii sunt mai predispuși la vârsta de 16 ani, dar în cazuri rare se face până la 18 ani (dar adulții au, uneori, diagnosticul de tuberculină). Aceasta se datorează incidenței într-o anumită regiune sau reacției organismului la testul Mantoux, când citirile se schimbă dramatic (eșantionul a fost negativ, dar a devenit pozitiv).

De câte ori pe an poți face manta? De regulă, se face o dată pe an pentru a determina incidența tuberculozei. Dar, în cazul unei reacții pozitive la introducerea tuberculinei sau în regiunea periculoasă pentru incidența tuberculozei, probele se repetă. Sunt realizate de trei ori pe an. Cât de des poate face Mantou un copil? - De obicei, când se constată un rezultat pozitiv la injecție, se repetă după câteva zile. Apoi, dacă este necesar, copilul sau adultul este trimis pentru consultare ftihiatru. Experții efectuează studii aprofundate folosind alte metode.

Introducerea medicamentului intracutan în antebraț în România copilărie. În cazuri excepționale, adulții prezintă tuberculină. De exemplu, atunci când o persoană a intrat în spital cu suspiciune de pneumonie și trebuie să efectuați un diagnostic diferențial cu tuberculoză pulmonară. În acest caz, rata reacției Mantoux la adulți este aceeași ca la copii.

Există un indicator foarte important - rândul, datorită căruia medicii pot diagnostica sau determina grupul de pacienți din care face parte copilul. Virage Mantoux ce este? - aceasta este o modificare a rezultatului eșantionului în direcția unei creșteri față de anul trecut. Ftihiatrii vor acorda atenție copilului dacă există o creștere semnificativă a numărului de papule.

Caracteristicile testului Mantoux

Pe lângă pregătirea morală a adulților pentru evenimentul viitoare și comunicarea cu copilul privind comportamentul adecvat după diagnosticare, nu este necesar să se efectueze o instruire specifică. Dar există momente pe care este de dorit să le țineți cont înainte de testul Mantoux. Există câteva întrebări care apar de la părinți.

Cum să măsurați Mantoux și să faceți concluzia potrivită

Pentru a face un diagnostic, este necesar nu numai introducerea a 2 unități de tuberculină pe copil în antebraț - este necesar să se "citească" corect datele obținute. Cum se măsoară Mantoux? Nu este nimic special, măsurarea este efectuată mai des de către o asistentă medicală într-o grădiniță, școală sau clinică. Ei iau un conducător regulat, sunt mai transparenți, îl aplică la locul injectării și măsoară papule. Ce este o papule la conducerea Mantoux? Această schimbare pe piele are o valoare diagnostică. Acesta este un mic tubercul roșu, adică umflarea la locul injectării. Nu măsoară întregul loc de roșeață (poate fi foarte mare), ci doar papule, care au apărut câteva zile mai târziu.

După câte zile este verificată Mantoux? Evaluarea rezultatului se efectuează după 48-72 de ore.  Acest timp este suficient pentru corpul copilului să reacționeze la medicamentul injectat. Datele obținute pentru fiecare copil sunt înregistrate și comparate cu rezultatele indicatorilor anteriori.

Cum să înțelegem ce înseamnă următorul rezultat?

  1. halate Norma pentru copii este de 5 mm, dar după 2-3 ani după vaccinare împotriva papulă tuberculozei poate fi în intervalul de 12 mm și nu este considerat un semn de infecție a copilului, ci mai degrabă o reacție activă la BCG, atunci când există o producție de anticorpi.
  2. O dimensiune a papulei de 10 mm indică o posibilă infecție a copilului sau contactul cu persoanele cu această boală.
  3. Dacă în timpul testului Mantoux și evaluarea rezultatului la copii a fost găsit un sigiliu de peste 15 mm sau au fost formate ulcere la locul injectării, aceasta indică o infecție cu tuberculoză.

Reacție la Mantoux

Ce fel de reacție este posibilă și ar trebui să fie testul Mantoux? În surse medicale se poate găsi o descriere a mai multor variante ale răspunsului organismului la testul Mantoux. Reacția este de mai multe feluri.

Nu este întotdeauna clar cum se comportă atunci când un lucrător din domeniul sănătății citește rezultatele. Multe date pur și simplu au pus un copil și părinții în staționare. De exemplu, este o reacție negativă Mantoux bună sau rea? Pe de o parte, acest lucru este bun, deoarece organismul nu este infectat cu tuberculoză. Pe de altă parte, nu are ocazia să răspundă la apariția și prezența unei infecții de tuberculoză, iar acest lucru este rău.

Ce să nu faci după Mantoux

Ca și în cazul introducerii vaccinurilor în organism, există câteva reguli pe care este de dorit să le urmați pentru a nu strica rezultatele.

  1. Este posibil să mergeți după Mantu? Da, poți, plimbările nu sunt contraindicate, ci, dimpotrivă, trebuie să fie făcute. Diagnosticarea tuberculinei nu reprezintă o povară pentru sistemul imunitar, este un fel de test pentru prezența unei boli.
  2. Ce se va întâmpla dacă scrii Mantoux? Cu siguranță nu merită să faceți acest lucru - orice impact fizic asupra site-ului administrației de droguri va duce la un rezultat fals pozitiv. Piepteni, frecare, purtând îmbrăcăminte grosieră, care conduce la același lucru - este contraindicată.
  3. Este posibil ca un copil să se spele după ce a ținut Mantoux? Și ce se va întâmpla dacă umeziți Mantoux în prima zi? Dacă tocmai l-ați udat, cel mai probabil nu se va întâmpla nimic. Dar dacă vă spălați mâna și frecati locul în care este injectat tuberculina, chiar și cu cel mai moale burete, în timp ce o pieptești, atunci răspunsul organismului nu va dura mult timp. În acest caz, nu trebuie să vă surprindeți dacă copilul crește Mantoux, deoarece reacția hiperegică este asigurată pentru el. Același lucru se poate întâmpla dacă utilizați săpun, umeziți-vă mâna cu apă râu sau lac - adesea conține particule de piele iritante și detergenții pot fi alergeni. Aceasta înseamnă că trebuie îndeplinite multe condiții pentru ca reacția după spălare să fie corectă. Prin urmare, medicii recomandă evitarea tratamentelor cu apă.
  4. Ar trebui să urmez o dietă specială cu restricția unor produse? - nu există o astfel de nevoie. La urma urmei, produsele nu vor afecta prezența tuberculozei în organism. O dietă specială nu va ajuta la stabilirea diagnosticului corect.

Modul în care organismul transportă testul Mantoux

Pe lângă reacția așteptată, sub forma unei papule în zona de administrare a medicamentului, uneori corpul copilului reacționează diferit. Este important să ne amintim că Mantu nu este un vaccin.  Principala reacție care trebuie să apară este apariția papulelor.

Dar există și alte reacții.

Multe reacții sunt aleatorii din cauza neatenției banale a părinților sau a lucrătorilor din domeniul sănătății față de starea copilului. De aceea, dacă un copil spune că Mantou este testat la școală a doua zi - doar urmăriți-vă copilul.

Ce nu trebuie făcut?

  1. Când nu poți face copilul Mantus? Dacă o introducere anterioară a tuberculinei a fost o reacție alergică, chiar și sub forma urticariei comune. De data aceasta rezultatul reacției organismului poate fi deplorabil. Este necesar să avertizăm lucrătorul din domeniul sănătății ce sa întâmplat anul trecut, deoarece asistenții medicali se schimba adesea și înregistrările pot fi pierdute accidental.
  2. Este posibil să faceți Mantus cu frig? Dacă este vorba despre un diagnostic de rutină, este bine să așteptați până la recuperare completă, dar nu puteți refuza complet, deoarece testul Mantoux este efectuat în interesul copilului. situații de urgență  testul este efectuat chiar și cu exacerbarea bolilor cronice ale pielii.
  3. În condiții normale temperatură ridicatăafecțiunea acută, exacerbarea infecției cronice este o contraindicație temporară pentru reacția Mantoux.

Cum se comportă corect după testul Mantoux

Retestarea forțată sau trimiterea la un ftihiatru cauzează o furtună de emoții negative în copil și părinți. Dar acest lucru nu trebuie să vă fie teamă, deoarece acesta este doar începutul diagnosticului. Luați în considerare câteva situații și ce să faceți.

Posibile dificultăți în diagnosticarea Mantoux

Mulți părinți se întreabă dacă acest diagnostic este necesar, pentru că pentru a obține un rezultat bun, trebuie îndeplinite multe condiții:

  • nu udați;
  • nu frecați;
  • nu zgâriați locul injecției cu tuberculină;

În timpul testului Mantoux, trebuie să țineți atenția copilului, ceea ce nu este întotdeauna posibil, mai ales pentru părinții foarte ocupați. În plus, această metodă de diagnosticare este întinsă în timp.

Toate aceste dificultăți duc la o întrebare destul de rezonabilă - dacă un copil ar trebui să fie supus suferinței? Da, este imposibil să faci fără testul Mantoux. Mantu este singurul diagnostic de tuberculoză care este practic sigur pentru copii.  Este necesar să se cunoască în mod clar momentul în care corpul copilului a întâlnit pentru prima dată tuberculoza pentru un răspuns adecvat și rapid. Tuberculoza este incurabilă, boala din organism afectează fiecare sistem.  Complicațiile sperie uneori chiar și lucrătorii din domeniul sănătății. Prin urmare, o mică injecție o dată pe an nu este nimic în comparație cu o posibilă infecție.

Testul Mantoux rămâne una dintre metodele cele mai eficiente și relativ sigure pentru determinarea tuberculozei. Dezavantajele mici ale diagnosticului nu-i reduc meritele reale.

"Este necesar să faci manta pentru un copil sau nu? Este sigur? "- aceste întrebări sunt adesea adresate de părinți care nu știu ce este manta și ce efecte secundare poate avea.

Mamele nota!

Foarte multe mame se înșeală, având în vedere că manta este un vaccin. Mantu nu împiedică apariția bolii, dar testează copilul pentru prezența sa. Este mai degrabă o injecție de tuberculină pentru a detecta bacilii tuberculozei sau pentru a confirma absența completă în sânge. După această procedură, se formează o umflătură rotundă în locul unde a fost introdus acul seringii. Strict după trei zile a fost măsurat și rezultatele acestei proceduri dezvăluie care dintre copii nu suferă de tuberculoză și care a descoperit bacilul tubercul.

Și aici este foarte important să notați următoarele: este imposibil să umezi locul de injectare cu apă în orice caz timp de trei zile. În caz contrar, puteți obține un rezultat incorect și incorect din cauza asta, deoarece manta poate varia în funcție de dimensiune.

Mamele trebuie să știe că, în cazul în care există chiar o suspiciune că un copil este infectat cu tuberculoză, el nu trebuie să primească alte vaccinări.

Cum să se ocupe de "buton"?

Dragi mame, asigurați-vă că bebelușul dvs. nu umezește foarte "butonul" - locul în care a fost injectat tuberculina în timpul testului. Nu este necesar să se sigileze rana formată după introducerea eșantionului cu bandă adezivă. Este posibil să se umfle și să se umfle, ceea ce va duce la anunțarea greșită a rezultatelor.
  În plus, asigurați-vă că copilul nu pieptănă locul unde au pus manta. Din acest buton se poate mări și dimensiunea. În plus, în acest caz, copilul își asumă riscul de a rupe mai mult rana și de a provoca infecții în ea.

Ar trebui să pun o mantie pentru copil și ce este?

Epidemiile epidemice foarte frecvente de tuberculoză nu lasă de ales. Este mai bine să greșiți și să puneți mantaua copilului. Desigur, pentru ca totul să meargă fără probleme și fără complicații, este mai bine să nu încercați dacă copilul este bolnav, mai ales dacă are frig. De fapt, nuanțele sunt mult mai multe. Și chiar mulți oameni de știință și medici sunt împărțiți.
  Dacă judecăm în așa fel încât tuberculina, în general, să fie introdusă într-un copil ca test, atunci aflăm că acesta este un amestec întreg de diverse substanțe organice asociate micobacteriilor. Cei care cred că tuberculina conține un bacil de tuberculi sunt greșiți. De fapt, totul este diferit, iar în tuberculină există doar produse ale activității sale vitale.

Este periculos să puneți o mantie pentru bebeluși?

Trebuie să fac manta baby? Nu numai oamenii obișnuiți, departe de medicină, dar și medici și profesori celebri au fost împărțiți în opiniile lor cu privire la argumentele pro și contra de a pune manta.

Opiniile "pentru" sunt justificate de faptul că manta nu exercită o sarcină specială asupra sistemului imunitar, deoarece este doar un eșantion și nu un vaccin.

Opiniile "împotriva" au apărut din cauza numeroaselor fapte privind apariția unei reacții alergice la copii la reacția mantoux. În plus, datorită faptului că există fenol în tuberculină, care este una dintre cele mai puternice otrăvuri celulare, este adesea imposibil să se testeze ca atare. Puteți utiliza în continuare alte metode de prelevare a probelor pentru detectarea bacililor de tuberculi. De exemplu, luând o saliva sau un test de sânge, este de asemenea posibil să se stabilească dacă un copil este bolnav de tuberculoză sau nu.

Lumea științifică nu ne-a spus răspunsul final la întrebarea "dacă copilul trebuie să facă manta sau nu". Știți deja toate argumentele pro și contra. Sunteți deja conștienți de ce este acest întreg proces, prin urmare, depinde de dumneavoastră să alegeți dacă să puneți manti sau nu.