Міома матки - це доброякісна пухлина, яка зустрічається досить часто у жінок репродуктивного віку. Кожна жінка по-різному переносить біль, що виникає при міомі. Освіта в матці розміром з маленьку грушу може вирости до розмірів невеликого кавуна, яке тисне на кишечник, сечовий міхур і спину і викликає біль.

кроки

Медикаментозне лікування болю

Безрецептурні знеболюючі засоби.Парацетамол, ібупрофен і напроксен - це ряд безрецептурних знеболюючих помірної сили. Ці препарати широко застосовуються для купірування болю при менструації і міомі матки.

Прийом заліза.Хворобливі рясні менструальні кровотечі призводять до анемії. Здайте аналіз крові, щоб виявити дефіцит заліза. Щоб нормалізувати рівень заліза в крові, застосовуйте безрецептурні препарати заліза.

Рецептурні препарати.При виражених симптомах, що не купіруються безрецептурних препаратами, лікар призначає рецептурні знеболюючі та протизапальні препарати. Деякі з цих ліків уповільнюють ріст міоми.

Застосування низькодозованих протизаплідних препаратів.Низькодозовані контрацептиви, або протизаплідні таблетки, містять прогестерон, який ефективно усуває біль при міомі, а також невелика кількість естрогену, який перешкоджає росту міоми.

Перед плануванням хірургічного втручання можливий прийом агоністів гонадотропін-рилізинг-гормону.Препарати-агоністи гонадотропін-рилізинг-гормону сприяють зменшенню розміру міоми і застосовуються перед планованим хірургічним втручанням. Вони застосовуються у формі ін'єкцій, назальних спреїв або імплантів.

• Серед побічних явищ спостерігається підвищення ламкості кісток (остеопороз), що виключає їх з препаратів тривалого прийому. Часто спостерігаються так звані «припливи», депресія, безсоння, зниження статевого потягу, біль в суглобах, відсутність менструації. Після припинення прийому цих препаратів міома швидко збільшується.

1. Скористайтеся техніками розслаблення.Для полегшення болю необхідно лягти і розслабитися. Покладіть подушку під коліна, якщо ви лежите на спині - це знизить навантаження на спину.

   Здорове харчування.На ріст міоми впливає їжа, яку ми їмо. Більшість досліджень про застосування різних дієт непоказовими, проте в деяких випадках дієти ефективні.

   Відстежуйте свої статки і чекайте.Лікуйте симптоми і стежте за ускладненнями. Міома зменшиться після настання менопаузи, коли рівень естрогенів різко знизиться. Більшість жінок не відчувають болю від міоми після менопаузи.

медичне втручання

Обговоріть з лікарем ризики застосування тих чи інших процедур.Застосування тієї чи іншої методики для позбавлення від болю при міомі можна при чіткому розумінні ризиків.

Проконсультуйтеся з лікарем про консервативному і хірургічному лікуванні.Отримайте думку декількох фахівців, в тому числі гінеколога, хірурга, онколога. Кожен з них повинен по-своєму інтерпретувати результати аналізів. Інші фахівці можуть призначити додаткові методи обстеження.

Нехірургічна емболізація артерій міоми матки.Під час цієї процедури пацієнт знаходиться в свідомості під дією седативних засобів. Сама процедура безболісна, однак через 24-48 годин з'являється значна біль.

Абляція ендометрія.Абляція ендометрія - це процедура, при якій видаляється ендометрій матки. Така процедура зазвичай проводиться амбулаторно. Деякі з цих методів використовують лазер, петлі, киплячу воду, електричний струм, мікрохвилі або заморозку. Після цієї процедури вагітність неможлива. Літнім жінкам така операція підходить, а молоді жінки найчастіше відмовляються від неї. До ризиків цієї процедури відносяться:

• Перфорація або розрив матки
• Опік матки і кишечника
• Набряк легенів
• Емболія легеневих артерій (блокада артерій легенів)

1. Високоінтенсивна сфокусована ультразвукова абляція.Ця процедура застосовується не особливо широко, проте вона підходить для молодих жінок, які мають намір зберегти фертильність, для жінок з великою кількістю міом або наявністю рубцевої тканини, яка ускладнює проведення інших операцій. Ця неінвазивна процедура проводиться амбулаторно. Високоінтенсивні ультразвукові хвилі знищують тканину міоми під контролем МРТ в реальному часі. До ризиків цієї процедури відносяться:

   • опіки живота
   • пошкодження тканин
   • Біль через нервового збудження
   • тромбоутворення

2. Міомектомія (як варіант збереження фертильності).Міомектомія - це хірургічна операція, під час якої видаляються міоми зі збереженням матки. Після цієї операції вагітність може наступити. Глибина хірургічного втручання залежить від ступеня занедбаності міоми. До ризиків міомектомії відносяться: Risks associated with having a myomectomy include:

   • крововтрата
   • Освіта рубця
   • Підвищений ризик ускладнень під час майбутньої вагітності
   • екстрена гістеректомія

3. Гістеректомія.Гістеректомія - це хірургічне видалення матки. Видалення матки гарантує повне позбавлення від міом, а також абсолютну неможливість завагітніти в майбутньому. Глибина хірургічного втручання залежить від жінки, перебігу і тяжкості захворювання. Відновлення після гістеректомії займає кілька тижнів. Слід пам'ятати, що існують ризики цієї операції:

   • тромбоутворення
   • інфекція
   • Велика крововтрата
   • Побічні ефекти анестезії
   • Хірургічне пошкодження сечових шляхів, сечового міхура, прямої кишки та інших структур малого таза
   • Ранній початок менопаузи
   • Смерть (це буває рідко, але це все-таки ризик є)

4. Міоліз.Міоліз використовується не часто для лікування міоми матки, але це ще один варіант, який ви можете обговорити з лікарем. Ця процедура спрямована тільки на фіброзну тканину міоми. Операція проводиться лапароскопически, спеціальні зонди видаляють фіброзну тканину, завдяки електричному струму або низькій температурі. Після цієї операції вагітність неможлива.

Міома (миоматоз) - часто зустрічається гінекологічне відхилення серед жіночого населення. Характеризується швидким поділом клітин сполучних тканин стінки матки, в результаті чого утворюється міоматозний вузол з доброякісними властивостями.

За кількісну характеристику розрізняють одиничну і з множинними вузлами. Патології схильні жінки 30-50 років, але зустрічаються пацієнтки в підлітковому і старечому віці.

Захворювання може протікати безсимптомно як на початковому етапі розвитку, так і на протязі багатьох років. Але новоутворення здатне швидко прогресувати в зростанні, досягаючи великих розмірів, і тоді біль підсилюється, з'являються кровотечі з статевих органів, слабкість і ознаки анемії, сухість і блідість шкіри.

Діагностується хвороба під час огляду лікаря з подальшим інструментальним і лабораторним обстеженням для підтвердження діагнозу і складання плану лікування.

Розрізняють форми, при характеристиці яких важливий розмір, кількість вузлів, характер розвитку і місце локалізації:

1. Інтерстиціальний вид вузлів зустрічається частіше в 30-45 років. Можуть бути поодинокими і множинними, розвиваються в шийці або в міометрії - м'язовому шарі матки. Досягають в діаметрі розмірів від 2 мм до 20 см.
2. Інтралігаментарная форма. Органи малого тазу знаходяться в стабільному положенні і підтримуються завдяки зв'язкам. Тому виникло освіту розташовується між зв'язками органу, від чого порушується його анатомічна будова, що призводить до проблем з зачаттям і виношуванням вагітності, але менструальний цикл збоїв не береться. Діагностика полягає в проведенні ультразвукового дослідження, магнітно-резонансної томографії. Оперативне лікування показано при активному зростанні.
3. Субсерозна пухлина показує округлу форму або розташовується на ніжці, як поліп. Здатна локалізуватися в зовнішній оболонці дітородного органу в бік черевної порожнини, чому відбувається здавлювання сусідніх органів з порушенням їх функцій (запори, прискорене сечовипускання, геморой). Лікар визначає неозброєним поглядом великі вузли, але маленькі видно тільки після проведення інструментальних досліджень. При клімаксі вони можуть зменшуватися в розмірах самостійно, тоді операцію робити не потрібно. Але в інших випадках хірургічного втручання не уникнути.
4. Субмукозних процес новоутворення виникає в слизовій тканини ендометрія, проростає вглиб порожнини органу. Відбувається здавлювання вен і кровоносних судин матки, через що тканини поступово відмирають, що робить орган нездатним повноцінно функціонувати по дітородного призначенням. Кровотечі стають рясними як під час, так і крім місячних.

Таким чином, тільки після підтвердження розвитку конкретного виду патології доктор зможе скласти план відповідних лікувальних дій.

Причини виникнення

Зазначене новоутворення не становить загрози для життя, але при несвоєчасному виявленні та лікуванні завдає серйозної шкоди здоров'ю. Провокуючі фактори виникнення - спадковість і гормональний збій, вік і захворювання, аборти і спосіб життя. Але гормональний дисбаланс виступає головною причиною.

гормональний фон

Більшість гінекологів вважають миоматоз гормональної хворобою, так як доброякісний наріст утворюється при порушенні вироблення гормонів щитовидної залози і статевих органів, викликає стрімке розростання пухлини. При діагностиці вивчається гормональний статус і гормональні порушення.

Фактори ризику:

1. Діабет і гіпертонія - патології, при яких міомний вузол здатний виникнути в ранньому віці. Скупчення жирових відкладень в області талії говорить про схильність появи наросту.
2. Порушення обміну речовин, ожиріння, відсутність спорту в житті дівчат і жінок, дієти, стресові ситуації - провокаційні чинники.
3. Гінекологічні хвороби розвиваються від викиднів, абортів, різних операцій, які переніс статевий орган.

Характер болю при миоматоз

Болі при міомі матки можуть локалізуватися внизу живота або збоку з іррадіацією в поперек, крижі і сідниці.

Інтенсивність залежить від виду, розмірів, кількості розростань, розташування. Сильні болі виникають через прогресивного зростання вузлів.

Біль до оперативного втручання

Початковий етап розвитку захворювання не завдає дискомфорт через відсутність хворобливих відчуттів. Але зі збільшенням розміру пухлини біль здатна виникати частіше й інтенсивніше, супроводжується рясними матковими кровотечами під час статевого життя, надмірної фізичної активності і при менструаціях.

Крім хворобливих станів, починає тягнути живіт, з'являється симптом здавлювання, якщо пухлина досягає величезних розмірів. У деяких починають боліти ноги, голова, розширюватися гемороїдальні вузли, проявлятися диспепсичні розлади кишечника і порушення функцій сечостатевої системи.

Болі при різних формах хвороби

1. При інтерстиціальної міомі жінка спочатку не відчуває почуття дискомфорту. Досягнувши розміру до 20 см, пухлина супроводжується виникненням больових відчуттів в області низу живота з іррадіацією в поперек і область крижів, рясними слизовими виділеннями з статевих органів, болючим сечовипусканням і розладами стільця. Дані симптоми виникають як результат здавлювання пухлиною сечового міхура і кишечника.
2. Інтралігаментарная форма - болить спина і низ живота, збільшуються нирки і сечовід. Інтенсивність проявів залежить від розміру, кількості і розташування вузлів.
3. При субсерозних вузлах на початковому етапі обходиться без фізичних страждань пацієнток, але в подальшому з'являється давить почуття в животі, що змінюються переймами, починаються головні болі, ниє і тягне груди.
4. При невеликих розмірах субмукозной пухлини турбує низ живота. З появою кровотечі будуть виникати сильні, різкі болі, матковий тонус. При місячних виділення стануть рясніше.

Особливість болів в післяопераційному періоді

Обраний метод оперативного втручання важливий, так як при лапароскопії відбувається мінімальне пошкодження тканин, відновлення і загоєння відбувається швидше і з незначними больовими стражданнями. Болі придбають слабкий ниючий характер, при яких може боліти живіт і поперек.

Якщо проведена абдомінальна операція способом відкритого доступу, реабілітація триватиме довше і набагато болючіше для людини. Постійна тягне біль виникає по ходу післяопераційного рубця на матці і передній черевній стінці. Різкі рухи призводять до гострої, але короткочасного болю.

діагностика

Методи діагностики миоматоз:

1. Гінекологічний огляд статевих органів жінки, який підтверджується нижчевикладеними способами. При виявленні патології важливий розмір пухлини і досвідченість лікаря.
2. Трансабдомінальне ультразвукове дослідження порожнини матки, при якому вивчають стан органів малого таза, і трансвагінальне - проникнення датчика в порожнину піхви. Проводиться для отримання точних результатів навіть на ранніх стадіях.
3. Магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія - це сучасні технології, здатні виконувати докладний, пошарове обстеження пухлини.
4. Гістероскопія - отримання результатів шляхом інструментального взяття матеріалу для дослідження слизової оболонки органу. Використовується з діагностичною і лікувальною метою. Визначається місце виникнення поліпів, субмукозних вузлів, перегородок в порожнині матки з негайним видаленням.
5. Рентген застосовується для вивчення особливостей кровоносних судин органів малого таза, не залишає без уваги внутрішній матковий шар сполучної тканини, виявляє, що розвиваються новоутворення.

Іноді обмежуються оглядом лікаря і проведенням УЗД для підтвердження діагнозу. План дій складається індивідуально для кожної жінки.

Надання допомоги при даному захворюванні

Дозвіл хвороби досягається декількома способами терапії: консервативність, симптоматичне лікування, знеболювання і оперативне втручання.

Від стадії розвитку пухлини, прогресування і симптоматики залежить вибір терапевтичних дій.

Консервативна терапія і знеболювання

Консервативність полягає в тому, що пацієнтка отримує гормональні препарати та лікарські засоби, спрямовані на зняття супутніх болю, для надання симптоматичної допомоги.

Перед призначенням пацієнтці знеболюючих ліків здійснюють ультразвукове дослідження і збір аналізів, так як підбір анальгетиків вимагає уважності та обережності з боку лікаря. Щоб знеболити, а не нашкодити, дотримуються суворого призначення з прийому препаратів:

• Безрецептурні - біль жінка усуває в домашній обстановці самостійно, дотримуючись лікарське призначення, щоб уникнути небажаних побічних ефектів, таких, як гастрит, виразка шлунка. До препаратів відносять нестероїдні протизапальні засоби (Парацетамол, Ібупрофен, Мелоксикам).
• Седативні засоби дозволять зняти нервову напругу і полегшити стресовий стан людини, що приводить до неврівноваженості, виснаження організму, погіршення не тільки психологічного здоров'я, а й перебігу хвороби.
• Тепло на нижню область живота знімає спазми, розслабляє м'язовий тонус і покращує кровотік. Виражені больові симптоми при такому способі послаблюються.

Хірургічне втручання

Спосіб усунення хвороби - операція. Оперативне вирішення запобігає подальший розвиток пухлини шляхом хірургічного видалення. Але цей метод застосовується тільки в тому випадку, якщо освіту прогресує в зростанні. Також лікар враховує вікові особливості жінки, кількість розростань і прихильність.

Таким чином, терапія набагато продуктивніше на початковій стадії розвитку. Раннє виявлення міоми допомагає уникнути операції і обмежитися консервативністю.

Профілактичні заходи - основа здоров'я жінок

Жінки, починаючи з раннього віку, потребують інформуванні про особливості прояву миоматоз, адже тільки попереджені здатні вчасно запобігти виникненню міоми і почати лікування.

Для цього гінекологи закликають пацієнток відвідувати оглядовий кабінет якомога частіше, поширюють інформаційні брошури, читають лекції на шкільних заходах, організовують бесіди з пацієнтками. Але багато що залежить від жінки, адже за своє здоров'я відповідальність несе кожна.

Багато пацієнток скаржаться на періодичні болі при міомі матки. Міоматозного вузли виникають в основному у жінок репродуктивного віку і в період клімаксу. Хворобливі відчуття можуть з'явитися при багатьох гінекологічних захворюваннях. Щоб поставити точний діагноз і своєчасно почати ефективне лікування, при перших симптомах нездужання необхідно звернутися до гінеколога.

Причини больових відчуттів

Болі при міомі матки можуть виникати з кількох причин:

• значні розміри новоутворень - при цьому вони тиснуть на стінки матки і внутрішні органи, розташовані поруч з нею, особливо на сечовий міхур;
• зростання міоматозних новоутворень;
• зміна гормонального фону - при цьому спостерігається зростання статевого гормону, і больові відчуття посилюються;
• скрутне відділення ендометрію під час менструації, що може привести до різкої болю, що тягне і кров'янисті виділення у вигляді згустків.

Різні види міоми викликають різні больові відчуття. Багато пацієнток нічого не відчувають на початковій стадії захворювання, що ускладнює процес раннього діагностування. Хворобливі відчуття можуть відрізнятися один від одного і переходити від одного до іншого. Жінки можуть відчувати різкі, гострі і переймоподібні болі або вони будуть тупими, що тягнуть і ниючі, що віддають при цьому в поперек, область прямої кишки і стегна.

Види міом матки і характер болю при них

При сумбукозной міомі новоутворення виникає під внутрішнім шаром ендометрію. Таке розташування пухлини часто призводить до порушення менструального циклу, тривалого хворобливого. Жінка при цьому відчуває переймоподібні болі внизу живота. Коли менструація припиняється, болю зникають.

При матковій кровотечі у жінки може:

• почастішати пульс;
• знизитися артеріальний тиск;
• з'явитися рясне потовиділення і загальна слабкість.

При даній міомі часто потрібне хірургічне втручання, при якому відтинають новоутворення і вискрібають слизову оболонку дітородного органу.

При невеликих розмірах пухлини жінка відчуває тягнуть болі в області низу живота, при кровотечі вони переймоподібні. У міру зростання пухлини біль посилюється, т. К. Відбувається здавлювання кровоносних судин і вен. Тканини матки при цьому можуть поступово відмирати, викликаючи кровотеча, яке посилюється при активній діяльності жінки.

При інтерстиціальної міомі пухлина розташовується в середньому м'язовому шарі ендометрія. Під час її зростання відбувається значний тиск на стінки матки і на сусідні органи. Біль при цьому може з'явитися при різкому повороті або нахилі і носити тягне і різкий характер в області низу спини.

При новоутворення розташовується на ніжці, від форми якої залежить вид болю і загальний стан жінки. Якщо ніжка тонка і довга, то при її перекручуванні порушується кровопостачання пухлини. Такий стан може призвести до перитоніту і вимагає негайного хірургічного втручання.

Товста і коротка ніжка менш небезпечна, але в міру зростання новоутворення здавлює тканини, і жінка відчуває біль в області низу спини. Такі тривалі болі в спині вимотують і послаблюють організм жінки. Якщо міоматозний вузол при цьому розташовується на передній стінці матки, то він тисне безпосередньо на органи сечовипускання. Болі при цьому схожі на ниркові і локалізуються в області попереку.

Великі розміри доброякісних новоутворень можуть привести до застою сечі і згодом до появи каменів у сечовому міхурі і в нирках.

Якщо міоматозного вузли на товстій ніжці знаходяться ближче до задньої стінки матки, то вони виробляють тиск на товсту кишку, що призводить до запорів і хворобливих відчуттів. При цьому пухлина впливає на венозні артерії в нижніх кінцівках. Пацієнтка при цьому відчуває біль в ногах, в куприку і в сідницях, що доставляє їй додатковий дискомфорт.

Лікування міоми матки

Будь-які тягнуть або переймоподібні болі внизу живота або в попереку можуть бути симптомом багатьох гінекологічних захворювань. Самолікуванням займатися не можна, необхідно обов'язково звернутися за консультацією до гінеколога і пройти повне обстеження. Воно включає в себе гінекологічний огляд, дослідження аналізів і УЗД органів малого таза. Це дозволить поставити точний діагноз і призначити необхідне лікування.

Виявлення захворювання на ранній стадії дозволить провести медикаментозне лікування без хірургічного втручання. Якщо діагноз міоми матки підтверджений, то лікар призначає пацієнтці гормональні препарати і медикаменти для відновлення рівня гемоглобіну в крові.

Щоб зупинити рясні маткові кровотечі і знеболити, пацієнтці призначають прийом комбінованих оральних контрацептивів. вони:

• допомагають позбутися від болю;
• знижують інтоксикацію;
• знімають запалення;
• підвищують захисні можливості всього організму, що сприяє швидкій регенерації тканин.

При необхідності лікар призначає знеболюючий засіб, наприклад, Ібупрофен, Парацетамол або Індометацин. Для зняття психологічної напруги можуть бути рекомендовані седативні лікарські препарати. Їх дозування і курс лікування призначаються кожній пацієнтці індивідуально в залежності від стадії захворювання і від її стану.

Неприємні відчуття - вічний супутник міоми матки. Однак у кого-то болю при міомі з'являються на самих ранніх етапах розвитку недуги, а у деяких не проявляють себе аж до достатнього сильного збільшення новоутворення. Чому ж болить міома і чи можливо позбутися від неприємних відчуттів в області попереку, спини і низу живота?

Причини больового синдрому

Болі при пухлини матки виникають з різних причин, однак в більшості випадків вони пов'язані з менструальним циклом жінки.

Болі при міомі виникають у переважної більшості жінок з цим діагнозом. При цьому хворіти внизу живота або в області попереку може з наступних причин:

• Величина міоматозного вузла може бути головною причиною болів при міомі матки. Досягнувши певної величини, вузол починає здавлювати стінки матки, і навіть прилеглі органи, тим самим створюючи дискомфорт для організму. Першим зазвичай страждає сечовий міхур;
• Міоматозний вузол росте і трансформується;
• Від різновиди наявного в матці новоутворення також безпосередньо залежить, що саме може хворіти. Різні види міоми матки дають різні симптоми. Ось чому у однієї пацієнтки може хворіти внизу живота, а в іншої - в лівому боці;
• Концентрація жіночих гормонів в крові пацієнтки також може впливати на больовий синдром (при підвищенні концентрації внизу живота болить міома набагато сильніше);
• Утруднене відторгнення ендометрія при менструальних кровотечах може бути причиною різких болів, що тягнуть: кров виходить згустками, можливі виділення крові «не за графіком».

Болі при різних видах міоми матки

1. Міома сумбукозная характеризується утворенням міоматозного вузла в підслизової прошарку жіночої матки.
   Медики стверджують, що сумбукозная міома малих розмірів дає ниючі болі на всьому протязі менструального циклу внизу живота, а в дні менструальних кровотеч до них можуть приєднатися болі, що нагадують за своєю силою сутички.
   Посилення болю при міомі має місце бути в разі сильного розростання пухлини, або якщо вона починає здавлювати кровоносні судини або невеликі вінки. Через деякий час починається некроз тканини органу, болі стають різкими, набувають раптовий характер. Менструальні кровотечі дуже рясні, вони можуть не дозволяти пацієнтці нічого робити під час критичних днів: найменша фізичне навантаження обертається посиленням виділень.
2. Інтерстиційна пухлина утворюється переважно в міометрії - м'язовому шарі матки. Болить така міома тоді, коли досягне певного розміру і почне доставляти дискомфорт іншим внутрішнім органам і тканинам.
   Які болі для неї характерні? Больовий синдром багато в чому схожий з ознаками сумбукозних міоматозних вузлів: ниючі тягнуть відчуття внизу живота. Іноді біль може віддаватися в попереку або крижах, тоді у пацієнтки виникають сумніви з приводу свого діагнозу: болить це міома або щось інше. Причина цього - порушення функціонування органів малого таза через недостатнє кровообігу тканин.
3. Міома субсерозна утворюється зовні матки, в черевній порожнині. Часто субсерозні пухлини можуть виростати на довгих тонких ніжках. На ранніх стадіях дискомфорту пацієнткам не доставляють, однак зі зростанням новоутворення відчуття змінюються: жінка відчуває несильно тиск внизу живота, яке потім може змінитися болями або переймами.

Характер больових відчуттів при субсерозному новоутворенні безпосередньо залежить від його локалізації:

• Передня стінка матки. Міоматозний освіту на товстій ніжці, що з'явилося в цьому місці, може викликати тиск в животі, здавити сечовий міхур (що провокує прискорене сечовипускання), спровокувати симптоми болю в печінці чи нирках. При досить серйозних розмірах пухлини можливий застій сечі, наслідками якого стануть камені в нирках і сечовому міхурі;
• Задня стінка. В цьому випадку міоматозний вузол тисне на кишечник (а саме на область прямої кишки з масою нервових волокон навколо). Болі цьому випадку можуть бути найрізноманітнішими: нижні кінцівки, поперек, одна або обидві сідниці, куприк. Пацієнтки з подібною локалізацією субсерозной пухлини часто губляться і починають підозрювати лікаря в непрофесіоналізмі: болить це міома, якщо болю віддаються в нозі?

Субсерозні новоутворення з довгою, дуже тонкою ніжкою, здатне викликати у жінки різкий больовий синдром, обумовлений його перекручуванням навколо власної осі (починається некроз тканин міоматозного вузла).

Тому жінкам, у яких діагностовано даний тип недуги, рекомендується звертатися в жіночу консультацію відразу після появи різких болів в животі: розрив пухлини загрожує перитонітом і летальним результатом.

Чи можна позбутися від больового синдрому?

Болі при міомі матки супроводжують 95% випадків розвитку міоматозних вузлів на тій чи іншій стадії розвитку новоутворення.

Болі при міомі матки - один з найбільш частих симптомів даної патології. Помилковою є думка, що больовий синдром починає виникати тільки на пізніх етапах розвитку захворювання. У цьому випадку головну роль відіграють індивідуальні особливості організму пацієнтки. Але є й інші чинники, які можуть спровокувати появу болю у жінок з діагнозом «міома матки».

У тому, чому пацієнтка відчуває больові відчуття різної інтенсивності, і як можна знеболити ті ділянки тіла, де вони особливо сильні, необхідно розібратися детальніше.

Болі при міомі: чому виникають, і як проявляються?

Чому при наявності доброякісної пухлини в тілі матки у жінки може виникати сильний больовий синдром, і де найчастіше розташовуються його джерела? Ці питання цікавлять кожну пацієнтку, що зіткнулася з даним захворюванням.

Під впливом новоутворення у жінки може виникати сильний біль в області живота і нижнього сегмента спини - попереку. У міру зростання міоми неприємні відчуття будуть посилюватися, і відбувається це з кількох причин:

• перекручування ніжки міоми;
• інтенсивне зростання новоутворення;
• тиск міоми на сусідні органи.

Болі в нижньому сегменті живота при міомі можуть мати різну інтенсивність і характер прояву. Вони бувають:

• тягнуть;
• ниючі;
• різкими;
• притупленими;
• переймоподібним.

В ході проведення численних медичних досліджень було встановлено, що біль в животі або попереку при міомі матки безпосередньо залежить від різновиду новоутворення. Саме тому їх необхідно розглянути окремо.

Болі при субмукозной міомі матки

Доброякісна пухлина, що утворилася в підслизовому шарі дітородного органу, називається субмукозной міомою. Навіть якщо вона тільки почала формуватися, у пацієнтки можуть виникнути сильні ниючі болі внизу живота або в області попереку. Чому так відбувається?

Інтенсивно зростаюча пухлина поступово починає здавлювати кровоносні судини, що призводить до некрозу маткових тканин.

Внаслідок цього у жінки з'являється різкий, нестерпний біль, що супроводжується рясними кров'яними виділеннями з піхви. Подібна аномалія може також спостерігатися у пацієнток з підвищеним рівнем статевих гормонів.

Больовий синдром при інтерстиціальної і субсерозной міомі матки

В даному випадку причини, чому при міомі болить низ живота і спина, аналогічні вищеописаним. Інтерстиціальні міоматозного вузли викликають інтенсивні тягнуть або ниючі болі, локалізація яких залежить від того, на які органи тисне пухлина.

При субсерозной міомі матки біль не настільки яскраво виражена, тому впродовж тривалого періоду часу жінку може турбувати тільки легкий дискомфорт внизу живота або в області попереку.

Тільки коли пухлина досягає розмірів, ідентичних терміну 10-12 тижні вагітності, у неї виникають перші тривожні симптоми захворювання.

Якщо у пацієнтки болить поперек, то це означає, що у новоутворення сформувалася товста ніжка. Пухлина, що має тонку ніжку, викликає сильну і дуже різкий біль в нижньому сегменті живота.

Якщо новоутворення розташоване на задній стінці тіла дітородного органу, то воно починає чинити тиск на пряму кишку і тканини, розташовані в безпосередній близькості від неї. У цьому випадку біль буде носити хронічний характер, і або виникати раптово, або ж бути присутнім постійно, але не дуже яскраво виражено.

Чи може хворіти міоматозний вузол?

Багато пацієнток задаються питанням, чи може хворіти міома. Звичайно, саме новоутворення не може хворіти, хіба що в тому випадку, якщо має місце перекрут його ніжки.

Якщо ж ніжка міоми не було сформовано в процесі утворення пухлини, то больовий синдром буде спостерігатися в тих органах, поблизу яких розташована доброякісна пухлина. Тому, відповідаючи на питання, чи болить міома матки, можна відповісти наступним чином: така аномалія може мати місце, але тільки в крайньому випадку, оскільки перекручування ніжки новоутворення є не супутнім симптомом патології, а її ускладненням.

Медикаментозне знеболювання при міомі

Болі, що виникають при міомі матки, часом бувають настільки інтенсивними і нестерпними, що здатні виснажити організм жінки. Саме тому, якщо у пацієнтки з таким діагнозом болить живіт або спина, терпіти неприємні відчуття не можна - їх необхідно терміново лікувати.

Щоб знеболити маткову або поперекову біль, часто застосовуються медикаментозні препарати. Однак важливо враховувати той факт, що жінкам з міомою матки при вагітності більшість таких лікарських препаратів строго протипоказано. Тому їм необхідно звернутися за консультацією до гінеколога.

Щоб знеболити ту частину тіла, де больовий синдром виражений найяскравіше, можуть застосовуватися сильнодіючі та слабкі медикаментозні засоби. До перших відносяться:

1. Кетанов.
2. Цигапан.
3. Диклофенак.
4. Трамал і ін.

Щодо легкими і безпечними вважаються знеболюючі препарати на основі ібупрофену і парацетамолу: Нурофен і Панадол. Хоча купірувати занадто сильний біль з їх допомогою неможливо, зате вони відпускаються в аптеках без рецептів, та їх можна приймати кожні 4-8 годин.

Можна також зробити внутрішньом'язової ін'єкції препарату Анальгін або Наклофен. Така форма лікарських засобів допомагає швидко усунути больовий синдром, за рахунок чого поліпшення настане вже через 15-20 хвилин після ін'єкції.

Самопоміч для купірування больового синдрому

Якщо болить живіт при наявності доброякісного новоутворення в порожнини матки, то щоб позбутися від неприємних відчуттів, можна спробувати деякі перевірені методи немедикаментозного знеболювання. Для цього потрібно робити такі маніпуляції.

1. Якщо у пацієнтки сильно болить нижня частина живота, необхідно прикладати до неї теплу грілку або пляшку з підігрітою водою. Тепло сприяє поліпшенню кровообігу, а також допомагає м'язам розслабитися. За рахунок цього больові відчуття незабаром проходять.
2. Дійте згідно з визначеними технікам розслаблення. Деякі з них ви можете виконувати самостійно, але є і такі, навчити яким може тільки інструктор. Наприклад, робити глибоке дихання і періодичне розслаблення м'язів живота ви цілком можете і вдома. До того ж такі сеанси релаксації дозволені навіть вагітних, у яких були виявлені міоматозного вузли в тілі дітородного органу.
3. Правильне харчування, як стверджують медики, сприяє не тільки купірування болю, але також значно уповільнює ріст пухлини. Вживання великої кількості «шкідливих» продуктів - одна з головних причин, чому міомние вузли починають активно збільшуватися і викликати неприємні відчуття у жінки.

Молоко - продукт, який повинен займати перше місце в раціоні пацієнтки. Відмова від цукру і ласощів, до складу яких входить велика кількість простих вуглеводів, також значно полегшить біль при міомі.

Щоб новоутворення в порожнини дітородного органу не вплинуло негативно на життя жінки, вона повинна регулярно робити фізичні вправи.

Звичайно, далеко не види спорту дозволені при даному захворюванні, тому перед початком занять необхідно проконсультуватися з лікарем. Підтримка форми і уникнути різкого збільшення у вазі - ще один спосіб позбутися від больового синдрому при міомі, і завжди підтримувати м'язи в тонусі, що теж грає не останню роль в боротьбі з неприємними симптомами, викликаними наявністю доброякісних новоутворень в порожнині матки.